方莲敏
目的：视角偏斜由不良读写姿势导致，分析其对主导眼、近视发展的影响。方法：选择我院眼科门诊80例近视儿童临床资料进行回顾性分析，将其分为视角左偏组、视角右偏组及正常对照组，主导眼采用简化卡洞法予以判别，分析组间主导眼眼别与近视程度较高眼之间的差异。结果：80例患者中，读写姿势不良导致近视的患者共37例，其中右眼主导眼看32例；右眼近视程度高于左眼者36例；采用卡洞法进行3次检查，左、右眼交替主视者2例，未参与数据比较；余者41例患者不存在读写姿势不良现象，其中右眼主导眼者28例，右眼近视程度高于左眼者28例。80例患者不存在视角左偏斜情况。结论：儿童读写偏过程中存在视角右偏斜，通常主导眼为右眼；右眼近视程度高于左眼。
作者：施小哲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS)在阴道镜下有异常图像时，行阴道镜下多点活检的必要性。方法：2011年3月至2013年3月，在我院门诊行宫颈液基细胞学检查（TCT),结果为 ASCUS 的170例患者进行阴道镜检查，将142例有阴道镜异常图像的 ASCUS 患者行宫颈活组织检查。结果：142例患者中宫颈活检示：慢性宫颈炎者有74例，宫颈上皮内癌变者64例（48%），其中 CIN Ⅰ级者36例（25%），CIN Ⅱ级26例（18%），CIN Ⅲ级6例（4%），宫颈癌1例。结论：宫颈细胞学检查（TCT）结果为 ASCUS 者，其组织病理学结果从炎症到宫颈癌均有可能，应结合阴道镜检查，能有效检出 ASCUS患者的宫颈癌前病变（CIN）及宫颈癌，在基层医院对 ASCUS 的处理有临床价值。
作者：李惠彬；张红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨头孢克洛在102例小儿急性细菌性肠炎治疗中的应用效果。方法：我院在2009年12月到2013年01月收治的102例小儿急性细菌性肠炎患儿使用头孢克洛治疗作为观察组，把同时期102例小儿急性细菌性肠炎患儿使用头孢克肟治疗作为对照组，对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果：对照组临床疗效总有效率为83.3％，观察组临床疗效总有效率为96.1％，观察组的临床疗效明显优于对照组，存在的差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：头孢克洛在小儿急性细菌性肠炎治疗中的应用效果显著，具有安全、有效性，值得广泛推广和使用。
作者：刘开霞 刊期： 2013年第10期
12012年突发公共卫生事件基本情况根据突发公共卫生事件报告管理信息系统资料统计，石嘴山市共报告突发公共卫生事件92起，其中8起为传染病，84起为环境因素事件（均为居民一氧化碳中毒），均属一般事件。报告事件数较2011年同期64起（其中传染病4起，居民一氧化碳中毒60起）上升43.75％；累计波及人数4605人，累计发病319人，无死亡病例报告，经估算直接经济损失42350元，间接经济损失51650元。
作者：王静；孟鹏飞 刊期： 2013年第10期
目的：观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭患者的心功能和血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法：选取98例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组，在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下，分别予托拉塞米与呋塞米20mg 静推。治疗14d 后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆 BNP 水平的变化。结果：治疗组患者心功能改善显著，LVEDD、LVEF 和血浆 BNP 改善明显优于对照组(P 均<0．01)。结论：托拉塞米可显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能，降低血浆 BNP 水平。
作者：卢丹；张帆；吴岩松；赵振梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨阿奇霉素治疗上呼吸道感染的临床应用和疗效。方法：选取我院在2012年全年收治的上呼吸道感染患者80例，将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，观察组应用阿奇霉素治疗，对照组应用头孢拉定治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组总有效率（95.0%）明显大于对照组（80.0%），且退热时间、啰音消失时间以及咳嗽消失时间明显短于对照组，P<0.05；且两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论：阿奇霉素治疗上呼吸道感染患者疗效确切，可显著改善患者的临床症状，且无明显副作用，值得临床推广。
作者：李秋芬；叶红 刊期： 2013年第10期
社区护理是针对个人、家庭及人群的护理，但以人群健康为重点它是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科，其目的是促进、保护和维持人群的健康水平，达到预防疾病、延长寿命、提升生活质量。在目前社会变革快速而复杂的情况下，社区护理变更肩负着保证人群健康的重要职责，已成为当今当今世界各国护理工作研究的重点，笔者结合自己多年从事社区工作的实践，就社区护理特点及健康教育对象，谈点浅显的认识。
作者：郭元晖 刊期： 2013年第10期
目的：通过筛查了解农村妇女宫颈癌的发病情况，患病原因，普及宫颈癌的防治知识，提高农村妇女的健康水平。方法：对本辖区的30000名农村妇女免费提供宫颈癌筛查，包括常规妇科检查，阴道及宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查，超薄层细胞检测（TCT）阴道镜检查和病理检查。结果：筛查的30000名妇女中，宫颈疾病16065例，患病率53.55%，其中宫颈癌前病变135例，患病率0.45%，宫颈癌78例，患病率0.14%，同时宫颈部前病变、宫颈癌表现出现与年龄、文化程度的相关性。结论：宫颈癌筛查可早期发现宫颈癌前病变（CIN）和宫颈癌。应加强农村妇女的健康教育，宣传宫颈癌防治知识，促进农村妇女自觉参加宫颈癌筛查，提高广大农村妇女的健康水平。
作者：王菲 刊期： 2013年第10期
目的：观察 ICU 严重脓毒症患者应用肠内营养支持治疗后的效果。方法：选取 ICU 严重脓毒症患者72例，随机平均分为2组，早期完全肠内营养组（TEN）和混合形式营养支持组（EN+PN），营养支持大于3周，观察两组治疗后营养指标及炎性指标的变化。结果：分别对两组患者给予治疗前后的血清总蛋白，白蛋白，前白蛋白，淋巴细胞，降钙素原（PCT）及白介素-6（IL-6）指标的监测，以及比较两组间治疗后的指标变化，显示营养指标治疗后较治疗前升高，炎症指标治疗后较治疗前下降，且完全肠内营养组指标改善更显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：完全肠内营养支持治疗可以明显改善脓毒症患者的营养状况及免疫功能。
作者：姚慧；张文杰；王宝印 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尿转铁蛋白（TRF）检测对糖尿病肾病（DN）患者的临床诊断价值。方法：选取我院67例糖尿病患者，依据尿 mA 浓度分成甲、乙、丙三组，再选取我院同期36例健康体检者，采集所有体验者晨6时至次晨6时留24h 尿，TRF、白蛋白（mA）分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法、放射免疫分析法检测。结果：甲、乙、丙三组患者的尿 TRF、mA 均明显高于对照组，相互比较，差异均有统计学意义（p＜0.05），且甲、乙、丙三组间也存在统计学意义（p＜0.05）甲、乙、丙三组患者的尿 TRF 与 mA 呈显著正相关（r=0.828，p＜0.05）。结论：尿 TRF 检测是 DN 患者的早期诊断的重要指标之一，其浓度可判断肾脏病变的严重程度。
作者：吕国娟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨细节护理对晚期肺癌男性患者满意度的影响。方法：收集2010年5月至2013年7月我院呼吸内科住院肺癌晚期男性患者300例，随机分为观察组与对照组各150例，观察组在护理过程中重点强调心理护理，健康宣教，人文关怀的细节，大限度的满足患者的需求，帮助协调各方面的关系等细节，对照组予常规护理，比较2组护理效果。结果：与对照组相比较，观察组患者满意度明显提高，差异有统计学意义。结论：细节护理提高了晚期肺癌男性患者满意度，值得临床推广。
作者：陈莉莉；王瑶姬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨“以人为本”的柔性管理理论在提高护理质量中的作用。方法：我院神经内科于2010年对全科17名护理人员的柔性管理需求进行调查，在护理管理中应用柔性管理理论。提高管理者自身素质，加强与一线护士沟通，丰富护理工作，实行岗位轮换制度，推进激励制度的多样化和人性化。结果：护理管理中实施柔性管理后，有效提高了护士工作的创造性和积极性，患者及家属对护理工作的满意度得到有效提升。结论：实施柔性管理后，护士对工作的满意度和职业满足感得到明显提高，患者及患者家属对护理工作满意度显著提升，值得推广应用。
作者：任丽玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对支气管扩张咯血患者的临床观察、临床护理。方法：将28例患支气管咯血者随机分组护理：甲咯血组（14例）与乙咯血组（14例）。对甲咯血组的14例经系列护理（病情监测、止血护理、咯血护理、恢复护理等）。对乙咯血组的14例经常规护理（病情监测、基本护理）。比较甲咯血组和乙咯血组的护理效果。结果：在甲咯血组中，7例治愈，5例显效，2例改善，0例无效；在乙咯血组中，2例治愈，4例显效，5例改善，3例无效，甲咯血组的护理效果比乙咯血组好，P＜0.05。结论：对支气管扩张咯血病人给予密切的监测及观察、精心的系列护理可消减并发症，增进治愈率、医治成功率。
作者：李艳月 刊期： 2013年第10期
近年来，Prolift 全盆底修补术在各地区各医院的广泛发展，越来越多的女性选择此手术方式进行治疗。由于这些疾病发生于女性特有的生殖器官，所以患者往往存在特殊的心理障碍。对于患者来说，因盆腔器官长期脱出阴道，影响病人的正常生活，多数患者表现出极大的绝望感和失落感，为了提高患者的生存质量，促进患者重拾对生活的信心，对 Prolift 全盆底修补术的患者进行必要的心理护理十分重要。此种手术治疗是我科新近开展的治疗方法，本文针对 Prolift全盆底修补术患者手术治疗前后的心理护理进行了探讨。
作者：周雪影 刊期： 2013年第10期
1病例报告患者，李某某，男，24岁，未婚，自述于20天以前有不洁性接触史。一周前因包皮不适去外院就诊，诊断为糜烂性包皮龟头炎，做梅毒检测， RPR(-),TPHA(-)，按念珠菌性包皮龟头炎治疗，外用派瑞松软膏，无缓解，且糜烂面有扩大趋势，特来我门诊就诊。
作者：苏青春 刊期： 2013年第10期
目的：分析预成纤维桩在口腔修复中的临床治疗效果。方法：使用预成纤维桩对74例口腔患者进行治疗，然后对疗效进行分析。结果：对患者进行半年~1年随访，修复率成功率为95.93%。结论：预成纤维桩是一种新型的修复方法和材料，把之应用在口腔修复的治疗中，可取得较好的治疗效果，值得把此方法在临床上推广应用。
作者：侯杰 刊期： 2013年第10期
2012年下半年我科存在电子临时医嘱单漏签时间和姓名，护士执行用药后不及时签执行时间、姓名，电子体温单漏血压、体重、大便等项目，评估单漏项、评估数据错误等问题较多。虽然护理部进行了督导、培训，各科室护士长进行教育，但我们科室该问题仍较显著。为此，我们决定开展品管圈活动，我们经过头脑风暴法选定降低血压漏测率为活动主题，现将活动开展情况汇报如下。
作者：闫晓云 刊期： 2013年第10期
随着现代生活节奏的加快，社会压力的加剧，我国抑郁症患病率逐年上升。中医门诊抑郁症的就诊率也日益上升，中医药治疗抑郁症疗效显著，副作用少的优势日渐突出。文章从中医辨证角度对祖国医学中郁证的诊治思路做一总结及临床浅析。
作者：王果；陈巧玲；叶亚飞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨运用品管圈活动提高电脑血糖监测质量的效果。方法：成立品管圈，用讨论法及检查法找出影响电脑血糖监测质量的问题，找出根本原因，采用头脑风暴法及甘特图法分析存在的问题，采取相应措施解决，从而提高电脑血糖监测质量。结果：品管圈活动可发现并解决电脑血糖监测中存在的重要问题，品管圈活动后漏测率明显降低。结论：品管圈活动是改善电脑血糖监测的有效方法。
作者：杨丽君；李江博；张立君 刊期： 2013年第10期
转化生长因子-β（TGF-β）是糖尿病肾病发展中的一个关键介质，已知 TGF-β通过激活它的下游介质 Smad2和 Smad3发挥生物学效应，并被抑制性 Smad7负调节。大量证据支持 TGF-β和其下游的 Smad 信号在糖尿病肾病肾纤维化的发展中的作用。上皮细胞向间充质转化(EMT)是糖尿病肾病肾小管间质纤维化的基本病理。本文旨在总结 TGF-β/Smad 信号通路在糖尿病肾病发生发展的机制及作用，为糖尿病肾病的治疗策略提供理论依据。
作者：秦娟；朱晓荣；吴艳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
