学术投稿

托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

卢丹;张帆;吴岩松;赵振梅

关键词:托拉塞米, 充血性心力衰竭, 心功能, 血浆脑钠肽
摘要:目的:观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭患者的心功能和血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:选取98例慢性充血性心力衰竭患者,将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组,在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下,分别予托拉塞米与呋塞米20mg 静推。治疗14d 后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆 BNP 水平的变化。结果:治疗组患者心功能改善显著,LVEDD、LVEF 和血浆 BNP 改善明显优于对照组(P 均<0.01)。结论:托拉塞米可显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,降低血浆 BNP 水平。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • Stathmin 蛋白在鼻内翻性乳头状瘤组织中的表达、临床意义

    目的:探讨 Stathmin 蛋白在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)中的表达及其与临床病理之间的关系。方法:采用免疫组织化学法检测35例 NIP 和20例鼻中隔切口边缘粘膜组织(SM)以及10例鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(NSCC)标本中 Stathmin 蛋白的表达。结果:Stathmin 蛋白在 NIP 的阳性表达率为57.14%,明显高于它在鼻中隔黏膜组织中的表达率0%,两者差异有统计学意义( P<0.05); Stathmin 蛋白在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌组织中的阳性表达率为80%,高于它在 NIP的表达,差异具有统计学意义( P<0.05)结论:提示 Stathmin 与肿瘤病理类型及肿瘤细胞分化程度有重要关联性。Stathmin 的阳性表达可能与 NIP 的侵袭性、高复发性有重要的相关性,在对 NIP 的诊断及检测中可能有重要作用。

    作者:修海波;李永团;刘喜全 刊期: 2013年第10期

  • 舒适护理对创伤骨科手术患者的心理和疼痛的影响

    目的:探讨舒适护理对创伤骨科手术患者的心理和术后疼痛的影响。方法:2012年6月~2013年5月96例创伤骨科手术患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加舒适护理,观察两组患者护理后 Zung 氏焦虑自评量表(SAS)、Zung 抑郁自评量表(SDS)的评分变化以及术后疼痛情况。结果:与对照组比较,护理后观察组的 SAS、SDS 评分明显降低,P<0.05;观察组的术后疼痛情况较对照组明显减轻,P<0.05。结论:舒适护理明显改善创伤骨科手术患者的心理状态,减轻术后疼痛,提高护理质量,有利于患者疾病的康复。

    作者:柳红文;党暖暖 刊期: 2013年第10期

  • 先天性左肺发育不良1例

    1病例资料患儿,男,生后4小时30分钟,因面色青紫20分钟于2004年12月28日转入。系第2胎第2产,孕37周宫内窘迫行剖宫产,脐绕颈1周,l 分钟 Apgar评分8分,羊水Ⅱ度混浊,胎盘无异常,体重2800g。生后给吸氧4小时,停氧后面色青紫,未开奶。母亲孕期体健,否认服药物史及病毒感染史。

    作者:王东存 刊期: 2013年第10期

  • 颅内破裂动脉瘤介入栓塞术治疗的护理体会

    目的:探究颅内破裂动脉瘤介入治疗的患者病情恢复、缩短住院时间、减轻经济负担的佳综合护理措施。方法:对我院3年的48例明确诊断颅内动脉瘤破裂患者,住院期间给予积极、耐心、全面、合理的综合护理措施,以大限度的提供佳护理,促进患者康复。结果:医护人员的密切配合,给予合理治疗及护理,48例患者均痊愈出院。出院后随访均未再发生破裂出血、脑血管栓塞等并发症。结论:颅内动脉瘤发病率高,危害大;介入栓塞治疗可有效治疗该疾病,护理人员的精心护理雨医师的密切配合,给予患者及时、合理的护理,很大程度上促进患者的恢复,具有重要的临床意义。

    作者:李天鸿;龚明 刊期: 2013年第10期

  • 倍频调 QNd:YAG 激光和 IPL 强脉冲光治疗雀斑的疗效观察

    目的:通过对倍频调 QNd:YAG 激光和 IPL 强脉冲光治疗雀斑的疗程进行观察,对其治疗进行观测分析以探讨治疗雀斑的适宜方案。方法:对58例雀斑患者随机分为两组分别采用 IPL 强脉冲光和倍频调 QNd:YAG 激光对雀斑进行治疗,观察其疗效并进行比较。结果:IPL 强脉冲光治疗有效率67%,倍频调 QNd:YAG 激光治疗有效率72%,两者统计结果均具有统计学意义。结论:无论是强脉冲光还是激光都对雀斑具有良好的治疗效果,具体临床治疗时或应根据患者不同情况选择治疗方案。

    作者:李铁 刊期: 2013年第10期

  • 放射性食管炎患者的护理

    目的:探讨放射性食管炎患者的护理方法。方法:对387例放射性食管炎者的护理措施进行总结。结果:护理工作的不断完善有助于这类患者以积极、乐观的态度面对疾病,使得放射性食管炎的发生率较低,放疗计划顺利实施。结论:有效的护理干预是提高放射性食管炎者的生活质量的重要措施之一。

    作者:许芳 刊期: 2013年第10期

  • 临床路径在腹腔镜下切除子宫的应用

    目的:寻找一种减少住院天数、降低住院费用的医疗质量管理方法。方法:对全麻腹腔镜下全子宫切除术患者实施临床路径。结果:临床路径的应用显著缩短了该类患者的平均住院时间,降低了平均住院费用。结论:临床路径的应用为患者提供了优质服务,提高了患者的满意度。

    作者:张淑雅 刊期: 2013年第10期

  • 止血带集中式消毒清洗的方法

    止血带是医院临床科室每日输液,采血时必须的诊疗物品直接与人体皮肤接触,属于低度危险性用品。按照医院院感要求。止血带必须一人一用一消毒。我院于今年实行了由供应室集中对止血带进行清洗,消毒有效阻断医源性感染,方便了临床科室提高了工作质量和效率。

    作者:张娜 刊期: 2013年第10期

  • 慢性基础疾病对老年多器官衰竭发生的影响分析

    目的:探讨慢性基础疾病患者对 MOFE 的影响。方法:采用1∶3配比病例对照研究方法。通过对 MOFE 患者发病前患慢性基础疾病的情况进行调查了解,根据不同慢性基础疾病对 MOFE 发生的影响情况进行分析。结果:经过对 MOFE 组与对照组慢性基础疾病患病率的比较及 MOFE 患者死亡病例与存活病例慢性基础疾病患病率的比较分析,循环系统(p=0.021)、呼吸系统(p=0.004)、肝胆胰疾病(p=0.016)、恶性肿瘤(p=0.004)等系统疾病的患病率在两组之间有明显的统计学差异。结论:慢性基础疾病是老年人发生 MOFE 的重要病理基础,积极治疗慢性基础疾病,保护和改善各脏器功能,是预防 MOFE 发生发展的关键。

    作者:王为民;佟伟军 刊期: 2013年第10期

  • 100例新生儿呕吐临床分析

    目的:分析新生儿呕吐发病原因,并探讨治疗新生儿呕吐的佳治疗方法。方法:选择2012年1月至2013年6月我院收治的100例出现频繁呕吐症状的新生儿,对其发病原因进行分析。随机分为治疗组(n=50)与对照组(n=50),对照子给予纠正水电解质、维持酸碱平衡、补液等常规治疗,同时加以适量吗丁啉混悬液、红霉素、葡萄糖注射液;而治疗组再常规治疗基础上,给予2%碳酸氢钠进行洗胃治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:咽下综合征是引起新生儿呕吐的主要原因,其次为感染疾病、新生儿窒息。经过临床治疗后,治疗组呕吐患儿治疗有效率为96%,对照组患儿治疗有效率为82%,治疗组有效率明显高于对照组;治疗组新生儿呕吐缓解时间较对照组少,体重减轻程度较对照组小,两组对比,差异存在统计学意义(P <0.01)。结论:在常规治疗基础上,给予呕吐患儿2%碳酸氢钠进行洗胃治疗,能够提高临床治疗效果,缩短呕吐症状缓解时间,降低患儿体重减轻程度。

    作者:王代艳 刊期: 2013年第10期

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病30例临床观察

    目的:分析甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病治疗中的疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月接收的2型糖尿病患者60例,分为2组,实验组采用甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗,对照组单用二甲双胍治疗,对比两组治疗前后2hPG、FBG、HbA1C 情况、治疗后血糖达标时间以及临床不良情况。结果:治疗后,实验组的2hPG、FBG、HbA1C 三项指标的检测值均降低更为明显,且血糖达标时间更短;同时,发生胃肠不适、低血糖症以及体重增加等几种不良情况的几率均相对更低(P<0.05)。结论:甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病的治疗中,效果佳,安全性高,是值得推广的治疗方式。

    作者:薛建明 刊期: 2013年第10期

  • 地佐辛复合芬太尼及丙泊酚应用于无痛人流术的临床研究

    目的:对地佐辛复合芬太尼以及丙泊酚在无痛人流术的临床效果进行观察和分析。方法:此次临床研究主要以我院在2009年1月份到2012年1月份收治的200例实施无痛人流患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,实验组采用地佐辛复合芬太尼以及丙泊酚进行麻醉,对两组患者的麻醉效果以及不良反应情况进行观察和比较。结果:经临床研究结果显示,实验组的麻醉效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:经临床研究结果表明,采用地佐辛复合芬太尼及丙泊酚对实施无痛人流术患者进行麻醉,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。

    作者:杜建华;谭金萍 刊期: 2013年第10期

  • 益气活血法治疗乙肝肝纤维化的临床疗效观察

    本文主要通过与复方鳖甲软肝片的比较,探讨益气活血方治疗乙肝肝纤维化的疗效。

    作者:李柏林 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈音乐疗法在康复大厅中的应用

    随着社会的不断发展,我们不仅仅在商场、宾馆、饭店等公共场所中能够听到悦耳的音乐,现在音乐也走进了医院,音乐疗法也涉,l 及到医院的各个领域,成为临床的一种治疗手段。康复大厅是促进病、伤、残者康复锻炼的地方,能够促进患者功能恢复,提高生存质量和重返社会。音乐疗法在康复大厅中的应用,不仅仅使患者身体得以康复,更使得精神得到康复,真正的体现了“以患者为中心”的护理内涵。

    作者:张桂芝 刊期: 2013年第10期

  • 银质针治疗慢性肌筋膜疼痛的护理体会

    慢性肌筋膜疼痛是指持续一个月以上的软组织疼痛,目前,我国至少有一亿以上慢性疼痛患者,人体运动系统软组织损害引起的疼痛和相关症状,通常以软组织松解、密集型压痛点银质针导热等方法为主要治疗手段。我科于2010年1月~2013年3月对145例慢性疼痛患者给予银质针治疗及积极、有效的护理,其效果较为明显,现报告如下。

    作者:廖建华;白美英;祝丽萍 刊期: 2013年第10期

  • 放血疗法配合中医护理治疗偏头痛患者36例

    偏头痛是以发作性血管-神经功能障碍伴反复发生的一侧或双侧头痛,而间歇期完全正常为临床特征,是临床上常见的特发性头痛。各种原因造成的精神压力是诱发偏头痛的重要因素。因本病反复发作迁延难愈,给患者造成极大的痛苦。近年来笔者放血疗法配合中医护理治疗偏头痛,取得满意疗效,现报道如下。

    作者:丛榕;高燕 刊期: 2013年第10期

  • 支气管扩张咯血28例临床观察及护理

    目的:探讨对支气管扩张咯血患者的临床观察、临床护理。方法:将28例患支气管咯血者随机分组护理:甲咯血组(14例)与乙咯血组(14例)。对甲咯血组的14例经系列护理(病情监测、止血护理、咯血护理、恢复护理等)。对乙咯血组的14例经常规护理(病情监测、基本护理)。比较甲咯血组和乙咯血组的护理效果。结果:在甲咯血组中,7例治愈,5例显效,2例改善,0例无效;在乙咯血组中,2例治愈,4例显效,5例改善,3例无效,甲咯血组的护理效果比乙咯血组好,P<0.05。结论:对支气管扩张咯血病人给予密切的监测及观察、精心的系列护理可消减并发症,增进治愈率、医治成功率。

    作者:李艳月 刊期: 2013年第10期

  • 盐酸美西律片致双手震颤1例

    患者男,87岁,诉:双手震颤1月,加重1周,于1月前自觉无明显诱因出现双手细微震颤,1周来逐渐加重,以致不能握筷子和拿笔写字。查体:神志清楚,面部表情自然,行走步态平稳自如。体温:36.30C,血压120/70mmHg,呼吸:16次/分,脉搏:63次/分,心率63次/分,律不齐,偶有早搏。皮肤、巩膜无黄染,甲状腺无肿大。心肺听诊:心率63次/分,偶有早搏:肺部呼吸音粗,未及干湿啰音,全腹平软无压痛,肝脾不肿大。双手有较明显的静止性震颤,无强直和运动徐缓,双上肢摆动自如,无慌张步态。日常生活中不能流畅写字,拿筷子就餐。抽血化验示:血常规正常,血生化正常,甲状腺功能正常。通过详细体检,基本排除甲状腺功能异常与帕金森症的诊断。双手震颤的原因待查。

    作者:沈达涛;滕云志;施晓红;王美琴 刊期: 2013年第10期

  • 剖宫产率上升的原因及对策

    目的:通过对近5年剖宫产的指征的分析,探讨降低剖宫产率的措施。方法:采用回顾性分析的方法,对云龙县妇幼保健院近5年2557例剖宫产病例临床资料进行分析。结果:剖宫产率呈逐年上升的趋势,近5年剖宫产原因占前三位的是:胎方位异常、社会因素、疤痕子宫、而且社会因素和疤痕子宫剖宫产率明显逐年升高。结论:剖宫产率上升是由多种因素造成的,控制剖宫产率需要孕妇、家庭、医生、医院及整个社会的积极配合。

    作者:杨振菊 刊期: 2013年第10期

  • 介入治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

    目的:探讨介入治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床疗效。方法:回顾性总结本院三年来接受介入治疗的35例(LEDVT)患者,其中15例植入永久下腔静脉滤器(IVCF),20例植入临时 IVCF;35例患者均行血管内留置溶栓导管溶栓。结果:患者肢体疼痛均消失或减轻,水肿明显消退,介入治疗有效率100%。结论:下腔静脉滤器放置后行溶栓导管接触溶栓是治疗下肢深静脉血栓形成的有效方法。结合下腔静脉滤器植入、患侧肢体静脉维持溶栓治疗及抗凝治疗可提高成功率、降低并发症发生率。

    作者:马学文;丁万寿 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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