王华云
目的：分析产后出血的主要原因，探讨产后出血的防治方法。方法：对我院近年来91例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：产后出血原因有子宫收缩乏力(59例)、胎盘因素(23例)、产道损伤(7例)等。阴道分娩产后出血率、出血量均低于剖宫产，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍等，以子宫收缩乏力为主；剖宫产较自然阴道分娩更易发生产后出血，且出血量较多。
作者：纪晓 刊期： 2013年第10期
护理工作是医疗工作的重要组成部分，护理工作质量的高低，关系到病人的健康及生命安全，护理工作质量很大程度上取决于护士自身的素质，高素质的护士队伍对护理工作会产生积极的影响。我认为护士的综合素质包括职业道德素质，社会道德素质，业务素质三个方面。
作者：刘静 刊期： 2013年第10期
目的：建立护理管理人才库，提高护理管理队伍素质。方法：成立护理管理人才评估小组，采用公开竞聘、民主评议、心理测评等程序，选拔优秀护理人员进入人才库。通过岗前培训、科室和护理部轮转，提高业务和管理能力。结果：2008至2013年，共选拔二十余名护理骨干入选人才库作为护理管理后备干部，经培训后有8人陆续走上护理管理岗位。经人才库选拔培训的管理干部能更快地适应岗位，符合临床需求。结论：护理管理人才库的建立和培训制度有利于提高护理管理者素质，有利于护理工作的发展。
作者：黄小鸥；伍军姣；苏海燕 刊期： 2013年第10期
腱鞘囊肿多见于腕背部、足背或关节附近，是常见病。治疗方法较多，但极易复发。2007年8月~2011年8月，笔者对经保守治疗（按压法、囊肿穿刺挤压等）及手术治疗后腱鞘囊肿复发20例患者再次手术，效果满意，现报道如下。
作者：章良忠 刊期： 2013年第10期
目的：对临床上急性心肌梗死的治疗效果进行观察。方法：将曾在我院进行治疗的急性心肌梗死患者120例作为研究对象，对这些患者的临床资料进行回顾性分析，利用静脉溶栓手段来进行治疗，将这些患者随机分成两组，每组各有60例，即为对照组与观察组。对于对照组利用尿激酶对其进行治疗，对于观察组利用阿替普酶来进行治疗，对两组患者治疗效果进行观察，并对其进行分析比较。结果：观察组的治疗效果比对照组明显要较好，在统计学上有显著差异存在；从并发症的发生机率来说，对照组比观察组明显要高，在统计学上有显著差异存在；在进行治疗之后，对两组患者左室舒张末径（LVEDD）以及左室射血分数（LVEF）进行比较，观察组比对照组明显要高，在统计学上显著差异存在。结论：在对急性心肌梗死进行治疗时，可以利用阿替普酶来对患者进行静脉溶栓治疗，这种方法具有很好效果，能够在临床上进行推广应用。
作者：曲艳宏 刊期： 2013年第10期
目的：对脑外伤所致急性硬膜下血肿的手术治疗效果。方法：在我院2012年9月-2013年9月接收治疗的脑外伤所致急性硬膜下血肿患者中，随机选取44例，对其临床资料和手上治疗效果进行回顾性分析。结果：所有患者经过治疗后，其治愈34例、轻度残疾3例、中度残疾2例、重度残疾3例、植物生存1例、死亡1例。其中治疗总有效率为88.64%。结论：在脑外伤所致硬膜下血肿手术治疗中，根据患者的 CT 检查结果以及临床特点，实施手术，有助于对患者的临床治疗效果进行提升，以此对其预后进行有效的改善。
作者：王万洪 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术中胎头高浮的胎儿娩出方式。方法：剖宫产术中手取胎头和应用产钳娩出胎头。结果：应用产钳娩出胎头较快，大大减少了新生儿窒息和产后出血的发生。结论：剖宫产术中应用产钳是一种有效而安全的方法，对母婴无不良影响。
作者：顾俊娥 刊期： 2013年第10期
随着社会的进步，医疗水平的提高，人性化护理模式已被广泛引入国内临床护理实践中[1-2]。人文关怀在急诊护理中的应用更是有效的提高了生命救治效率，大大减少了护患纠纷的发生。现代急救护理将人文关怀渗透至急诊病人的整体护理中，让患者及其家属受到被关怀、尊重，以促进其疾病的康复，同时使护士自身价值得到更好地体现[3-4]。现在从提高护理服务质量和改善护患关系层面，分析人文关怀在急诊护理中的意义。
作者：马胜菊 刊期： 2013年第10期
目的：非创伤性股骨头缺血性坏死30例患者实验室检查临床分析，提高临床诊治水平。方法：实验室检查项目有血常规、离子系列、血脂系列、肾功能、肝功能、血凝系列、风湿系列、血沉、尿常规、D2聚体、结核菌素试验。结果：30例患者实验室检查结果,29例结果异常，阳性率96.67%。临床出现离子系列异常，血氯升高5例，血钙降低6例；肝功能异常7例；肾功能异常2例；血糖异常升高3例；血脂异常2例；血凝系列异常12例；风湿系列异常3例。结论：非创伤性股骨头缺血性坏死的患者可以并发多种内、外科疾病，必须进行实验室检查，在临床诊治应用中，提供科学、有效依据，非常重要。
作者：杨勇；郭文龙；王嘉宁；李正军；庄来挺；姚克胜；王凯；贾贺；孙丽艳；毕连君；肖景龙 刊期： 2013年第10期
小儿桡动脉穿刺是为了分析小儿缺氧程度及水电解质流失情况而采取的一项十分重要的技术，穿刺成败与否重点取决于患儿胖瘦、解剖部位、脱水循环障碍、疾病影响有关，另外还与患儿及家长合作、操作技巧、心理因素有关。
作者：韩丹 刊期： 2013年第10期
目的：研究倍他乐克治疗风湿性心瓣膜病心衰的远期治疗效果。方法：将某院2011年12月至2012年12月治疗72例心衰患者随意均分为实验组和对照组两组，对照组采用医院常规的治疗，实验组除开使用医院常规治疗外，另外使用倍他乐克，治疗时间均为半年，半年后通过临床数据来对比两组治疗预后情况。结果：将治疗的结果分为显著、有效和无效三个阶段。实验组的31名患者中，治疗结果显效的患者有20例，治疗效果显效的患者有9例，治疗无效的患者有2例，治疗有效人数所占比例为93.55%；对照组的31名患者中，治疗结果显效的患者有15例，治疗效果显效的患者有10例，治疗无效的患者有6例，治疗有效人数所占比例为80.64%。结论：在治疗过程中使用了倍他乐克治疗的患者与未使用倍他乐克的患者相比，具有显著的治疗效果提升的现象，因此倍他乐克值得在临床上推广。
作者：徐海华 刊期： 2013年第10期
目的：了解小学期医学生睡眠质量情况，为大学教育体制改革提供参考。方法：使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）在小学期内对342名医学生进行睡眠质量调查，并与正常学期内医学生进行比较。以 PSQI 总分≥8作为判断睡眠质量问题的标准。结果：仅有1.8%的医学生在小学期内有睡眠质量问题，睡眠状况提高主要体现在睡眠时间以及日间功能的提高，其他方面则无明显差异。结论：小学期有助于缓解医学生平时学习压力，改善睡眠质量，应给予推广支持。
作者：徐璇；杨晓钟 刊期： 2013年第10期
通过探讨对非小细胞肺癌 N1期淋巴结的剖取及病理检测结果，了解其对非小细胞肺癌的术后病理分期影响。非小细胞肺癌治疗方式目前仍然是以手术为主的综合治疗，术后的病理分期是指导临床选择术后辅助治疗方式的可靠依据，任何一种术前的淋巴结转移判定方法都无法达到术后病理分期的准确程度。因此，非小细胞肺癌术中 N1淋巴结和 N2淋巴结彻底清扫及病理检测，就显得非常重要。目前，N2淋巴结的清扫比较规范，有明确的标准，而 N1淋巴结的清扫则没有明确的规范和标准。随着人们对肺癌的认识深入，N1淋巴结被逐渐重视起来。本文主要对 N1期淋巴结，尤其是13～14组淋巴结清扫及意义做一综述。
作者：张磊；郭占林 刊期： 2013年第10期
院外急救是医疗服务体系中的基本部分，也是入院前保证患者生命体征的重要环节，院外急救多数是在急诊情况下，突发情况并且不在医院的急诊场所范围之内，往往是在院外进行，患者身边多数是普通路人，知晓医疗知识的人员比较有限，此时便会耽误患者第一拯救时间，因此，院外急救知识的普及显得尤为重要[1]。这也可以使得患者不会错过抢救时机，保证了患者的生存率、一些不可逆的致残率以及入院后生命体征平稳。
作者：邓智全 刊期： 2013年第10期
目的：探讨疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法：对55例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料进行回顾性分析，与同期非疤痕子宫妊娠自然阴道分娩50例产妇进行比较。结果：阴道试产55例，39例试产成功，成功率71%，两组观察指标对比无显著性差异。结论：剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠掌握好阴道试产条件并在产程中严密监护，实施阴道试产具有安全可行性，并可降低剖宫产率。
作者：苏敏；时红 刊期： 2013年第10期
目的：分析 ICU 科危重病人镇静治疗的护理效果。方法：选取 ICU 科危重病人中进行镇静治疗并采取护理措施的患者64例，以及行镇静治疗但未采取护理措施的患者60例，对两组患者的临床基本治疗情况比较分析，并对患者家属对治疗效果的满意度予以比较。结果：观察组患者治愈率40.6%，症状缓解率43.8%，死亡率6.3%，并发症发生率9.4%；对照组患者治愈率28.3%，症状缓解率33.3%，死亡率15.0%，并发症发生率20.0%。观察组患者家属对治疗效果总满意率为93.3%，对照组为83.3%；观察组整体效果更显著（P＜0.05）。结论：ICU 科危重病人镇静治疗的同时进行护理，利于临床治疗效果的改善和患者家属满意度的提高，值得推广应用。
作者：蒋延凤 刊期： 2013年第10期
目的：观察自拟中药方舒肛理肠汤加减治疗肛门坠胀的临床疗效。方法：160例肛门坠胀患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用舒肛理肠汤加减口服加外用栓剂及洗剂治疗，对照组采用四妙丸或补中益气丸口服加外用栓剂及洗剂，观察比较两组患者在治疗前后的症状、体征变化。结果：治疗组治愈43例，有效33例，无效4例，总有效率为95%；对照组治愈32例，有效34例，无效14例，总有效率为82.5%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论：舒肛理肠汤治疗肛门坠胀，安全实用，疗效显著，值得推广。
作者：邢云丽；杨巍；卢亚峰；张志君 刊期： 2013年第10期
目的：去除影响静脉留置针留置时间的因素，减少留置针的并发症，大限度的发挥留置针持续留置的优点。方法：对150例使用静脉留置针的患者进行调查。结果：静脉留置针的使用，为危重患者急救、临床药物治疗、重复用药和供给营养，提供了方便，快捷，有效的途径。提高了工作效率。结论：消除静脉留置针使用中的不良问题，提高使用成功率，已成为护理实践工作中的一项重要临床问题。
作者：张春梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨原发性高血压患者的饮食护理干预方法以及效果。方法：选取我院门诊在2010年至2012年收治的原发性高血压患者60例，对60例患者进行包括健康教育、控制食盐摄入量、戒烟限酒、控制体重以及矿物质和微量元素的合理补充等方面的饮食护理干预，并对干预效果进行观察。结果：通过对60例患者的密切长期观察，60例患者的血压均得到有效控制，病情得到了有效缓解，促进了康复进程。结论：加强对原发性高血压患者的饮食护理干预可提高患者对合理饮食重要性的认识，并提高对合理饮食方法的掌握，以到达有效控制血压、促进康复的目的。
作者：宋燕 刊期： 2013年第10期
目的：根据中老年人心血管病的产生原因进行护理，以便在临床中得到更多的推广和运用。方法：将来我院就诊的病人根据其主要病因和临床反应，分组进行护理治疗，再看患者的治疗效果。结果：根据影响病人的主要原因对病人进行着重点不相同的日常护理，对病人的康复治疗有很好的效果。分析：根据患者的病理现象和临床反应，相应的护理效果更为理想。
作者：李尉荣 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
