黄惠玲
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1981年上海首例报道以来，我国大部分地区也发生了手足口病疫情。2008年5月2日，中华人民共和国卫生部将手足口病纳入国家《传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。作为社区内三级综合性医院疾病预防控制处，依据市区卫生局和疾控中心的防控要求，明确责任，与社区相关部门齐心协力，担负起对社区传染病的管理防控任务。2012年1-12月针对手足口病的疫情特点，结合该病的传播途径和临床症状，在医疗机构和社区内采取有针对性的防控措施，进行防控管理，大程度地降低手足口病的发病率和死亡率，减轻手足口病对人民健康和社会稳定的危害。。
作者：庞克慧；苗建文；邵春燕 刊期： 2013年第10期
多数外科手术患者术前血清钾浓度可在正常范围，经过麻醉、术中及术后用药等，术后患者血清钾浓度常处于正常范围低值，甚至发生低血钾症，对术后胃肠道动力的恢复时间、肌无力、尿瀦留等有明显影响，因此外科术后早期合理补钾在术后 ICU 的监护中尤为重要。现将外科术后颈外静脉留置针补钾的监测及护理经验总结如下。
作者：马英英 刊期： 2013年第10期
慢性胆囊炎是长期的慢性炎症及急性胆囊炎反复发作的结果，使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚，囊腔缩小，功能丧失，是一种常见、多发疾病，胆囊可患有多种疾病，如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌，病人为此而受到百般折磨。本病属中医“胁痛”范畴。
作者：谢东梅；潘存勇 刊期： 2013年第10期
目的：重点研究和探讨温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用效果和临床体会。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院产科于2010年1月-2012年12月期间收治的72例妇产科优质护理示范病房患者的临床资料进行回顾性对照分析。将其随机分为2组，对照组36例采用常规护理，观察组36例采用温馨护理。结果：观察组的各项指标明显好于对照组；观察组无死亡事件发生，均治愈，对照组死亡4例，占11.11%观察组护理满意度明显高于对照组，并发症率低于对照组（P<0.05）。结论：加强妇产科优质护理示范病房的临床护理，可显著提高临床护理质量，降低并发症率及死亡率，改善预后，具有非常积极的临床意义。
作者：李爱群 刊期： 2013年第10期
目的：通过对烧伤病房感染因素的分析，进行有效的医院感染的控制管理，杜绝院内感染，提高医疗护理质量。方法：从病房环境、工作人员、患者及家属、物品、无菌技术操作等因素进行分析，健全烧伤病房感染控制管理制度，提高医护人员感染防范意识。结果：通过加强对烧伤病房感染控制的管理，提高了医疗护理安全。结论：对烧伤病房进行有效的感染控制管理是预防医院感染的重要保障。
作者：邢玲莉；徐喜艳；王海涛 刊期： 2013年第10期
妊娠分娩是一个自然而复杂的生理过程，分娩疼痛却是每个做妈妈的女性都害怕的话题，总结了无痛分娩应用于产程中的护理体会，做好无痛分娩前的健康宣教、心理行为支持、术前准备、术中配合、术后观察，可以减轻分娩中的应激反应，稳定产妇情绪，减轻了孕产妇的产痛，减少了分娩过程中母婴的一些并发症，降低难产率，提高顺产率，提高了产科护理质量，值得推广。
作者：莫立雄 刊期： 2013年第10期
本文从西药、专方专用、中成药及中西医结合等方面，回顾了中西医结合防治房颤的研究概况。中医西结合治疗房颤已从小样本临床观察，发展到21世纪较大规模的中成药的临床随机对照试验，初步证明了中西医结合疗法对于房颤的发生和发展都具有独特的疗效。近年来对于房颤的中医药治疗，已不仅局限于纠正心室率，在预防和减少并发症，如预防房颤血栓形成和减少房颤后卒中的发生率等方面，都取得了确切的进展。
作者：褚延鹏；刘秀娟；薛一涛 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化及临床意义。方法：应用ELISA 法测定了30例尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清 VEGF、TGF-β1水平的变化，并与20名无脑梗塞的尿毒症患者作比较。结果：尿毒症并脑梗塞患者在治疗前血清 VEGF 显著高于对照组(P<0．01)，而 TGF-β1水平则显著低于对照组(P<0.01)。治疗2周时血清 VEGF 水平明显下降(P<0.01),4周时与2周比较无显著差异(P>0.05). TGF-β1水平2周时与治疗前比较无显著差异(p>0.05),而4周时与2周比较差异性显著(p<0.05).结论：血清 VEGF、TGF-β1水平的变化对了解尿毒症并脑梗塞患者病程、指导临床实践均具有重要的临床价值。
作者：唐艳辉；矫淑彩 刊期： 2013年第10期
医院档案是医院在各种工作和活动中形成的具有保存价值的文件、簿册、图表、声像等各种门类和各种载体的文件材料，它是医院管理人员和全体医务工作者辛勤劳动和集体智慧的产物，是医院极其宝贵的无形资产。
作者：张永静 刊期： 2013年第10期
目的：探讨益母草胶囊治疗药物流产后阴道流血的临床疗效。方法：选取我院在2010年03月到2013年03月收治的90例药物流产后阴道流血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，观察组患者给予益母草胶囊治疗，对照组患者使用常规治疗，对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果：对照组临床疗效总有效率为77.8％，观察组临床疗效总有效率为93.3％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P<0.05）。结论：益母草胶囊治疗药物流产后阴道流血取得的临床疗效显著，具有安全、有效性。
作者：马小英；张迎妮 刊期： 2013年第10期
目的：探讨焦点式心理护理在心力衰竭患者的应用效果。方法：分析我院心内科收治的心力衰竭患者60例临床资料，依据是否实施心理护理将其分为焦点式心理护理组30例和普通护理组30例。普通护理组：给予心力衰竭患者常规护理措施。焦点式心理护理组：在常规护理措施基础上给予心理护理。结果：焦点式心理护理组护理后抑郁和焦虑评分均明显优于普通护理组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论：焦点式心理护理在心力衰竭患者应用后，可以明显改善患者不良心理情绪，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：董群彬；张丽萍；李勤 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展和人民生活水平的提升，人们越来越重视自身保健，尤其是妇女更年期保健成为妇女保健的热门话题，女性迈入更年期后，由于卵巢功能减退，体内雌激素水平下降，多数会出现一些生理和心理改变，如失眠、烦躁、易激动等不适症状，症状是否出现和出现的轻重程度因人而异。临床实践表明：70％左右的更年期妇女会发生轻重不同的不适症状，其中需要治疗的仅占10％~15％。相当一部分更年期妇女可以没有任何不适，而有症状的更年期妇女大部分也可以通过自身心理的调节和适当的饮食和药物调理来顺利度过这一生理转折期。本文为多年从事妇幼保健工作的粗浅认识。
作者：梁峻翠 刊期： 2013年第10期
颈椎病亦称颈椎综合征，中医属“痹证”或“痿证”范畴，是由于损伤或颈椎及其软组织退变，压迫刺激颈部血管、神经根和脊髓而引起的头、颈、肩、及胸部疼痛，甚至合并肢体功能障碍等综合症状。本病多发生于30岁以后，以40~60多见。
作者：孙宏远 刊期： 2013年第10期
目的：通过筛查了解农村妇女宫颈癌的发病情况，患病原因，普及宫颈癌的防治知识，提高农村妇女的健康水平。方法：对本辖区的30000名农村妇女免费提供宫颈癌筛查，包括常规妇科检查，阴道及宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查，超薄层细胞检测（TCT）阴道镜检查和病理检查。结果：筛查的30000名妇女中，宫颈疾病16065例，患病率53.55%，其中宫颈癌前病变135例，患病率0.45%，宫颈癌78例，患病率0.14%，同时宫颈部前病变、宫颈癌表现出现与年龄、文化程度的相关性。结论：宫颈癌筛查可早期发现宫颈癌前病变（CIN）和宫颈癌。应加强农村妇女的健康教育，宣传宫颈癌防治知识，促进农村妇女自觉参加宫颈癌筛查，提高广大农村妇女的健康水平。
作者：王菲 刊期： 2013年第10期
根据世界卫生组织估计，我国出生缺陷发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷数约90万例，其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例[1]。出生缺陷不但是造成儿童残疾的重要原因，也日渐成为儿童死亡的主要原因，加强婚前医学检查、产前筛查和产前诊断是降低出生缺陷，提高人口素质的重要措施。
作者：胡兰英；周南 刊期： 2013年第10期
小儿遗尿症(nocturnal enuresis,NE)目前尚无统一的定义，多指5岁或5岁以上的小儿，每周至少2次夜间不自主排尿，且持续时间达3个月或3个月以上，为儿科临床所常见，无特殊治疗方法，常用醋酸去氨加压素Minirin(商品名：弥凝)治疗。针灸与小儿推拿是中国特有的治疗疾病的手段，近年来有关针灸与小儿推拿治疗小儿遗尿症的研究取得了一定的进展，现综述如下。
作者：刘苗苗；金晓芳 刊期： 2013年第10期
随着社会发展人类进步，人类对疾病护理的要求不断提高，单一的疾病护理已经不能满足于当今护理学发展的需要。而心理护理在肛肠科临床护理工作中起着举足轻重的作用显得的尤为重要。护士在对病人的护理过程中，除了掌握上述共同特征外，还应掌握每个人不同的个性心理特征，以便有的放矢、卓越成效的实施心理护理。心理护理措施在我国古代就十分注意情志方面的护理。如《内经》曰：“告知以其败，语之以其善，导之以其变，语之以其所苦。”就是说护理人员了解病人的精神状态，让患者对疾病有正确了解，对他们不利疾病的思想予以开导。即在临床护理病人过程中，除了加强病人的躯体护理外，更有必要重视心理护理的作用。正所谓“三分护心、七分护身”。
作者：邰振伟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨过敏性肺炎的发病原因、机制及临床表现、实验室和 CT 检查，分析治疗效果。方法：对我院2011年1月-2013年1月收治的5例过敏性肺炎患者的临床资料进行分析、总结。结果：该5例过敏性肺炎患者白细胞、嗜酸性粒细胞均有不同程度升高，胸部 CT 提示肺部可见斑片状浸润影，结合病史，积极消除病因或诱因，抗感染、抗过敏（包括激素）、止咳化痰等治疗，病情好转，经复查胸部 CT：双肺斑片状影消失，预后好，无死亡病例。结论：过敏性肺炎的治疗关键在于诊断，诊断明确，积极干预，我院5例病人皆痊愈出院，疗效满意。
作者：李冠华；魏晓蕾 刊期： 2013年第10期
目的：观察联合服用恩替卡韦与虎驹乙肝胶囊治疗 HBeAg 阳性慢乙肝患者的疗效。方法：60例 HBeAg 阳性慢乙肝患者随机对照分为治疗组与对照组，对照组给予恩替卡韦、对症支持治疗，治疗组给予恩替卡韦、虎驹乙肝胶囊口服，两者观察对象均每月检测肝功能、每隔3月检测 HBVM 定量及血清 HBV-DNA 定量。结果：HBeAg/HBeAb 血清转换率12周时治疗组与对照组分别为1.5%（5/32）、0.7%（2/28），24周时分别为46.8%（15/32）、28.0%（7/28），两组间统计学有显著性差异(P<0.05)；HBV-DNA 在治疗12周时阴性率治疗组与对照组分别为65.6％(21/32例)、64.2％(18/28例)，24周时分别为81.2％(26/32)、71.4％(20/28)，两组间统计学无显著性差异(P>0.05)。结论：恩替卡韦与虎驹乙肝胶囊联合用药治疗 HBeAg 阳性慢乙肝患者，在抗病毒方面无明显优势，但能有效阻断或延缓疾病进展，且无不良反应发生，具有一定临床应用价值。
作者：祝美琴；黄晓云 刊期： 2013年第10期
通过探讨对非小细胞肺癌 N1期淋巴结的剖取及病理检测结果，了解其对非小细胞肺癌的术后病理分期影响。非小细胞肺癌治疗方式目前仍然是以手术为主的综合治疗，术后的病理分期是指导临床选择术后辅助治疗方式的可靠依据，任何一种术前的淋巴结转移判定方法都无法达到术后病理分期的准确程度。因此，非小细胞肺癌术中 N1淋巴结和 N2淋巴结彻底清扫及病理检测，就显得非常重要。目前，N2淋巴结的清扫比较规范，有明确的标准，而 N1淋巴结的清扫则没有明确的规范和标准。随着人们对肺癌的认识深入，N1淋巴结被逐渐重视起来。本文主要对 N1期淋巴结，尤其是13～14组淋巴结清扫及意义做一综述。
作者：张磊；郭占林 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
