学术投稿

外科手术后颈外静脉留置针补钾的体会

马英英

关键词:外科手术, 颈外静脉留置针, 低血钾, 护理
摘要:多数外科手术患者术前血清钾浓度可在正常范围,经过麻醉、术中及术后用药等,术后患者血清钾浓度常处于正常范围低值,甚至发生低血钾症,对术后胃肠道动力的恢复时间、肌无力、尿瀦留等有明显影响,因此外科术后早期合理补钾在术后 ICU 的监护中尤为重要。现将外科术后颈外静脉留置针补钾的监测及护理经验总结如下。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 过敏性肺炎五例临床分析

    目的:探讨过敏性肺炎的发病原因、机制及临床表现、实验室和 CT 检查,分析治疗效果。方法:对我院2011年1月-2013年1月收治的5例过敏性肺炎患者的临床资料进行分析、总结。结果:该5例过敏性肺炎患者白细胞、嗜酸性粒细胞均有不同程度升高,胸部 CT 提示肺部可见斑片状浸润影,结合病史,积极消除病因或诱因,抗感染、抗过敏(包括激素)、止咳化痰等治疗,病情好转,经复查胸部 CT:双肺斑片状影消失,预后好,无死亡病例。结论:过敏性肺炎的治疗关键在于诊断,诊断明确,积极干预,我院5例病人皆痊愈出院,疗效满意。

    作者:李冠华;魏晓蕾 刊期: 2013年第10期

  • 精细化管理在破伤风抗毒素用药护理中的应用

    目的:评估精细化管理的护理策略在破伤风抗毒素(TAT)用药护理中的应用效果。方法:研究纳入了2011年和2012年两年间我院急诊科收治的需接受TAT治疗的外伤患者共14027例。2011年收治患者采取一般护理策略,2012年收治患者采取精细化管理护理策略。对比两年间患者TAT治疗的安全性。结果:2年间我院TAT治疗的迟发型过敏反应均主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、注射部位皮肤水肿、发热、恶心呕吐等胃肠道症状。2012年间我院发生的1例TAT患者用药过敏性休克,经积极救治而痊愈。结论:加强对TAT治疗患者的精细化护理,有利于保障TAT治疗安全性。

    作者:周健 刊期: 2013年第10期

  • 急性心梗延迟 PCI 的围术期护理

    目的:探讨急性心梗患者行延迟冠脉支架植入(PCI)的护理特点。方法:回顾分析我院2011.1-2012.1间142例行延迟 PCI 患者,总结围术期护理特点。结果:共126例患者手术成功,1例术后24h 内死亡(死于急性心衰),术中室速3例,低血压22例,心动过缓7例,术后局部血肿21例。经过围术期精心护理,所有并发症得到控制。结论:行延迟 PCI 患者因已经有一部分心肌坏死,更易出现并发症。适当的护理方法可以减少患者的痛苦及并发症,有利于病情的恢复。

    作者:鲁岩;王小慧;时芳莉 刊期: 2013年第10期

  • 科内轮流讲课形式提高护士临床用药能力

    随着疾病的复杂性和多样性,也随着新药的不断推出,护士用药的监护在临床上至关重要。药物治疗的观察是非常重要的内容。药物的配置,给药过程,给药次数,给药方法,时间疗效以及不良反应通常都是由护士来完成。所以,护士作为药物的实施和监护者有着重大的责任[1],如何提高科内护士药物使用安全性是我们必需解决的事情。我科用科内轮流小讲课的形式对全科的护士进行规范化培训,效果良好。现介绍如下。

    作者:陈荣 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预对气管切开病人的安全影响

    气管切开术是抢救高血压脑出血及重型颅脑损伤患者的有效措施,尤其对于呼吸困难、意识障碍、血氧分压低及术后合并呼吸道感染,预计短期内不能恢复意识者,气管切开术更有其重要的临床意义[1]。因此,做好气管切开术后的护理,是保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症,促进病人康复的关键。

    作者:李园;张晓玲 刊期: 2013年第10期

  • 甲状腺腺瘤的 CT 诊断

    目的:探讨甲状腺腺瘤的 CT 表现特点方法:回顾分析15例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的 CT 表现结果:15例病人,男3例,女12例,共20个病灶。病灶呈圆形、类圆形,增强扫描病灶均匀强化,2例出现囊变、坏死,3例出现钙化。结论:甲状腺腺瘤 CT 表现典型,多数能明确诊断。

    作者:凡平林 刊期: 2013年第10期

  • 老年骨质疏松症并发胸腰椎压缩性骨折的护理

    随着人口的老龄化,骨质疏松的患病率及伴随骨折的发生率日益增高。在老年人中90%脊柱骨折和髋部骨折与骨质疏松有关①。其中脊柱是骨质疏松性骨折的好发部位。老年骨质疏松症患者骨质变薄,骨小梁变细、减少,故在轻微外力作用下容易引起胸腰椎压缩性骨折。多数老年人对骨质疏松症缺乏认识,胸腰椎骨折又给生活和护理带来诸多困难,针对本病,我们进行有效的分期护理,取得满意的效果。

    作者:林素娟 刊期: 2013年第10期

  • 抗生素给药途径对产后恶露排出的影响

    “恶露不绝”是产后产妇子宫恢复欠佳的常见的临床症状之一,现代医学称之为“子宫复旧不良”。临床导致产后恶露不绝的因素有多种,中医根据不同症状将此辨证为气虚证、血瘀证、血热证三大证型来论治。根据多年临床经验,本文就其致病因素进行探讨,认为恶露不绝证属血瘀者,寒邪在病程发展中起着重要作用,即寒凝致瘀,并阐述抗生素的给药途径对产后恶露排除的影响。

    作者:张琴 刊期: 2013年第10期

  • 多导呼吸睡眠监测护理的研究进展

    睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是以反复发作的睡眠期打鼾、呼吸暂停、憋醒,并伴有日间嗜睡、乏力、反应迟钝等一系列临床表现为特征的一种疾病,该病的病理生理改变以低氧血症、睡眠结构紊乱为特征,其中又以阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)为常见。它在成人中的患病率为2%~4%[1]。因此,及早进行诊断、治疗就具有比较重要的社会意义了。

    作者:陆凌林 刊期: 2013年第10期

  • 浅析儿内科急性阑尾炎的诊治

    目的:分析儿内科急性阑尾炎临床诊治工作。方法:通过对近几年就诊的急性阑尾炎患者的诊断与治疗进行研究。结果:通过现代高科技的进步以及及时的进行手术,无论成年人还是婴幼儿,回复的状况都很好,尤其是婴幼儿,效果尤为显著。结论:对于急性阑尾炎这种疾病,婴幼儿是高发人群,极早到的发现并接受手术,康复的效果也是好的,由于婴幼儿体质较弱,必须及时接受治疗,否则很容易引发其它的病症。

    作者:周德勇 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病肾病患者的健康干预

    糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病,糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一,也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害,则病情可进行性加重,临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏,是患者病情发展的危险因素,正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量,我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预,取得良好效果,现报告如下。

    作者:孙少举;张秋乐 刊期: 2013年第10期

  • 戴全口义齿患者的心理分析及健康教育

    本文对2008年7月~2013年8月因牙列缺失而进行全口义齿修复,修复后患者的心理分析及健康教育小结如下。

    作者:李焕玉 刊期: 2013年第10期

  • 低钾血症68例心电图分析

    目的:探讨低钾血症心电图变化特征及其与血清钾浓度的关系。方法:对比分析68例患者的心电图特征与血清钾浓度关系。结果:低钾血症的心电图表现为U波明显、T - U 融合、Q - T或Q - U间期延长、ST段下移、T波低平、倒置或心律失常;心电图与血清钾浓度有较好的一致性,心电图异常表现的发生率与低钾血症的严重程度有关。结论:了解低钾血症心电图的各种异常表现以及心电图与血清钾浓度关系,有助于及时发现低钾血症并指导治疗。

    作者:李洪琴;武求花 刊期: 2013年第10期

  • 血清 CK-MB 高于 CK 的异常原因分析

    血清中心肌酶谱的检测主要包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),由于它们在心肌组织中含量丰富,主要用于确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性,一直是衡量心肌受损的指标。CK 同工酶有3种形式即 CK-BB、CK-MB、CK-MM。CK-MB主要存在于心肌中,其他组织几乎不存在。CK-BB 则主要存在于平滑肌、神经与脑组织中,其他主要组织器官中含量很低[1]。正常人血清中 CK-BB 含量极微[2]。骨骼肌及心肌中 CK-MM 占优势。在日常实验中,总 CK 活力检测值一般应大于CK-MB 活力值,但却有一例 CK-MB>总 CK 活力的异常结果,现报道如下,并对其原因进行初步分析。

    作者:陈娟 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病血管病变及其防治进展

    糖尿病血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,常见于心、脑、肾及视网膜。糖尿病血管病变是临床上至今没有解决的重要问题,也是当今糖尿病病人致残、致死的主要原因之一。糖尿病病人发生高血压、动脉粥样硬化的比率要明显高于非糖尿病患者,其发生率约是非糖尿病人群的两倍。因此,对糖尿病血管病变的病理生理、生化、药理及临床的研究十分重要。

    作者:宋婷婷;陈琦;张磊 刊期: 2013年第10期

  • 地佐辛联合丙泊酚用于无痛结肠镜息肉切除术的效果观察

    目的:观察地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术的临床效果。方法:选取60例接受 ASAⅠ-Ⅱ级无痛结肠镜息肉切除术的患者,随机平均分为两组,研究组采用地佐辛联合丙泊酚进行麻醉,对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,每组各30例患者。对两组患者的术前、术中以及术后的各项数据进行对比,对药物使用量进行统计,并对患者进行跟踪随访。结果:与对照组相比,研究组的患者术后苏醒更快,术中的不良反应情况明显低于对照组,麻醉时的生命体征也更加稳定。结论:地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术时镇痛与镇静效果更加显著,是一种有效的临床麻醉方法。

    作者:瞿琬林 刊期: 2013年第10期

  • 食管癌患者生命质量的研究进展

    食管癌是临床常见的恶性肿瘤之一。据2008年国际癌症研究所(IARC)报告,世界范围内,食管癌占恶性肿瘤发病第8位,恶性肿瘤死因第6位[1];在我国,食管癌占恶性肿瘤发病第4位,恶性肿瘤死因第4位[2]。临床医学用传统方法如死亡或缓解来评价某一疾病的结局,忽视了患者对疾病和治疗在心理状态、主观感受、生理功能及家人关系和社会角色等方面的影响[3]。随着医学模式的改变,生命质量已经成为国际性的研究热点,被广泛应用于各种肿瘤的研究中。笔者主要是对食管癌患者生命质量各方面进行综述,包括定义、测评工具、影响因素以及干预措施,为更好地指导临床工作提供依据。

    作者:郭玉书;程莉莎;程思斯 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预孕期个体化营养饮食效果分析与评价

    目的:分析护理干预孕期个体化营养饮食在孕期中的应用效果。方法:随机抽选我院2012年3月份建档的120例孕妇。将孕妇随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组实施孕期个体化饮食营养指导护理干预,对照组实施常规饮食护理,对比两组孕妇的妊娠结局。结果:观察组孕妇的的妊娠结局明显优于对照组,孕期体重控制效果及自然分娩率均明显高于对照组,两组对比有明显差异(P<0.05)。结论:对孕妇实施孕期个体化饮食营养护理干预,可有效控制孕妇的孕期体重,提高孕妇自然分娩率,明显降低剖腹产率,对优生优育具有重要意义。

    作者:彭夙梅 刊期: 2013年第10期

  • 偏头痛的影响因素及干预措施的研究

    偏头痛是临床常见的神经内科疾病,分为有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛两种类型[1]。主要表现为反复发作的单侧或双侧搏动性头痛,常持续数小时甚至数天,有时伴有恶心、呕吐,并反复发作,严重危害病人的身心健康,世界卫生组织已经将重度偏头痛列为严重影响病人生活质量的慢性疾病之一[2]。

    作者:杨叶芳 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈自我管理教育在糖尿病患者中的应用

    随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗。目前糖尿病治疗多采取综合治疗,及饮食疗法,运动疗法、药物疗法及胰岛素治疗、病情监测及糖尿病知识宣传与自我管理教育。综合其疗法效果如何,主要取决于糖尿病患者的依从性以及糖尿病患者的自我管理,良好的自我管理教育可以有效地提高糖尿病患者的自我能力管理能力。

    作者:刘丽娜;李玲肖;陈俪;田璐娜;王倩 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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