马小英；张迎妮
产前胎儿监护包括无刺激试验（NST）及催产素应激试验（OCT），在这里讲的是门诊孕妇无刺激试验，以下简称 NST。它是指在没有宫缩也没有其它外界负荷刺激的情况下，对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录，是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法。NST 不仅适用于高危妊娠、妊娠晚期自觉胎动减少，而且现在是门诊晚期孕妇的常规检查项目。
作者：郑金玲 刊期： 2013年第10期
对17例巨大甲状腺肿术后并发呼吸困难患者进行心理护理，严密观察呼吸和活动性出血，及时配合医生进行抢救，保持呼吸道运畅，积极控制呼吸道感染，加强呼吸功能锻炼等护理，除2例患者行气管切开处于呼吸功能恢复期外，其余已全部得到缓解，提高了手术的成功率。
作者：周新平 刊期： 2013年第10期
健康与尊严是在脸部的完美体现，每天拥有光洁的面孔已成为现代人共同的时尚。然而，当面部受到外伤时未通过美容缝合，往往愈合后留下较大的疤痕，影响到患者的容貌美观，会使患者产生自卑心理，有的需行二次去疤手术。我院整形美容科自2012年3月至2013年2月对79例面部外伤患者采用了整形美容缝合技术，减少了瘢痕的形成，取得了医患双方皆为满意的效果现报道如下。
作者：吴海龙；马群；刘烨；王雪峰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨总结呼吸科老年患者的护理。方法：回顾性分析2010年9月至2012年05月期间在我院进行住院就诊的24例呼吸科老年患者，本组24例患者经过临床药物治疗的同时，合理运用护患沟通技巧，进行了常规有效的护理治疗。结果：本组患者经过有效护理后，康复以及好转的患者有22例，说明本院针对于呼吸科老年患者的护理方法还是可行的，效果也是较为满意。结论：老年患者在呼吸系统疾病中属于高发人群，医护人员应该在常规专业护理的基础上，合理运用心理护理、呼吸道护理以及饮食护理等方面的方法。
作者：孙晓萍 刊期： 2013年第10期
目的：通过观察联合洗胃法对口服甲拌磷中毒的疗效。方法：对符合标准的90例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用改良联合食管、胃洗胃法，分析两组疗效效果。结果：治疗组使用呼吸机时间、昏迷时间、胆碱酯酶恢复至60%的时间，均明显小于对照组（P＜0.001)。两组患者死亡的时间差异无统计学意义，而治疗组的病死率明显下降（P＜0.05）。结论：改良型联合食管、胃洗胃法能较好的清除胃、食管内的毒物，有利于中毒的恢复，提高存活率。.
作者：高秋萍 刊期： 2013年第10期
目的：血脂康作为一种中成药，它能够降低血脂水平，本研究旨在观察血脂康在脑血管病治疗中发挥的降脂作用。
作者：胡丽 刊期： 2013年第10期
目的：观察 O.125％罗派卡因联合芬太尼、地塞米松用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛效果及对产妇恢复的影响。方法：选择120例健康足月产妇，在腰硬联合麻醉下施行剖宫产术。术毕随机分为2组：硬膜外镇痛组(镇痛组)和对照组。镇痛组在硬膜外腔持续用0.125％罗哌卡因、芬太尼0.2mg 与地塞米松10mg混合液镇痛：对照组为病房常规杜冷丁50mg 肌注。观察①在12h、24h、48h 各时间点疼痛视觉模拟评分、宫底高度变化、阴道出血量运动阻滞程度、不良反应。②肠排气时间吴，哺乳时间.结果：两组各时间点在疼痛评分上镇痛组优于对照组，两组相比差异有显著性(P＜O.01)，在宫高、不良反应、运动阻滞评分比较差异无显著性。镇痛组的肠排气显著短于对照组(P＜O.01)，哺乳时间相比差异无显著性.结论：0.125％罗派卡因联合芬太尼、地塞米松用于持续硬膜外镇痛，安全有效、副作用小，对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果，同时有利于产妇术后康复。
作者：王雪叶 刊期： 2013年第10期
目的：通过了解沈阳地区健康体检人群乙型肝炎表面抗原携带情况，为乙肝的综合防治提供科学可靠的依据。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2013年在体检中心进行健康体检的15426名体检者血清乙肝肝炎血清表面抗原（HBsAg）测定的结果进行回顾性分析。结果：在15426名患者中乙肝表面抗原携带率为14.8％（2283/15426），高于全国水平。其中在8798男性中 HbsAg 阳性率为16.9%（1487/8798），在6628女性中 HbsAg 阳性率为12.0%（796/6628）。结论：HBsAg 阳性率高于全国调查水平，且 HBsAg 阳性率男性高于女性。
作者：刘鸿梅；任春阳 刊期： 2013年第10期
排便的原因：正常的排便是一种反射性的动作，平时直肠内没有粪便，当肠蠕动将粪便推入直肠后，直肠内压升高，刺激直肠壁内的感受器产生冲动。传人冲动沿盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢。经背髓上传至大脑皮层，产生便意。初级排便中枢通过盆神经发放冲动，使降结肠、乙状结肠和直肠收缩，肛门内括约肌舒张，同时抑制阴部神经冲动。肛门外括约肌扩张。此外，由于支配膈肌和腹肌的神经兴奋，膈肌和腹肌发生收缩，腹内压增加，协助排便口。而老年人腹部肌张力及肛门括约肌张力降低，结肠平滑肌松弛，肠蠕动减弱，故易发便秘。
作者：王壹军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨宫颈癌腹腔镜广泛术后护理。方法：对住院手术治疗的55例宫颈癌患者提供规范化围手术期护理措施。结果：所有患者术后无严重并发症发生，均康复出院。结论：对宫颈癌广泛术后患者提供围手术期规范化护理，可缩短术后恢复时间，缩短平均住院日，减少术后并发症的发生，提高手术的治疗效果，改善患者的生活质量。
作者：刘薇薇 刊期： 2013年第10期
目的：探讨超未成熟儿的临床特点和护理要点。方法：对2011年6月至2012年6月我院 NICU 收治的71例超未成熟儿的临床资料进行回顾性分析，探讨超未成熟儿的临床特点和护理要点。结果：71例超未成熟儿中，放弃治疗47例，转院2例，实际收治22例，其中治愈出院19例，死亡3例，治愈率86.36%。结论：认为做好保暖护理、呼吸管理、营养和喂养护理、静脉通道护理、预防感染、人性化护理、健康教育，可提高超未成熟儿的存活率，减少合并症，是护理的关键。
作者：卢艳；李秋芳；魏丽 刊期： 2013年第10期
刨伤弧茵(vib 洳Ⅵ-ln 签 c 璐)为非霍乱弧菌，是嗜盐性海生革兰阴性杆菌属。患者感染后以下肢出血性大疱、蜂窝织炎为突出特征，起病急，病情进展快，病死率高，是一种致命的感染性疾病，其有效治疗方法值得进一步探讨。近几年来，本地区陆续有创伤弧菌败血症病例出现，现将我院救治的21例创伤弧菌败血症患者的护理报道如下。
作者：刘婷 刊期： 2013年第10期
我们这里地处边疆地区，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，但受民族传统饮食习惯的影响，如喜好喝烈性酒，偏向肉食等，这些都易导致冠心病的发生日趋年轻化，临床上常常见到二十多岁就发生心肌梗死的患者，即使及时抢救过来，但是以后也会严重影响生活质量，这些后果都是由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分认识和重视，不能进行有效的一级和二级预防。因此，我们要针对不同年龄，不同层次的患者施以宣传教育，重视冠心病的早期发现和注意事项，预防、控制冠心病的发生、发展。根据这些年来我的实践，整体化护理的经验，现将我们对中青年冠心病患者提供了早期发现的要点，总结如下。
作者：黄新霞；热汗姑·祖农 刊期： 2013年第10期
目的：探讨神经外科患者慢性硬膜下血肿的手术后护理。方法：回顾总结2010年-2012年收治的86例慢性硬膜下血肿患者手术的临床资料，重点分析患者术后的护理措施，以临床症状消失或完全消失作为治愈标准，术后出现并发症6例，其中血肿复发5例，继发性癫痫1例，无一例护理并发症。结论：术后引流管的护理和病情观察，积极预防并发症，做好心理护理、安全护理和康复期护理，是提手术治愈率、降低病死率的关键。
作者：阮灵芝 刊期： 2013年第10期
目的：支气管肺泡灌洗术(BAL)在难治性肺炎诊治中的应用。方法：对45例难治性肺炎患者进行 BAL 治疗，并与同期不愿接受 BAL 的45例患者进行对比观察。结果：纤支镜防污染毛刷（PSB）取样培养的阳性率（57.7%），明显高于常规痰培养阳性率（33.3%）。灌洗过程中确诊3例肺癌，2例肺结核，改变了治疗方向。治疗组45例中显效32例，有效7例，总有效率86.6%；对照组45例中显效24例，有效8例，总有效率71.1%，治疗组明显优于对照组(P<0．05)。结论：经支气管肺泡灌洗术有助于明确诊断，提供更多的细菌学依据，并可以给予局部注药，是一种安全有效的治疗方法。
作者：李琳；张瑞真 刊期： 2013年第10期
目的：对比分析先经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGD）后腹腔镜胆囊切除术（LC）和直接腹腔镜胆囊切除术治疗梗阻性胆囊炎的手术效果。方法：选取2010年10月至2012年11月行腹腔镜胆囊切除术治疗梗阻性胆囊炎的患者，共约126例，其中65例经先胆囊穿刺引流后腹腔镜胆囊切除术治疗，直接行腹腔镜胆囊切除术61例。比较2种治疗方式患者的疼痛评分、中转开腹率、切口感染率、手术时间、住院时间。结果：2组间以上各指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于梗阻性胆囊炎，先行胆囊穿刺后行腹腔镜胆囊切除术具有减轻患者疼痛、减少中转开腹及切口感染机率、缩短手术及住院时间等优点。
作者：胡显桥 刊期： 2013年第10期
本文对2008年7月～2013年8月因牙列缺失而进行全口义齿修复，修复后患者的心理分析及健康教育小结如下。
作者：李焕玉 刊期： 2013年第10期
探讨免疫比浊法和免疫荧光定量法测定 D-二聚体的可行性以及在临床的应用价值。在 STAGO 血凝分析仪上采用免疫比浊法测定 D-二聚体，在美国博适 Triage 检测仪上采用免疫荧光定量法测定 D-二聚体，对两种不同方法测定 D-二聚体进行比较。试验数据表明：免疫比浊法测定 D-二聚体的重复性好于免疫荧光定量法；两种方法测定 D-二聚体在线性范围、灵敏度、抗干扰能力接近，试剂稳定性均能保存一年；美国博适 Triage 检测仪的免疫荧光定量法使用方便，是一种准确、简捷的测定方法，适用于临床的急诊心肺功能五联检验；STAGO 血凝分析仪的免疫比浊法定量检测 D-二聚体含量方便、快捷，敏感性高，易在大多数医院普遍推广。
作者：卢俊婉；程聪 刊期： 2013年第10期
语言是有着丰富内涵的一种艺术，也是人们相互交流感情和思想的工具，它可以反应人们的思想、道德修养和情操，护理则是这门艺术中精细者，它不但需要精湛的护理技术，更需要它有美好的心灵以及端庄高雅的仪表和准确的护理语言。
作者：令狐静波 刊期： 2013年第10期
目的：通过郑州市2000~2012年婚前医学检查(婚检)情况分析，了解婚前医学检查疾病检出情况及新《婚姻登记条例》实施前后对婚检率的影响，为进一步做好婚前保健服务提供参考。方法：对郑州市2000~2012年婚前医学检查资料进行回顾性分析。结果：婚检率由《婚姻登记条例》实施前2000～2003年的高74.40%降到实施后的低0.29%，实施免费婚检后逐步回升到39.40%，疾病检出率为6.16%～17.54%，婚检疾病的检出中以生殖系统疾病、指定传染病和内科系统疾病为主，分别占51.86%、22.53%、22.21%。结论：加强婚检，有效促进免费婚检，提高婚检率，对促进健康婚配、阻断传染性疾病的传播、遗传性疾病的传递、全面提高出生人口素质有着重要的意义。
作者：徐艳菊；冯光荣 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
