学术投稿

支气管肺泡灌洗术在难治性肺炎诊治中的应用

李琳;张瑞真

关键词:支气管肺泡灌洗, 难治性肺炎
摘要:目的:支气管肺泡灌洗术(BAL)在难治性肺炎诊治中的应用。方法:对45例难治性肺炎患者进行 BAL 治疗,并与同期不愿接受 BAL 的45例患者进行对比观察。结果:纤支镜防污染毛刷(PSB)取样培养的阳性率(57.7%),明显高于常规痰培养阳性率(33.3%)。灌洗过程中确诊3例肺癌,2例肺结核,改变了治疗方向。治疗组45例中显效32例,有效7例,总有效率86.6%;对照组45例中显效24例,有效8例,总有效率71.1%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:经支气管肺泡灌洗术有助于明确诊断,提供更多的细菌学依据,并可以给予局部注药,是一种安全有效的治疗方法。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 健康教育在神经内科护理工作中的应用

    健康教育是指以医学为基础,以病人及家属为对象,通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立,人们对健康的要求越来越高,生活质量不断的提升,老年疾病的不断上升,使人们对身心健康越来越重视,所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。

    作者:郭芝娜 刊期: 2013年第10期

  • 原发性低颅压性综合征患者的护理

    原发性低颅压性综合征是指原因不明、预后良好、颅压<7 cm H:O(1 cm H20一0.098 kPa)的少见综合征。临床主要表现为体位性头痛,即起立时剧烈头痛、呕吐。平卧后很快缓解。有文献。一报道,早在1938年,该病被首次报道,认为 SIH 常见的原因是硬脑脊膜撕裂继发脑脊液漏。持续性、体位性头痛是该病多见的症状。2006年12月至2010年12月,我科共收治了18例 SIH 患者,通过积极的治疗及护理干预,有效地改善患者的症状,缩短患者的病程。现将其临床特征及相应的护理对策介绍如下。

    作者:濮怀芳 刊期: 2013年第10期

  • 健康教育对初产妇妊娠期认知行为的影响

    目的:分析探讨健康教育对初产妇妊娠期认知行为的影响。方法:对140例有焦虑障碍住院待产孕妇的健康教育情况进行了分析,并且把这140例人员随机分成了观察组70例、常规组70例,对于观察组的人员实行了多种健康教育结合的方式来对待产妇女进行心理干预,对于常规组只采取普通性的健康教育措施,分析对比这两组产妇对妊娠期认知情况掌握和分娩前后的各项指标情况。结果:经过两组的健康教育之后,观察组的对妊娠期认知行为的掌握情况明显优于常规组,且观察组母乳喂养率、新生儿阿氏评分、分娩方式依从性和自然顺产率等各项指标均优于常规组。结论:在围生期对产妇进行不同层面的健康教育,加强心理干预措施,其能够有效提高产妇对妊娠期认知,提高产中、产后的各项指标。

    作者:李梅 刊期: 2013年第10期

  • 倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者长期疗效的研究

    目的:观察倍他乐克对风湿性心瓣膜病心衰患者长期疗效。方法:以数字法抽选90例风湿性心瓣膜病心衰患者,以抽签方法分为对照组和观察组,前者按常规用地高辛和卡托普利治疗,后者服用倍他乐克治疗,比较两者心功能改善情况。结果:治疗后观察组 LVEDD 为(60.4±6.2)mm,明显小于对照组(68.4±4.2)mm,观察组 LVEF 升为53.2%,高于对照组45.4%,观察组治疗后步行结果为(542±56)米,显著大于对照组(434±45)米,结果具有统计学意义(P<0.05),提示观察组心功能改善程度优于对照组;观察组显效、有效者23例、17例,总有效率88.9%(40/45),明显高于对照组71.1%(32/45,显效、有效者16例、16例),结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对风湿性心瓣膜病心衰患者长期应用倍他乐克治疗,可改善心功能,效果安全可靠。

    作者:王峰;于江燕 刊期: 2013年第10期

  • 新生儿高胆红素血症蓝光护理体会

    目的:采用光疗治疗新生儿高胆红素血症及精心护理使疗效提高,避免发生副作用。方法:对60例新生儿高胆红素血症患儿采用光疗,进行细心观察与护理。结果:60例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院,无不良后遗症。结论:光疗能有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清胆红素,而正确、精心的护理则是光疗的关键。

    作者:薛加园 刊期: 2013年第10期

  • 中西医结合治疗时复目痒的疗效观察

    目的:探讨应用中西医结合及局部离子导入治疗春季卡他性结膜炎的疗效观察。方法:对确诊为春季卡他性结膜炎88例(176只眼)患者,随机分为中西医结合治疗组45例90只眼和西医对照组43例86只眼。对照组给予双氯芬酸钠眼药水点眼,4次/日,维生素 C、钙剂、甲氰咪胍口服(根据患者病情决定治疗时间),眼部症状明显时给予妥布霉素地塞米松眼药水点眼、盐酸左西替利嗪胶囊口服,连用3天后停药。治疗组在对照组的基础上口服中药疏风清热除湿止痒汤剂并给予中药汤剂局部离子导入。结果:中西医结合治疗组的显效率,总有效率均优于西医对照组。是一种理想的治疗方法。

    作者:徐建玲 刊期: 2013年第10期

  • 彩色超声应用的宫外孕价值

    宫外孕是妇科常见急腹症之一,其中输卵管妊娠占95%[1]。近年来由于超声显像在妇科的应用,为临床早期诊断宫外孕及治疗的选择和疗效的观察提供了新途径。我们自2010年3月~2013年2月应用彩色多普勒超声波诊断宫外孕36例,并经手术证实。

    作者:李霞;杨铁勇 刊期: 2013年第10期

  • 剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理

    目的:对剖官产术后产妇进行静脉自控镇痛的临床效果进行观察,并总结相关的护理方法及体会。方法:选取2012年3月至2013年1月期间我院妇产科收治的剖宫产术后产妇80例,将其中42例行静脉自控镇痛(PCIA)的产妇作为观察组,其余38例行肌内注射盐酸哌替啶镇痛的产妇作为对照组,分别对两组产妇的镇痛效果、术后开奶时间、肛门排气时间及不良反应进行对比观察,并对其护理方法进行总结。结果:观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),观察组的术后不良反应少于对照组且开奶时间及肛门排气时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在剖宫产术后使用自控静脉镇痛的镇痛效果非常理想,并能缩短开奶时间和肛门排气的时间,值得在临床中推广应用。

    作者:张丽英 刊期: 2013年第10期

  • 全麻下大容量全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉着症临床护理体会

    目的:总结全麻下大容量全肺灌洗术临床护理体会。方法:回顾性总结分析15例行肺泡蛋白沉着症患者行全麻下大容量全肺灌洗术的术中、术后护理措施。结果结论:良好的临床护理能够提高灌洗的疗效,且能降低并发症的出现。

    作者:杨柠 刊期: 2013年第10期

  • 医院控烟现状与对策

    吸烟严重威胁人类健康,污染环境,目前吸烟被认为是主要的可预防危险因素。医院作为人流量较多的公共场所,控烟效果不明显。医院在控烟方面存在较多的问题,主要表现在医院吸烟者难管理,公众对二手烟危害认识不足、麻木不仁,医院控烟监管执行不力,见面敬烟传统陋习难以根除。为达到医院全面禁烟,医院必须广泛宣传吸烟的危害,加大医院控烟管理力度,医务人员先做表率,开设戒烟门诊,为戒烟患者提供积极的指导,同时呼吁社会控烟立法,消除或减少烟草、烟幕造成的危害,为全社会禁烟创造良好的环境。

    作者:蔡瑛 刊期: 2013年第10期

  • 胰十二指肠切除术后护理

    胰十二指肠切除术是腹部外科较复杂的手术,手术范围大,时间长,对病人机体侵袭面广,易出现并发症。术后严格护理可以减少并发症的出现,本组10例病人,男9例,女3例;年龄40~76岁。其中1例壶腹癌病人因并发感染于术后90天死亡;其余9例术后康复出院。

    作者:周天辉 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈自我管理教育在糖尿病患者中的应用

    随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗。目前糖尿病治疗多采取综合治疗,及饮食疗法,运动疗法、药物疗法及胰岛素治疗、病情监测及糖尿病知识宣传与自我管理教育。综合其疗法效果如何,主要取决于糖尿病患者的依从性以及糖尿病患者的自我管理,良好的自我管理教育可以有效地提高糖尿病患者的自我能力管理能力。

    作者:刘丽娜;李玲肖;陈俪;田璐娜;王倩 刊期: 2013年第10期

  • 消化系统神经内分泌癌的 CT 表现与病理特征分析

    目的:探讨消化系统神经内分泌癌的 CT 表现和病理特征。方法:选取自2012年3月至2013年4月在我院接受治疗的消化系统神经内分泌癌患者20例,采用 CT 影像学检查病灶的位置、大小、形态等特征,并分析其病理特征。结果:经 CT 检查后发现了病灶的位置,分别位于胃8例,食管5例,肝脏1例,胰腺6例,并且清楚地观察到各病灶的大小、形态、密度等。结论:CT 在检查消化系统神经内分泌癌方面具有一定的优势,能够分析出病灶的病理特征及临床表现,为临床治疗提供优化方案。

    作者:焦丽 刊期: 2013年第10期

  • 低钾型周期性麻痹的临床护理

    目的:探讨低钾性周期性麻痹患者的临床护理措施及效果。方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月收治的46例低钾性周期性麻痹患者的临床资料及护理措施。结果:46例患者经过诊治与护理均好转出院。结论:对低钾性周期性麻痹患者采取相应护理措施可以有效提高救治成功率,减少复发率。提高治疗效果及生活质量。

    作者:熊琦 刊期: 2013年第10期

  • 100例新生儿呕吐临床分析

    目的:分析新生儿呕吐发病原因,并探讨治疗新生儿呕吐的佳治疗方法。方法:选择2012年1月至2013年6月我院收治的100例出现频繁呕吐症状的新生儿,对其发病原因进行分析。随机分为治疗组(n=50)与对照组(n=50),对照子给予纠正水电解质、维持酸碱平衡、补液等常规治疗,同时加以适量吗丁啉混悬液、红霉素、葡萄糖注射液;而治疗组再常规治疗基础上,给予2%碳酸氢钠进行洗胃治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:咽下综合征是引起新生儿呕吐的主要原因,其次为感染疾病、新生儿窒息。经过临床治疗后,治疗组呕吐患儿治疗有效率为96%,对照组患儿治疗有效率为82%,治疗组有效率明显高于对照组;治疗组新生儿呕吐缓解时间较对照组少,体重减轻程度较对照组小,两组对比,差异存在统计学意义(P <0.01)。结论:在常规治疗基础上,给予呕吐患儿2%碳酸氢钠进行洗胃治疗,能够提高临床治疗效果,缩短呕吐症状缓解时间,降低患儿体重减轻程度。

    作者:王代艳 刊期: 2013年第10期

  • 小儿指纹信息化研究的分析与探讨

    望小儿指纹是中医学的特色诊法。随着信息社会的发展,小儿指纹的信息化研究已成为必然。进行小儿指纹信息化研究,需注意几个关键环节,一是小儿指纹名词术语的界定,规范表述,界定内涵,减少主观性影响。二是小儿指纹要素的提取及分类,提取特征要素,建立客观的分类方法,把握与证候的内在联系。三是临床小儿指纹的信息化,借鉴现代图像采集及分析技术,建立简便易行,稳定可靠的小儿指纹采集方法,逐步实现临床小儿指纹信息化。

    作者:马剑;申应涛;王钢仁 刊期: 2013年第10期

  • 24例内镜下黏膜多环套扎切除术治疗食管癌前病变和食管早癌的近期疗效和安全性研究

    目的:研究内镜下黏膜多环套扎切除术治疗早期食管癌前病变和食管早癌的近期疗效和安全性。方法:对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的24例食管癌前病变和食管早癌患者资料进行回顾性分析,这些患者采用常规内镜检查发现病变后,立即使用碘染色显示病灶范围,并使用超声内镜检查病变浸润深度。采用 EMBM 法切除病变组织,手术中密切监测患者心率和血氧饱和度。结果:24例患者均一次手术完全切除,使用1-8枚皮圈套切,所有患者在全身麻醉下进行手术;手术中,3例患者发生术中出血,均在内镜下成功止血,个别患者出现穿孔等并发症。结论:黏膜多环套扎切除术作为早期食管癌或癌前病变治疗的有效方法,手术中操作比较简便,手术后患者发生并发症的概率较小且可连续切除多次,值得我们在临床上推广使用。

    作者:姜海波 刊期: 2013年第10期

  • 阿托伐他汀的药理作用分析及临床应用研究

    目的:对阿托伐他汀的药理作用和临床应用进行探究。方法:选取我院在2010年6月-2012年6月间使用阿托伐他汀进行治疗的68例患者的临床资料,对患者治疗前后的情况进行对比分析。结果:在使用阿托伐他汀进行治疗后,患者的 TG、TC、LDL-C 和 CRP 值明显降低,HDL-C 水平上升,说明阿托伐他汀在调节血管、降低血脂方面具有显著效果。结论:阿托伐他汀具有良好的调节血脂的作用,临床应用范围广泛,特别对治疗高胆固醇血症、三高症方面效果显著,安全有效,适合在临床中推广应用。

    作者:白小平;武爱民;张建瑞 刊期: 2013年第10期

  • 放松训练法改善警校大学生课堂学习疲劳综合征

    目的:探寻一种简易、轻松、短时的放松训练程序用于改善大学生课堂学习疲劳、提升课堂学习认知状态,验证放松训练在改善疲劳中的作用,以改善大学生学习认知状态,促进其身心健康。方法:被试对象为南京森林警察学院大一、大二年级男女学生共150名,通过对实验组进行放松训练而对对照组不进行任何干预的方法,采用“实验组、对照组前后测”的准实验设计模式。其中前后测为四个实验,分别为划消实验、联想记忆实验、舒尔特方格实验以及词汇联想实验。结果:实验组和对照组前测成绩无显著差异,经过放松训练后实验组后测成绩提高,并具有显著性差异,放松训练对不同性别学生的作用部分有差异,对各年级效果相同。结论:放松训练可以改善大学生学习疲劳、提升大学生课堂学习的认知状态,利于学习活动的持续进行;放松训练的应用可以逐步推广。

    作者:邹友宁;李洋;牟新;乔春华;管文坛;谭臻;林安薇 刊期: 2013年第10期

  • 吻合器痔上粘膜环型切除吻合术的围手术期护理

    目的:探讨吻合器痔上粘膜环型切除吻合术(PPH)的观察与护理。方法:对我院2008年7月至2013年8月,共收治开展该项手术316例患者围手术期的护理情况进行回顾分析,主要是术前心理护理、肠道准备、术后排便护理、饮食指导及并发症的预防。结果:做好围手术期病人的护理,可以保证 PPH手术的顺利进行及恢复。结论:PPH 手术具有创口小、疼痛轻、恢复快、术后并发症少、安全性高等优点,受到广大患者的喜爱。

    作者:赵迎芬 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会