濮怀芳
目的:研究调查老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况。方法:从2012年2月到2013年3月,于我院共计有60例老年病患被确诊为 CDPD,以MNA 问卷做营养评价,并检测病患 PAB、ALB 及 LY#指标水平。结果:老年 COPD 病患处于高危状态的比例为60.5%(36/60),显著高于营养优良的32.4%(18/60),营养不良的7.1%(6/60),差异均有统计学意义(均 P<0.05)。PAB、ALB 及 LY#指标显示,老年病患营养不良的发生率分别为36.7%,25.0%,以及51.7%。结论:老年 COPD 病患易发生营养不良,且通常处于高危状态,临床治疗时应及时评价其营养状况并做好相应治疗处理。值得临床关注。
作者:牟波 刊期: 2013年第10期
目的:探讨结直肠癌梗阻Ⅰ期手术后预防并发症发生方法。方法:选择本院结肠或直肠癌梗阻行结直肠灌洗和Ⅰ期切除肠吻合术患者70例,随机分为实验组和对照组各35例,实验组采用术中经肛门放置两条引流管在肠腔内,术后接引流袋持续引流并冲洗后注入石蜡油,对照组术中肠腔内不放置引流管,术后定时进行扩肛,对比两组患者术后临床效果。结果:实验组术后肠鸣音恢复早,腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄发生率明显低于对照组。结论:结直肠癌梗阻Ⅰ期切除肠吻合术后经肛门肠腔内放置引流管冲洗并注石蜡油,能有效地促进肠蠕动、预防和减少腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症的发生。
作者:宁献芬;梁冲;宁志婵;黎振飞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性心梗患者行延迟冠脉支架植入(PCI)的护理特点。方法:回顾分析我院2011.1-2012.1间142例行延迟 PCI 患者,总结围术期护理特点。结果:共126例患者手术成功,1例术后24h 内死亡(死于急性心衰),术中室速3例,低血压22例,心动过缓7例,术后局部血肿21例。经过围术期精心护理,所有并发症得到控制。结论:行延迟 PCI 患者因已经有一部分心肌坏死,更易出现并发症。适当的护理方法可以减少患者的痛苦及并发症,有利于病情的恢复。
作者:鲁岩;王小慧;时芳莉 刊期: 2013年第10期
《2010年度中国老龄事业发展统计公报》称,2010年中国60岁及以上老年人口已达1.7765亿,占总人口的比重达13.26%,与2000年第五次全国人口普查相比,上升了2.93个百分点。预计2050年中国60岁以上老年人将占三成,达31%。老年人是社区的特殊人群,因年龄、生理、心理特征及社会角色的转变,社会适应能力降低,健康问题突出,对护理需求量很大。绝大多数老年人惯用传统家庭养老方式。因此,开展社区老年人护理,满足老年人身心需求,维持老年人健康,改善其生活质量,将成为社区老年人护理工作的重点。
作者:张玮;胡馨 刊期: 2013年第10期
目的:调查了解不同文化程度的西昌市市区居民对高血压预防控制方面知识的了解程度以及差异,为该地高血压的防治工作提供理论参考。方法:在西昌市市区随机抽取18岁以上的常住居民480名进行高血压知识方面的问卷调查。结果:在涉及到吸烟,饮酒,食盐摄入会影响到高血压发生发展的问题中,小学及以下学历的有37.6%认为有影响,初中生学历的有43.2%认为有影响,高中生学历的有55.4%认为有影响,高中以上学历的有44.6%认为有影响。结论:人群中对高血压知识的了解和学历有一定的关系,但影响程度并不是特别大。
作者:章良;李秀;石林红;罗洋江;温鑫;管明龙 刊期: 2013年第10期
目的:探讨复治肺结核患者住院期间的心理状况及需要,针对性地实施护理干预措施,以提高复治肺结核患者的治疗依从性。方法:对89例住院复治肺结核患者进行问卷调查,总结分析结果。结果:复治肺结核患者的心理负担较重,心理需求与患者对疾病相关知识的了解程度、医疗费用、治疗效果以及社会支持系统等诸多因素密切相关。结论:针对复治肺结核患者不同心理需求实施护理,在治疗期间保持良好心态,坚持完成强化期疗程,提高临床治疗效果。
作者:杨萍芬 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对消化内科患者进行人性化护理的效果。方法:选取2012年2月-2013年6月收治的77例消化内科的患者,随机分组,实验组41例,采用人性化的护理方法;对照组36例,采用常规的护理方法,对患者的的护理效果进行对比。结果:实验组显效31例,有效7例,无效3例;对照组显效19例,有效11例,无效6例。结论:对消化内科的患者采用人性化的护理,能够使患者得到更加舒适的效果,提高患者的满意度。
作者:裴小玲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对阑尾炎伴有腹膜炎在手术后预防切口感染临床治疗效果。方法:探讨我院收取2011年3月到2012年4月在我院收治的50例阑尾炎伴有腹膜炎手术病人切口的处理方法。随机分为实验组和对照组,每组各25例,实验组采用全面手术预防措施,对照组采用传统常规手术预防措施。结果:实验组患者出现2例切口感染,剩余病人治愈,有3例并发症出现;对照组患者出现9例切口感染、7例有其他并发症出现。结论:在对阑尾炎伴有腹膜炎病人手术治疗时,要进行全面手术预防措施,要在无菌环境下进行手术治疗以减少其污染,手术当中要彻底止血,缝合引流时要正确操作,科学合理的使用抗生素,能够使切口感染率大大降低,具有临床推广价值应用。
作者:廖红 刊期: 2013年第10期
针对部分高校在医学教育改革中对医学类有关专业,在进行课程设置和学时安排上,任意减弱甚至删去《医学遗传学》的理论学时和实践学时的问题,结合多年从业经历,指出了医学遗传学开设的重要性和必要性:医学遗传学是一门非常重要的专业基础课,是不可或缺的。希望医学类院校在课程设置和学时安排上给与更多考虑,这样会促进我国医学教育事业更加健康地发展。
作者:赵华东;吕喆 刊期: 2013年第10期
HCG 是由胎盘绒毛膜的合体滋养细胞合成并分泌的一种糖蛋白,为妊娠的特异性标志。其功能是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫内膜的形成,使胎盘生长成熟。
作者:李向琼 刊期: 2013年第10期
肠梗阻是指食物不能通过肠腔或肠道本身的疾病,造成肠道狭窄形成阻塞[1]。表现:1腹疼,2腹胀,3恶心呕吐,4肛门停止排便排气。其病情复杂多变,发展迅速,不仅会出现肠坏死。腹膜炎,还可危急生命,其治疗及护理至关重要,现将其心得体会介绍如下。
作者:何晓翠;孙卓超;柏丹 刊期: 2013年第10期
目的:总结心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者使用 BiPAP 呼吸机的护理经验。方法:回顾性分析39例患者使用 BiPAP 呼吸机的临床资料,加强观察和护理。结果:使用 BiPAP 呼吸机辅助通气后,患者呼吸困难改善,呼吸频率趋于正常,血氧饱和度升至正常范围。结论:对使用 BiPAP 呼吸机的患者实行心理护理,选择合适面罩及头带,正确调整呼吸机参数,指导患者正确配合,保持气道通畅,观察病情,营养支持,生活护理等措施使心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者血氧饱和度、氧分压恢复正常。
作者:刘玉平 刊期: 2013年第10期
目的:了解强制隔离戒毒人员中主要病种,强制隔离戒毒所医院提供的服务内容。方法:采取整群检查。结果:病种列居前三位的为:艾滋病,结核病,性病。结论:强制隔离戒毒人员中病种集中,主要病种为传染病,强制隔离戒毒所医院提供传染病人的发现,防控,艾滋病机会性感染的一般性治疗,咨询,危重病人的转诊等医疗服务功能。建议加强强制隔离戒毒所医院建设,严格落实入所体检制度,保存体检证据,制定与当地地方医院双向转诊的技术标准。
作者:罗峰玲;李新兰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对妊娠期高血压疾病高危者孕妇积极实施干预对妊娠结局的影响。方法:随机选择2009年2月至2013年9月在本院产科门诊就诊的妊娠期高血压疾病高危早期孕妇者,共306例,年龄17~45岁,平均27.6±3.2岁;进行孕期健康宣教、心理干预,并在使用健康教育及心理干预的同时,选用不同的药物进行干预治疗。结果追踪至分娩后12周,结果:18例发生妊娠期高血压疾病,发病率为5.89%,且均为轻度子痫前期,未发生脑血管意外、妊娠期高血压性心脏病、胎盘早剥、凝血功能障碍等并发症,母婴健康状况良好。结论:通过对妊娠期高血压疾病高危者孕妇积极采取早期干预措施,可降低妊娠期高血压疾病的发生率,减少对母婴危害,保障母婴健康,值得临床推广应用。
作者:程书梅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法:对55例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料进行回顾性分析,与同期非疤痕子宫妊娠自然阴道分娩50例产妇进行比较。结果:阴道试产55例,39例试产成功,成功率71%,两组观察指标对比无显著性差异。结论:剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠掌握好阴道试产条件并在产程中严密监护,实施阴道试产具有安全可行性,并可降低剖宫产率。
作者:苏敏;时红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨围手术期合理监护对大动脉转位手术患儿成功康复的意义。方法:回顾分析2003年6月至2011年12月共68例动脉调转术治疗的 D-TGA新生儿的临床资料,男37例,女31例,年龄23d(12hr-4m),体重6.7kg(2.5kg-10.3kg),其中包括室间隔缺损39例,房间隔缺损38例,动脉导管开放47例,合并其他先天畸形13例。结果:围手术期死亡16例,2例患儿冠脉血管条件较差,移植后出现心脏供血不足,术中见所支配供血区心肌颜色较暗;7例死于术后出血,可见吻合口、创面渗血;1例出现三度房室传导阻滞,监护室起搏器治疗9日家人放弃治疗;3例死于术后感染,抗生素均耐药;3例室间隔完整的患儿,救治时间晚、低氧、心室重构,术后心功能差。52例(76.5%)出院。结论:精细的手术操作、密切的术前、术中、术后护理对患儿术后的康复具有重要的意义。
作者:刘佳丽 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心里护理在手术患者的应用。方法:回顾性分析了5O 例手术患者的心理护理治疗结果。结果:无一例患者因心理障碍而影响治疗与护理的病例发生。结论:有效的心理护理,可使手术患者消除心理障碍,以佳心理状态接受手术治疗,而提高医疗与护理质量,值得推广。
作者:余效梅 刊期: 2013年第10期
目的:观察宫腔镜联合腹腔镜手术治疗宫角妊娠的疗效。方法:对我院2011年2月~2013年2月收治的16例宫角妊娠患者进行回顾性分析。结果:l6例患者全部在宫腔镜联合腹腔镜下进行手术,无中转开腹,手术过程中和手术后没有相应的并发症发生。结论:采用宫腔镜联合腹腔镜手术是一种治疗宫角妊娠的较为合理的方式,这种手术方法能够减轻患者的手术痛楚,且康复时间较短。
作者:廖文珺 刊期: 2013年第10期
目的:研究护理干预对围绝经期妇女远期生活质量影响。方法:53例围绝经期妇女随机分为试验组28例和对照组25例,对照组行常规健康指导;试验组加用健康教育。结果:第3年后,两组间比较,试验组总体生活质量高于对照组,P<0.05。结论:长期对围绝经期妇女健康教育等护理干预,可提高其远期生活质量。
作者:伏绵蓉 刊期: 2013年第10期
随着社会的进步和生活水平的提高,人们对健康的要求提高的同时自我意识也增强了,在求医过程中对医疗质量要求越来越高的同时,对医院和医护人员的期望值也相应提高。少数医护人员服务态度稍差,责任心不强,与人们要求存在差距,加之急诊观察室病种多,病情变化快。在医疗护理活动中出现一些问题而导致护患纠纷的发生。我科自2012年以来产生护患纠纷5起,因解释不到位1起,输液药物反应2起,输液袋内有药物瓶塞微粒一起,其他1起。为减少护患纠纷的发生,现谈谈在护理活动中引起护患纠纷的原因及防范措施。
作者:俞珏 刊期: 2013年第10期