裴小玲
目的：调查本地区人工流产后计划生育服务的实施情况。方法：选择进行计划生育服务干预的人工流产后妇女200名，都进行一般情况、计划生育服务与计划生育服务满意度调查。结果：本组妇女对于计划生育基本知识的知晓率为85.0%，而对于计划生育服务的满意度为80.0%。影响人工流产后计划生育服务的主要危险因素是服务人员的技术水平、生殖保健实施情况与人员态度等(P<0.05)。结论：人工流产后计划生育服务的实施在本地区取得了很好的效果，但是也存在一定的服务满意度问题，我们要根据影响因素加强服务干预。
作者：冶雪莲 刊期： 2013年第10期
合理安置手术体位是手术室护士的基本功，手术体位的正确与否直接影响到手术的成功。骨科手术尤其对体位的要求更高，其目的是暴露手术野，使病人舒适和安全，避免损伤。骨科手术常用手术体位有仰卧位，俯卧位，侧卧位等。一些大手术由于手术难度大，操作时间长，并且术中不能变换体位，因而会引起体位不当性手术并发症，如：神经损伤、皮肤压伤、病人的呼吸循环受影响，给病人造成不可挽回的损伤和痛苦。我院手术室自2010年1月至2013年5月2546例大手术及长时间手术病人进行合理的手术体位安置无1例手术体位并发症发生。
作者：龙小蓉 刊期： 2013年第10期
猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡。世界卫生组织（WHO）规定：发病后6小时内死亡者为猝死，现在多数学者主张为1小时[1]。疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死，其中多数是心源性猝死，约占70%以上。通过对36例猝死患者的临床资料进行分析，发病以45-65岁中老年人为多，且与季节，变化有明显关系。诱发疾病主要为冠心病、高血压(占79%)，绝大部分病人因失去抢救时机而死于家中，及早实施有效心肺复苏(CPR)对成功救治至关重要。因此探讨猝死患者的诊断抢救及预防方法对院前猝死患者提高生存率有重要意义。
作者：孙元熙；宋倩 刊期： 2013年第10期
目的：观察阿仑磷酸钠联合维 D 钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症的效果。方法：将52例糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症患者分为治疗组和对照组，在常规治疗糖尿病的基础上，对照组采用维 D 钙治疗，治疗组采用维 D 钙+阿仑磷酸钠治疗，比较两组疗效。结果：两组治疗前后血清钙无显著性变化（P>0.05）。治疗组 VAS 疼痛评分、腰椎 L2-4及股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)的改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿仑磷酸钠联合维 D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症疗效较好。
作者：司玮；吕芳；王国娟；胡国平；刘皆；张强；吴德云；孟梅；马维青 刊期： 2013年第10期
目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床有效性。方法：选取我院收治的92例哮喘患者作为研究对象，随机将其分为实验组与对照组，每组患者46例，实验组患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组行布地奈德粉吸入剂治疗，观察两组患者治疗前后病情变化与改善情况。结果：实验组患者治疗后与治疗前比较，临床病症明显缓解，患者肺功能获得改善，IgE 与血清 IL-4指标均在不同程度内恢复正常，治疗前后比较差异明显（P<0.05）；与对照组患者相比，实验组患者治疗后肺功能指标改善情况明显优于对照组，两组患者治疗后比较差异明显（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能够有效改善患者的临床病症，对于患者机体指标的改善调节作用也十分显著，效果优于布地奈德粉吸入剂，可以进行适当的临床推广应用。
作者：叶红；李秋芬 刊期： 2013年第10期
刘玉书教授为著名的儿科专家，行医40余载，对于很多儿科疾病有着自己独到的见解，尤其擅长治疗哮喘、多发性抽动症、注意力缺陷多动症、癫痫、脑发育不良、重度湿疹、顽固性便秘、腺样体肥大等儿科疑难杂症。笔者有幸跟随导师刘玉书教授学习3年，对其一些独特的治疗思维与方法有了一定的认识，现总结如下，以供广大的儿科工作者们一同分享与研究。
作者：蒋锴；田美玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对支气管扩张咯血患者的临床观察、临床护理。方法：将28例患支气管咯血者随机分组护理：甲咯血组（14例）与乙咯血组（14例）。对甲咯血组的14例经系列护理（病情监测、止血护理、咯血护理、恢复护理等）。对乙咯血组的14例经常规护理（病情监测、基本护理）。比较甲咯血组和乙咯血组的护理效果。结果：在甲咯血组中，7例治愈，5例显效，2例改善，0例无效；在乙咯血组中，2例治愈，4例显效，5例改善，3例无效，甲咯血组的护理效果比乙咯血组好，P＜0.05。结论：对支气管扩张咯血病人给予密切的监测及观察、精心的系列护理可消减并发症，增进治愈率、医治成功率。
作者：李艳月 刊期： 2013年第10期
我县地处高原，平均海拔3600米以上，以少数民族(藏族)居多，他们的饮食以高盐，高脂肪，高蛋白为主。而高血压病是当地的常见病多发病。在门诊日常工作中发现很多患者对高血压病认识不足，治疗不规范，血压控制不理想，因此如何预防高血压，提高高血压患者接受早期正规的抗高血压病治疗，减少高血压病的并发症，是我们医务工作者的一项重要任务。
作者：周晓芹 刊期： 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料：选择2011年6月～2012年6月开展社区体检时，查出的糖尿病患者120例。男75例，女45例，年龄40～81岁，空腹血糖在7.6～15.8mmol/L，合并并发症者27例。
作者：魏云霞 刊期： 2013年第10期
1.1疼痛与休克观察护理突发剧烈疼痛为发病开始时常见的症状，约90%以上患者从疼痛发作一开始即极为剧烈，往往为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛。疼痛部位可在前胸或胸背部，也可沿着夹层分离的方向放射到头颈、腹部或下肢，累及肾动脉时可引起腰痛。剧烈疼痛约有1/3的患者出现颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快弱及呼吸急促等休克现象，血压却表现为不下降，反而升高，血压和休克呈不平行关系。有效地降压、止痛是治疗疼痛性休克的关键。如果疼痛减轻后反复出现提示夹层分离继续扩展；疼痛突然加重则提示血肿有破裂趋势；血肿溃入血管腔，疼痛可骤然减轻。因此，疼痛与休克的加重与缓解都是病情变化的标志重要指标之一。应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后，观察疼痛是否改善。同时注意鉴别如心肌梗死、急性肺栓塞、急腹症等疼痛。缓解疼痛常用吗啡或哌替定，吗啡3～5mg 稀释后静脉注射，度冷丁50～100mg 肌内注射，注意2次用药须间隔4～6h，以防成瘾。吗啡的镇痛、镇静效果较强，呕吐等不良反应相对较少，但需注意两药均有降低血压和抑制呼吸等不良反应。
作者：罗洁 刊期： 2013年第10期
心肺脑复苏教育教学是临床救护教育中的难点和重点，情景教育和项目教育方式能够解决理论无法联系时间的困惑。
作者：马骏；沈祥礼；帕尔哈提·吐尔逊 刊期： 2013年第10期
目的：通过对护理核心制度标准化应用使实习生树立牢固的安全意识和规范的工作习惯。方法：对实习生先学习，后考试，实习期间每4周收集1次护理缺陷及安全隐患发生情况，并与2011年实习护生的情况进行比较。结果：2012年书面考试成绩和护理缺陷及安全隐患发生情况优于2011年。结论：护理核心制度的精细应用对培养实习生的安全意识和规范工作习惯起着基础作用。
作者：李明雁；张桂兰 刊期： 2013年第10期
自从抗生素问世以来，为保障人类的健康做出了巨大的贡献，但是当人们没有正确认识和合理使用时，抗生素也会带给人类不小的灾难，抗生素可以治病，同时也会产生副作用，不要盲目使用，而应根据具体病情与药物特性合理选用。滥用抗生素，可引起许多不良的后果。
作者：于海艳 刊期： 2013年第10期
目的：通过对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗的术后护理资料进行回顾性分析，探讨总结对这类患者的护理要点。方法：选取我院自2012年1月-2013年6月收治的腰间盘突出症患者84例，所有患者行射频介入治疗，并对其术后护理资料进行回顾性分析。结果：经一系列术后护理,84患者治疗期间的各项并发症都得以好转痊愈，除2例患者偶尔仍有轻度腰疼症状，患者腰痛不再复发。结论：对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗时，在术后对患者采取有效护理干预措施对治疗患者腰痛具有良好的疗效，值得在临床上推广。
作者：王艳丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨手术切口脂肪液化的原因及防治措施。方法：对我科2012年9例患者发生脂肪液化进行分析，查找原因总结防治措施。结果：9例病人经处理后均痊愈出院。结论：手术后脂肪液化以肥胖、腹部手术史、缝合技术以及术中用甲硝唑冲洗伤口等有关。
作者：王海群 刊期： 2013年第10期
目的：探讨外伤性颅内血肿再次手术的原因。方法：回顾分析近10年来我院收治的32例外伤性颅内血肿再次手术患者的治疗情况。结果：恢复良好6例；轻残8例；重残5例；植物生存2例；死亡11例。结论：外伤性颅内血肿再次手术的主要原因为迟发性血肿、复发血肿和脑水肿、脑软化。
作者：盛正乾；李玉芹；徐华；周静 刊期： 2013年第10期
目的：研究诊断腹部闭合性损伤时 CT 手段的临床价值。方法：对2011年12月至2012年12月期间，急诊92例腹部闭合性损伤患者的 CT 平扫结果进行回顾性分析，判断 CT 应用的临床诊断价值。结果：92例患者里明确腹部实质性脏器损伤100例次，8例次腰椎骨折患者全部确诊，没有漏诊准确率100%；33例次肝脏损伤经 CT 确诊31例次，准确率93.94%；20例次脾脏损伤经 CT 确诊19例次，准确率95.00%；22例次肾脏损伤经 CT 确诊21例次，准确率95.45%；17例次胰部损伤经 CT 确诊16例次，准确率94.12%；CT 总计准确率95.00%。肝脏损伤+脾脏损伤合并2例次，肝脏损伤+肾脏损伤合并3例次，脾脏损伤+肾脏损伤合并2例次，胰部损伤+脾脏损伤1例次。结论：CT 检查检测准确度较高，而且没有开放性创伤，安全，对腹水、腰椎骨折等能准确显示，可以作为检查的首要手段。
作者：钟锦建；李梅红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妊娠期间甲状腺功能减退患者的甲状腺激素治疗剂量的调整规律。方法：选择于我院接受治疗的甲状腺功能减退的患者作为研究对象，将处于妊娠期间的患者作为实验组，非妊娠期间的患者作为对照组，收集两组患者的临床资料，比较两组患者甲状腺激素治疗的变化规律，并统计实验组患者在妊娠期间较妊娠期前后的甲状腺激素使用剂量变化百分比的变化。结果：实验组的患者在妊娠期间甲状腺激素的使用量显著高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者妊娠期间甲状腺激素的使用量显著高于妊娠前及分娩后，差异具有差异。结论：甲状腺功能减退患者妊娠期间需加大甲状腺激素的治疗量，分娩后期所需量有所下降。
作者：张英霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨口咽通气管在院前急救中的应用效果。方法：总结2012年1月～2013年3月我院院前急救中缺氧患者122例使用口咽通气管后的通气情况。结果：院前使用口咽通气管后呼吸频率、血氧饱和度比较有显著差异性( P ＜0.05)，患者的缺氧症状有明显改善。结论：口咽通气管能防止舌后坠，保持有效的呼吸道通畅，改善患者缺氧状态，是一种有效的院前急救措施。
作者：梁智敏；谢志翔；韩梅 刊期： 2013年第10期
目的：观察研究丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：治疗样本来自于近一年内我院接收治疗并确诊为冠心病心绞痛的患者120例，将其进行随机分组，分为对照组与治疗组2组，每组60例患者。120例患者均给予硝酸甘阿司匹林以及他汀类药物等冠心病二级预防治疗。在此基础上，治疗组患者额外加用丹参多酚酸盐静滴治疗。观察两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况，同时观察两组患者治疗中出现的不良反应。结果：治疗组的60例患者心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况均优于对照组患者，两组患者的临床疗效结果差异具有显著性意义（P<0.05）。结论：丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛具有显著改善心绞痛症状、副作用较小、安全性较高的疗效，值得在临床治疗中进行推广应用。
作者：刘新成 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
