梁智敏；谢志翔；韩梅
糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。控制血糖是医疗与护理的终目的，只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生。让患者合理控制饮食，从而达到良好的控制病情、保证正常生活及工作的治疗目的。护士必须全面了解糖尿病，才能对患者进行健康指导，提高患者的生活质量。
作者：田莉娟 刊期： 2013年第10期
低年制护士目前已在医院中占有一定的比例，大约占我院护理人员的30%左右。因此低年制护理的规范化培训将是我们护理工作的一项重要组成部分，现将体会介绍如下。
作者：刘洋 刊期： 2013年第10期
目的：分析探讨利用氯吡格雷治疗冠心病合并糖尿病的临床效果，对提高抗凝治疗疗效提供参考。方法：随机抽取我院2012年6月至2013年3月间心内科收治的确诊冠心病并同时合并有糖尿病的患者50例，随机将其分为两组，每组25例，在基础治疗一致的基础上其中观察组给予氯吡格雷抗凝治疗，对照组则给予传统的阿司匹林片治疗，连续治疗一个月后再次采血进行凝血项检查，比较两组血小板集聚率改善情况，结果进行统计学分析。结果：两组患者在治疗后血小板凝聚率均较治疗前下降，与治疗前相比较差异均有统计学意义(P<0．05)，其中服用氯吡格雷治疗组的改善率明显优于阿司匹林组(P<0.05)。结论：血液高凝状态是冠心病和糖尿病共同的危险因素，抗凝治疗显得更为重要，氯吡格雷作为新一代的抗凝药物已经在临床有广泛使用，其疗效可靠，较传统的阿司匹林效果更优，值得临床推介使用。
作者：庹伟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨县级医院手足口病的管理方法。方法：回顾分析我院2011年2月至2012年12月儿科门诊和儿科住院部收治的手足口病患儿206例资料，对其进行分类管理，并采取一些相关的管理措施，包括门诊管理、病房管理以及病区管理等，使所有患儿得到有效治疗，防止交叉感染。结果：通过严格的管理，没有发生交叉感染现象。轻症病例在1周左右治愈出院，重症病例一般2周左右治愈出院。治愈率100%。结论：对小儿手足口病实行分类管理，并对病区、病房等进行一系列的管理，能有效地避免交叉感染，缩短病程，减少并发症，提高手足口病的治愈率。
作者：李娟 刊期： 2013年第10期
目的：通过开展以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务”活动，全面提高我院的护理服务能力和水平。方法：实施对人性的尊重和人道的护理，加强服务理念、服务流程培训工作、合理调配护士人力、建立健全绩效考核制度。结果：开展“优质护理服务”活动，取得了良好的社会效益及经济效益。结论：开展“优质护理服务”活动，提高了临床护理质量，提高了患者对护理工作满意度，改善了护患关系。
作者：王雏风 刊期： 2013年第10期
目的：对农村老年人健康现状及保健需求情况进行调查分析，为进一步工作进行指导。方法：采用问卷调查的形式进行本次调查，对本地区老人进行分层随机抽样，选择500名年龄在60岁以上的农村老年人进行本次调查。结果：农村地区老年人整体健康水平较低，受到健康意识、经济水平及交通等多方面因素影响；保健需求方面，定期体检、医疗保险、急救处理、健康教育、上门服务等需求较大。结论：农村地区由于经济和社会发展水平落后，基层医疗保健机构建设不完善，导致整体健康水平较低，保健需求难以满足。随着人们健康意识的不断提高，对健康及保健的需求上升，医疗部门需要进一步加强各方面工作，为农村地区老年人提供针对性的、多形式的、多层次的医疗卫生保健服务。
作者：李钦海；王金香 刊期： 2013年第10期
目的：探讨并分析老年肾病综合征产生的并发症的具体因由以及相应护理行为。方法：2011-04-19到2013-07-25，我院有98例肾病综合征者。探讨98例肾病综合征者的并发症出现的具体因由，并探讨佳护理行为。随机将98例肾病综合征者分组：甲肾病组和乙肾病组，对甲肾病组行日常护理，对乙肾病组行对症护理。之后，对比甲肾病组的护理结果和乙肾病组的护理结果。结果：甲肾病组和乙肾病组相对护理前，都有改善。其中，乙肾病组的护理效果比甲肾病组的好。P＜0.05，有统计学意义。结论：对症护理比日常护理更能消减肾病综合征所伴有的并发症的危害，能使肾病综合征者得以优质生存、治疗。
作者：薛黎 刊期： 2013年第10期
目的：临床探析前列地尔在早期糖尿病肾病治疗中的疗效及应用价值。方法：本文将选取笔者所在医院2011年2月～2013年4月间收治的58例早期糖尿病肾病患者，随机将患者分为实验组与对照组，对照组采取常规治疗，实验组则在对照组基础上给予前列地尔进行治疗，对比分析两组患者的血、尿β2-MG和尿微量自蛋白变化情况。结果：在血肌酐、血β2-MG、尿β2-MG、尿微量白蛋白检测变化方面，实验组均明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：临床应用前列地尔治疗糖尿病肾病疗效显著，而且使用时间越早使用临床疗效越显著，无明显毒副作用，因此值得临床推广应用。
作者：平丽贤 刊期： 2013年第10期
慢性肾小球肾炎是肾脏内科常见的慢性疾病，终发展为慢性肾衰竭，目前该病的病因未完全明确，故缺乏明确的诊疗指南。西药治疗缺少规范用药指南。本文根据目前相关文献资料，对西药治疗慢性肾小球肾炎进行综述。
作者：曾慧娟(综述)；白云凯(审校) 刊期： 2013年第10期
目的：观察宫腔镜联合腹腔镜手术治疗宫角妊娠的疗效。方法：对我院2011年2月～2013年2月收治的16例宫角妊娠患者进行回顾性分析。结果：l6例患者全部在宫腔镜联合腹腔镜下进行手术，无中转开腹，手术过程中和手术后没有相应的并发症发生。结论：采用宫腔镜联合腹腔镜手术是一种治疗宫角妊娠的较为合理的方式，这种手术方法能够减轻患者的手术痛楚，且康复时间较短。
作者：廖文珺 刊期： 2013年第10期
目的：观察采用丙泊酚单用以及丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛取环的麻醉效果。结论：丙泊酚联合芬太尼效果优于丙泊酚单用静麻行取环术，起效快，镇痛完善，可以消除病人在手术中的知觉，是一种较安全的镇痛方法，临床症状总有效率100%，值得临床使用并推广。
作者：刁桂娟；李金芳；颜蕴萍 刊期： 2013年第10期
随着我国医疗机构数量增加、规模的不断扩大，加强质量管理被摆在从未有过的重要位置，如何不断提高医疗质量管理水平，需要医院各级管理者在实际工作中不断探索，改进和创新管理方法和策略，是适应新形势下医院发展的必然需要。基层二级医院通常是指县级综合医院或专科医院，其内部管理有其独特性，目前卫生管理法规、规章、制度众多，加强基层二级医院的管理究竟从何下手，笔者提出了包括从健全考核体系到突出医院感染管理地位六个方面作为质控重点。
作者：乙军；华明军；张以来；陈敏 刊期： 2013年第10期
随着宫腔镜手术的广泛开展，对临床护理工作提出了更高的要求。根据宫腔镜检查术的特点，实施优质护理服务，对提高宫腔镜检查术中护理质量的整体水平，保证宫腔镜检查术顺利进行，避免和减少并发症的发生起到了重要作用。
作者：肖岚；肖丽俐 刊期： 2013年第10期
目的：探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果。方法：选择我院从2011年1月至2012年1月收治的脑疝期颅内血肿患者24例，随机分成两组，治疗组先对于其进行紧急钻颅减压手术再对其进行开颅血肿清除术，对照组直接进行开颅血肿清除术，对于两组治疗效果进行对比分析。结果：治疗组的治疗有效率要明显高于对照组，死亡率要低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用紧急钻颅减压的方法对于脑疝期颅内血肿患者进行抢救具有显著效果，可以有效降低死亡率和致残率，值得进行临床推广。
作者：陈泉旭 刊期： 2013年第10期
大隐静脉曲张是一种常见病，约20%-25%的女性和7%-15%的男性有明显大隐静脉曲张，本病特点是有家族遗传倾向，单腿、双腿均可发病。且女性患者往往在怀孕后常发生或加重。对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高，后天的危险因素包括：长时间的站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性的咳嗽等○1。近十余年来下肢静脉曲张的微创治疗给下肢静脉的治疗带来新的活力，而大隐静脉的高位结扎剥脱仍然是外科方法的主要内容。近年我科对传统的外科手术进行改良，疗效较好，现将临床资料总结如下。
作者：姚明；关克勤；贾政 刊期： 2013年第10期
食管癌是消化道常见恶性肿瘤，其治疗是以手术为主的综合治疗。中上段食管癌常采取颈胸腹改良三切口手术，但颈部吻合口瘘是该术式常见的并发症，发生率在10%-25%[1]。一旦发生吻合口瘘，就会延长住院时间，增加家庭负担，影响患者生活质量。2012年7月-2013年7月，我科实施了110例颈胸腹改良三切口食管癌根治术，其中23例发生颈部吻合口瘘，发生率为20.9%，经过精心治疗和护理，除2例患者基本好转出院，其余病人均治愈出院。
作者：陈伟琴；童雅萍；苏琪琴；王婷；盛华英；汪和美 刊期： 2013年第10期
随着我国医疗事业的发展，医院的经营管理在社会中占重要地位。其中，医院财务管理作为医院的核心，如何加强我国医院财务管理成了社会财务人员和专家们的热门话题，也是提高医院经济管理水平、降低成本、优化经济效益的专业性管理工作，是医院的财务人员值得分析和探讨的问题。本文主要针对如何加强医院财务管理工作作出了探析。
作者：倪阳 刊期： 2013年第10期
当一定电流或电能量（静电）通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡，称为电击伤，俗称触电。轻度电击者可出现短暂的面色苍白、呆滞、对周围失去反应，自觉精神紧张，四肢软弱，全身无力。昏倒者多由于极度惊恐所致，严重者可出现昏迷、心室纤颤、瞳孔扩大、呼吸心跳停止而死亡。我院急诊科收治重度电击伤1例，现报告如下。
作者：罗丽敏；朱丽萍；张丽丽 刊期： 2013年第10期
目的：支气管肺泡灌洗术(BAL)在难治性肺炎诊治中的应用。方法：对45例难治性肺炎患者进行 BAL 治疗，并与同期不愿接受 BAL 的45例患者进行对比观察。结果：纤支镜防污染毛刷（PSB）取样培养的阳性率（57.7%），明显高于常规痰培养阳性率（33.3%）。灌洗过程中确诊3例肺癌，2例肺结核，改变了治疗方向。治疗组45例中显效32例，有效7例，总有效率86.6%；对照组45例中显效24例，有效8例，总有效率71.1%，治疗组明显优于对照组(P<0．05)。结论：经支气管肺泡灌洗术有助于明确诊断，提供更多的细菌学依据，并可以给予局部注药，是一种安全有效的治疗方法。
作者：李琳；张瑞真 刊期： 2013年第10期
小儿桡动脉穿刺是为了分析小儿缺氧程度及水电解质流失情况而采取的一项十分重要的技术，穿刺成败与否重点取决于患儿胖瘦、解剖部位、脱水循环障碍、疾病影响有关，另外还与患儿及家长合作、操作技巧、心理因素有关。
作者：韩丹 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
