学术投稿

38例猝死病人院前急救情况分析

孙元熙;宋倩

关键词:心源性猝死, 病人, 患者, 死亡者, 世界卫生组织, 自然发生, 中老年人, 院前猝死, 预防方法, 诱发疾病, 心肺复苏, 时间发生, 抢救时机, 临床资料, 剧烈运动, 非创伤性, 发病, 成功救治, 生存率, 冠心病
摘要:猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡,也叫急死,即貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者,在很短时间发生意想不到的非创伤性死亡。世界卫生组织(WHO)规定:发病后6小时内死亡者为猝死,现在多数学者主张为1小时[1]。疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死,其中多数是心源性猝死,约占70%以上。通过对36例猝死患者的临床资料进行分析,发病以45-65岁中老年人为多,且与季节,变化有明显关系。诱发疾病主要为冠心病、高血压(占79%),绝大部分病人因失去抢救时机而死于家中,及早实施有效心肺复苏(CPR)对成功救治至关重要。因此探讨猝死患者的诊断抢救及预防方法对院前猝死患者提高生存率有重要意义。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 胺碘酮注射液致静脉炎防治的护理进展

    胺碘酮是高效抗心律失常药,是目前治疗室性心律失常的主要药物,被广泛应用于临床。但由于胺碘酮对血管刺激性比较大,即使没有药液外渗,也有可能发生静脉炎,持续静脉滴注给药可以出现很严重的静脉炎[1],是静脉使用胺碘酮为常见的并发症,给临床护理工作带来很多不便。近年来,医护工作者对胺碘酮所致静脉炎的相关原因、预防及护理措施进行了大量的研究和临床实践,取得了满意效果。

    作者:陈伟 刊期: 2013年第10期

  • 肝硬化并上消化道出血的护理

    本文通过我科近一年来的肝硬化合并上消化道出血的护理工作,全面地阐述了在肝硬化合并上消化道护理工作中具体的做法及宣教工作。尽可能的减轻了患者的痛苦,得到了患者的认可,有效地提高了患者的生命质量。

    作者:尚丽波;侯影;张立华 刊期: 2013年第10期

  • 实施家庭医生签约式服务模式对社区慢性病防治的影响

    目的:探讨家庭医生签约式服务模式的成效。方法:在我社区开展家庭医生签约式服务模式为主的慢性病防治工作,并深入社区与群众打成一片,利用为社区居民进行体检和来服务站就医的时机,更新档案信息,做好健康教育和慢性病随访工作,对高危人群进行及时的社区干预,对我社区进行家庭医生签约式服务模式前后两年的慢性病规范管理率、群众对健康知识的知晓率、慢性病控制的满意度进行对比分析,群众知晓率主要针对社区6O岁以上的老人进行调查,其他指标针对现症病人进行调查。结果:经过近两年的全科医疗服务,积极推行健康生活方式和慢性病的社区干预,有效规范了慢性病的防治,提升了群众对健康知识的知晓率和慢病控制的满意度,相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生签约服务模式可有效规范社区慢性病的防治,值得在社区内推广应用。

    作者:郑玲斐 刊期: 2013年第10期

  • 产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的措施

    目的:探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的措施。方法:选取2013年1月至2013年6月在我院工作的产科护理人员60名,对产科护理人员进行为期3个月的培训,培训的内容为妊娠合并症产妇母乳喂养的基础知识和母乳喂养的措施等。结果:通过加大对60名产科护理人员培训,大大提高了护理人员的母婴喂养知识的掌握程度,并加强了对妊娠合并症产妇的关怀和诱导,提高了我院产科妊娠合并症产妇母乳喂养的成功率。结论:加强对产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养知识的认识,对提高妊娠合并症产妇的母乳喂养率具有重要意义。

    作者:郗树红 刊期: 2013年第10期

  • 舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

    目的:观察舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用舒血宁注射液静滴加西比灵口服,对照组用西比灵口服,疗程两周。结果:治疗组总有效率95.5%,对照组为80%(P<0.05).结论:舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。

    作者:谢振林 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈慢性酒精中毒的诊断和治疗

    近年来嗜酒者日趋增多,因长期嗜酒导致的以神经系统症状为主要表现的病人日趋多见,严重影响了病人的生活质量,因此,对慢性酒精中毒的治疗显得甚为重要。通过对2007年1月~2012年2月住院期间确诊的CAT 120例的调查,探讨CAT对消化系统的损害,旨在引起临床医师对酒精损害健康的重视。

    作者:尹玉杰 刊期: 2013年第10期

  • 中西医结合治疗急性重症脑梗死疗效观察

    目的:寻找提高治疗急性重症脑梗死临床疗效的方法。方法:将50例患者随机分为综合组和西药组。西药组25例,采用常规西医脱水降颅压、脑保护、对症及支持治疗;综合组25例,采用常规西医治疗配合针灸及中药口服灌肠。28天后统计疗效。结果:综合组总有效率88%,西药组总有效率64%,综合组明显优于西药组。结论:中西医结合治疗急性重症脑梗死明显优于单纯西医治疗,能明显改善患者的神经功能缺损程度,降低死亡率。

    作者:乔小利;邱博 刊期: 2013年第10期

  • 核心力量训练在腰椎间盘突出症康复护理中的应用

    目的:探讨核心力量训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果。方法:将125例患者分为对照组和治疗组,治疗组除常规疗法外,每日有计划地实施核心力量训练,3周后比较两组患者总有效率。结果:两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施核心力量训练效果优于常规治疗方法。

    作者:余婷;杨艳梅 刊期: 2013年第10期

  • 26例甲状腺癌的再次手术体会

    甲状腺癌的发病率逐年上升,已经引起全球的关注,并且与其他恶性肿瘤相比,再手术率较高(30%~40%)。目前手术治疗是甲状腺癌公认的首选模式,并且手术效果也不错。但是医学上手术的原则是在不损伤尽甲状旁腺和喉返神经的范围内可能清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。手术难以完全将甲状腺切除干净,虽然手术效果良好,但仍有部分患者由于种种原因导致术后复发。

    作者:霍德秋 刊期: 2013年第10期

  • 心理干预在手术室整体护理中的应用体会

    目的:探讨心理干预在手术室整体护理中的应用效果。方法:随机将我院2012年1月-6月的择期手术患者216例,分为观察组和对照组各108例,对照组采用传统的护理模式进行护理,观察组则在传统护理的基础上予以针对性地进行心理干预。结果:实施心理干预的观察组焦虑情绪显著低于对照组;观察组满意度93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义。结论:心理干预在手术室优质护理中应用不但可以增强手术室护士的责任心,消除患者的紧张、恐惧心理,还可以提高患者的满意度,减少围术期并发症的发生,促进患者的康复,提高医疗护理质量,同时为医院的医疗护理临床路径和优质服务提供了有力的保障。

    作者:江涛 刊期: 2013年第10期

  • 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效观察

    目的:探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法:2010年02月到2013年02月我院收治90例剖宫产产后出血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,观察组患者给予子宫背带式缝合术治疗,对照组患者给予传统方法止血。结果:观察组患者在临床疗效有效率、产后出血量以及产褥发生率上明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血疗效确切,具有安全、有效性,值得广泛推广和使用。

    作者:魏云霞 刊期: 2013年第10期

  • 中西医结合治疗社区老年高血压的临床研究

    目的:探讨对社区高血压患者采用中西医结合的方法治疗疗效。方法:选取2012年1月-2013年4月社区93例老年高血压的患者,随机分为实验组49例,采用中西医结合的方法;对照组44例,采用西药的方法进行治疗,对疗效进行观察。结果:实验组显效37例,有效10例,无效2例;对照组显效21例,有效14例,无效9例。结论:对老年高血压患者采用中西医相结合的方法进行治疗,能够使治疗效果得到提高。

    作者:黄碧艳 刊期: 2013年第10期

  • 紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果观察

    目的:探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果。方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的脑疝期颅内血肿患者24例,随机分成两组,治疗组先对于其进行紧急钻颅减压手术再对其进行开颅血肿清除术,对照组直接进行开颅血肿清除术,对于两组治疗效果进行对比分析。结果:治疗组的治疗有效率要明显高于对照组,死亡率要低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用紧急钻颅减压的方法对于脑疝期颅内血肿患者进行抢救具有显著效果,可以有效降低死亡率和致残率,值得进行临床推广。

    作者:陈泉旭 刊期: 2013年第10期

  • 房颤的中西医治疗进展

    本文从西药、专方专用、中成药及中西医结合等方面,回顾了中西医结合防治房颤的研究概况。中医西结合治疗房颤已从小样本临床观察,发展到21世纪较大规模的中成药的临床随机对照试验,初步证明了中西医结合疗法对于房颤的发生和发展都具有独特的疗效。近年来对于房颤的中医药治疗,已不仅局限于纠正心室率,在预防和减少并发症,如预防房颤血栓形成和减少房颤后卒中的发生率等方面,都取得了确切的进展。

    作者:褚延鹏;刘秀娟;薛一涛 刊期: 2013年第10期

  • 在卫生保健课堂中融入性教育

    1在卫生保健课堂中融入性教育的重要意义1.1卫生保健课程是卫校学生必修的一门课,主要目的在于培养学生确立以人为中心的服务理念,树立整体论的健康观念,强化预防的观念,提高学生以后走上护理工作岗位的服务能力,为人民群众做好卫生保健和疾病预防工作。

    作者:王珺;虞珏 刊期: 2013年第10期

  • 呼吸科老年患者的护理体会

    目的:探讨总结呼吸科老年患者的护理。方法:回顾性分析2010年9月至2012年05月期间在我院进行住院就诊的24例呼吸科老年患者,本组24例患者经过临床药物治疗的同时,合理运用护患沟通技巧,进行了常规有效的护理治疗。结果:本组患者经过有效护理后,康复以及好转的患者有22例,说明本院针对于呼吸科老年患者的护理方法还是可行的,效果也是较为满意。结论:老年患者在呼吸系统疾病中属于高发人群,医护人员应该在常规专业护理的基础上,合理运用心理护理、呼吸道护理以及饮食护理等方面的方法。

    作者:孙晓萍 刊期: 2013年第10期

  • 心血管疾病昼夜节律的临床意义

    在正常情况下,人体各种生命现象都表现出不同周期的节律性变化。各节律间保持稳定的同步相位关系,这种同步相位关系是机体保持良好机能状态的必要条件。当正常的生理节律减弱、增强或消失时,人体就可能出现各种病理状态。大量研究证明,异常的昼夜节律是心血管疾病的独立危险因素。围绕二者关系,近年来国内外学者作了大量研究,现就近年来有关文献做如下综述。

    作者:于立杰;肖荷妹;童丽;吴颖;李文秀;何新霞 刊期: 2013年第10期

  • 小剂量辛伐他汀与依折麦布联合应用对2型糖尿病血脂及颈动脉 IMT 的疗效观察

    目的:观察小剂量辛伐他汀与依折麦布联合应用对2型糖尿病血脂及 IMT 值的影响。方法:选择2型糖尿病伴血脂异常的患者51例,随机分为辛伐他汀原用量(10mg/天)联合应用依折麦布(10mg/天)组(n=26,SE 组)和辛伐他汀增量组(20mg/天,n=25,S 组)。于治疗前、治疗3个月后和治疗12个月后测定血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:治疗3个月后和12个月后,SE 组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及 LDL-C 水平显著降低(p<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著增高(p<0.01),颈动脉 IMT 于治疗12个月后可见显著降低(p<0.01),S 组于治疗12个月后可见 TC、TG 及 LDL-C 水平显著降低(p<0.05),HDL-C 水平显著增高(p<0.05),但颈动脉 IMT 未见显著改变。治疗12个月后,两组间比较,SE 组的 TC、TG 及 LDL-C 水平降低及 HDL-C水平增高更明显(p<0.05),颈动脉 IMT 降低更显著(p<0.05)。结论:在调节血脂异常及控制颈动脉 IMT 方面,小剂量辛伐他汀与依折麦布联合应用优于辛伐他汀的单纯增量,对防治糖尿病大血管并发症方面可能更加受益。

    作者:金文龙;韩新华;延吉 刊期: 2013年第10期

  • PTEN 与 Survivin 在胃息肉和胃癌表达的相互关系的研究

    目的:探讨 PTEN 与 Survivin 在胃息肉和胃癌中的表达及关系。方法:采用免疫组化法检测正常胃黏膜组、不同病理类型胃息肉组和胃癌组中 PTEN 与 Survivin 蛋白的表达情况。结果:PTEN 蛋白的阳性率:正常胃黏膜、炎性息肉、增生性息肉组之间表达率差异不具有统计学意义(P>0.05),但三者和腺瘤性息肉之间差异具有统计学意义(P<0.05)。Survivin 蛋白的阳性率:Survivin 蛋白在正常胃黏膜和炎症性二者差异不具有统计学意义(P>0.05)。在胃癌组中,与增生性息肉和腺瘤性息肉相比较差异明显具有统计学意义(P<0.01)。PTEN 蛋白高表达组中可见 Survivin 蛋白低表达,二者呈显著负相关。结论:PTEN 蛋白阳性表达率在胃癌中低而在正常胃黏膜中表达高。Survivin 在正常胃黏膜和炎症性息肉 PTEN 高表达组可见Survivin 的低表达,者可能参加胃息肉癌变的过程,两者之间起着协同的作用,在胃癌的发生发展过程中起着重要的作用。

    作者:李松;朱捷 刊期: 2013年第10期

  • 氯吡格雷治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效分析

    目的:分析探讨利用氯吡格雷治疗冠心病合并糖尿病的临床效果,对提高抗凝治疗疗效提供参考。方法:随机抽取我院2012年6月至2013年3月间心内科收治的确诊冠心病并同时合并有糖尿病的患者50例,随机将其分为两组,每组25例,在基础治疗一致的基础上其中观察组给予氯吡格雷抗凝治疗,对照组则给予传统的阿司匹林片治疗,连续治疗一个月后再次采血进行凝血项检查,比较两组血小板集聚率改善情况,结果进行统计学分析。结果:两组患者在治疗后血小板凝聚率均较治疗前下降,与治疗前相比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中服用氯吡格雷治疗组的改善率明显优于阿司匹林组(P<0.05)。结论:血液高凝状态是冠心病和糖尿病共同的危险因素,抗凝治疗显得更为重要,氯吡格雷作为新一代的抗凝药物已经在临床有广泛使用,其疗效可靠,较传统的阿司匹林效果更优,值得临床推介使用。

    作者:庹伟 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会