陈伟
目前全世界吸烟人数约有12.2亿，每年就有490万人死于烟草相关疾病，占总死亡构成的1/10，预计2030年该数目将升至1000万，其中700万分布在发展中国家，占总死亡构成的1/6[1]。吸烟有关健康知识的知晓情况、对控烟策略的认识和赞同情况均远远不够。有效的健康干预，是达到控烟目的的重要措施之一，通过人群宣教，提高了人们戒烟的主动性，可有效减少由吸烟和被动吸烟导致的疾病。为研究社区开展控烟健康教育干预措施的效果，我们从2011年起对某小区居民进行以控烟健康教育为主要内容的综合干预监测。
作者：周梅娟 刊期： 2013年第10期
通过临床工作中产科手术麻醉操作，论证在手术过程中要考虑产妇的特殊生理和母婴安全以及局麻药的毒性反应，避免剖宫产硬膜外麻醉致产妇失语的现象发生。
作者：李金芳；刁桂娟；颜蕴萍 刊期： 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料本组患者20例，男14例，女6例；年20岁88岁，平均56岁；急性生理慢性健康评分( APACHEⅡ)17分；氧合指数146.5±36.5；疾病诊断：肺部感染8例，多发伤5例，胰腺炎1例，脓毒症5例，低温休克1例。本组病例均符合1994年美欧联席会议(AECC) ARDS 诊断标准。
作者：於静宜 刊期： 2013年第10期
随着内肠镜技术的发展，结肠镜检查已成为诊断和治疗大肠疾病常用、检查阳性率高的方法，但由于这种检查属于侵入性操作，检查过程中可引起腹痛、腹胀，甚至出血或穿孔，检查患者难免会产生紧张、恐惧，焦虑心理及较强的生理和心理应激反应，从而拒绝检查或导致肠镜检查失败，延误了疾病的佳诊断和治疗。因此，做好患者的心理护理尤为重要。
作者：江玉婷；曹艳 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析人性化服务在儿科临床护理实践中的应用效果。方法：将在我院治疗的44例儿童随机分为观察组与对照组，对观察组使用具有人性化服务理念的护理，对护理组使用常规护理，对比两组患儿家属对护理的满意程度。结果：观察组患者的临床总满意程度明显高于对照组患者，比较具有显著差异（P<0.05）。结论：人性化服务在儿科中应用具有明显的临床效果，能满足患儿的身心要求，值得临床广泛推广及应用。
作者：李晓兰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察及护理特点。方法：随机收集整理2012年1月-12月的66份毛细支气管炎的病例，随机分为观察组和对照组各33例，两组常规治疗方法及护理方法相同，观察组给予干扰素雾化吸入及强化护理措施，对照组仅予常规治疗。观察两组治疗效果及主要症状和体征消失的时间。结果：实验组的治愈率，缓解喘憋及哮鸣音消失时间均明显优于对照组（P＜0.01）。结论：通过干扰素氧气驱动雾化吸入治疗及强化护理，显效迅速，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：曾世英；黄羽 刊期： 2013年第10期
1小儿支气管肺炎的基本情况小儿支气管肺炎是小儿常见的肺炎。通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
作者：李玲肖 刊期： 2013年第10期
目的：本研究主要就产房在开展日常工作过程中风险管理的应用情况以及应用价值展开分析讨论，以此来为产房的护理管理提供参考依据。方法：选择我院产科2010年1月-2012年12月所收治的80例产妇作为研究对象，根据产妇护理方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组的30例产妇给予常规护理，观察组50例产妇在对照组的基础上进行风险管理，比较两组产妇的护理效果。结果：两组产妇的风险因素认知率、风险事件发生率、护理质控评分以及综合满意度存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对产妇进行产房护理时，风险管理可以在一定程度上提高护理人员以及产妇对风险因素的认知程度，降低风险事件的发生率，这对于提高产妇的护理满意度以及护理质量均有着至关重要的作用。因此，在对产妇进行临床护理时，可以对风险管理进行大力推广并普及使用。
作者：吴笑棉 刊期： 2013年第10期
痔疮，是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的，个或多个柔软的柔软静脉团。包括内痔、外痔、混合痔，多发生于经常站立者和久坐者。痔疮是一种慢性疾病，通常在排便时持续用力，造成在此处的静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。很多妇女在妊娠期，由于盆腔静脉的受压迫，阻碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变的很薄，所以排便时极易破裂。内痔，是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上的肛门周围，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或者突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时、妊娠分娩等情况才会发生，排便后、分娩后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能导致发生血栓。发生血栓时，痔中的血液凝集成块，从而引起疼痛，甚至破裂出血。痔疮是一种常见的肛肠疾病，一般来说，中后期痔疮多采用手术治疗。防治痔疮术后并发症是肛肠科的重要内容。尿潴留是痔疮术后的常见并发症之一，在痔疮患者术后一定要做好术后尿潴留预防护理工作。
作者：李金莲；吴振辉 刊期： 2013年第10期
目的：对清润止咳方治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床疗效进行研究分析。方法：资料选取2012年2月～2013年3月我院收治的慢性咳嗽肝火犯肺患者48例，给予所有患者清润止咳方治疗，并对其临床效果进行分析。结果：治疗后患者的疗效观察，48例患者中痊愈者为23例，显效者为12例，有效者为10例，无效者为3例，总有效率为93.75%；患者咳嗽相关生活质量的改善情况观察，48例患者中显著提高者19例，提高者27例，无效者为2例，总有效率为95.83%。结论：清润止咳方具有润肺清热、活血通络和化痰止咳平喘的功效，能预防及改善因痰或瘀血引起的肺通气功能障碍，治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床效果显著，无副作用。
作者：杨颖 刊期： 2013年第10期
目的：观察单硝酸异山梨酸注射液对心肌梗死后并发症的临床疗效。方法：将82例患者随机分为治疗组与对照组，每组41例，治疗组使用单硝酸异山梨酸注射液20mg混入5%葡萄糖液250ml中，静脉滴注，一日一次，连续使用15天。对照组使用参麦注射液60ml 混入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，一日一次，并口服盐酸硝酸异梨酯片10mg,一日三次。结果：两组中，治疗组41例，病死率为4.8%；对照组41例，病死率12.2%。治疗组41例，心绞痛发生率为8%，心律失常发生率5%；对照组41例，心绞痛发生率为39%。治疗组治疗效果明显高于对照组。结论：单硝酸异山梨酸注射液，能够有效的防治心肌梗死后并发症，防治冠心病心绞痛、心律失常等。具有起效快、疗效高、安全、不良反应少等特点，是一种安全有效的心血管药物，已成为治疗心血管疾病中的基本药物，在心肌梗塞后并发症中的常规用药。
作者：索新娟；胡诚；于江燕 刊期： 2013年第10期
目的：研究调查老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况。方法：从2012年2月到2013年3月，于我院共计有60例老年病患被确诊为 CDPD，以MNA 问卷做营养评价，并检测病患 PAB、ALB 及 LY#指标水平。结果：老年 COPD 病患处于高危状态的比例为60.5%（36/60），显著高于营养优良的32.4%（18/60），营养不良的7.1%（6/60），差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。PAB、ALB 及 LY#指标显示，老年病患营养不良的发生率分别为36.7%，25.0%，以及51.7%。结论：老年 COPD 病患易发生营养不良，且通常处于高危状态，临床治疗时应及时评价其营养状况并做好相应治疗处理。值得临床关注。
作者：牟波 刊期： 2013年第10期
目的：探讨产科新生儿护理的安全隐患，提出针对性的预防护理措施。方法：选择2010年3月至2012年3月之间在我院进行分娩的产科新生儿100例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对出现的护理不良事件进行原因分析，总结安全隐患，提出针对性的预防护理措施。结果：本组100例新生儿中，出现12例护理不良事件，占12%，比例较高；总结发现医院环境因素、护理人员责任心不强、专业能力低、安全管理不足、法律意识淡薄等因素是导致新生儿护理安全隐患的主要因素，需要加强注意。结论：对医院产科新生儿护理安全隐患进行分析，总结护理安全隐患的主要影响因素，实施针对性的预防护理措施，对于降低护理不良事件发生率，提高新生儿护理水平具有重要的意义。
作者：武玉芹 刊期： 2013年第10期
临终关怀是通过对频临死亡的病人进行心理、伦理等各方面关心和照顾，通过掌握临终病人的病情及心理特征，采取有真对性的、科学的、人性化的护理，通过舒适护理，提高病人的生活质量，让他们带着尊严、关爱、和安慰离去，使病人安详的走完人生的后旅程。
作者：刘莉华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨癌痛的治疗护理方法与效果。方法：选择癌痛患者60例，根据护理参与情况分为治疗组与对照组，各30例。两组均给予奥施康定和泰勒宁联合治疗，对照组给予基础护理，在此基础上治疗组加用心理护理与音乐护理。结果：治疗组有效率为93.3%，对照组有效率为90.0%，两组对比无明显差异(P>0.05)。两组都无严重不良反应发生，但治疗组便秘、恶心呕吐、嗜睡等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：癌痛患者在加强药物综合治疗的同时，要积极应用护理干预措施，从而降低不良反应。
作者：陈士巧 刊期： 2013年第10期
目的：观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）糖皮质激素治疗的疗效。方法：入选病例80例，治疗组40例，在常规治疗基础上加用糖皮质激素；对照组40例，采用常规治疗。观察两组的临床症状、体征、肺功能、动脉血气分析、住院天数。结果：治疗组在症状、体征、肺功能、动脉血气分析、住院天数较对照组疗效明显。结论：糖皮质激素治疗AECOPD疗效显著，缩短住院时间，值得临床推广。
作者：徐天敏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨运用横切口手术方式治疗小儿疝气的临床疗效及优越性。方法：选择本院2008年1月至2012年5月间收治的小儿疝气患儿162例。所有患儿均具有手术指征。采用随机分组法将上述患儿分为两组，即研究组与对照组各81例。对照组患儿采用传统小儿疝气手术方式进行治疗。而研究组患儿则使用横切口的手术方式进行治疗。记录两组患儿手术创伤程度、手术时间、住院时间及并发症等情况，并针对上述临床病例资料进行回顾性对比分析。结果：所有两组患儿手术均获成功，但研究组患儿各项手术情况及术后住院及并发症情况均显著优于对照组，对比结果差异具有显著性（P<0.05）。结论：对于小儿疝气采用横切口手术进行治疗，其能够在肯定疗效的基础上明显降低患儿手术创伤程度，更拥有手术时间少、痛苦小、恢复快及并发症少等优点。故此方法为一种安全有效的手术方法，值得临床推广。
作者：王华云 刊期： 2013年第10期
目的：研究护理干预对于精神分裂症患者临床疗效的影响。方法：随机选取120例精神分裂症患者并平均分为两组，60例患者为研究组，采取药物治疗与护理干预相结合的治疗方法，另外60例患者分为对照组，仅采用药物治疗，对两组患者1年后的临床疗效进行对比分析。结果：研究组60例患者痊愈25例，显效19例，好转12例，无效4例，总有效率为93.3%；对照组60例患者痊愈15例，显效20例，好转9例，无效16例，总有效率为73.3%。组间临床疗效进行比较后，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：合理的护理干预能够有效改善精神分裂症患者的临床症状，提高临床疗效，具有临床推广的价值与意义。
作者：周建新 刊期： 2013年第10期
目的：应用 PDCA 循环法规范手术室医疗废物的分类管理。方法：应用 PDCA 循环模式，收集资料、找出存在问题，分析原因，制定改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后手术室工作人员对医疗废物的分类管理知识考核合格率从75％上升至100％，医疗废物分类处置合格率从70％上升至96％。讨论：应用 PDCA 循环管理，有利于提高手术室工作人员对医疗废物的认知，提高医疗废物的分类管理质量。
作者：莫红英 刊期： 2013年第10期
通过分析口腔科医务人员在操作过程中存在的职业危害因素，提出相应的防护措施，以或减少口腔科医务人员的职业危害。
作者：曾柳芳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
