李金莲；吴振辉
随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，越来越多的人开始关注医学护理这一问题，内科护理作为医学护理的一个重要的组成部分具有不可替代的作用，本文将针对这一问题做详细分析，通过对内科护理存在的问题进行剖析找到问题所在，而后提出相应的防范对策。
作者：林荣荣 刊期： 2013年第10期
静脉留置针的应用,极大地方便了医务人员和患者,减少因反复穿刺给患者带来痛苦,保护血管,是治疗的重要手段,已成为临床用药和紧急抢救的输液途径。同时，静脉留置针是一项新技术,患者及家属存在担忧和相关知识的缺乏,而且在不同留置时期有不同的健康教育需求,同时老年患者反应差,感觉较迟钝,常可发生感染、堵管、渗漏等并发症。林可可[1]对100例入院老年患者进行问卷调查,患者对留置针的认知不足,92例患者分别发生过影响洗澡、限制手的活动等8种不良经历,不良经历发生率高；两者均影响患者再次接受留置针,因此应加强针对性心理护理,提高老年患者对静脉留置再接受意愿。
作者：邓永莲 刊期： 2013年第10期
目的：本研究主要就产房在开展日常工作过程中风险管理的应用情况以及应用价值展开分析讨论，以此来为产房的护理管理提供参考依据。方法：选择我院产科2010年1月-2012年12月所收治的80例产妇作为研究对象，根据产妇护理方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组的30例产妇给予常规护理，观察组50例产妇在对照组的基础上进行风险管理，比较两组产妇的护理效果。结果：两组产妇的风险因素认知率、风险事件发生率、护理质控评分以及综合满意度存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对产妇进行产房护理时，风险管理可以在一定程度上提高护理人员以及产妇对风险因素的认知程度，降低风险事件的发生率，这对于提高产妇的护理满意度以及护理质量均有着至关重要的作用。因此，在对产妇进行临床护理时，可以对风险管理进行大力推广并普及使用。
作者：吴笑棉 刊期： 2013年第10期
医疗质量是医院赖以生存和发展的关键，是医疗技术、管理水平等方面的综合反映。医疗质量的保证和持续提高直接关系着人民群众的根本利益和患者的生命安全。本文系统回顾了医疗质量评价体系的发展过程，比较分析国内外主要医疗质量评价体系，并通过因子分析法及科室目标化管理在我院进行了科室医疗质量评价的初步研究，为进一步探索适合我院发展的医疗质量评价管理体系奠定了基础，从而更好地保障我院医疗质量及医疗安全。
作者：晋淑媛；郝斌 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎病毒（HBV）感染可能会引起肝脏炎症和纤维化，甚至可能发展为肝癌，是严重社会和公共问题。我国曾是乙肝高感染率的国家，由于乙肝病毒的感染率高，也成为影响我国群众身体健康的主要疾病，因此加强乙肝防控，并加强防止乙肝病毒感染的健康知识教育尤为重要。
作者：林春成 刊期： 2013年第10期
目的：探究对进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象用胺碘酮进行治疗时的效果。方法：对于在2011年6月到2012年6月之间在我院进行过相关治疗的64位患者在治疗期间的数据进行统计分析。结果：用胺碘酮进行过治疗之后患者的病情得到了有效的缓解，副作用很小。结论：用胺碘酮治疗进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象有很好的效果。
作者：徐海华 刊期： 2013年第10期
儿童胫骨骨折极为常见，其治疗多应用闭合复位/保守治疗的方法，若闭合复位失败或并发其他肢体骨折往往需手术治疗，多主张采用操作简单、损伤小、又能取得佳疗效的方法。自2004年5月～2009年11月，我院采用瑞士辛迪思公司生产的弹性钛制髓内钉（TEN）治疗儿童胫骨骨折90例，经过随访，疗效满意。
作者：王锡胜；林治建 刊期： 2013年第10期
合理的饮食指导对于腹膜透析患者是至关重要的。指导患者从蛋白质、热量、水和钠盐以及磷等方面控制饮食，可使 PD 患者的营养不良得以改善，无显性及隐形水肿，心血管并发症减少，高血压得到控制，使 PD 患者的住院率下降，从而提高 PD 患者的生命质量，使长期腹膜透析成为可能。
作者：刘焱；金弢；熊焰 刊期： 2013年第10期
目的：通过对近5年剖宫产的指征的分析，探讨降低剖宫产率的措施。方法：采用回顾性分析的方法，对云龙县妇幼保健院近5年2557例剖宫产病例临床资料进行分析。结果：剖宫产率呈逐年上升的趋势，近5年剖宫产原因占前三位的是：胎方位异常、社会因素、疤痕子宫、而且社会因素和疤痕子宫剖宫产率明显逐年升高。结论：剖宫产率上升是由多种因素造成的，控制剖宫产率需要孕妇、家庭、医生、医院及整个社会的积极配合。
作者：杨振菊 刊期： 2013年第10期
引言：强直性脊柱炎又称竹节状脊柱炎，是一种非特异性感染的骨关节疾病。由于本病发展缓慢，病程较长而且部分病例在某一阶段还可静止而不再发展，故本病所致脊柱及关节不同时期的形态学改变的资料较难获得。现将作者以前工作中收集的一例完整 X 线观察病例资料进行回顾性分析，以进一步提高对本病的认识。
作者：刘文义 刊期： 2013年第10期
目的：探讨针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效。方法：90例周围性面瘫患者随机分为两组，所有患者都给予针灸治疗，对照组采用针灸腿面颊穴，治疗组采用针灸面三针治疗。结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%，治疗组的总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸治疗周围性面瘫能取得理想的临床疗效，值得推广应用。
作者：安小花 刊期： 2013年第10期
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因致使脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损[1]。脑卒中已是影响我国国计民生的重大疾病之一，脑血管病的致残率很高，据统计，在存活的脑血管病患者中，约有3/4的患者有不同程度的丧失劳动能力。目前溶栓是治疗该病迅速有效的佳方案，而 rtPA 是目前临床使用的主要溶栓药物，多个临床试验对 rtPA静脉溶栓的疗效和安全性进行了评价，常用剂量0.9 mg/kg（大剂量90mg），对缺血性脑卒中发病3h 内、6小时内和3-4.5h 的患者[2]，根据适应证筛选患者，尽快静脉给予 rtPA 溶栓治疗。那么，为急性脑梗死的患者实行静脉溶栓治疗提供安全、有效、规范的护理，成为了临床护理人员值得探讨的课题，就这一问题综述如下。
作者：许凌云 刊期： 2013年第10期
目的：分析妇产科护理中的风险控制和人性化管理方法。方法：选择2012年6月至2013年6月在我院妇产科进行护理的妇女50例，对其进行风险控制和人性化管理，对其治疗、护理满意度和意外事故发生率进行统计分析。结果：50例患者，非常满意为36例，满意为14例，总体的满意度为100%；在护理的过程中，没有出现意外事故。结论：结合妇产科的特点，进行风险控制和人性化管理，能够提高满意度，减少意外事件的发生率，值得推广。
作者：宗娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对阑尾炎伴有腹膜炎在手术后预防切口感染临床治疗效果。方法：探讨我院收取2011年3月到2012年4月在我院收治的50例阑尾炎伴有腹膜炎手术病人切口的处理方法。随机分为实验组和对照组，每组各25例，实验组采用全面手术预防措施，对照组采用传统常规手术预防措施。结果：实验组患者出现2例切口感染，剩余病人治愈，有3例并发症出现；对照组患者出现9例切口感染、7例有其他并发症出现。结论：在对阑尾炎伴有腹膜炎病人手术治疗时，要进行全面手术预防措施，要在无菌环境下进行手术治疗以减少其污染，手术当中要彻底止血，缝合引流时要正确操作，科学合理的使用抗生素，能够使切口感染率大大降低，具有临床推广价值应用。
作者：廖红 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理对创伤骨科手术患者的心理和术后疼痛的影响。方法：2012年6月～2013年5月96例创伤骨科手术患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加舒适护理，观察两组患者护理后 Zung 氏焦虑自评量表(SAS)、Zung 抑郁自评量表(SDS)的评分变化以及术后疼痛情况。结果：与对照组比较,护理后观察组的 SAS、SDS 评分明显降低,P<0.05；观察组的术后疼痛情况较对照组明显减轻,P<0.05。结论：舒适护理明显改善创伤骨科手术患者的心理状态，减轻术后疼痛，提高护理质量,有利于患者疾病的康复。
作者：柳红文；党暖暖 刊期： 2013年第10期
目的：探讨上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现及治疗方法。方法：选择2008年8月至2012年8月我院收治的80例上消化道出血患者，根据患者长期大量饮酒史，判断分析为合并酒精戒断综合征，在积极治疗上消化道出血基础上，给予应用镇静催眠类药物及纳洛酮等治疗措施，并观察患者临床治疗效果。结果：治疗2～5d 后患者单纯戒断反应得到缓解，治疗3～7 d 后患者震颤谵妄得到缓解，随访6个月后，68例患者完全戒酒，12例患者在短期戒酒后，恢复饮酒。结论：掌握上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现，及时确诊并给予有效的治疗措施，能够改善患者临床症状，帮助患者尽快恢复健康。
作者：贾中振 刊期： 2013年第10期
目的：探讨孕产妇失血性休克发生的病因和防治方法。方法：对3年来发生失血性休克的66个病例进行回顾性分析。结果：导致孕产妇失血性休克的第一因素是胎盘因素，由胎盘因素引发的失血性休克占到68.2%。高危妊娠与孕2次以上的多次妊娠者，发生失血性休克的病例分别占全部病例的80.3%和94%。对存在失血性休克潜在危险的患者早期实施监测，可为抢救赢得时间，提高救治成功率。结论：女性要适时妊娠，计划生育，减少高危妊娠及多次妊娠，可降低孕产期发生失血性休克的风险。
作者：吴英 刊期： 2013年第10期
在我国高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病主要的危险因素，国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，整体护理干预有利于降低高血压患者的血压水平，改善其生活习惯和行为方式，减少并发症的发生，提高生活质量，有效降低疾病负担。
作者：李彬；李慧；冷雪 刊期： 2013年第10期
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1981年上海首例报道以来，我国大部分地区也发生了手足口病疫情。2008年5月2日，中华人民共和国卫生部将手足口病纳入国家《传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。作为社区内三级综合性医院疾病预防控制处，依据市区卫生局和疾控中心的防控要求，明确责任，与社区相关部门齐心协力，担负起对社区传染病的管理防控任务。2012年1-12月针对手足口病的疫情特点，结合该病的传播途径和临床症状，在医疗机构和社区内采取有针对性的防控措施，进行防控管理，大程度地降低手足口病的发病率和死亡率，减轻手足口病对人民健康和社会稳定的危害。。
作者：庞克慧；苗建文；邵春燕 刊期： 2013年第10期
目的：系统评价推拿与西药治疗颈性眩晕的疗效差异。方法：检索推拿治疗颈性眩晕的随机对照试验研究文献，并按照纳入标准进行筛选，而后评价纳入研究的质量并提取有效数据，数据采用专门软件 RevMan5.0版进行统计分析。结果：9篇文献符合纳入标准，共833例患者。Meta 分析结果显示，推拿治疗颈性眩晕的总有效率和治愈率均优于西药对照组（P<0.01）；且推拿对基底动脉血流速度的改善亦优于对照组（P<0.01）。结论：推拿治疗颈性眩晕的疗效明显优于西药治疗。但由于纳入研究的试验数量有限且方法学质量不高，需要更高质量的随机对照试验进一步证实。
作者：楚云杰；张娇娇；赵哲；黄德才 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
