学术投稿

综合医院医疗质量评价实践研究

晋淑媛;郝斌

关键词:医疗质量评价, 实践研究
摘要:医疗质量是医院赖以生存和发展的关键,是医疗技术、管理水平等方面的综合反映。医疗质量的保证和持续提高直接关系着人民群众的根本利益和患者的生命安全。本文系统回顾了医疗质量评价体系的发展过程,比较分析国内外主要医疗质量评价体系,并通过因子分析法及科室目标化管理在我院进行了科室医疗质量评价的初步研究,为进一步探索适合我院发展的医疗质量评价管理体系奠定了基础,从而更好地保障我院医疗质量及医疗安全。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 多发性骨髓瘤患者骨髓浆细胞 CD38+CD138+表达水平及其临床意义

    目的:研究多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓浆细胞 CD38+CD138+表达水平及其临床意义。方法:应用流式细胞仪检测30例 MM 患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达水平。结果:MM 患者骨髓浆细胞 CD38+CD138+表达率为,明显高于正常对照组骨髓浆细胞 CD38+CD138+表达率。结论:MM 患者骨髓浆细胞 CD38+CD138+表达率明显高于正常对照组骨髓浆细胞 CD38+CD138+表达率。

    作者:陈院朝;孙伟娜;王升;蔡文杰;齐慧丽;吴莎莎 刊期: 2013年第10期

  • 院内制剂“三地洗剂”治疗肛肠疾病术后患者的疗效观察

    目的:探讨院内制剂“三地洗剂”对肛肠疾病术后的疗效。方法:将120例肛肠疾病术后患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组用“三地洗剂”熏洗、浸泡,对照组用清热止痒洗剂治疗。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,治疗组疗效优于对照组( P<0.05)。结论:院内制剂“三地洗剂”临床疗效确切、经济实惠值得临床推广。

    作者:周治明 刊期: 2013年第10期

  • 少数民族地区18岁-24岁应征青年身体状况横断面调查

    根据我国国防部对应征青年身体条件的要求,从2003年9月1日的应征公民体检标准到2013年的夏季征兵的体检标准先后做了4次修改(2004年8月25日《关于征兵体检有关问题的通知》,2008年8月21日《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》中体重和视力标准较2003年稍有放宽,且增加了心电图和腹部超声检查两个项目,2009年《关于印发征兵体检心电图和腹部超声诊断标准问题的通知》将心电图和腹部超声纳入常规检查。2011年体重、文身瘢痕、耳眼也有放宽。现将2013年夏季上站青年体检情况汇总分析如下。

    作者:朱晓燕 刊期: 2013年第10期

  • 心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭早期应用 BiPAP 无创呼吸机的护理体会

    目的:总结心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者使用 BiPAP 呼吸机的护理经验。方法:回顾性分析39例患者使用 BiPAP 呼吸机的临床资料,加强观察和护理。结果:使用 BiPAP 呼吸机辅助通气后,患者呼吸困难改善,呼吸频率趋于正常,血氧饱和度升至正常范围。结论:对使用 BiPAP 呼吸机的患者实行心理护理,选择合适面罩及头带,正确调整呼吸机参数,指导患者正确配合,保持气道通畅,观察病情,营养支持,生活护理等措施使心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者血氧饱和度、氧分压恢复正常。

    作者:刘玉平 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病足30例诊治体会

    糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一。1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1]。本研究对涿州市医院内分泌科2011年8月至2012年8月期间收治住院的30例糖尿病足患者的临床资料进行了回顾性分析,以提高对糖尿病足的认识及诊治,现报道如下。

    作者:杨立娜 刊期: 2013年第10期

  • 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎126例

    目的:探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将126例患者随机分成两组,对照组用曲美布汀、铝碳酸镁咀嚼片、谷维素治疗,治疗组在对照组基础上加中药治疗,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组显效49例,有效11例,无效3例,总有效率95.2%;对照组显效37例,有效12例,无效14例,总有效率77.8%。结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎较单纯西药疗效显著。

    作者:张大军 刊期: 2013年第10期

  • 郑州市2000~2012年婚前医学检查情况分析

    目的:通过郑州市2000~2012年婚前医学检查(婚检)情况分析,了解婚前医学检查疾病检出情况及新《婚姻登记条例》实施前后对婚检率的影响,为进一步做好婚前保健服务提供参考。方法:对郑州市2000~2012年婚前医学检查资料进行回顾性分析。结果:婚检率由《婚姻登记条例》实施前2000~2003年的高74.40%降到实施后的低0.29%,实施免费婚检后逐步回升到39.40%,疾病检出率为6.16%~17.54%,婚检疾病的检出中以生殖系统疾病、指定传染病和内科系统疾病为主,分别占51.86%、22.53%、22.21%。结论:加强婚检,有效促进免费婚检,提高婚检率,对促进健康婚配、阻断传染性疾病的传播、遗传性疾病的传递、全面提高出生人口素质有着重要的意义。

    作者:徐艳菊;冯光荣 刊期: 2013年第10期

  • 甲状腺腺瘤的 CT 诊断

    目的:探讨甲状腺腺瘤的 CT 表现特点方法:回顾分析15例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的 CT 表现结果:15例病人,男3例,女12例,共20个病灶。病灶呈圆形、类圆形,增强扫描病灶均匀强化,2例出现囊变、坏死,3例出现钙化。结论:甲状腺腺瘤 CT 表现典型,多数能明确诊断。

    作者:凡平林 刊期: 2013年第10期

  • 未婚女性药物流产的护理与宣教

    目的:探讨未婚女性药物流产存在的健康问题及相应的护理与宣教。方法:从患者选择,社会支持等各方面分析未婚女性药物流产存在的身心健康问题以及采取的相应护理措施,以尽量减少药物流产术对其生理和心理的影响。结果:本组经我们的精心护理、手术均顺利安全完成,未发生严重并发症及后遗症,使病人处于接受药流手术及康复的佳状态。结论:针对健康问题制订护理措施,通过护士全程陪护和人文关怀,主动提供多方面帮助,给予适当的情绪疏导和情感支持,对于减轻病人的心理压力,促进药流手术顺利进行和术后康复有重要意义。

    作者:吴翠英 刊期: 2013年第10期

  • 图文式健康教育在老年患者 ERCP+EST 术中的应用

    目的:探讨老年患者 ERCP+EST 术中应用图文式健康教育的效果。方法:将60例 ERCP+EST 术的老年患者随机分为对照组和观察组各30例,分别采用图文式健康教育患者和口头讲解两种健康教育方法的教育比较。结果:进行图文式健康教育的老年患者焦虑程度明显低于对照组,患者术后满意度明显高于对照组。结论:图文式健康教育具有直观性、有利于老年患者对宣教内容的理解和接受,提高了健康教育效果,对于患者手术的顺利进行发挥着积极的作用。

    作者:夏茜 刊期: 2013年第10期

  • 对中小型门诊医疗废物处理的思考

    文章着重介绍了医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性废物。简述了国家对医疗废物处理方法,若不能及时处理这些医疗废物,就会给社会、家庭、个人带来其他的污染,给个人身心带来受损,也违背治病救人的原则。本文对本市中小型门珍处理废物作了祥细的调查,分析了造成医疗废物的原因具体有:相关人员对医疗废物的法律法规知识匮乏;中小型门诊受利益驱使门诊、诊所赚钱少;偏远地区的小诊所、小门珍病人来都不做预防处理;各种病人都接触;卫生行政部门和其他相关执法部门宣传不到位等,针对以上问题,采取了今后对处理医疗废物的对策。

    作者:郭振民 刊期: 2013年第10期

  • 肝硬化并发原发性腹膜炎12例治疗体会

    目的:探讨原发性腹膜炎的病因、诊断和治疗。旨提高临床对该病的诊治水平。方法:对我院2011年~2012年诊治的12例原发性腹膜炎的临床资料进行回顾的分析。结果:12例全部经过内科治疗,治愈8例,自动出院1例,死亡3例。结论:腹腔穿刺是诊断原发性腹膜炎常用的手段之一,腹水常规见白细胞计数如果大于0.3×109/L,应高度怀疑原发性腹膜炎,腹水中多形核白细胞大于50%则可诊断为原发性腹膜炎。

    作者:向世伦 刊期: 2013年第10期

  • 急性踝关节扭伤中医治法的研究进展

    急性踝关节扭伤属于骨科门诊相当常见的疾病之一,在关节韧带扭伤中排名首位。多由于患者在行走时穿高跟鞋、走不平整道路、上下楼梯及剧烈运动过程中不慎扭伤踝关节所致,多以内翻位损伤为主,临床症状及体征主要有关节肿胀、疼痛,皮下瘀斑,活动障碍,伤处压痛明显;摄片检查无骨折、关节脱位征象;治疗方面中医中药治疗手段各具有特色。目前就近年来踝关节扭伤的中医药外治资料综述如下。

    作者:胡亚飞;黎沛裕 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈静脉注射渗漏性血管损伤的原因及防护

    静脉输液主要是临床上广泛使用的一种给药用途径。将药物快速输送到全身,以达到治疗疾病、抢救危重患者的目的,是护理人员主要的护理技术操作之一。针对静脉注射过程中,发生渗漏性血管损伤的原因分析,如何建立规范的护理防护体系,避免在静脉输液操作流程中,常由于各种原因引起药物渗漏到血管周围皮下组织中,会造成不同程度的组织损伤,轻者可引起局部肿胀、疼痛,重则可致红斑、水疱,静脉炎及局部组织缺血性坏死,甚至可能危及生命。

    作者:陈玉琴 刊期: 2013年第10期

  • 温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用体会

    目的:重点研究和探讨温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用效果和临床体会。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院产科于2010年1月-2012年12月期间收治的72例妇产科优质护理示范病房患者的临床资料进行回顾性对照分析。将其随机分为2组,对照组36例采用常规护理,观察组36例采用温馨护理。结果:观察组的各项指标明显好于对照组;观察组无死亡事件发生,均治愈,对照组死亡4例,占11.11%观察组护理满意度明显高于对照组,并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:加强妇产科优质护理示范病房的临床护理,可显著提高临床护理质量,降低并发症率及死亡率,改善预后,具有非常积极的临床意义。

    作者:李爱群 刊期: 2013年第10期

  • 检测乙肝患者血清标志物与 HBV-DNA 含量浅析

    目的:探讨乙型肝炎患者血清标志物与 HBV-DNA 定量检测之间的关系及其临床意义;方法:选择258例经我院确诊的乙肝患者,采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物,采用荧光定量聚合酶链反应检测 HBV-DNA 含量,比较血清标志物与 HBV-DNA 检测量之间的关系;结果:HBsAg+/HBeAg+组与 HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组阳性检出率分别为100%(16/16)与95.45%(84/88),HBV-DNA 对数值分别为7.85±2.12拷贝数/ml 和7.08±2.65拷贝数/ml;27例 HBsAg+/HBc +组、85例 HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+组、11例抗-HBs +/抗 HBe+/抗-HBc +组、8例抗-HBe +/抗-HBc+组、23例抗-HBs+组阳性检出率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%;结论:乙肝患者血清 HBV-DNA 阳性率与血清标志物存在相关性;同时进行血清标志物的检测与 HBV-DNA 定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度,对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。

    作者:车梦楠 刊期: 2013年第10期

  • 地佐辛联合丙泊酚用于无痛结肠镜息肉切除术的效果观察

    目的:观察地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术的临床效果。方法:选取60例接受 ASAⅠ-Ⅱ级无痛结肠镜息肉切除术的患者,随机平均分为两组,研究组采用地佐辛联合丙泊酚进行麻醉,对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,每组各30例患者。对两组患者的术前、术中以及术后的各项数据进行对比,对药物使用量进行统计,并对患者进行跟踪随访。结果:与对照组相比,研究组的患者术后苏醒更快,术中的不良反应情况明显低于对照组,麻醉时的生命体征也更加稳定。结论:地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术时镇痛与镇静效果更加显著,是一种有效的临床麻醉方法。

    作者:瞿琬林 刊期: 2013年第10期

  • 循证护理干预重症患者压疮相关问题探讨

    目的:探讨循证护理干预重症患者压疮有关问题。方法:运用循证护理对我科111例重症患者压疮预防进行护理实践。结果:本组患者在住院期间均无压疮发生。结论:应用循证护理减少了临床重症患者压疮的发生率,满足了患者和家属的需要。

    作者:马婷;赵静 刊期: 2013年第10期

  • 腹股沟疝无张力修补术的治疗体会

    目的:探讨和研究无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:病例选取为2011.5~2013.5月之间我院收治的40例腹股沟疝患者,本组患者均采用无张力修补术进行治疗,观察患者的手术时间、并发症发生率以及伤口疼痛情况。结果:本组40例患者均能顺利完成手术,平均手术时间58.1±11.2min,6例患者术后存在轻度伤口疼痛,2例患者阴囊积液,无一例发生伤口感染,住院时间7.2±1.4d,随访1~6个月,无一例出现复发。结论:无张力修补术治疗腹股沟疝的效果理想,具有简单安全、创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优势,值得在临床上加以推广和应用。

    作者:崔华 刊期: 2013年第10期

  • 论皮肤性病科的四大基石

    本文通过对皮肤性病科的四大基石--真菌、病理、皮肤外科、物理治疗的论述,试图增加医院领导或医技科室以及后勤等部们对皮肤性病科的了解,以期得到他们的认可或重视,特别是对基层医院皮肤性病科的发展能够给予适当的支持,从而使我们医生能够有更好地条件服务于广大患本科疾病的患者。

    作者:温诏钢 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会