楚云杰；张娇娇；赵哲；黄德才
目的：探讨脑脊液置换并鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎的临床价值。方法：50例结核性脑膜炎患者随机分组后，将脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组与常规治疗组临床疗效进行比较。结果：脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组疗效明显优于常规治疗组，联合治疗组脑脊液细胞数及蛋白恢复、主要症状消失及住院时间明显短于常规治疗组。结论：脑脊液置换并鞘内注药联合治疗可明显提高结核性脑膜炎疗效、缩短疗程，具有明显的社会效益，值得临床推广。
作者：许爽 刊期： 2013年第10期
目的：了解新生儿病理性黄疸人巨细胞病毒的感染状况，为新生儿黄疸诊治提供新的检测手段。方法：应用荧光 PCR 法对545例病理性黄疸患儿的尿液及其母亲的乳汁进行配对检测 HCMV-DNA 并进行分析。选择100例健康新生儿做对照组进行尿液 HCMV-DNA 的检测。结果：545例患儿组尿液HCMV-DNA 阳性22例（4.04%），100例健康对照组尿液 HCMV-DNA 阳性1例（1%），二者比较差异有统计学意义（P＜0.01）；另与患儿配对检测的其母亲乳汁 HCMV-DNA 阳性338例（62.0%），乳汁与尿液配对同时阳性的有18例。结论：新生儿病理性黄疸与 HCMV 感染有密切关系。母乳中 HCMV 感染率较高，对患有黄疸的新生儿应先进行必要的检测，再进行合理诊治。
作者：刘清芳；柳文菊 刊期： 2013年第10期
糖尿病属中医“消渴”范畴，临床以多饮、多食、多尿和消瘦为主要特征，病机主要是阴津亏损，燥热偏盛。根据三多症的偏重分为上消、中消、下消。若治疗不及时，或护理不当，常可并发内障、雀目、耳鸣耳聋、痈疽疖疮、中风等症[1]。近年来，我科注重中西医结合护理，强调中医辨证施护与西医相关知识结合并积累了一些经验，现总结如下。
作者：张月珍 刊期： 2013年第10期
衡量护理质量的一个重要指标就是出院患者满意度[1]。手术室护理模式长期以来较为封闭，以往的工作方法就是护士在手术间配合手术为主，机械地完成任务，与病人及家属缺乏有效的交流，病人满意度低。为提高护理服务质量，提高患者满意度，我院手术室转变工作理念，在临床护理实践中实施了一系列人性化护理模式，取得良好效果。
作者：魏玉兰 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在临床工作中护理人员如何重视老年病患者护理质量，以减少护患纠纷，保证医疗安全。方法：加强护理服务质量控制，及时发现质量缺陷并进行快速有效的反馈纠正。结果：护理人员在工作中安全防范意识不强，受多种因素影响，容易出现护理差错，对患者和家属造成了不同程度的影响。结论：只有规范护理人员行为，提高护理质量，才能防止护患纠纷，保障护理安全，维护护患双方的合法权益。
作者：宋丽燕；周婷婷 刊期： 2013年第10期
新生儿颅内出血是常见的一种新生儿颅脑损伤，常见的原因为缺氧、产伤。早产儿、低出生体重儿发病率明显高于足月儿，与新生儿肝功能不成熟及凝血因子不足有明显关系。我院2009年1月-2012年12月收治的22例新生儿颅内出血的诊治，采取及时对可能有新生儿颅内出血的患儿及时筛查，诊断，予防止继续出血，积极纠正缺氧、酸中毒、低血糖，控制脑水肿、降低颅内压、用保护和恢复脑功能的药物。及时发现并积极治疗新生儿颅内出血可减少致死率及致残率。
作者：董金丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 MRI 在乳腺脓肿诊断中的应用价值。方法：对2012年10月至2013年4月医院收治的（全部病例经临床手术病理证实）17例乳腺脓肿患者进行回顾性分析积乳脓肿的 MRI 表现。结果：17例患者的乳腺病变均为单侧，单发15例，多发2例，处于哺乳期6例，哺乳后11例。根据 MRI 特性分为透亮型积乳脓肿、致密型积乳脓肿和混合型积乳脓肿，表现为 T1WI 等、低、高信号、T2WI 高信号，脂肪抑制信号稍低或高，反相位信号明显降低，壁薄或厚，环状强化，外环见窄薄“晕圈征”，TIC 曲线均为 I 型，中心不强化，DWI 均为明显高信号，ADC 值明显降低，TIC 结合 DWI 对乳腺脓肿的诊断有较高的符合率及特异性，对乳腺病变定性诊断具有重要价值。
作者：王长霞 刊期： 2013年第10期
目的：评价糖化血红蛋白检测在糖尿病及其并发症诊断中的价值。方法：选取2012-02至2012-06于对来我院内分泌科就诊的114例2型糖尿病患者进行糖化血红蛋白（GHbA1c）检测，同时进行有关合并症、并发症的问卷调查。根据糖化血红蛋白量确定研究组与对照组。研究组(GHbA1c>7%)患者66例，对照组(GHbA1c≤7%)患者48例。结果：研究组合并高血压病和脑血管事件的比率显著高于对照组（P<0.05）；但两组合并冠心病的比率无显著性差异（P>0.05）。研究组周围血管病变及视网膜病变比率显著高于对照组（P<0.05）；但两组肾病、糖尿病足无显著性差异（P>0.05）。结论：控制血红蛋白量，降低血糖能够控制减少糖尿病合并症、并发症的发生。
作者：张群英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨切开复位锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法：回顾性分析自2010年1月-2012年12月41例应用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床资料。结果：41例患者手术顺利，术后骨折均愈合，无并发症发生，随访6～20个月，根据术后x线片及改良Shea功能评估标准评定，优26例，良9例，可6例，优良率82．3％。结论：桡骨远端不稳定骨折行切开复位钢板内固定治疗可维持复位及早期功能锻炼，取得满意的疗效。
作者：左仕民 刊期： 2013年第10期
目的：探讨有效的女性盆底修复重建的手术护理配合方法，有利于手术的操作，降低手术的并发症，提高手术成功率。方法：除了手术配合外，应加要注意术前心理护理及术后早期的观察，手术室护士要注意对盆底解剖知识的学习掌握，更好的配合新手术的开展。结果：12例手术后患者无下肢静脉血栓，网片侵蚀，感染等并发症发生，阴道创面如期愈合。结论：有效的手术护理配合是提高盆底修复重建术成功率和降低术后并发症的关键。
作者：韩善姬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨人文关怀护理模式对整形美容手术患者满意度的效果。方法：将3000例中老年妇女在我科咨询、手术过程中构成人文关怀护理模式观察。结果：3000例求美者在咨询后近80％在我科进行整形美容手术，手术后患者能耐心等待手术恢复过程，术后满意。结论：人文关怀护理模式的构建于实施可有效提高护理质量和求美者的满意度。
作者：朱丽芳 刊期： 2013年第10期
腹股沟斜疝多见于儿童及中老年男性，疝反复出现且多数病人伴坠胀或疼痛，生活及工作非常不便，而中老年腹股沟斜疝手术治疗是唯一根治方法。近年，随着对腹股沟区解剖、生理功能、疝发生机制认识的不断更新与完善，腹股沟疝修补术强调尽可能保存解剖功能，使其保留接近正常的腹股沟防御机制，旧的修补术式逐渐被无张力疝修补术所替代。我们自2008年4月至2012年3月采用聚丙烯网片对腹股沟疝患者进行无张力疝修补术（平片法），临床效果良好，现报告如下。
作者：曹家团 刊期： 2013年第10期
目的：观察缬沙坦联合安体舒通治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将112例患者随机分为两组，各56例。对照组常规采用利尿强心、扩血管及其他综合治疗措施。治疗组在此基础上，口服缬沙坦和安体舒通，观察临床症状、体征改善情况。结果：治疗组总有效率85.7%，对照组73.2%，两组比较差异有显著性。结论：血管紧张素Ⅱ拮抗剂(ARB)联合醛固酮受体拮抗剂治疗心力衰竭效果显著，是治疗慢性心力衰竭的有效方法之一，改善患者的生活质量和时间存活率。
作者：陈美波 刊期： 2013年第10期
腰椎管狭窄症的概念是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾神经和神经根的压迫综合征，可因骨性狭窄或硬脊膜囊狭窄引起，但不包括单纯椎间盘突出，感染或新生物所致椎管内占位病变所引起的狭窄[1]。腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病之一。2010年1月-2011年12月我科共收治手术患者37例，疗效满意。
作者：沈永辉 刊期： 2013年第10期
目的：研究护理干预对围绝经期妇女远期生活质量影响。方法：53例围绝经期妇女随机分为试验组28例和对照组25例，对照组行常规健康指导；试验组加用健康教育。结果：第3年后，两组间比较，试验组总体生活质量高于对照组，P<0.05。结论：长期对围绝经期妇女健康教育等护理干预，可提高其远期生活质量。
作者：伏绵蓉 刊期： 2013年第10期
目的：高龄腹部手术患者围手术期护理，提高高龄患者腹部手术的护理质量。方法：对2010年1月~2012年3月80例年龄超过65岁腹部手术患者围手术期护理进行分析总结。结果：患者能安全，顺利通过手术，安全度过术后危险期，痊愈出院。结论：针对高龄腹部手术患者的生理，心理特点和手术特点，通过有效的心理和充分的术前准备，加强术后严密观察和精心护理，提高了护理质量，促进了病人早日康复。
作者：周玉闻 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点，观察控制血糖对治疗效果的影响。方法：对我院收治的60例肺结核合并糖尿病患者和58例单纯肺结核患者进行对比分析。结果：经3个月治疗后复查，研究组60例患者中，血糖控制良好37例，控制一般14例，控制较差9例。血糖控制良好组痰结核菌转阴率、结核病灶吸收率、空洞缩小率、咯血消失率等与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），但与同组的“血糖控制一般”、“血糖控制较差”比较差异显著（P＜0.05）。结论：肺结核合并糖尿病情况下两病互有影响，积极控制血糖配合早期抗结核治疗，能较好地控制结核，达到治疗目的。
作者：魏秀琴；耿玉庆 刊期： 2013年第10期
总结95例存在母乳喂养缺陷的初产妇提高母乳喂养有效率的护理对策。通过产前宣教；产后以技术的指导，教其正确的喂养方法及早吸吮的重要性；及时提供帮助，乳房护理、饮食指导；同时在精神上给予鼓励，重视产后回访工作，使之克服困难，坚持母乳喂养这一佳的育儿途径。95例存在母乳喂养缺陷的初产妇的产后纯母乳喂养率达90.8%。
作者：邓娟妹；吕少卿；赖若君 刊期： 2013年第10期
小儿急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)为小儿腹痛的常见病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿，多属病毒感染，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后，典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘[1]。现将我院2010年1月至2012年12月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿114例临床资料分析如下。
作者：刘泳君；仲巍；范圣化；谢修娟 刊期： 2013年第10期
化脓性中耳炎是发生于中耳粘膜的化脓性炎症，为化脓性细菌感染所引起，可发生于任何年龄阶段，尤其好发于儿童，是导致小儿听力损失的常见病因，若得不到合理及时的治疗，易使病变扩展而出现颅内外并发症，对于该病及时合理的治疗，可以避免并发症的出现，促使患者早日康复。
作者：王晓舟 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
