王晓舟
目的：探讨家庭医生签约式服务模式的成效。方法：在我社区开展家庭医生签约式服务模式为主的慢性病防治工作，并深入社区与群众打成一片，利用为社区居民进行体检和来服务站就医的时机，更新档案信息，做好健康教育和慢性病随访工作，对高危人群进行及时的社区干预，对我社区进行家庭医生签约式服务模式前后两年的慢性病规范管理率、群众对健康知识的知晓率、慢性病控制的满意度进行对比分析，群众知晓率主要针对社区6O岁以上的老人进行调查，其他指标针对现症病人进行调查。结果：经过近两年的全科医疗服务，积极推行健康生活方式和慢性病的社区干预，有效规范了慢性病的防治，提升了群众对健康知识的知晓率和慢病控制的满意度，相比差异有统计学意义(P<0．05)。结论：家庭医生签约服务模式可有效规范社区慢性病的防治，值得在社区内推广应用。
作者：郑玲斐 刊期： 2013年第10期
多年来，静脉输液治疗已是医院提供医疗服务的一个重要组成部分。静脉输液治疗是一项侵入性操作。静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作过程中涉及人多、物多、环节多，持续时间长，存在诸多护理风险。因此，应加强静脉输液治疗的安全管理。
作者：邱林 刊期： 2013年第10期
肝硬化在临床上较为常见，目前尚无根治方法，需定期复查，规范治疗，伴随着病程的延长，部分患者可能会出现不同程度的抑郁症状。为此，笔者对部分老年肝硬化后抑郁情况进行了临床调查与指导，现报告如下。
作者：赵曙芳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨医院常见护理纠纷因素及防范措施，避免护理纠纷的发生。方法：回顾性分析我院近几年来发生的护理纠纷事件，并进行总结分析。结果：发现引起纠纷的主要有护理人员素质差、法律意识浅薄、专业护理知识不够等方面原因。结论：预防纠纷的发生要树立良好的护理道德，加强责任心，避免带情绪上班，加强业务知识学习，合理收费和与患者语言沟通等。
作者：孙淑清 刊期： 2013年第10期
随着现代医学的发展和医疗技术的进步，我院于2010年5月引进2台柯达8900激光相机，自安装使用以来，累计打印胶片1万多张，完全取代了老式洗片机的应用，发挥了良好的作用。现将柯达8900型激光成像仪使用过程中出现的一些故障和检修方法做如下总结供同行参考。
作者：孔令箭；徐晓林 刊期： 2013年第10期
目的：分析生长抑素联合应用于 SAP（重症急性胰腺炎）治疗中的效果。方法：选取2008年2月-2013年2月收治的 SAP 患者100例，均分为治疗组与对照组，两组在基础治疗的同时，治疗组采用生长抑素联合方式治疗。对比两组治疗前后治疗前后两组血淀粉酶和胃肠减压量变化情况对比。结果：治疗7d 后，治疗组的 D-乳酸与血乳酸水平相对均更理想（P＜0.05）；治疗组有效率42.0%，治愈率52.0%，总有效率为94.0%；对照组有效率38.0%，治愈率40.0%，总有效率为78.0%；治疗组效果相对更佳（P＜0.05）。结论：生长抑素应用于 SAP 的治疗中，整体效果明显，临床可推广应用。
作者：周凯 刊期： 2013年第10期
在我国大部分医疗机构当中均已形成了电子化病历，无纸化办公等非常便利的工作流程，无论是医疗机构的长远发展方面，还是对医疗卫生服务的质量保证方面都起到了积极的作用。本文通过系统分析目前我国各级医疗机构中电子化病历和无纸化办公在手术室护理文书的书写质量控制过程中所发挥的重要作用，有针对性的提出改进的建议和措施，为进一步规范我国医疗机构手术室护理文书的书写质量控制流程，为提高手术室护理文书的书写质量控制的管理水平提供科学的理论依据和经验参考。
作者：栗娟 刊期： 2013年第10期
目的：建立一种局部软组织细菌感染的动物模型。方法：皮下注射含2.4×106~2.4×10-1CFU?mL-1A 族乙型溶血性链球菌的琼脂染菌载体，观察小鼠在7d 内的生存状态和局部感染皮球的颜色、形态等症状，确定佳染菌浓度，制作小鼠皮下细菌性感染模型，并用鱼石脂软膏作为治疗药物检验模型的稳定性。
作者：陈霞玲；吴国泰；王瑞琼 刊期： 2013年第10期
目的：总结护士长五查房制度，对提高病区护理质量，提高患者满意度的影响。方法：护士长每日于晨会交班后、晨间护理后、上午下班前、下午上班后和下午下班前分别进行护理质量查房。结果：病区的护理质量、患者满意度及护理人员的工作效率均明显提高，护理差错及护患纠纷发生率为零。结论：认真落实护士长五查房制度，可及时发现和解决工作中存在的问题，是提高护理质量，提高患者满意度的重要手段。
作者：周海红 刊期： 2013年第10期
目的：利用免疫组化方法检测胃癌淋巴结微转移的敏感指标白细胞分化抗原（cluster of dif erentiation antigens,CD）CD4和细胞角蛋白(cytokeratin,CK) CK18，分析常规病理未发现转移灶的胃癌淋巴结是否存在胃癌微转移及其与预后的关系。方法：运用免疫组化方法检测 CD4和 CK18在胃癌患者淋巴结中的表达情况，并结合临床相关资料进行统计学分析。结果：26.7%患者(10.7%淋巴结)CD4阳性，23.3%患者（9.9%淋巴结）CK18阳性；进展期胃癌淋巴结微转移的发生率明显高于早期胃癌（P﹤0.05）；存在淋巴结微转移的患者五年生存率明显低于无淋巴结微转移的患者（P﹤0.05）。结论：利用 CD4和 CK18因子监测胃癌微转移敏感度高，可以作为临床诊断治疗的参考因素,胃癌淋巴结微转移是影响胃癌预后的重要因素。
作者：高小虎；李振想；孟燕 刊期： 2013年第10期
疣状胃炎(Verrucous Gastritis,VG)是慢性胃炎的特殊类型,临床上主要表现为上腹不适、上腹疼痛、饱胀、烧心、反酸等,被列为具有一定恶变倾向的疾病之一,因而积极有效的治疗对促进病变恢复有重要价值。氩等离子束凝(ArgonPlasma Coagulation,APC)术近年来作为一种新的内镜治疗技术已经被消化界接受并应用。我科自2011年12月至2012年12月在消化内镜下应用 APC治疗成熟型疣状胃炎83例，疗效满意，一并护理体会报告如下。
作者：杨静宇 刊期： 2013年第10期
目的：建立护理管理人才库，提高护理管理队伍素质。方法：成立护理管理人才评估小组，采用公开竞聘、民主评议、心理测评等程序，选拔优秀护理人员进入人才库。通过岗前培训、科室和护理部轮转，提高业务和管理能力。结果：2008至2013年，共选拔二十余名护理骨干入选人才库作为护理管理后备干部，经培训后有8人陆续走上护理管理岗位。经人才库选拔培训的管理干部能更快地适应岗位，符合临床需求。结论：护理管理人才库的建立和培训制度有利于提高护理管理者素质，有利于护理工作的发展。
作者：黄小鸥；伍军姣；苏海燕 刊期： 2013年第10期
全国老龄办副主任吴玉韶在《中国老年人健康指南》新闻发布会上表示，随着老年人口总量特别是高龄老年人口、失能老年人口的增加，我国老年人群整体健康水平不乐观，中国老年人未来养老，还是应该根据传统意愿，绝大部分在社区、在家庭养老，这是适合老年人养老的。研究表明，居家养老、社区养老的寿命高于机构养老，这也是未来发展的重点。家庭护理是一种有效的提高老年人慢性病自我管理能力和改善生活质量的居家养老模式，现将2008年1月至2013年9月近五年我国老年人家庭护理研究文献进行统计分析以揭示我国老年人家庭护理研究的现状和未来发展趋势。
作者：张迎红；程红；徐晶；路兰；鲁琼芳 刊期： 2013年第10期
目的：观察鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证的临床疗效。方法：将60例门诊鼻渊肺经风热证患者，随机分为试验组和对照组，各30例。试验组予鼻康2号治疗，对照组予千柏鼻炎片治疗，7天后比较两组的临床疗效。结果：试验组与对照组均可以有效改善患者的鼻塞、脓涕、头痛、鼻甲肿大等症状，且试验组优于对照组。结论：鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证有较好的临床疗效。
作者：韦党军；梅水文；陈曙光 刊期： 2013年第10期
下肢深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。直肠癌术后病程长，极易造成下肢深静脉血栓的形成，重者可引起肺栓塞，甚至造成呼吸衰竭而死亡，所以对直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防及观察十分重要。我们对2012年5月-2013年1月共58例直肠癌术后患者进行观察及预防的护理对策进行了研究，收效甚好。
作者：马华 刊期： 2013年第10期
目的：应用高压注射器可以通过静脉快速注射大剂量造影剂，从而提高正常组织与病变组织的对比度，以便清楚地显示病灶的结构及范围。方法：高压注射器增强扫描选用非离子型造影剂碘海醇。它的速度根据扫描部位和脏器不同而定。结果：本组657例患者应用高压注射器进行 CT 增强扫描，一次性注射成功650例，注射失败有7例。结论：高压注射器是一种简便、高效的诊断器械，临床只要能正确使用，可以给 CT 增强扫描检查带来更为精确的诊断。
作者：陈玉梅；贾春玲 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科护理常见问题及解决对策进行研究和分析。方法：选择100例于2012年2月至2013年7月间在我院骨科进行治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规护理，在此护理基础上总结常见护理问题并对观察组患者采取有效的风险防范措施，比较和分析两组患者的护理效果。结果：对照组27例患者对护理质量满意，12例患者比较满意，11例患者不满意，护理满意度为78%，观察组41例患者满意，7例患者比较满意，2例患者不满意，护理满意度为96%。两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组4例患者皮肤潮红，4例患者头晕，6例患者便秘，并发症发生率为28%，观察组1例患者皮肤潮红，1例患者便秘，并发症发生率为4%，两组患者并发症发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨科护理常见问题进行总结并积极采取有效的解决对策能够降低护理不良事件发生率，提高患者的护理满意度。
作者：杨娅；王芳芳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨和研究临床护理路径在实施动态血糖监测的糖尿病患者中的影响。方法：病例选取为2010年1月至2013年7月之间我科所收治的100例糖尿病患者，根据患者入院单双号进行分组，对照组50例患者采用常规护理措施，观察组50例患者则采用临床护理路径实施护理，所有患者均采用动态血糖监测，对比两组患者的糖尿病知识掌握程度、自理能力、血糖控制、护理满意度等。结果：在糖尿病知识掌握程度、自理能力、血糖控制、护理满意度上，观察组患者均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床路径用于动态血糖监测糖尿病患者的护理效果显著，能够有效的改善患者的相关知识知晓率和自理能力，提高患者的治疗配合度，从而提高治疗效果，值得在临床上加以推广和应用。
作者：刘红星 刊期： 2013年第10期
目的：观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取2009年3月至2013年3月期间我院收治的糖尿病肾病患者78例，随机分为观察组38例和对照组40例。对照组给予西药常规治疗，观察组在此基础上联合应用健脾益肾中药汤剂。治疗结束后，观察对比两组患者的临床症状、体征和相关生化指标的变化情况。结果：①观察组的总有效率为97.4%，对照组的总有效率为85.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。②治疗8周后，两组患者的 FBG、HbA1c、U-pro、Scr 以及 BUN 均明显下降，且观察组的下降幅度比对照组大，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西医疗法，值得临床推广应用。
作者：崔磊；李召彬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床有效性。方法：选取我院收治的92例哮喘患者作为研究对象，随机将其分为实验组与对照组，每组患者46例，实验组患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组行布地奈德粉吸入剂治疗，观察两组患者治疗前后病情变化与改善情况。结果：实验组患者治疗后与治疗前比较，临床病症明显缓解，患者肺功能获得改善，IgE 与血清 IL-4指标均在不同程度内恢复正常，治疗前后比较差异明显（P<0.05）；与对照组患者相比，实验组患者治疗后肺功能指标改善情况明显优于对照组，两组患者治疗后比较差异明显（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能够有效改善患者的临床病症，对于患者机体指标的改善调节作用也十分显著，效果优于布地奈德粉吸入剂，可以进行适当的临床推广应用。
作者：叶红；李秋芬 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
