高小虎；李振想；孟燕
桔梗作为常用中药，在方剂学中多处用作佐使药，以“载药上行”。并且发现桔梗是一味广泛用于心胸、脾胃、心等脏腑的多功效药物，能够通利三焦，入气分。通过临床应用，将有助于进一步正确理解桔梗在方中的配伍意义，为临床合理使用桔梗提供一些新的依据。
作者：雷莹；陈立兵 刊期： 2013年第10期
先进的医疗设备是医院综合实力的体现。发挥仪器设备应有的效能，为临床诊断与治疗提供科学依据和技术是非常重要的。本人在医疗设备管理岗位工作多年，熟练掌握了医疗设备维护保养业务技术，现将体会浅谈如下。
作者：徐志强 刊期： 2013年第10期
概述了优质护理实施以来在患者满意度、护士自身满意度及病历文书方面取得的成效，同时分析了当前优质护理实施的难点和误区，阐述了优质护理实施的必要性。
作者：颜笛玉 刊期： 2013年第10期
目的：通过手术室医院感染的监测，采取有效措施减少各种感染的危险因素，做好手术室的消毒隔离工作。方法：科室自查与医院感染管理组织监测相结合，通过各项指标的监测结果。查出不足之处，查找其中的原因，然后共同分析研究，及时做出整改。结果：制定了手术室控制感染对策，使各项监控指标在正常范围。结论：加强手术室医院感染管理，提高医疗护理安全，是手术顺利进行的重要保证。
作者：邱惠琴 刊期： 2013年第10期
报告了通过对58例肺栓塞病人进行心理护理、抗凝治疗护理、并发症的观察与护理、饮食指导，预防和减少了并发症发生及肺栓塞复发，促进疾病康复。58例患者均好转出院。
作者：姜晶；张春妍 刊期： 2013年第10期
目的：了解本社区居民慢性病现状，研究人群慢性病主要危险因素，探索经济有效的健康促进干预政策。方法：对本社区内287例调查对象建立个人健康档案。多种形式的健康教育，通过讲课前作慢性病常识问卷，讲课后再次作慢性病常识问卷，对两次问卷分数进行分析。结果：注重健康教育的慢性病干预措施，适合于社区的慢性病综合管理。结论：通过社区多媒体教学宣传慢性病健康常识，可以大大提高居民健康意识，对于慢性病以及并发症的一级预防具有积极意义。
作者：王鑫 刊期： 2013年第10期
目的：探讨YL-l型一次性血肿粉碎穿刺针在治疗高龄重型脑基底节区出血的应用价值。方法：回顾性分析商丘市第一人民医院神经内、外科2009年06月一2012年06月收治的高龄重型脑基底节区出血患者79例，采用YL-l型血肿穿刺针进行微创治疗28例，开颅手术组26例和保守组25例，术后1个月内的治疗观察，微创组分别与保守组、开颅手术组进行对照分析。结果：存活30天以上所有患者，微创组分别与保守组和开颅手术组进行第14天、第30天平均格拉斯哥昏迷评分(GCS)和平均神经功能缺损评分（NIHSS）的比较，经统计学处理后，均具有显著性差异(P<0．01)。结论：高龄重型脑基底节区出血患者通过采用YL-l型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创引流治疗效果可靠、简便易施，针对高龄重型脑基底节区出血患者不失为一种可取的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：杨青松；臧卫东；方岩 刊期： 2013年第10期
1病例摘要患者，女，22岁，因双下肢无力3+月于2013年7月22日入院。既往无慢性病史，其父在我院确诊为神经纤维瘤病（混合型），已去世。体格检查：生命体征平稳，皮肤黏膜无黄染，全身淋巴结未扪及肿大，眼球无外突，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应灵敏。右侧 Horner 征（+），耳郭无畸形，双耳听力减退，无颈静脉怒张，肝颈静脉征阴性，胸廓无畸形，双侧呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心肺（-），腹部查体未见异常，神经系统查体：神清，言语清楚，对答切题，无理解力、记忆力、定向力减退，颈阻（+），克氏征（-），布氏征（-），双眼视力正常，无眼睑下垂，无眼球震颤，右侧眼裂变小，双侧鼻唇沟对称，无口角低垂，双侧 Bell 征（-），双耳听力减退，无肌肉萎缩，无肌肉肥大，无肌束颤动，无不自主运动，左上肢肌力4+级，肌张力正常，左下肢肌力1级，肌张力正常，右上肢肌力5级，肌张力正常，右下肢肌力2级，肌张力正常，左侧腱反射亢进（+++），双侧指鼻试验稳准，双侧跟膝胫试验稳准，双侧快复轮替动作稳准；颈7-胸2段脊柱叩击痛（++），颈段以下痛觉减退，左侧病理征（+），右侧病理征（+）。辅查：三大常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质均未见异常，胸片：心肺未见异常，腰椎+腰底段 MRI：未见异常，头颅 CT：双侧桥小脑脚区占位性病变，左侧三叉神经走行区多发结节，考虑多发神经纤维瘤累及双侧听神经瘤及左侧三叉神经瘤可能性大；颈胸段 MRI 示平颈2-胸6平面后方椎管内脊髓占位性病变，考虑脊髓肿瘤可能性大；MRI 示：右侧桥小脑脚区可见占位性病变，大小分别约1.6 x 1.9cm，T1W1呈等信号，T2W1呈等高混杂信号，左侧听神经可见增粗，左侧桥小脑角区可见一占位性病变，大小约0.8cm x 0.9cm， T1W1呈等信号，T2W1呈稍高信号，左侧迈克尔腔显示增宽，左侧三叉神经根部增粗。右侧迈克尔腔显示不清，第四脑室可见扩张；平颈2-胸6平面，相应后方椎管内可见囊实性占位性病变，脊髓形态不规则，肿胀，T1W1呈等、低混杂信号，T2W1呈等、高混杂信号，其中位于胸2椎体后方见类圆形长 T1长 T2信号，相应该范围内脊髓外蛛网膜下隙变窄。注射 Gd-DTPA 增强扫描：上述病灶明显强化。MRI 诊断：多发性神经纤维瘤病Ⅱ型。予营养神经、脱水降颅压等对症支持治疗，请脑外科会诊建议可行手术，但手术风险大，效果差。患者以经济原因为由，拒绝进一步治疗，签字出院。
作者：张建辉 刊期： 2013年第10期
目的：研究应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗肝硬化合并胸腔积液病人的临床疗效以及术后的护理情况。方法：选择96例患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术，并在术后对这些患者采取了相应护理手段，观察患者预后情况。结果：96例患者在应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术后，配合抗炎、保肝、补充蛋白、利尿等综合治疗后，胸腔积液压迫症状明显改善、消失而出院。结论：对患有肝硬化合并胸腔积液的患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术并在术后采取综合护理，对促进患者病情的恢复具有非常重要的意义，值得在临床上实施与推广。
作者：刘雪梅；袁秋云 刊期： 2013年第10期
目的：采用光疗治疗新生儿高胆红素血症及精心护理使疗效提高，避免发生副作用。方法：对60例新生儿高胆红素血症患儿采用光疗，进行细心观察与护理。结果：60例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院，无不良后遗症。结论：光疗能有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清胆红素，而正确、精心的护理则是光疗的关键。
作者：薛加园 刊期： 2013年第10期
目的：探讨循证护理干预重症患者压疮有关问题。方法：运用循证护理对我科111例重症患者压疮预防进行护理实践。结果：本组患者在住院期间均无压疮发生。结论：应用循证护理减少了临床重症患者压疮的发生率，满足了患者和家属的需要。
作者：马婷；赵静 刊期： 2013年第10期
激发穴位经脉活性是人体保健的重要科学途径。介绍了 MMT 耦合健身理论，该理论重视人体头部、腰部和脚底穴位的保健功能。基于 MMT 耦合健身理论，详细论述了健身腰带的研发过程：1）人体保健腰带包括腰带、附着在腰带上的电气石陶瓷粉、磁性氧化铁和药包，腰带从外侧到靠近人体的内侧依次设置有电气石陶瓷粉、磁性氧化铁混合层和药包；2）针对人体腰部的19个穴位，保健腰带前部和后部是主要健身区，前侧保健区涉及命门、阴交、气海等13个穴位，后侧保健区涉及上髎、肾俞等6个穴位；3）保健腰带药包由续断、萝藦、牛膝、吴茱萸、茯苓、追风伞、决明子、绞股蓝、梦花根、淫羊藿、骨碎补组成，获得其优化重量比。临床试验验证了所研发保健腰带的有效性，实验条件下总有效率可及85.9%。研究成果对于推动 MMT 耦合健身理论的应用研究有积极意义。
作者：陈雪诺；陈洪凯；唐红梅 刊期： 2013年第10期
目的：加强供应室的管理，提高供应室产品的质量，从而达到控制医院感染的目的。方法：有效落实规章制度，严格把握每一个环节的质量关；建立和完善规范制度与规章制度，让供应室的所有工作都能够在监督下进行，使之有所依；加大供应室人员的培训力度，普及相关的管理与消毒意识。结果：在规范化的管理当中，医院创设了严格的供应室消毒措施，提高了消毒质量，对医院的感染进行了有效控制。结论：医院感染严重威胁到患者的治愈，也同时威胁到医务人员的身体健康，因此，加强供应室管理，不论对医院的建设还是社会的发展来说都有着非常深远的意义。
作者：刘淑华 刊期： 2013年第10期
目的：观察谷红注射液在治疗急性脑梗死过程中有效性和安全性。方法：将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，各60例。均给予基础治疗，在此基础上对照组采用复方丹参注射液静脉滴注，1次/1d；15天为一个疗程，共2个疗程；治疗组采用谷红注射液静脉滴注，1次/1d；15天为一个疗程，共2个疗程。结果：对照组有效率68.3%，治疗组有效率为85%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：谷红注射液治疗急性脑梗死效果显著，且无明显副作用。
作者：沈洁 刊期： 2013年第10期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快，已超过宫颈癌，成为女性发病率高的恶性肿瘤，占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，发病率约为23/10万。乳癌多发于40～60岁的妇女，其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见，男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者：严莉莉 刊期： 2013年第10期
刘玉书教授为著名的儿科专家，行医40余载，对于很多儿科疾病有着自己独到的见解，尤其擅长治疗哮喘、多发性抽动症、注意力缺陷多动症、癫痫、脑发育不良、重度湿疹、顽固性便秘、腺样体肥大等儿科疑难杂症。笔者有幸跟随导师刘玉书教授学习3年，对其一些独特的治疗思维与方法有了一定的认识，现总结如下，以供广大的儿科工作者们一同分享与研究。
作者：蒋锴；田美玲 刊期： 2013年第10期
探究中医针灸对带状疱疹的治疗方法与疗效，为临床治疗提供参考依据。目的：观察针灸结合阿昔洛韦口服对带状疱疹的治疗效果。方法：随机选取我科2009年-2011年间收治的62例带状疱疹患者作为临床分析对象。根据治疗方法的不同，将32例接受针灸治疗并口服阿昔洛韦的患者分为治疗组，将余下30例以阿昔洛韦治疗的患者分为对照组。观察并比较两组患者的治疗效果并以统计学进行分析。结果：治疗组治愈率为93.75，对照组为63.33％，治疗组明显优于对照组。以上两组间的各项比较均具有显著的差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：针灸治疗带状疱疹疗效显著，疗程短，副作用小，后遗症少，费用低，值得临床推广。
作者：张颖 刊期： 2013年第10期
目的：观察川芎嗪治疗急性脑梗死的临床效果。方法：随机将126例急性脑梗死患者分为治疗组64例及对照组62例，对照组采用复方丹参20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注，每日1次，治疗组用川芎嗪100mg 加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注，每日1次，两组均治疗14日后观察疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组有统计学意义(P〈0.05)。结论：川芎嗪急性脑梗死显示良好效果。
作者：孙华 刊期： 2013年第10期
目的：观察子宫颈良性病变经 LEEP 刀治疗后，配合康复新液治疗对宫颈创面愈合的疗效。方法：68例宫颈良性病变患者，随机分为2组，每组34例。治疗组 LEEP 刀治疗后宫颈创面外敷康复新液，对照组仅作 LEEP 刀治疗，观察两组治疗后宫颈创面愈合、阴道排液、出血等情况。结果：8周末时一次治愈率治疗组为94.7%，对照组78.9%，治疗组脱痂过程短，完全，到第4周已经全部脱痂，对照组第4周只有26.3%的病例全部脱痂。治疗组阴道排液量明显减少，治疗组阴道排液及流血量少于月经量为34例（89.4%）,对照组为15例（39.4%）。治疗组阴道排液流血时间平均8.37±2.16d，对照组平均16.57±3.01d。结论：宫颈良性病变 LEEP 刀治疗后，配合康复新液对减少阴道排液、出血及创面的修复起到了积极的作用，简便易行，疗效可靠。
作者：李奔奔 刊期： 2013年第10期
急诊科是医院的重要窗口，是抢救生命的第一关。急诊病人因发病急、变化快，需要以快的速度，有效的措施缓解症状，维持重要生命器官的功能，为进一步治疗争取时间。但急诊病人往往因紧张、焦虑、恐惧的心理特点而加重病情，或因急躁、愤怒、绝望而不合作，影响治疗措施的实施。所以，对急诊病人实行心理护理是一个非常重要的护理内容。随着我国现代护理的发展和整体护理观念在急救护理学中的不断深入，以“人的健康为中心”的整体护理观念模式在急诊患者的护理过程中得到了体现。
作者：徐亚萍；邹建叶 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
