邱惠琴
目的:探讨妊娠期合并消化性溃疡的临床表现、诊断和治疗原则。方法:分析引起妊娠期合并消化性溃疡的病理生理,对妊娠期合并消化性溃临床表现和病理生理进行表述。结果:有针对性地列举治疗原则。结论:消除消化性溃疡的病因,对保证孕产妇生命健康有着重要作用。
作者:徐爽 刊期: 2013年第10期
痔疮,是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的,个或多个柔软的柔软静脉团。包括内痔、外痔、混合痔,多发生于经常站立者和久坐者。痔疮是一种慢性疾病,通常在排便时持续用力,造成在此处的静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。很多妇女在妊娠期,由于盆腔静脉的受压迫,阻碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变的很薄,所以排便时极易破裂。内痔,是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上的肛门周围,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或者突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时、妊娠分娩等情况才会发生,排便后、分娩后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能导致发生血栓。发生血栓时,痔中的血液凝集成块,从而引起疼痛,甚至破裂出血。痔疮是一种常见的肛肠疾病,一般来说,中后期痔疮多采用手术治疗。防治痔疮术后并发症是肛肠科的重要内容。尿潴留是痔疮术后的常见并发症之一,在痔疮患者术后一定要做好术后尿潴留预防护理工作。
作者:李金莲;吴振辉 刊期: 2013年第10期
人工髋关节置换是骨科非常成功的手术之一,尤其是近年来手术技术、假体材料与设计飞速发展,几乎所有的患髋关节疾病而引起的疼痛和显著功能障碍的患者通过髋关节手术都可以获得显著改善,所有高龄的股骨颈骨折的病人都可以通过该手术达到关节重建及早期下床活动的目的。随着手术数量开展的增多,我们应当看到人工髋关节置换术后的一些并发症,如:感染、术后脱位、假肢松动、深静脉栓塞均会对患者造成严重的后果,我科自2010年12月至2012年3月共完成人工置换术19例,取得满意效果。在整个治疗过程中运用整体护理理念,制定严密的围手术期护理计划,加强心理评估和干预,进行良好的健康指导,与预后宣教,也是预防和减少术后并发症保证手术圆满成功的关键因素之一[1]。
作者:陈克芝 刊期: 2013年第10期
妊娠12-24周,用人工的办法终止妊娠叫做妊娠中期引产。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫壁,因此中期妊娠引产难度较大,并发症较多。通过对患者的病情观察,积极做好护理评估,心理护理,饮食治疗,健康教育对患者的康复及预防并发症发生有重要的作用。
作者:李佳旎 刊期: 2013年第10期
脑血栓在医学上还能够被称呼为动脉硬化性脑梗死的称呼,其在临床上属于比较常见的一种脑血管病,发病人群主要以中老年人为主,并且其致残率非常高,可以形成很大的死亡风险。在康复期采取有效的护理措施在很大程度上可以给脑血栓患者疾病的恢复提供帮助。
作者:郭丽 刊期: 2013年第10期
目的:研究倍他乐克治疗风湿性心瓣膜病心衰的远期治疗效果。方法:将某院2011年12月至2012年12月治疗72例心衰患者随意均分为实验组和对照组两组,对照组采用医院常规的治疗,实验组除开使用医院常规治疗外,另外使用倍他乐克,治疗时间均为半年,半年后通过临床数据来对比两组治疗预后情况。结果:将治疗的结果分为显著、有效和无效三个阶段。实验组的31名患者中,治疗结果显效的患者有20例,治疗效果显效的患者有9例,治疗无效的患者有2例,治疗有效人数所占比例为93.55%;对照组的31名患者中,治疗结果显效的患者有15例,治疗效果显效的患者有10例,治疗无效的患者有6例,治疗有效人数所占比例为80.64%。结论:在治疗过程中使用了倍他乐克治疗的患者与未使用倍他乐克的患者相比,具有显著的治疗效果提升的现象,因此倍他乐克值得在临床上推广。
作者:徐海华 刊期: 2013年第10期
手术室是为病人手术治疗及抢救伤病员的重要场所,其环境必须达到清洁、无菌、安静等要求,但手术室的噪音却往往被忽视。所谓噪音是指不恰当或者不舒服的听觉刺激。手术室的噪音分贝平均为60-65分贝,主要来源有推机器声、推器械车声、脚步声、交谈声、监护仪声、吸引器声、器械碰撞声、病人呻吟声、手机铃声等,这些都属于中等或以上声响,都可影响病人的生理和心理改变,从而造成病人情绪烦躁不安、焦虑恐惧,进一步导致血压升高、心率增快。
作者:韩美香 刊期: 2013年第10期
目的:总结高血压病人在治疗中存在的普遍问题,排除干扰治疗的不利因素,防止或减缓病情发展,血压持续升高导致的心脑肾并发症,提高生活质量。方法:开展健康教育与治疗同步相结合,组织体检,问卷调查,定期复诊、自我监测血压、设立家庭病床、制定血压控制目标,提高病人对高血压的知晓率,合理用药提高药物治疗的依从性。结果:本组对148例高血压病人经过近半年的系统治疗与随访,其中高血压病知晓率达121例,占82%。能遵医嘱用药,定期复查,按时就诊者,2级高血压和3级高血压者达59例,占79%。达到血压控制目标者118例,占79.7%。结论:由于高血压治疗的长期性,治疗依从性十分重要,健康教育,合理用药,控制血压是防止高血压的必要手段。
作者:于玲华 刊期: 2013年第10期
高血压是指:在未使用抗高血压药的情况下,收缩压大于等于140毫米汞柱和,或舒张压大于等于90毫米汞柱,按血压水平分成1,2,3级,相当于轻,中,重型高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90毫米汞柱,亦应诊断为高血压。高血压是我国的常见病和多发病。目前国际公认的高血压发病危险因素主要有:超重,高盐膳食及中度以上饮酒,另外还有遗传因素及精神因素,药物治疗是控制高血压的有效手段。生活方式的综合干预对于血压控制也有一定的重要性,专家指出,积极有效的非药物治疗可通过多种途径干扰高血压的发病机制,有助于减少靶器官损害的发生率,非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。如果从以下这些生活方式入手放慢生活步调,或许就可以达到事半功倍的血压控制效果。
作者:马静雯;杨虹;马秀芳 刊期: 2013年第10期
目的:为了探讨不同类型的妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响。方法:回顾性总结我院收治的妊娠期高血压疾病孕产妇40例资料,按照文中统计指标统计其妊娠结局,同时选取35例正常孕产妇资料做对照,统计其妊娠情况,后统计学方法比较两组妊娠结果差异性是否具有统计学差异。结果:妊娠期高血压疾病组出现新生儿窒息现象9例(23.5%),出现胎儿窘迫现象5(12.5%),有产后出血现象5(12.5%),出现胎盘早剥现象1例(2.5%),妊娠结果与正常组结果的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论:探讨妊娠期高血压疾病并发症的规律,对于预防措施的建立和严重并发症的预防具有重要意义。
作者:陈玉英 刊期: 2013年第10期
B-D 测试即真空灭菌器残余空气测试。蒸汽灭菌的功能决定于所有物品的表面是否完全与饱和蒸汽接触,B-D 测试是专用于检查预真空灭菌器内是否还有空气残存,以评估预真空灭菌器内排除空气能力的一种方法。结合实际工作应用,B-D 测试失败的影响因素包括技术操作因素和设备因素等,因此,加强B-D 试验的过程管理,是保证消毒供应室 B-D 测试成败的关键。
作者:李月霞 刊期: 2013年第10期
患者,男,55岁,机械厂职工。因反复高热1月入院。1月前无明显诱因出现发热,体温38.0~39.6℃,伴畏寒、寒战并大量出汗,发热持续1周,在外院静滴乳酸左氧氟沙星及口服抗病毒药物后体温曾降至正常2周,2周后再次出现高热,并伴有颈肩部及上臂肌肉剧烈疼痛,右下肢痛并腘窝囊肿,全身疲乏无力并失眠。既往长期吸烟及饮酒史,酒精肝及高血压病史。入院查体:双侧颈部扪及肿大淋巴结,心肺无异常,腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规:白细胞3.59×109/L,中性粒细胞0.70,血小板86×109/L,红细胞沉降率20.7mm/h。肝功能、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)正常。乙型肝炎全套、风湿检测、抗核抗体(ANA)、抗可溶性抗原(ENA)阴性。肺部CT、心脏彩超未见明显异常。腹部B超:乙醇性肝硬化,脾大,胆囊结石并胆囊炎。颈椎MR:颈椎间盘突出。颈部淋巴结病理活检结果为反应性增生。入院后即行血培养检查。
作者:丁晓倩;王俊玲;崔世超;王强 刊期: 2013年第10期
目的:观察中医辨证施护对于消渴病人的临床效果。方法:对消渴病人根据临床不同症状进行分型施护。结果:辨证施护治疗组疗效优于对照组。结论:中医辨证施护应用于消渴病人的护理有明显的优势。
作者:曲艳玲;李莉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨肺炎球菌肺炎临床治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院确诊的38例肺炎球菌肺炎患者临床资料。结果:38例中治愈21例,好转15例,2例因呼吸衰竭转上级医院治疗。结论:肺炎球菌肺炎迅速确诊病因,采用合理药物进行有效治疗,效果显著。
作者:官宇男 刊期: 2013年第10期
目的:探讨和研究宫腔镜下治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法:摘取我院近年来进行宫腔镜下手术治疗子宫内膜息肉的22例患者的临床资料作为研究对象,对其治疗过程、治疗效果及术后随访进行了回顾性分析。结果:本组22例患者仅能顺利完成手术,有效率为100%。手术时间平均为16.1±8.2min,术中出血量平均为52.4±11.9ml,住院时间平均为8.2±3.1d。术后仅1例患者出现一过性发热,未进行任何处理1d后症状消失,无一例严重并发症或死亡出现。结论:宫腔镜下进行手术治疗子宫内膜息肉的疗效显著,手术时间短、术中出血少、术后愈合快,值得在临床上加以推广和应用。
作者:韩慧 刊期: 2013年第10期
目的:探讨原发性高血压患者的饮食护理干预方法以及效果。方法:选取我院门诊在2010年至2012年收治的原发性高血压患者60例,对60例患者进行包括健康教育、控制食盐摄入量、戒烟限酒、控制体重以及矿物质和微量元素的合理补充等方面的饮食护理干预,并对干预效果进行观察。结果:通过对60例患者的密切长期观察,60例患者的血压均得到有效控制,病情得到了有效缓解,促进了康复进程。结论:加强对原发性高血压患者的饮食护理干预可提高患者对合理饮食重要性的认识,并提高对合理饮食方法的掌握,以到达有效控制血压、促进康复的目的。
作者:宋燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨儿科不同层次护理人员对手足口病重症迹象早期发现认知掌握及实施现况。方法:采用自行设计的调查问卷对本市综合医院儿科186名护理人员手足口病重症迹象早期发现相关知识进行调查。结果:儿科护理人员中对手足口病重症迹象早期发现认知掌握好的是持续高热(>39℃、>2天)占69.5%,差的是呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体占26.05%;护士、护师和主管护师及以上手足口病重症迹象认知掌握比率分别为35.16%、45.45%、50.00%,手足口病重症迹象认知掌握情况无显著差异;本科以上学历护理人员手足口病重症迹象认知掌握情况明显优于大中专学历者(P<0.05);工作时间越长,认知掌握情况越好(P<0.05);由此,说明儿科护士对手足口病重症迹象早期发现掌握情况并不理想。结论:本研究显示综合医院儿科护士对手足口病重症迹象认知掌握情况未达到理想水平,不同层次护理人员认知掌握情况有一定差异,应强化开展针对性的儿科护士手足口病重症迹象早期发现业务培训,确保手足口病患儿重症迹象不延迟诊断,不遗漏诊断。从而,提高救治成功率,为手足口病患儿生命健康提供更有利保障。
作者:赵月霞 刊期: 2013年第10期
目的:做好静脉留置针在心血管病中的应用及护理。方法:根据多年心内科临床实践与护理,逐步掌握静脉留置针的方法与技巧。结果:使用静脉留置针输液浅静脉留置针减少了反复穿刺给病人带来的痛苦,为病人的治疗提供了方便,既利于心血管病人的抢救工作,又减轻护理工作量,提高工作效率;除个别患者有并发症发生外,患者绝大多数无任何不良反应,因此护理人员应掌握浅静脉留置针的使用技术和做好留置针的护理,更好地为病人服务。
作者:姚秀珍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性盆腔炎的病因、诊断和治疗。方法:对慢性盆腔炎临床表现和病理生理进行表述。结果:有针对性地列举慢性盆腔炎治疗的几种方式。结论:通过准确诊断、科学正规的治疗,保证妇女正常工作和生活以及身心健康。
作者:李淑红 刊期: 2013年第10期
目的:通过实施健康管理团队服务,摸索管理方法,探索实施路径,落实新一轮医改环境下卫生院基本公共卫生和基本医疗任务。方法:理论联系实践,转变服务模式,制定计划,绩效引导,解决矛盾,正视存在的问题。结论:社区健康管理团队服务在卫生院具有茂盛的生命力,有规律可循,可以实现预防保健关口前移,缓解医患矛盾,提高居民健康水平。
作者:张建东 刊期: 2013年第10期