王鑫
阐述慢性咳喘疾病反复发作之机理及慢性咳喘疾病的防治，应用祖国医学“冬病夏治”及“治未病”的法则于春夏季节对慢性咳喘疾病的缓解期进行防治，临床表明有很好的疗效。
作者：杨凤午 刊期： 2013年第10期
目的：观察中西医结合治疗心绞痛疗效。方法将56例心绞痛患者分别采用硝酸酯类等西药（对照组）和中西医结合方法（观察组）治疗2个月，观察治疗后患者心绞痛症状改善情况。结果：观察组显效17例，总有效率90.3%（24/27），明显高于对照组72.4%（21/29），P<0.05；观察组治疗后心绞痛每周平均发作（3.2±0.3）次，每次持续时间为（3.3±0.4）分，较治疗前和对照组治疗后发作情况改善明显，P<0.05。结论：中西医结合治疗心绞痛安全可靠，对心绞痛症状有显著缓解作用。
作者：张进 刊期： 2013年第10期
目的：探究护理干预应用在老年眼科手术患者中的效果。方法：将我院2013年1月~2013年6月接待的其中92例老年眼科手术患者作为研究对象，所有患者皆签署知情同意书，根据他们自愿原则分为研究组与对照组，各自46例患者。其中对照组患者采用常规治疗与护理，而研究组则在对照组方式上加用干预护理。对两组患者护理后的生活质量进行观察对比及分析。结果：两组患者经过护理后生活质量皆有所提高，但是研究组患者在心理功能、视力功能、社会功能及眼部疼痛等方面的改善相较于对照组更为明显，差异性显著（P<0.05），有统计学意义。结论：给予老年眼科手术患者积极的护理干预策略，可以有效提高术后生活质量，值得临床借鉴。
作者：贾勇 刊期： 2013年第10期
探讨免疫比浊法和免疫荧光定量法测定 D-二聚体的可行性以及在临床的应用价值。在 STAGO 血凝分析仪上采用免疫比浊法测定 D-二聚体，在美国博适 Triage 检测仪上采用免疫荧光定量法测定 D-二聚体，对两种不同方法测定 D-二聚体进行比较。试验数据表明：免疫比浊法测定 D-二聚体的重复性好于免疫荧光定量法；两种方法测定 D-二聚体在线性范围、灵敏度、抗干扰能力接近，试剂稳定性均能保存一年；美国博适 Triage 检测仪的免疫荧光定量法使用方便，是一种准确、简捷的测定方法，适用于临床的急诊心肺功能五联检验；STAGO 血凝分析仪的免疫比浊法定量检测 D-二聚体含量方便、快捷，敏感性高，易在大多数医院普遍推广。
作者：卢俊婉；程聪 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹腔镜下阑尾切除术的特点，预后，治疗经验。方法：回顾性分析2013年3月2013年6月我院经腹腔镜治疗阑尾炎46例患者的临床资料。结果：全组均行手术治疗，术后应用抗生素20例，未用抗生素26例，无其他并发症，均治愈出院。结论：腹腔镜下阑尾切除术手术时间短，创伤小，疼痛较传统开腹轻，切口疤痕小，更隐蔽，更美观。
作者：洪志平 刊期： 2013年第10期
目的：分析中药新药 I 期临床研究中健康受试者的心理状态。方法：选取2012年进行中药新药 I 期的100名健康大学生作为研究对象，分别于试验前以及第1、2、3、4周进行症状自评量表（SCL-90）调查。结果：两组人群在 SCL-90总分及各因子得分方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）；试验前焦虑因子得分低于第1、2、3、4周，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：新药试验过程中受试者主要的心理状态是焦虑，可以通过多角度心理干预来减轻受试者的焦虑程度。
作者：沈健 刊期： 2013年第10期
糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。控制血糖是医疗与护理的终目的，只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生。让患者合理控制饮食，从而达到良好的控制病情、保证正常生活及工作的治疗目的。护士必须全面了解糖尿病，才能对患者进行健康指导，提高患者的生活质量。
作者：田莉娟 刊期： 2013年第10期
肩关节镜由于需要关节牵引，因此自制手臂牵引固定方法，简单实用。准备用物：1，弹力绷带一个2，普通绷带一个3，无菌保护套两个方法：1使用普通绷带，自患者肩峰下25cm 纵行绕手臂一圈，远端预留出足够牵引的长度即可。
作者：关桂红 刊期： 2013年第10期
目的：分析奥美拉唑与兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化溃疡的临床疗效。方法：将2009年2月至2013年2月来我院治疗的100名酒精性消化溃疡患者进行分组，每组各50人，其中一组（对照组）成员采取奥美拉唑联合抗生素的方式治疗，另一组（观察组）采用兰索拉唑联合抗生素治疗的方法。结果：观察组患者的临床疗效明显比对照组的临床疗效好，观察组患者治疗后出现复发的人数少于对照组，且差异均有统计学意义；对照组在治疗期间产生不良反应高于观察组，差异无统计学意义。结论：采用兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化溃疡比奥美拉唑联合抗生素治疗效果显著，且用药安全，值得我们推广应用。
作者：路德荣；顾世玉；张丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：60例不稳定型心绞痛患者，随机均分两组，常规治疗组予以常规药物治疗，阿托伐他汀组在常规治疗基础上加阿托伐他汀20 mg/d 口服，连用4周。结果：阿托伐他汀组血脂水平较常规治疗组改善显著(P<0.05)。阿托伐他汀组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论：阿托伐他汀能够明显降低血脂水平，改善不稳定型心绞痛患者临床症状。
作者：闫娜 刊期： 2013年第10期
1病历资料患儿，女，生后30分钟，以早产儿生后20分钟为代主诉于7月15日23：45分收入监护室，患儿系 G3P2孕31W+1因母亲患前置胎盘出血保胎失败宫产娩出。出生体重1350g，身长41cm。出生后患儿全身紫绀，无自主呼吸，心率<100次/分，给予纳洛酮肌注、吸氧、新生儿复苏抢救后转入监护室，呈早产儿貌，皮肤发绀，呼吸急促可吸气性三凹征，四肢肌张力低，足底纹理<1/3。入院诊断：1.早产儿2.新出窒息3.低出生体重儿4.肺透明膜病？入院后给予固尔苏240mg经气管插管内滴注以改善肺内通气，并给予维生素 k1预防出血，阿洛西林预防感染及行呼吸机辅助呼吸等治疗。两天后患儿呼吸改善改为鼻导管给氧。生后第二天患儿开奶后出现呕吐，腹胀，立即停止经口喂养，行胃肠减压、禁食，并给予持续静脉营养，支持治疗。一周后再次开奶，小量缓慢增加奶量，无异常。至生后第十五天，患儿出现拒奶、面色发灰、胃储留、呕吐、反应差、不哭等症状，我们意识到是否出现了院内感染，立即采取采血查降钙素原升高至0.24mg/ml,CRP5.6mg/L 均提示细菌感染，采血做细菌培养，并给予美罗培南抗感染加强隔离措施等。于生后第十七天的9：00患儿突然出现呼吸心跳骤停，全身皮肤发花，测血压55/30mmHg，立即行心肺复苏，扩容纠酸，改善呼吸，再次插管应用呼吸机辅助呼吸等抢救措施，抢救9小时后无效死亡。后经全科医护人员死亡讨论，分析死亡原因为新生儿医院内感染导致的感染性克并代谢性酸中毒呼吸衰竭。7天后患儿血液细菌培养回报“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”阳性，此菌为多重耐药菌，是医院内感染常见的细菌之一，进一步证实了患儿死亡原因正是医院感染所致。
作者：牛莉苹 刊期： 2013年第10期
1临床资料2012年10月底自己因患病毒性脑炎住院。经抗病毒及对症治疗，记忆力恢复，半个多月后出院。因为有脑电图异常及癫痫发作症状，出院后给予卡马西平0.2，bid 口服。服药半个月后因为医院开的卡马西平（得理多）吃完了，自己在药店买了和医院不同厂家生产的卡马西平继续服用。换药一周后开始出现全身皮疹。因皮疹不多，症状不重，当时也没在意。赶巧出现皮疹前两天自己服用了可增强记忆力的浓缩磷脂软胶囊和鱼油软胶囊。厂家说我可能对此产品的某种成分过敏，建议我停服。但是停药后仍有皮疹，自服盐酸曲普利啶胶囊抗过敏治疗症状不见缓解。
作者：杨晓滨 刊期： 2013年第10期
目的：加强对护理人员的管理，规范护士行为，提高护理人员的业务技术能力和综合素质，确保护理安全，提高护理质量。方法：加强安全知识学习，确保护理安全；增强服务意识，加强护理质量管理；充分发挥护士长作用，严把质量关；鼓励全员参与质量管理，不断持续改进工作。结果：终得到患者、家属和医务人员的满意。结论真正认识到护理缺陷与护理安全的重要性，用实际行动为患者提供安全、满意、优质的护理服务，以取得他们的理解、支持和信任，从而减少护理缺陷的发生。
作者：郭玲格 刊期： 2013年第10期
目的：采用光疗治疗新生儿高胆红素血症及精心护理使疗效提高，避免发生副作用。方法：对60例新生儿高胆红素血症患儿采用光疗，进行细心观察与护理。结果：60例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院，无不良后遗症。结论：光疗能有效降低新生儿高胆红素血症患儿的血清胆红素，而正确、精心的护理则是光疗的关键。
作者：薛加园 刊期： 2013年第10期
目的：观察中西医结合的方式治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：抽取我院慢性盆腔炎患者110例，随机分为观察组和对照组，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用西药治疗，观察比较两组的治疗效果。结果：两组患者的病情均有所改善，观察组痊愈39例，痊愈率为70.91%，总有效率为90.91%，显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用中西医结合的方式治疗慢性盆腔炎的临床疗效比常规治疗方式的临床疗效好，值得在临床推广。
作者：刘慧玲 刊期： 2013年第10期
在脑外伤病人中，昏迷病人占相当比例。由于这部分病人创伤较重、完全失去生活自理能力和自我保护能力，发生压疮、坠积性肺炎、营养不良、肢体静脉血栓、尿路感染、便秘等并发症的比例较高刚，严重影响病人的康复、延长了住院时间、加重了患者负担、甚至造成病人死亡等严重后果。因此，在临床护理工作中，如何采取有效的护理措施减少并发症的发生率，足护理工作多年来一直探讨的话题。笔者近年来，通过对脑外伤昏迷患者实施有计划、系统的护理干预，明显减低了并发症的发生，效果满意。报道如下。
作者：俞萍 刊期： 2013年第10期
目的：观察及探讨运动疗法对治疗小儿脑瘫的临床效果。方法：对确诊脑瘫患儿，尊重其监护人意见，协商治疗方案，签订治疗知情同意书，并根据治疗方案随机选取137例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组，观察组采用运动治疗法，对照组采用常规综合疗法；以改良 Ashworth 量表和残疾儿童综合功能评定表为观察指标，于治疗前和治疗2疗程后对两组患儿的肢体痉挛状态和综合功能进行评定。结果：1.治疗后，两组 Ashworth 痉挛分级都有降低(P<0.05)，说明两种法均能缓解肢体痉挛状态，又两组间比较，观察组疗效优于对照组的(P<0.05)，表明观察组在缓解肢体痉挛状态方面优于对照组；2.两组治疗后综合功能积分均明显提高(P<0.05)，说明两组均可提高患儿综合功能，但两组间比较，观察组疗效优于对照组(P<0.05)；3.根据综合功能积分评定结果，观察组显效率为86.4%，对照组显效率为71.4%，两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且观察组疗效优于对照组。结论：通过临床观察比较，运动疗法能提高小儿脑瘫的显效率，并能有效缓解肢体痉挛状态，提示该方法是小儿脑瘫综合康复的一种重要施治手段。
作者：杨红霞；何柯 刊期： 2013年第10期
原发性肝癌及转移性肝癌是临床中常见的肝脏恶性肿瘤。放疗及化疗等方法治疗预后亦较差，手术方法是唯一可能达到治愈的一种方法。然而只有5%-15%的患者可以接受手术。且术后5年生存期为20%-40%大多数死于肝功能衰竭及其他功能障碍。肿瘤复发后再次切除率低，寻求一种方法对于复发的肿瘤进行有效地处理，是临床中需要迫切解决的问题。本文将介绍一种微创的治疗肝恶性肿瘤处理的一种方法，射频消融（Radiofrequency Ablation,RFA）本文将射频消融的工作原理、临床研究、适应症、并发症及疗效评判做一说明。
作者：庞武(综述)；张伟(审校) 刊期： 2013年第10期
心肺脑复苏教育教学是临床救护教育中的难点和重点，情景教育和项目教育方式能够解决理论无法联系时间的困惑。
作者：马骏；沈祥礼；帕尔哈提·吐尔逊 刊期： 2013年第10期
“全科医生”起源于欧美，上世纪80年代后期引人中国，很快受到政府、医学界和广大居民的重视。目前，全科医生基本遍布各个社区卫生服务中心，得到了应有的重视和发展。而承担基层预防工作任务的“基层公共卫生医生”，即社区卫生服务中心承担公共卫生服务项目工作的医生，还没有被充分认识和重视。因此，对基层公共卫生医生的职能与现状进行探讨，以此唤起各方对基层预防工作和基层公共卫生医生的重视，真正做好基层的公共卫生预防工作。
作者：张海霞 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
