学术投稿

射频消融治疗在肝恶性肿瘤中的运用

庞武(综述);张伟(审校)

关键词:射频消融治疗, 肝恶性肿瘤, 手术方法, 临床研究, 肝脏恶性肿瘤, 转移性肝癌, 原发性肝癌, 肝功能衰竭, 肿瘤复发, 治疗预后, 疗效评判, 功能障碍, 工作原理, 处理, 适应症, 生存期, 切除率, 并发症, 治愈, 微创
摘要:原发性肝癌及转移性肝癌是临床中常见的肝脏恶性肿瘤。放疗及化疗等方法治疗预后亦较差,手术方法是唯一可能达到治愈的一种方法。然而只有5%-15%的患者可以接受手术。且术后5年生存期为20%-40%大多数死于肝功能衰竭及其他功能障碍。肿瘤复发后再次切除率低,寻求一种方法对于复发的肿瘤进行有效地处理,是临床中需要迫切解决的问题。本文将介绍一种微创的治疗肝恶性肿瘤处理的一种方法,射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)本文将射频消融的工作原理、临床研究、适应症、并发症及疗效评判做一说明。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 高通量透析治疗维持性透析患者顽固性高血压疗效观察

    目的:分析与研究维持性透析患者顽固性高血压使用高通量透析治疗疗效。方法:在2009年3月-2012年5月我院维持性透析患者当中收取62例,随机分为两组:实验组(HPD)32例和对照组(LPD)30例。实验组采用德国 Fresenous 公司聚砜膜滤过器,对照组采用 Fresenous 公司透析器,整个治疗实验为3个月,观察两组患者血压情况。结果:对照组在治疗后舒张压、收缩压、平均动脉压与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),实验组在治疗后舒张压、收缩压、平均动脉压与治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高通量透析(HPD)对治疗患者高血压疗效显著,具有临床推广价值。

    作者:李华彬 刊期: 2013年第10期

  • 腺苷钴胺足三里穴位注射治疗肢体活动障碍疗效观察及护理

    目的:探讨腺苷钴胺足三里穴位注射及肌肉注射治疗肢体活动障碍疗效。方法:选择2008年8月-2009年8月,在我科住院的糖尿病合并周围血管神经病变患者70例,这些患者均伴不同程度的肢体活动障碍,随机分两组,治疗组及对照组各35例。两组在常规治疗的同时,治疗组运用腺苷钴胺足三里穴位注射治疗,对照组运用腺苷钴胺肌肉注射治疗,20天为一个疗程。结果:治疗组治疗效果显著优于对照组,(p〈0.01);两组治疗后 VAS 评分均显著下降,治疗组下降更显著(p〈0.05)。结论腺苷钴胺足三里穴位注射治疗糖尿病合并周围血管神经病变优于肌肉注射,其疗效确切,能迅速缓解症状,且方法简单,易于推广。

    作者:闵静 刊期: 2013年第10期

  • 波姆光治疗宫颈柱状上皮移位合并阴道炎

    目的:观察波姆光治疗宫颈柱状上皮移位合并反复发作阴道炎的临床效果。方法:对本中心2012年6月到2013年6月用波姆光治疗的186例宫颈柱状上皮移位合并反复发作阴道炎患者的临床疗效进行分析。结果:随访6个月,治愈152例(81.72%),有效34例(18.28%),总有效率100%。结论:波姆光治疗宫颈柱状上皮移位合并反复发作阴道炎疗效显著,值得临床应用。

    作者:张燕波;包建梅 刊期: 2013年第10期

  • 无痛人流手术120例临床效果分析

    目的:对无痛人流手术的临床效果进行观察分析。方法:资料选取2011年2月~2013年2月我站收治的240例行人流术的受术者,随机分为研究组和对照组,每组各120例,从两组手术中宫颈松弛度及手术后疼痛效果进行对比分析。结果:两组受术者宫颈松弛度比较,研究组总有效率93.3%,明显大于对照组80.0%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05);两组受术者手术后疼痛情况比较,研究组无痛率88.3%,明显高于对照组58.3%,两组比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无痛人流术进行妊娠终止,可降低受术者术后疼痛感,增强手术安全性,减少术后并发症的出现,提高手术质量,具有良好的临床应用效果。

    作者:张康 刊期: 2013年第10期

  • 非机械通气气管切开患者输液泵持续加温气道湿化护理的效果观察

    目的:观察非机械通气气管切开患者输液泵持续加温气道湿化的效果。方法:将49例气管切开患者随机分成 A、B 两组,A 组(观察组)应用输液泵持续加温气道湿化法,B 组(对照组)用传统的注射器间断气道湿化法,以痰液粘稠度风度法判断两种气道湿化的效果。结果:输液泵持续加温气道湿化较注射器间断气道湿化,可有效预防痰痂形成(P<0.01),增加舒适性,避免并发症。结论:观察组痰液湿化满意,减轻了患者痛苦,减少了并发症,减轻了护士工作量,提高了工作效率。

    作者:周春丽;刘泽威 刊期: 2013年第10期

  • 维和行动卫生防疫保障特点分析

    近年来,随着我国参与国际事务的增加,我军担任联合国维和的任务逐年增多,目前已有数支维和工程大队、维和医疗队、维和警察大队战斗在维和斗争的第一线。参与维和的部队几乎都是首次在国外陌生的环境中工作,卫生防疫保障受到很多因素制约。

    作者:赵景平;秘淑萍;宋文静 刊期: 2013年第10期

  • 舒必利致皮疹一例

    患者,男,18岁,因孤僻,懒散,少语2年余,加重1周,门诊以“精神分裂症”收住院。入院前患者一直应用利培酮,3mg/天治疗。既往身体健康,无药物及食物过敏史。入院体检:体温37.8度,脉搏88次/分,血压110/75mmHg。意识清,咽部红肿,扁桃体不大,心肺无异常。精神检查;接触被动,注意力欠集中,反应慢,主动言语少,面无表情,躺在床上不动,不主动暴露其思维内容。无自知力。入院后据病情,服用利培酮的同时,加用舒必利0.1,1日3次,头孢氨苄0.5,1日3次。患者入院第4天时,述身上发痒,当时考虑是头孢氨苄的过敏性反应,且此时患者体温已恢复正常,咽部无红肿,故停用头孢氨苄。第5天,患者胸前,腹部及四肢出现豆粒大小,散在的透明水泡,有轻微压痛,即停舒必利,给扑尔敏4mg,1日3次,地塞米松10mg,肌注,1日1次,1周后其症状渐消失。隔1周又给舒必利0.1,1日2次,第2天又出现水泡,后即停舒必利,换药,未再出现。

    作者:胡晓红 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈新护士临床带教中的体会

    护生在结束了护校系统的理论及技能学习后,走上护理工作岗位。他们由于刚进入临床,缺乏相应的护理技能和临床经验,不能完全胜任护理工作,因而产生困惑和焦虑,这对护理队伍的稳定和提高护理质量有着很大的影响。如何帮助他们顺利完成从学生到职业护士的转变,新护士临床带教是医院规范化培训的重要部分,是使他们较快成为高素质护士的关键。我有幸成为科内新护士临床带教老师,参与新护士的临床带教,一路走来觉得较辛苦,但也有成就感。

    作者:王益萍;李萍 刊期: 2013年第10期

  • 活血通络组方治疗血管神经性头痛的临床研究

    目的:探讨中药组方(天麻、丹参、钩藤、地龙、石菖蒲、远志、熟地黄、肉苁蓉等)煎剂治疗血管神经性头痛的临床疗效及药学安全性。方法:将在我院就诊的120例血管神经性头痛患者,按照纳入诊断标准随机分为治疗组和对照组。治疗组给予中药组方煎剂;对照组给予氟桂利嗪。两组治疗时间均为12周,停药后随访4周。观察两组疗效及发生的所有不良反应,比较有效率及不良反应发生率,评价疗效及安全性。结果:治疗组总有效率90.3%,不良反应发生率4.8%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05),两组比较有显著性差异,而且不良反应发生率低。结论:中药组方煎剂治疗血管神经性头痛疗效好,药学安全性高,值得临床推广。

    作者:张迎秋;齐有莉;乔钦增;范立勇;王丽华 刊期: 2013年第10期

  • 盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例临床分析

    目的:探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=40),对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗。结果:治疗组总有效率98.3%,对照组总有效率:85.0%,治疗组疗效显著高于对照组(p<0.05)。结论:盐酸氨溴索雾化吸入结合常规治疗慢性阻塞性肺疾病能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得临床应用和推广。

    作者:陈文清 刊期: 2013年第10期

  • 新疆强制隔离戒毒人员病种分析

    目的:了解强制隔离戒毒人员中主要病种,强制隔离戒毒所医院提供的服务内容。方法:采取整群检查。结果:病种列居前三位的为:艾滋病,结核病,性病。结论:强制隔离戒毒人员中病种集中,主要病种为传染病,强制隔离戒毒所医院提供传染病人的发现,防控,艾滋病机会性感染的一般性治疗,咨询,危重病人的转诊等医疗服务功能。建议加强强制隔离戒毒所医院建设,严格落实入所体检制度,保存体检证据,制定与当地地方医院双向转诊的技术标准。

    作者:罗峰玲;李新兰 刊期: 2013年第10期

  • 剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理

    目的:对剖官产术后产妇进行静脉自控镇痛的临床效果进行观察,并总结相关的护理方法及体会。方法:选取2012年3月至2013年1月期间我院妇产科收治的剖宫产术后产妇80例,将其中42例行静脉自控镇痛(PCIA)的产妇作为观察组,其余38例行肌内注射盐酸哌替啶镇痛的产妇作为对照组,分别对两组产妇的镇痛效果、术后开奶时间、肛门排气时间及不良反应进行对比观察,并对其护理方法进行总结。结果:观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),观察组的术后不良反应少于对照组且开奶时间及肛门排气时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇在剖宫产术后使用自控静脉镇痛的镇痛效果非常理想,并能缩短开奶时间和肛门排气的时间,值得在临床中推广应用。

    作者:张丽英 刊期: 2013年第10期

  • 中药新药I期临床研究健康受试者心理状态研究

    目的:分析中药新药 I 期临床研究中健康受试者的心理状态。方法:选取2012年进行中药新药 I 期的100名健康大学生作为研究对象,分别于试验前以及第1、2、3、4周进行症状自评量表(SCL-90)调查。结果:两组人群在 SCL-90总分及各因子得分方面比较差异无统计学意义(P>0.05);试验前焦虑因子得分低于第1、2、3、4周,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新药试验过程中受试者主要的心理状态是焦虑,可以通过多角度心理干预来减轻受试者的焦虑程度。

    作者:沈健 刊期: 2013年第10期

  • 护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用

    目的:对护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用进行分析。方法:把72例胃肠道手术后粘连性肠梗阻患者随机分成对照组和实验组,每组36例,使用常规方法对对照组进行护理,实验组在对照组的基础上进行针对性护理干预,然后分析两组患者的疗效。结果:实验组比对照组取得更好的治疗效果。结论:使用护理干预方法对胃肠道手术患者进行护理,可使粘连性肠梗阻的发生率得到有效降低,从而能有效促进患者的康复治疗。

    作者:李丽英 刊期: 2013年第10期

  • ICU 在急性重症胰腺炎治疗中的作用探

    目的:探讨 ICU 在急性重症胰腺炎治疗中的作用。方法:2008年1月-2010年5月 ICu 共收治急性重症胰腺炎患者19例,其中行呼吸机支持治疗9例,气管切开4例,血液净化治疗2例,腹腔引流术6例,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:19例急性重症胰腺炎患者在 ICU 住院时间9-20d,16例病情稳定后转人普通病房治疗,1例并发 MOF 死亡,2例放弃治疗,自动出院。结论:ICU 早期干预治疗急性重症胰腺炎,提高了急性重症胰腺炎的抢救成功率。

    作者:张仕娟;陈传磊 刊期: 2013年第10期

  • 影响护士心理健康的因素及自我缓解心理压力的方法

    针对目前护士的心理健康状况,分析了影响护士心理健康的因素,并提出了自我缓解心理压力的对策。护士建立良好的心态,一方面有利于生活和工作,另一方面也有利于提高护理质量。

    作者:贺云;益伟清;黄慧佳 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈音乐疗法在康复大厅中的应用

    随着社会的不断发展,我们不仅仅在商场、宾馆、饭店等公共场所中能够听到悦耳的音乐,现在音乐也走进了医院,音乐疗法也涉,l 及到医院的各个领域,成为临床的一种治疗手段。康复大厅是促进病、伤、残者康复锻炼的地方,能够促进患者功能恢复,提高生存质量和重返社会。音乐疗法在康复大厅中的应用,不仅仅使患者身体得以康复,更使得精神得到康复,真正的体现了“以患者为中心”的护理内涵。

    作者:张桂芝 刊期: 2013年第10期

  • 小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会

    目的:对小儿肺炎合并心力衰竭临床治疗通过加强护理进行疗效观察。方法:对我院2010年2月至2012年2月期间收治的36例肺炎合并心理衰竭患儿进行治疗,对临床护理的有效方法进行总结。结果:经过对所有患儿实施抢救、治疗及护理,本组研究中14例效果显著、20例有效、2例无效,总有效率达到94.44%;35例活儿痊愈出院,1例死亡;和治疗之前相比,超氧化物歧化酶水平、左心室射血分数、心功能分级等明显好转,P<0.05,差异具有明显的统计学意义。结论:加强对患儿的基础护理、心理护理、膳食、休息及用药的综合护理,能有效的提高患儿的治愈率。

    作者:王亮 刊期: 2013年第10期

  • 呼吸训练及护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响分析

    目的:探讨护理干预与呼吸训练项目对 COPD(慢性阻塞性肺疾病)者的影响。方法:随机将76例 COPD(慢性阻塞性肺疾病)者分组:护理训练组、干预训练组。对护理训练组行使基本治疗+常规护理。对干预训练组行使呼吸训练+护理干预(全面、多项护理)。结果:护理训练组和干预训练组对比,干预训练组中的 COPD(慢性阻塞性肺疾病)者的恢复成效比护理训练组的恢复成效好,P<0.05(含统计学意义)。结论:多项、全面护理与呼吸训练的合用更能使COPD(慢性阻塞性肺疾病)者得到有效医治,应对之进行临床推广。

    作者:刘兰洁 刊期: 2013年第10期

  • 有效沟通对于检验医学与临床医学的的重要意义

    检验医学,又称为实验室医学、化验、医学检验,主要是利用实验室的各项工具,协助预防医学中对健康状态及生理功能的评估,临床医学中疾病的诊断、评估、治疗及追踪等。检验医学也是医学研究的一个重要部分,其本身的发展与应用,均为医学的进步带来极大的贡献与实证。检验医学所涵盖的范围极为广泛,如血液检查、血清学检查、各种体液的显微镜检查、生化检查、免疫学检查、微生物学检查(含致病性的病毒、衣原体、立克次体、细菌、寄生虫等)、细胞学检查、各种组织及器官的病理学检查,甚至在有些国家和地区还包括各种生理功能的检查,且其内容与应用的发展十分迅速。尽管检验质量的控制工作主要在检验科,但是分析前质量控制涉及到患者受检前的准备、标本的采集、检测时间的控制及标本的保存运送等,这些因素对检验结果的影响是不容忽视的。因此,为了保证检验结果的准确性和可靠性,检验科与临床科室保持经常性的沟通和联系是必不可少,而且是非常重要的。

    作者:于丽红 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会