闵静
肺心病合并呼吸衰竭是指呼吸功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致机体缺氧,从而引起呼吸困难、紫绀以及精神状态的改变。呼吸衰竭是引起肺心病患者死亡的主要原因,临床病死率高,病情变化迅速,临床护理困难,预后差。为了提高疗效,探讨合理的护理方法,临床治疗中值得研究。现就62例肺心病合并呼吸衰竭患者的护理经验报告如下。
作者:潘丹丹 刊期: 2013年第10期
基层医生及病人对抗菌药物认识存在诸多误区,基层医院抗菌药物的不合理使用情况比较普遍,医务人员应严格掌握用药的适应症、适当的疗程和剂量,严格掌握抗菌药物的局部使用、预防应用及联合使用,避免滥用和浪费,减少毒性反应的出现和细菌耐药性的产生。
作者:杨宁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨在临床工作中实施儿童过敏性哮喘遇到的问题及对策。方法:总结讨论在过敏性哮喘防治、教育和管理等各方面存在的问题,针对不同问题提出不同的解决方案。结果:在过敏性哮喘防治和教育各方面都存有一些问题,其问题在基层医院尤其具有代表性。结论:防治过敏性哮喘关键在于医生脱敏方案的全面、深刻理解,并在实践工作中重视针对医生和患者的哮喘防治知识教育。
作者:战殷红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨将 AABR(自动脑干诱发电位技术)用于筛查高胆红素血症新生儿的听力之中的效果。方法:对血症组与筛查组的新生儿经 AABR 实施听力筛查。结果:在血症组的220耳(110例)之中,60.91%初筛阶段通过,在筛查组的220耳(110例)之中,90.91%初筛阶段通过,血症组与筛查组的初筛阶段结果差异大,P<0.05。在血症组的220耳(110例)之中,70.91%复筛阶段通过,在筛查组的220耳(110例)之中,96.36%复筛阶段通过,血症组与筛查组的复筛阶段结果差异大,P<0.05。在血症组中,听力障碍4耳,在筛查组中,听力障碍0耳。结论:黄疸(即是:高胆红素血症)新生儿显现听力障碍的概率要比正常新生儿高。在筛查听力中,血清胆红素水平和通过率呈反比,前者越高,后者则越低。
作者:罗正巧 刊期: 2013年第10期
2005年12月-2012年12月我病区(颅脑、五官)收治颌面部、眼、颅脑复合外伤108例,现谈一些临床治疗体会。
作者:刘桂芹;张记全;刘国庆 刊期: 2013年第10期
通过探讨多发性抽动症的临床与视频脑电图特征进一步探讨其诊断关键及发病机制。方法:对临床100例多发性抽动症患者临床病史及视频脑电图比较分析。结果:EEG 异常36例,异常率36%,其中32例表现为枕区基本节律慢化,α波指数减少,α波调节调幅不良,阵发高幅θ节律等非特异性异常;记录患者发作期的同步脑电变化均未发现癫痫样异常放电。结论:1.视频脑电检查在多发性抽动症的诊断中起着不可替代的鉴别诊断的作用;2.多发性抽动症具有与癫痫截然不同的发病机制。
作者:肖洁;李莉萍 刊期: 2013年第10期
目的:通过对近5年剖宫产的指征的分析,探讨降低剖宫产率的措施。方法:采用回顾性分析的方法,对云龙县妇幼保健院近5年2557例剖宫产病例临床资料进行分析。结果:剖宫产率呈逐年上升的趋势,近5年剖宫产原因占前三位的是:胎方位异常、社会因素、疤痕子宫、而且社会因素和疤痕子宫剖宫产率明显逐年升高。结论:剖宫产率上升是由多种因素造成的,控制剖宫产率需要孕妇、家庭、医生、医院及整个社会的积极配合。
作者:杨振菊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨足三里注射盐酸氯丙嗪针于乳腺癌化疗所致恶心、呕吐(CINV)患者的临床应用。方法:对我科收治的120例出现化疗所致恶心、呕吐(CINV)乳腺癌患者,分为足三里注射盐酸氯丙嗪针组(实验组)及臀部肌注盐酸氯丙嗪针组(对照组),观察效果。结果:足三里注射盐酸氯丙嗪针组患者 CINV 较对照组明显减轻(P<0.05)。结论:足三里注射盐酸氯丙嗪针应用于乳腺癌化疗后出现 CINV 患者后,效果良好,极大减轻患者的痛苦。
作者:张晓菲;吕晓蕊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期护理方法。方法:20例胆总管结石患者在围手术期治疗后先行ERCP,1~3天后再行 LC 治疗,观察手术成功率及病发证。结果:在护理工作的密切配合下 ERCP 联合 LC 的患者术后恢复良好,无胆漏等严重并发症发生。结论:加强围手术期护理,对提高疗效有重要的作用。
作者:赵燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨核心力量训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果。方法:将125例患者分为对照组和治疗组,治疗组除常规疗法外,每日有计划地实施核心力量训练,3周后比较两组患者总有效率。结果:两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施核心力量训练效果优于常规治疗方法。
作者:余婷;杨艳梅 刊期: 2013年第10期
1临床资料2012年10月底自己因患病毒性脑炎住院。经抗病毒及对症治疗,记忆力恢复,半个多月后出院。因为有脑电图异常及癫痫发作症状,出院后给予卡马西平0.2,bid 口服。服药半个月后因为医院开的卡马西平(得理多)吃完了,自己在药店买了和医院不同厂家生产的卡马西平继续服用。换药一周后开始出现全身皮疹。因皮疹不多,症状不重,当时也没在意。赶巧出现皮疹前两天自己服用了可增强记忆力的浓缩磷脂软胶囊和鱼油软胶囊。厂家说我可能对此产品的某种成分过敏,建议我停服。但是停药后仍有皮疹,自服盐酸曲普利啶胶囊抗过敏治疗症状不见缓解。
作者:杨晓滨 刊期: 2013年第10期
目的:探讨甲状腺癌患者术后护理的方法以及护理效果。方法:选取2010年12月至2012年12月在我院接甲状腺癌手术的患者76例进行临床观察,随机分为观察组和对照组,每组38例患者。对观察组患者进行术后的临床干预护理,对照组采用术后的常规护理方法,并对两组患者的护理有效程度进行临床观察。结果:观察组患者术后恢复的有效率为97.4﹪,对照组患者术后恢复的有效率为89.7﹪。观察组患者明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05);结论:护理干预对于甲状腺癌患者的护理有很好的效果,值得临床推广。
作者:于慧;鲁玲玲 刊期: 2013年第10期
甚至威胁着人们的生命,现我将我科近年来收治的 II 型糖尿病并发脑出血患者的护理体会。从病情观察,监测血糖,饮食护理,监测体温,预防肺部感染,制定康复计划,出院指导七个方面阐述 II 型糖尿病并发脑出血患者的相关护理。
作者:石磊 刊期: 2013年第10期
衡量护理质量的一个重要指标就是出院患者满意度[1]。手术室护理模式长期以来较为封闭,以往的工作方法就是护士在手术间配合手术为主,机械地完成任务,与病人及家属缺乏有效的交流,病人满意度低。为提高护理服务质量,提高患者满意度,我院手术室转变工作理念,在临床护理实践中实施了一系列人性化护理模式,取得良好效果。
作者:魏玉兰 刊期: 2013年第10期
目的:对外伤性截瘫患者的性心理状况进行调查,以实施恰当的医疗护理、鼓励患者积极地功能康复和锻炼[1]。方法:对58例外伤性截瘫患者家庭随访进行心志护理,并对截瘫患者及配偶进行性生活指导,使截瘫患者及其配偶尽可能行正常性生活。结果:九成以上外伤性截瘫患者的心理问题主要表现为焦虑、抑郁和躯体化症状;在进行积极地对截瘫患者及配偶进行心志护理和性生活指导后,截瘫患者及配偶重塑生活的信心。结论:外伤性截瘫患者心理病态普遍,需要采取相应的心志护理措施,特别是对截瘫患者及配偶进行性生活指导,可以帮助截瘫患者及配偶重新树立生活的信心,同时可以加快截瘫患者康复。
作者:武亚红;申美玲;张勤安;李志强;史丽萍 刊期: 2013年第10期
目的:对层级护理在消化病区管理中的应用效果进行探讨。方法:通过层级护理具体措施的实施来优化消化科病区的管理工作,并结合患者满意度来评价层级护理的应用效果。结果:通过层级护理的应用,提高了消化科病区管理中的患者满意度。讨论:层级护理的应用能够提高护士的积极性,协调护患关系,促进护理质量的提升。结论:层级护理在消化科病区管理的应用值得推广。
作者:李慧 刊期: 2013年第10期
在现在的和谐社会中,一切都闪现着人性的光芒。生老病死,生命走向终结时人们要求的质量也高了,特别是随着社会进步和经济的发展,人们生活水平不断提高;老龄化问题日趋严重;临终病人数目日益增多;临终病人也逐渐受到重视。越来越多的学者对临终护理进行了研究和探索。希望为临终病人及其家属提供全面的身心照顾与支持,以满足晚期病人生理、心理及社会方面的需求。现就临终护理问题发表自己的观点和看法。
作者:杜丽 刊期: 2013年第10期
目的:乳腺癌辅助性化疗使部分患者闭经,严重影响女性心理健康,探讨由此而导致的心理危机。方法:采用 Zung 氏自评抑郁量表和 Zung 氏自评焦虑量表,对乳腺癌化疗致闭经的56例患者问卷调查,分析其结果。结果:乳腺癌化疗患者普遍存在抑郁和焦虑心理,化疗导致闭经者与未闭经者比较,抑郁和焦虑程度加重,差异有统计学意义。结论:乳腺癌化疗致闭经导致严重心理问题,应及时给予有效的康复治疗和心理指导。
作者:王艳丽 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理干预及健康指导对子宫肌瘤剔除术后患者生活质量及焦虑程度的影响。方法:子宫肌瘤患者80例根据入院顺序分为治疗组与对照组,各40例,两组都采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。对照组在术后进行常规妇科手术护理,治疗组在此基础上给予积极地心理干预及健康指导。结果:干预后治疗组的 SAS 评分明显少于对照组(P<0.05)。治疗组的总体健康感、躯体角色限制和社交功能评分明显高于对照组,而两组的躯体功能和情感角色限制对比无明显差异(P<0.05)。结论:心理干预及健康指导应用于子宫肌瘤剔除术能提高患者术后生活质量,缓解焦虑情绪程度。
作者:姚言 刊期: 2013年第10期
黄芪为补气之要药,甘温,入脾、肺经,有“补气之长”的美称。《本草纲目》:“元素曰:黄芪甘温纯阳,其用有五:补诸虚不足一也;益元气,二也;壮脾胃,三也;去肌热,四也;排脓止痛,活血生血,内托阴疽,为疮家圣药,五也”。自《金匮要略》以来用黄芪为主的复方范围甚广,用之确实,笔者用之深有体会,仅就一部分以气虚为主的典型病例整理如下。
作者:杨学东 刊期: 2013年第10期