赵燕
腱鞘囊肿多见于腕背部、足背或关节附近，是常见病。治疗方法较多，但极易复发。2007年8月~2011年8月，笔者对经保守治疗（按压法、囊肿穿刺挤压等）及手术治疗后腱鞘囊肿复发20例患者再次手术，效果满意，现报道如下。
作者：章良忠 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在早期恶性肿瘤（TAP）的筛查中肿瘤异常蛋白所起到的作用。方法：基于自愿原则，对门诊对2009年1月～2013年6月期间健康体检的1200人进行肿瘤异常蛋白筛查，并对同期收治的160例恶性肿瘤患者进行检测。结果：筛查结果表明，接受筛查体检的1200人中，共有150例检测结果呈阳性，占总人数的12.5％。另外，接受检查的160例恶性肿瘤患者中，检测结果呈阳性的共有145例，占总人数的90.63％。结论：通过研究得出，肿瘤异常蛋白检测技术属于早期检查出肿瘤的一种有效技术，其对于早期诊断恶性肿瘤而言具有重要意义。
作者：靳丽亚 刊期： 2013年第10期
目的：通过了解沈阳地区健康体检人群乙型肝炎表面抗原携带情况，为乙肝的综合防治提供科学可靠的依据。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2013年在体检中心进行健康体检的15426名体检者血清乙肝肝炎血清表面抗原（HBsAg）测定的结果进行回顾性分析。结果：在15426名患者中乙肝表面抗原携带率为14.8％（2283/15426），高于全国水平。其中在8798男性中 HbsAg 阳性率为16.9%（1487/8798），在6628女性中 HbsAg 阳性率为12.0%（796/6628）。结论：HBsAg 阳性率高于全国调查水平，且 HBsAg 阳性率男性高于女性。
作者：刘鸿梅；任春阳 刊期： 2013年第10期
目的：通过对护理核心制度标准化应用使实习生树立牢固的安全意识和规范的工作习惯。方法：对实习生先学习，后考试，实习期间每4周收集1次护理缺陷及安全隐患发生情况，并与2011年实习护生的情况进行比较。结果：2012年书面考试成绩和护理缺陷及安全隐患发生情况优于2011年。结论：护理核心制度的精细应用对培养实习生的安全意识和规范工作习惯起着基础作用。
作者：李明雁；张桂兰 刊期： 2013年第10期
目的：本实验是为了客观科学地评价山东某生物制药有限公司提供的虫草多糖溶液、虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液、猴头菇多糖溶液对酒精性肝损伤的保护效果。方法：通过成功建立小白鼠连续诱发酒精性肝损伤模型，用以上三种解酒中药进行连续30天饮服给药，在第10、20和30天时采样进行 ALT、AST 和病理组织学观察。结果：在连续灌服白酒早期，虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液的保肝作用优于虫草多糖溶液和猴头菇多糖溶液。结论：随着给药时间的延长，三种中药均有很好的保肝作用。
作者：孟庆臻；宋双；张君 刊期： 2013年第10期
语言是有着丰富内涵的一种艺术，也是人们相互交流感情和思想的工具，它可以反应人们的思想、道德修养和情操，护理则是这门艺术中精细者，它不但需要精湛的护理技术，更需要它有美好的心灵以及端庄高雅的仪表和准确的护理语言。
作者：令狐静波 刊期： 2013年第10期
目的：观察盐酸戊乙奎醚对肢体缺血再灌注损伤大鼠肝组织自噬的影响。方法：采用大鼠肢体缺血再灌注损伤模型，将雄性 SD 大鼠60只，随机分为3组（n=20）：假手术组（S 组），缺血再灌注组（IR 组），盐酸戊乙奎醚组（IPHC 组）。各组再分为再灌注4h,测定各组血清中 LDH、CK 活性；荧光显微镜下观察肝脏组织自噬小体。结果：IR 组4h 血清 LDH、CK 活性较 S、IPHC 组明显升高（P＜0.05）；IR 组荧光显微镜下自噬小体较 S、IPHC 组明显增加。结论：肢体缺血再灌注损伤可致大鼠肝组织自噬水平增加。
作者：康于庆；苏丽东 刊期： 2013年第10期
目的：了解高原急性肺水肿的发病机制，探究高原急性肺水肿不同差异个体易感性，总结高危人群。方法：本研究采用前瞻性队列研究和病例对照研究，选取400名受试者分为 A、B 两组，进行高原环境模拟实验。每组各200人，其中 B 组设置对照组和实验组。观察受试者的症状、体征和肺部 X 线表现，对其进行肺动脉压、血电解质及血气分析和心电图监测。结果：受试者模拟海拔3300米以上的高原急性肺水肿的患病率为1.5%；模拟海拔高原3900米高原急性肺水肿的患病率为3.5%；海拔4500米的高原急性肺水肿的患病率为9.5%。其中身体状况不佳（疲劳、饥饿、免疫力低下、上呼吸道感染）的受试者高原急性肺水肿的患病率29.0%明显高于身体状况良好的受试者6.0%，具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。患高原急性肺水肿的男性患者44人（68.8%），明显高于女性患者20人（31.2%）。结论：海拔高度是发生高原急性肺水肿的主要原因之一，疲劳、饥饿、免疫力低下、合并上呼吸道感染、性别均为诱发高原急性肺水肿的重要因素。
作者：史和增 刊期： 2013年第10期
电击伤是一定量的电流通过人体引起机体损伤或功能障碍〔1〕。常伴有骨折、脑外伤、身体多器官功能衰竭、腹部外伤等并发症，重者可迅速死亡。电击伤除直接损伤局部皮肤外，还可能造成内部脏器如肠道的损伤，并发肠瘘。我科2005年1月-2013年7月共收治了5名电击伤并发肠瘘的病人。因患者病情复杂、变化快，并发症多，救治上有很大难度。对护理的质量和方法也有更高的要求。经过我们积极的抢救治疗和精心的护理，患者均治愈出院。效果满意。现将护理体会总结如下。
作者：张中丽 刊期： 2013年第10期
目的：分析生长抑素联合应用于 SAP（重症急性胰腺炎）治疗中的效果。方法：选取2008年2月-2013年2月收治的 SAP 患者100例，均分为治疗组与对照组，两组在基础治疗的同时，治疗组采用生长抑素联合方式治疗。对比两组治疗前后治疗前后两组血淀粉酶和胃肠减压量变化情况对比。结果：治疗7d 后，治疗组的 D-乳酸与血乳酸水平相对均更理想（P＜0.05）；治疗组有效率42.0%，治愈率52.0%，总有效率为94.0%；对照组有效率38.0%，治愈率40.0%，总有效率为78.0%；治疗组效果相对更佳（P＜0.05）。结论：生长抑素应用于 SAP 的治疗中，整体效果明显，临床可推广应用。
作者：周凯 刊期： 2013年第10期
目的：提高脾外伤所致脾破裂保脾的成功率。方法：回顾性分析42例患者的病例数据，其中35例术前经超声及 CT 检查发现脾破裂患者的临床资料，对其中的患者行射频辅助保脾手术。结果：其中保脾成功40例，成功率(95．24％)，2例(7．76％)保脾手术失败行脾切除。保脾手术患者中无一例发生腹腔大出血死亡。结论：射频辅助脾切除是临床中行保脾手术的一个重要选择。
作者：庞武；张伟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨彩色多普勒超声在胎盘中的诊断价值。方法：回顾性分析对符合胎盘早剥症状表现的203例孕妇行超声检查，探查胎儿胎盘分布，厚度，内部结构。结果：203例超声诊断与产后胎盘外观所见符合胎盘早剥者32例。结论：彩色多普勒超声能早期诊断胎盘早剥，准确率高，为临床选择分娩方式提供可靠的图像依据，具有较好的临床实用价值。
作者：刘楠 刊期： 2013年第10期
目的：探讨PDCA循环管理方法在下送回收质量管理中的应用。方法：针对影响下送回收质量管理的因素，运用PDCA循环管理方法，采取有效的措施进行有效控制。结果：2012年7~12月满意度调查比2011年7~12月满意度显著提高。结论：通过运用PDCA循环对下送回收质量管理，提高临床科室对消毒供应中心的满意度。
作者：徐嬉平；房红英 刊期： 2013年第10期
目的：观察分析 PPH 手术治疗混合痔的临床效果。方法：选取我院肛肠外科在2011年10月-2013年1月期间收入院的经直肠指诊、肛门镜检查确诊为混合痔患者34例，均予行 PPH 手术，术后常规用药、护理及健康宣教，出院后随访，后观察分析其疗效，以治愈率、并发症发生率、复发率为指标。结果：治愈数为33例，治愈率为97.1%；出现排便困难1例，肛门失禁1例，无其他并发症发生，并发症发生率为5.9%；随访半年，复发数为1例，复发率为2.9%。结论：对于混合痔患者，采用 PPH 手术治疗，能够达到治愈率高、复发率低、并发症发生率低等满意疗效，且恢复快、痛苦小，值得临床肛肠外科推广。
作者：董秀荣；马世臣；梁国刚 刊期： 2013年第10期
目的：观察 O.125％罗派卡因联合芬太尼、地塞米松用于剖宫产术后持续硬膜外镇痛效果及对产妇恢复的影响。方法：选择120例健康足月产妇，在腰硬联合麻醉下施行剖宫产术。术毕随机分为2组：硬膜外镇痛组(镇痛组)和对照组。镇痛组在硬膜外腔持续用0.125％罗哌卡因、芬太尼0.2mg 与地塞米松10mg混合液镇痛：对照组为病房常规杜冷丁50mg 肌注。观察①在12h、24h、48h 各时间点疼痛视觉模拟评分、宫底高度变化、阴道出血量运动阻滞程度、不良反应。②肠排气时间吴，哺乳时间.结果：两组各时间点在疼痛评分上镇痛组优于对照组，两组相比差异有显著性(P＜O.01)，在宫高、不良反应、运动阻滞评分比较差异无显著性。镇痛组的肠排气显著短于对照组(P＜O.01)，哺乳时间相比差异无显著性.结论：0.125％罗派卡因联合芬太尼、地塞米松用于持续硬膜外镇痛，安全有效、副作用小，对剖宫产术后产妇能产生良好的镇痛效果，同时有利于产妇术后康复。
作者：王雪叶 刊期： 2013年第10期
目的：探讨长期使用阿司匹林导致消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果。方法：选择消化性溃疡合并上消化道出血患者64例，根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组，各32例，两组均予以常规治疗与及时停用阿司匹林，治疗组在此基础上加用法莫替丁治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为93.8%和78.1%，组间对比差异明显(P<0.05)。治疗组的止血时间为3.96±0.22d，对照组为5.12±0.19d，组间对比差异明显(P<0.05)。结论：消化性溃疡合并上消化道出血可由长期服用阿司匹林引起，法莫替丁的应用有利于加快止血，提高疗效。
作者：万婕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝硬化病人不良情绪发生及评估心理干预对其改善效果的研究；方法：应用问卷评估患者不良情绪的发生状况，然后进行心理干预，再次评定心理状况，分析效果；结果：肝硬化病人不良情绪发生率较高，尤其是焦虑、抑郁明显，分别是50.3%和48.5%，经给予心理护理干预后，患者不良情绪得到明显改善；结论：在临床护理工作中，应积极预防患者不良情绪的发生，给予及时干预和帮助，有助于提高治疗效果和促进康复。
作者：岳桂花 刊期： 2013年第10期
目的：提高肠梗阻患者的护理水平。方法：总结2010年12月至2012年11月356例肠梗阻患者的护理。结果：保守治疗梗阻解除158例，手术198例，术后肠瘘1例，肠粘连98例。结论：预防术后过度粘连的产生，需要手术轻柔，尽量减少对腹腔的污染，将腹腔彻底冲洗，术后充分引流，合理使用抗生素，早期下床活动，保证充分有效的胃肠减压，胃肠功能恢复后合理饮食是保证康复的必备条件。
作者：林玲；王益秀；姜深美 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医护理预防脑卒中急性期预防呼吸道感染临床效果。方法：对照组患者给予临床常规预防呼吸道感染护理措施；研究组患者在此基础上，给予呼吸道感染中医预防护理措施。观察并记录两组患者呼吸道感染发生情况。结果：研究组患者呼吸道感染发生率仅为6.25%，显著低于对照组患者呼吸道感染发生率21.88%，两组患者对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用常规护理与中医护理相结合的综合性呼吸道护理措施，可显著降低脑卒中急性期患者呼吸道感染发生率，提高患者临床治疗效果.
作者：刘雯 刊期： 2013年第10期
在各大医院中，临床中有一些应用量比较少的药品，此类药品的供药管理体系往往不够完善，不能及时满足患者需要。加强供给临床中用量较少的药品对于保障患者的健康来说极为重要，这成了医院供药管理人员的重要责任。如何做好临床少量用药的管理工作，成了困扰很多医院药品管理者的难题。只有完善医院的供药体系，切实的做好供药管理工作，才能够保证患者尽快恢复健康，进而促进整个社会的和谐发展。本文就如何加强临床用量较少的药物供给问题做了相关阐述，以供大家参考。
作者：薛蔚洁 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
