周凯
糖尿病足(DF)是糖尿病严重的慢性并发症之一。临床主要表现为双下肢末梢麻木、疼痛，双足明显。因痛、温觉减退或消失，受伤后足部易破溃，加上局部组织血液循环障碍容易形成坏疽，如不积极治疗可因截肢致残。糖尿病足是患者下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果，也是截肢、致残的主要原因。早期采取有效的干预措施，加强对糖尿病患者的预防教育及正确、有效的足部保健护理，可显著降低糖尿病足的发生率及致残率。现将我科2010年8月～2013年8月间收治的18例糖尿病足的预防和护理体会总结如下。
作者：刘元霞 刊期： 2013年第10期
依据86例便秘患者的临床资料，分析多发性肋骨骨折患者便秘发生的原因及相应的护理措施，对多发性肋骨骨折病人施行饮食护理、心理护理、创造良好的排便环境，促进患者顺利排便，减少患者痛苦。
作者：虞腊青 刊期： 2013年第10期
目的：探讨甲状腺腺瘤的 CT 表现特点方法：回顾分析15例经手术病理证实的甲状腺腺瘤的 CT 表现结果：15例病人，男3例，女12例，共20个病灶。病灶呈圆形、类圆形，增强扫描病灶均匀强化，2例出现囊变、坏死，3例出现钙化。结论：甲状腺腺瘤 CT 表现典型，多数能明确诊断。
作者：凡平林 刊期： 2013年第10期
目的：进一步掌握我区农村生活饮用水水质卫生状况。方法：2012年采集我区39家农村集中式供水单位的出厂水和末梢水水样共156件，参照GB/T5750-2006、GB5749-2006进行监测分析。结果：合格水样124件，不合格水样32件，合格率79.49%，不合格项指标有菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、肉眼可见物。结论：2012年我区农村生活饮用水水质卫生合格率较低是由饮用水水源保护差、因旱实行分段供水、供水管网老化不完善等方面原因引起的。
作者：吴云昶；张世勇 刊期： 2013年第10期
目的：研究蛹虫草口服液的制备工艺与临床疗效。方法：采用正交实验设计法对蛹虫草的提取工艺进行优选，以加水量、提取时间、提取次数、提取温度、浸泡时间为影响因素进行正交实验，以虫草素的提出率（Rc）和总提出物（Rt）为考察指标，确定其佳水提工艺。并将我院63例进行放化疗的肿瘤患者采用随机分组的方法分为虫草与防组、虫草治疗组和贞芪扶正冲剂对照组，以观察蛹虫草口服液在提高人体免疫力和肿瘤患者放化疗过程中的扶正减毒作用。结论：蛹虫草口服液的制备工艺为：蛹虫草加10倍量水，常温浸泡1h，80℃恒温提取3次，每次1h；提取液80℃以下浓缩，经醇沉、灭菌后灌装即得。而经63例临床病例的观察，蛹虫草口服液有提高免疫力，保护呼吸系统，减轻放化疗引起的骨髓抑制作用，并有辅助升高白细胞及血小板的功能。在肿瘤患者放化疗过程中的扶正减毒功效显著，值得临床推广。
作者：汪宇；康万军；王振海；于士龙；杨光照；马英桓 刊期： 2013年第10期
交叉配血试验是确保患者安全输血必不可少的试验。为了做到安全输血本院自2009年9月起采用了目前较先进的微柱凝胶实验。微柱凝胶试验（MGT）由于操作简单、重复性好、灵敏度高、结果易于判断以及做 Coombs 试验时红细胞不需洗涤等优点，已经在国内广泛应用［1-3］。
作者：朴英玉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性乙醇中毒患者的急救与护理,提高临床抢救成功率。方法：对收治的52例急性乙醇中毒患者的救治与护理进行回顾性分析。结果：52例患者经治疗后0.5～2.5 h神志转清，平均观察4.5h，痊愈出院。结论：迅速、准确地判断中毒程度,采取针对性的抢救和护理措施是抢救成功的关键。
作者：王琼芬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨个性化护理在眼科手术患者中的应用效果。方法：将我院收治的260例眼科手术患者随机分成两组，对照组130例实施常规护理，实验组130例在常规护理基础上给予全面的个性化护理，并对其应用效果进行评价。结果：接受个性化护理后，实验组的手术焦虑状态明显减轻，优于对照组；患者对护理工作满意度也明显高于对照组。结论：个性化护理能有效缓解眼科围手术期患者的焦虑状态，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：柴树洁；于方；衡朝霞；梁义红 刊期： 2013年第10期
本文选取我站自2011年6月1日至2013年6月1日的40名献血反应者作为研究对象，经实施护理，献血者短时间里皆恢复正常。本此研究与临床实际工作展开剖析，为降低诱发献血反应的给予参考。
作者：刘秀贞；李宗娇 刊期： 2013年第10期
目的：探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法：2010年02月到2013年02月我院收治90例剖宫产产后出血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，观察组患者给予子宫背带式缝合术治疗，对照组患者给予传统方法止血。结果：观察组患者在临床疗效有效率、产后出血量以及产褥发生率上明显优于对照组，存在的差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血疗效确切，具有安全、有效性，值得广泛推广和使用。
作者：魏云霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨综合护理干预在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法：将92例住院肺炎患儿随机分为干预组和对照组，每组各46例，对照组进行常规药物治疗和护理，干预组在此基础上进行综合护理干预，并对综合护理干预效果进行分析。结果：干预组患儿体温恢复至正常时间、呼吸音恢复至正常时间、血常规恢复至正常时间、胸片恢复至正常时间及住院天数均明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；干预组患儿心力衰竭发生率为2.17%，显著低于对照组的8.71%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿肺炎治疗过程中进行综合护理干预，可提高治疗效果，减少并发症、缩短住院时间。
作者：孙婷 刊期： 2013年第10期
目的：通过改变胰岛素的注射部位的方法，提高胰岛素在体内的吸收，从而增强胰岛素疗效，减少胰岛素用量。方法：将60例长期应用胰岛素（诺和灵30R）治疗的糖尿病患者，按血糖情况分为三组，每组各20例，同时对胰岛素的注射方法进行改良，实验结束时进行自身对照。结果：三组自身对照结果均有统计学意义。结论：圆移动注射胰岛素部位的方法对提高胰岛素在体内的吸收有一定的疗效，可以明显降低患者的空腹血糖。
作者：李春梅；周婷婷 刊期： 2013年第10期
目的：探讨皮下注射低分子肝素钙皮下的护理方法。方法：对我科收治的60例心肌梗死病人注射低分子肝素钙的注射部位常见并发症的护理以及全面的护理评估和健康教育。结果：55例痊愈，5例有皮下出血的并发症。结论：通过对低分子肝素钙皮下注射的科学整体护理，减少了出血、皮下淤血不良反应的发生，提高了护理工作效率。
作者：马银惠；张晓菲；吕晓蕊 刊期： 2013年第10期
目的：对尿检分析前影响质量的因素以及相关防控措施进行探讨。方法：选取15000份尿液样本作为研究对象，对尿检前产生影响的相关因素进行分析，并且提出相关防控措施。结果：在所选择的样本中，检验出有900份存在质量缺陷，占总样本量的6.0%。在这些存在质量缺陷的样品中，有220份受污染，占总量的24.4%；有130份是容器不合格，占总量的14.5%；有200例是所采集标本不当，占总量的22.2%；有100例是样本不足，占总量的11.1%；有160例是标记不清，含有总量的17.8%；有75例是送检延时，占总量的8.3%；其它15例是由于另外因素，占有1.7%，从结果统计中可以看出，占据前三位的因素是样本受污染、采集时间不当以及样本受到污染，与其他标本缺陷因素相比，明显要高，在差异上存在统计学意义。结论：对影响尿检前质量因素进行分析，并且提出相应防控措施，各个部门之间要加强协作，能够使检测质量显著提高，使不良事件的发生率降低，有积极意义。
作者：门小平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肺癌患者肿瘤标记物在早期诊断方法中采用联合检测提高诊断率的依据和监测病情变化的价值。方法：对356例肺癌患者年龄39-86岁，男女比例3.2：1，均来自2011年2月至2013年5月我院住院患者，进行 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153水平的检测，将356例患者分为：早期肺癌组160例，晚期肺癌组196例，非小细胞肺癌（non-smal cel lungcancer,NSCLC）组262例，小细胞肺癌（smal cel lung cancer,SCLC）组94例，采用酶联免疫法对356例肺癌患者的血标本进行以上五项含量检测。结果：早期肺癌组 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA CA153含量均高于健康对照组（P<0.01），晚期肺癌组NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于早期肺癌组（P<0.01），NSCLC 组 SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于 SCLC 组（P<0.01）而 NSE 小于 SCLC 组，治疗前 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于治疗后（P<0.01）。结论：NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153五项联合检测比单项检测阳性诊断率高,且对肺癌分型诊断有一定的价值，特别对无症状早期肺癌诊断和肺癌的病情观察有很高的临床价值。
作者：孙德军；王同华；仲伟香；刘艳芹 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究治疗进行周围性面瘫患者采用电针透穴结合中药治疗的临床治疗效果。方法：抽取2009年4月-2011年5月在我院收治的80例患有周围性面瘫患者，采用随机抽取方法，随机分为实验组和对照组两组，每组各40例患者，实验组患者采用电针透穴方法结合中药外敷进行治疗；对照组采用单一的电针透穴治疗方法。每治疗10次为一个疗程，治疗三个疗程以后开始进行统计分析其临床治疗效果。结果：实验组的临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用电针透穴结合中药外敷治疗周围性面瘫患者，其临床治疗效果显著，具有临床推广价值应用。
作者：张建伟 刊期： 2013年第10期
通过分析患儿及其家属的就医心理，积极运用沟通技巧，及时做好患者及其家属的心理疏导与沟通，以减少不必要的医疗纠纷，从而有效构建和谐的医患关系。
作者：赵志芬 刊期： 2013年第10期
目的：观察地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术的临床效果。方法：选取60例接受 ASAⅠ-Ⅱ级无痛结肠镜息肉切除术的患者，随机平均分为两组，研究组采用地佐辛联合丙泊酚进行麻醉，对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，每组各30例患者。对两组患者的术前、术中以及术后的各项数据进行对比，对药物使用量进行统计，并对患者进行跟踪随访。结果：与对照组相比，研究组的患者术后苏醒更快，术中的不良反应情况明显低于对照组，麻醉时的生命体征也更加稳定。结论：地佐辛联合丙泊酚应用于无痛结肠镜息肉切除术时镇痛与镇静效果更加显著，是一种有效的临床麻醉方法。
作者：瞿琬林 刊期： 2013年第10期
目的：探讨强化营养护在老年妇女髋骨骨折围手术期护理的应用效果。方法：将本院收治的145例老年妇女髋骨骨折患者随机分为实验组72人和对照组73人，在入院时测量两组患者骨密度值。入院期间对两组患者展开常规护理，实验组在常规护理的基础上增加强化营养护理，比较两组患者的骨密度值变化、住院天数、并发症、死亡率以及患者对护理工作的满意度。结果：营养强化护理能够提升患者骨密度、缩短住院时间、减轻并发症并且使患者对护理工作的满意度有明显提升。结论：强化营养护理能够提升患者身体素质，促进术后康复，有助于良好护患关系的形成。
作者：宋洁 刊期： 2013年第10期
目的：分析 ICU 科危重病人镇静治疗的护理效果。方法：选取 ICU 科危重病人中进行镇静治疗并采取护理措施的患者64例，以及行镇静治疗但未采取护理措施的患者60例，对两组患者的临床基本治疗情况比较分析，并对患者家属对治疗效果的满意度予以比较。结果：观察组患者治愈率40.6%，症状缓解率43.8%，死亡率6.3%，并发症发生率9.4%；对照组患者治愈率28.3%，症状缓解率33.3%，死亡率15.0%，并发症发生率20.0%。观察组患者家属对治疗效果总满意率为93.3%，对照组为83.3%；观察组整体效果更显著（P＜0.05）。结论：ICU 科危重病人镇静治疗的同时进行护理，利于临床治疗效果的改善和患者家属满意度的提高，值得推广应用。
作者：蒋延凤 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
