吴云昶；张世勇
目的：研究蛹虫草口服液的制备工艺与临床疗效。方法：采用正交实验设计法对蛹虫草的提取工艺进行优选，以加水量、提取时间、提取次数、提取温度、浸泡时间为影响因素进行正交实验，以虫草素的提出率（Rc）和总提出物（Rt）为考察指标，确定其佳水提工艺。并将我院63例进行放化疗的肿瘤患者采用随机分组的方法分为虫草与防组、虫草治疗组和贞芪扶正冲剂对照组，以观察蛹虫草口服液在提高人体免疫力和肿瘤患者放化疗过程中的扶正减毒作用。结论：蛹虫草口服液的制备工艺为：蛹虫草加10倍量水，常温浸泡1h，80℃恒温提取3次，每次1h；提取液80℃以下浓缩，经醇沉、灭菌后灌装即得。而经63例临床病例的观察，蛹虫草口服液有提高免疫力，保护呼吸系统，减轻放化疗引起的骨髓抑制作用，并有辅助升高白细胞及血小板的功能。在肿瘤患者放化疗过程中的扶正减毒功效显著，值得临床推广。
作者：汪宇；康万军；王振海；于士龙；杨光照；马英桓 刊期： 2013年第10期
目的：探讨与分析高低通量血液透析膜清除溶质的能力。方法：选取我院于2010年2月到2013年2月收治的维持性血液透析患者90例，随机分成高通量透析组和低通量透析组两组，每组45例，观察和比较两组清除溶质的能力。结果：两组在透析前和透析后的血尿素氮、血磷浓度以及肌酐上均有明显下降（P＜0.05），在三者的清除率上差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05），说明两组都能够把血液当中的小分子溶质给清除掉；在β2-微球蛋白含量变化上，高通量透析组明显低于低通量透析组（P＜0.05）。结果：高低通量血液透析膜均能把维持性血液透析患者血液当中的小分子溶质给有效清除掉，然而高通量血液透析膜的清除能力要明显优于低通量血液透析膜。
作者：徐莺丽 刊期： 2013年第10期
目的：开展“以病人为中心”的优质护理服务活动，紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务，提升病人与社会的满意度。方法：通过加强护理管理部门培训，完善及健全各项护理规章制度，开展各类知识讲座及经验交流，提高认识，转变服务意识，加强三基培训，加强护士分层次培训，开展操作技能的比赛及知识竞赛，提高学习的趣味性及参与性，夯实基础护理，提高护理质量。加强安全意识的普及教育，鼓励护士主动报告护理不良事件，持续改进护理质量。推行以“温馨、安全、精细”为主题的护理理念，不断强化规章制度及重要流程的学习，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。结论：通过改模式、重临床、建机制，护士责任感明显增强，护患关系和谐，患者满意度明显提高，各项工作流程优化、合理，提高护理工作效率，护士基础护理、专科护理水平不断提升，保障护理质量安全，提供优质护理服务。
作者：梁春萍 刊期： 2013年第10期
下肢深静脉高凝状态在临床上比较多见，易致深静脉血栓形成，可致肺栓塞致死及遗留坏死性静脉功能不全综合症。现随着高血压、糖尿病、高脂血症的年轻化趋势，此类患者的发病率亦逐渐增高且呈年轻化趋势。2011年01月-2012年12月我院采用血栓通联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉高凝状态患者10例，疗效显著，效果满意。报告如下。
作者：井玉红；谢五民；张凤娥 刊期： 2013年第10期
目的：分析护理干预孕期个体化营养饮食在孕期中的应用效果。方法：随机抽选我院2012年3月份建档的120例孕妇。将孕妇随机分为观察组和对照组，每组各60例，观察组实施孕期个体化饮食营养指导护理干预，对照组实施常规饮食护理，对比两组孕妇的妊娠结局。结果：观察组孕妇的的妊娠结局明显优于对照组，孕期体重控制效果及自然分娩率均明显高于对照组，两组对比有明显差异（P＜0.05）。结论：对孕妇实施孕期个体化饮食营养护理干预，可有效控制孕妇的孕期体重，提高孕妇自然分娩率，明显降低剖腹产率，对优生优育具有重要意义。
作者：彭夙梅 刊期： 2013年第10期
儿童胫骨骨折极为常见，其治疗多应用闭合复位/保守治疗的方法，若闭合复位失败或并发其他肢体骨折往往需手术治疗，多主张采用操作简单、损伤小、又能取得佳疗效的方法。自2004年5月～2009年11月，我院采用瑞士辛迪思公司生产的弹性钛制髓内钉（TEN）治疗儿童胫骨骨折90例，经过随访，疗效满意。
作者：王锡胜；林治建 刊期： 2013年第10期
目前高血压的患病率逐年增加，并且越来越年轻化。高血压是冠心病和脑卒中发病的主要危险因素，疾病本身及并发症正威胁着人们的健康，影响着人们的生活水平。通过有组织、有计划、有系统的进行健康教育干预不良行为来降低高血压患者的血压水平，帮助患者了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使患者自觉地选择有益健康的行为和生活方式，并能积极配合治疗，较好的控制了血压。责任护士经过正确的沟通技巧，了解患者的生理和心理需求，制定切实可行的护理措施，得到了良好的护理效果。
作者：刘改枝 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理在重症肝炎病人护理中的重要作用。方法：对我科10例重症肝炎护理进行回顾性分析，并了解患者及家属对护理结果的满意度。结果：10例重症肝炎在不超过15天的治疗时间内8例好转出院，2例转科。其中满意度调查结果为100%满意。结论：运用舒适护理有利于疾病的转归，提高护理质量及患者满意度，丰富整体护理内涵。
作者：万莹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨结直肠癌梗阻Ⅰ期手术后预防并发症发生方法。方法：选择本院结肠或直肠癌梗阻行结直肠灌洗和Ⅰ期切除肠吻合术患者70例，随机分为实验组和对照组各35例，实验组采用术中经肛门放置两条引流管在肠腔内，术后接引流袋持续引流并冲洗后注入石蜡油，对照组术中肠腔内不放置引流管，术后定时进行扩肛，对比两组患者术后临床效果。结果：实验组术后肠鸣音恢复早，腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄发生率明显低于对照组。结论：结直肠癌梗阻Ⅰ期切除肠吻合术后经肛门肠腔内放置引流管冲洗并注石蜡油，能有效地促进肠蠕动、预防和减少腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症的发生。
作者：宁献芬；梁冲；宁志婵；黎振飞 刊期： 2013年第10期
刘玉书教授为著名的儿科专家，行医40余载，对于很多儿科疾病有着自己独到的见解，尤其擅长治疗哮喘、多发性抽动症、注意力缺陷多动症、癫痫、脑发育不良、重度湿疹、顽固性便秘、腺样体肥大等儿科疑难杂症。笔者有幸跟随导师刘玉书教授学习3年，对其一些独特的治疗思维与方法有了一定的认识，现总结如下，以供广大的儿科工作者们一同分享与研究。
作者：蒋锴；田美玲 刊期： 2013年第10期
护理管理的水平是医院管理工作的重要体现，它是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制与被管理者共同完成预定护理目标的一种活动过程[1]。在护理管理活动中，如何提高护士长的素质和管理能力，提高医院护理质量，是摆在当前医院管理者面前的重要课题。本文作者结合近年来的工作经验，就基层医院护士长的管理策略进行以下探讨。
作者：赖福琼；钟筱亮 刊期： 2013年第10期
目的：讨论并且分析对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈的临床治疗效果以及对患者胰岛功能的影响。方法：回顾性分析我院曾经收治的50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者的临床资料，随即将其分为观察组与对照组患者各25例，观察组的患者改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射甘精胰岛素，对照组的患者在改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素，观察并记录两组患者的治疗方法，比较分析两组患者的治疗前后的血糖的变化以及 C 肽的变化。结果：全部50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者经过不同的方法进行了治疗之后，在两组胰岛素的使用量较为接近的情况下，患者血糖状况均有显著的降低，但观察组患者中发生的低血糖事件要显著少于对照组患者，并且观察组患者的 C 肽水平有较为明显的升高。结论：对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈在能够有效降低患者的血糖水平的同时，减少低血糖事件的发生几率，并且能够显著提高患者的 C 肽水平，值得在临床上进行推广与应用。
作者：卢翠舫；纪艳华 刊期： 2013年第10期
气管切开术是抢救高血压脑出血及重型颅脑损伤患者的有效措施，尤其对于呼吸困难、意识障碍、血氧分压低及术后合并呼吸道感染，预计短期内不能恢复意识者，气管切开术更有其重要的临床意义[1]。因此，做好气管切开术后的护理，是保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症，促进病人康复的关键。
作者：李园；张晓玲 刊期： 2013年第10期
目的：研究对失眠患者进行指压神门穴后的治疗效果。方法：为临床应用研究。选取住院失眠患者60例，进行指压神门穴治疗失眠的实验两周。结果：干预前后患者失眠严重性指数自身对照存在显著差异（P<0.01）。总结：规律性神门穴指压对于治疗失眠患者具有疗效，便于推广应用。
作者：李洁菁 刊期： 2013年第10期
目的：观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭患者的心功能和血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法：选取98例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组，在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下，分别予托拉塞米与呋塞米20mg 静推。治疗14d 后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆 BNP 水平的变化。结果：治疗组患者心功能改善显著，LVEDD、LVEF 和血浆 BNP 改善明显优于对照组(P 均<0．01)。结论：托拉塞米可显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能，降低血浆 BNP 水平。
作者：卢丹；张帆；吴岩松；赵振梅 刊期： 2013年第10期
目的：通过手术室医院感染的监测，采取有效措施减少各种感染的危险因素，做好手术室的消毒隔离工作。方法：科室自查与医院感染管理组织监测相结合，通过各项指标的监测结果。查出不足之处，查找其中的原因，然后共同分析研究，及时做出整改。结果：制定了手术室控制感染对策，使各项监控指标在正常范围。结论：加强手术室医院感染管理，提高医疗护理安全，是手术顺利进行的重要保证。
作者：邱惠琴 刊期： 2013年第10期
目的：进一步了解老年冠心病患者健康教育的需求状况，为普遍开展老年冠心病患者健康教育提供参考。方法：以方便抽样方法抽取2011年11月至2012年12月在延边医院心内科住院的老年冠心病患者100名，对其进行问卷调查。结果：冠心病患者了解一般的相关的健康知识，如体形过胖，缺乏运动是导致冠心病的危险因素，冠心病患者应长期规律服药等，但存在一定问题，尤其是饮食，急性发作的预防处理以及糖尿病与冠心病的关系等知识缺乏更为突出。患者的知识来源应以从医务人员处获得更有利，健康知识的宣教应把疾病的急救，饮食指导作为重点，健康教育的形式应以个别指导为主。结论：针对老年冠心病患者进行健康教育的同时要满足患者的需要，要针对病人不同的需求及愿意接受的方式进行健康教育。
作者：宋百荣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选取我院2012年2月~2013年2月收治的80例慢性支气管炎患者，按照治疗的先后顺序随机分为对照组和研究组，每组40例，对照组采用阿莫西林进行治疗，研究组采用盐酸氨溴索配合阿莫西林治疗，对比两组患者的临床治疗效果及肺功能情况。结果：在临床疗效的比较上，研究组总有效率为95%，对照组总有效率为80%，研究组优于对照组，两组在总有效率的差异上有统计学意义（P＜0.05）；在肺功能评价上，研究组患者在 FEV1及 FEV1%的表现上均由于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对慢性支气管炎的治疗，临床采用盐酸氨溴索辅助阿莫西林可显著提高治疗效果及肺功能水平。
作者：罗利 刊期： 2013年第10期
目的：探讨压疮风险管理在护理工作中的运用与效果，减少院内压疮发生，提高院外带入压疮治愈率。方法：运用压疮风险管理流程及措施对高危患者进行早评估、早确认、早处置、早报告；建立非惩罚性压疮管理制度。结果：压疮风险管理使压疮管理科学化、规范化、制度化，为提高基础护理质量提供了保证；管理者及时掌握全院压疮高风险患者情况，做到有效监管；动态量化评估，提高了护士对压疮管理的风险预测能力，对有效预防压疮及压疮的发展和转归有良好的效果。结论：压疮风险管理的实行，有效的提高了护理质量，减轻了患者的痛苦，提高了患者和家属的满意度，建立了良好的医患关系，有效的减少了医疗纠纷的发生。
作者：员丹丹；李佳；张庆 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的护理方法和效果。方法：总结了51例肝动脉栓塞化疗原发性肝癌的术前心理护理与术前准备，术后的病情观察及对发热、疼痛等不良反应的护理方法。结果：对51例原发性肝癌患者介入术后进行跟踪、回访，发现肿块均有不同程度的缩小，术区恢复满意，患者的生理及心理健康得到全方位的调理和提升。结论：认为术前给予有效的心理护理及充分的准备，术后给予细致的观察与护理，可有效减少术后并发症的发生，使治疗达到预期目标。
作者：曹庆辉；李慧；韩淑芳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
