张礼杏；张春宏
目的：检测雌激素受体亚型 ERα在子宫肌瘤中的表达，探讨 ERα与子宫肌瘤的发生、发展之间的关系。方法：收集子宫肌瘤组织标本30例，相应肌瘤包膜外正常子宫肌层组织30例，选取正常子宫肌层组织10例。应用免疫组化 S-P 法，检测 ERα在子宫肌瘤组织、肌瘤包膜外正常子宫肌层组织及正常子宫肌层组织中的表达。结果：30例子宫肌瘤组织中，29例 ERα蛋白阳性表达(29/30)，30例肌瘤包膜外正常子宫肌层组织中21例阳性表达(21/30),10例正常子宫肌层组织中7例阳性表达(7/10),三组不同组织 ERα蛋白阳性率比较有非常显著性差异(x 2=8.06, P =0.004)。结论：雌激素受体亚型 ERα与子宫肌瘤的发生、发展有关。
作者：李青 刊期： 2013年第10期
目的：通过总结3例前列腺增生伴 II 型糖尿病术后继发出血的护理方法，为促进同类患者早日康复提供参考。方法：回顾本科从2012年3月-2013年6月共收治23例糖尿病患者经尿道前列腺电切术，其中3例分别术后2天、5天、22及37天出现肉眼血尿而再次入院。结果：经处理3例痊愈出院，随访1年未见复发。结论：在护理工作中，密切观察病情变化，积极配合医生及时使用抗生素及止血剂，有效控制血糖，并详细做好饮食及出院指导，对预防术后继发出血至关重要。
作者：陈丽周；陈益展 刊期： 2013年第10期
目的：探讨建立一套护理绩效考核体系，并观察其在护理管理中的应用效果。方法：应用关键指标法及专家咨询法，建立绩效考核体系。结果：护理质量及各种满意度等均有显著提高。结论：该绩效考核体系能显著提高护理质量及患者、护士、医生对护理工作的满意度，充分调动了护士工作的积极性，为合理利用护理人力资源创造了良好的激励机制。
作者：高传英；贺美华；许燕山 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理风险管理在心内科疾病风险防范中的应用。方法：评估心内科患者的护理风险的问题，包括查找风险原因，健全风险管理知识及护理风险管理制度，规范护理规程和护理操作，完善护理风险管理程序。结果：护士风险意识增强，降低护理风险发生率。结论：实施风险管理减少护理风险缺陷的发生，减少医疗纠纷，达到预防风险发生的目的。
作者：赵淑君；卢源元；肖蔓 刊期： 2013年第10期
目的：探讨孕产妇失血性休克发生的病因和防治方法。方法：对3年来发生失血性休克的66个病例进行回顾性分析。结果：导致孕产妇失血性休克的第一因素是胎盘因素，由胎盘因素引发的失血性休克占到68.2%。高危妊娠与孕2次以上的多次妊娠者，发生失血性休克的病例分别占全部病例的80.3%和94%。对存在失血性休克潜在危险的患者早期实施监测，可为抢救赢得时间，提高救治成功率。结论：女性要适时妊娠，计划生育，减少高危妊娠及多次妊娠，可降低孕产期发生失血性休克的风险。
作者：吴英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨子宫肌瘤剥除术应用垂体后叶素及缩宫素止血的效果。方法：2010年2月至2012年8月在我院妇科住院的子宫肌瘤患者80例，43例为治疗组（垂体后叶素组），切开子宫浆膜层前于肌瘤周围宫体局部注射垂体后叶素12 U +0.9%氯化钠5ml，37例为对照组（缩宫素组），宫体局部注射缩宫素20 U +0.9%氯化钠5ml，比较2组手术时间、术中出血量。结果：2组手术均顺利完成。垂体后叶素组与缩宫素组相比，手术时间明显减少[(45.4±25.7) min v s.(60.6±24.6) min, t =-3.467，P =0.000],术中出血量明显减少[(58.8±31.3)m l vs (118.5±36.2) m ,l t =-4.155， P =0.000]。结论：子宫肌瘤剥除术中使用垂体后叶素止血效果优于缩宫素，可明显减少术中出血，缩短手术时间，值得推广应用。
作者：董金波；胡素真；刘凤华 刊期： 2013年第10期
案例教学法是一种较为常见的教学方法，在全科医学的教学中应用非常普遍。本文深入分析了现阶段在全科医学教学中应用案例教学法的优势，并提出了选择案例的一些注意事项。
作者：罗丹；赵淑英 刊期： 2013年第10期
目的：为了减少血液报废，大限度的保障受血者安全、减少经输血疾病的传播，根据不同的血液报废原因，采取相应的控制措施。方法：对2008～2012年德州市无偿献血者血液复检结果进行了回顾性分析。结果：2008～2012年德州市无偿献血者血液复检不合格率为4.864%，ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP 不合格率分别为4.369%、0.178%、0.112%、0.010%、0.195%。结论：严格执行采前 ALT、HBsAg 的筛查，根据无偿献血者血液不合格情况进行有针对性的重点宣传，采血前询问病史，可以有效的减少血液报废。
作者：郭善文 刊期： 2013年第10期
1临床资料患者，女，29岁，在某整形医院行阴道紧缩术时出现胸闷、心慌等不适症状，麻醉医生予以吸氧，误将环氧乙烷当作氧气给患者面罩吸入约十分钟，发现患者烦躁后逐渐转入意识不清，急忙拨打120转院。患者入院时意识不清，血压130/80mmHg，心率138次/分，脉氧78，呼吸微弱，面罩吸氧（120车上氧气），双眼大量白色分泌物，瞳孔直径约1mm，对光反射消失，且形状不规则，双肺听诊满布湿啰音，心律齐，全身皮肤苍白，深浅反射均消失，病理反射未引出。辅助检查：血常规：WBC 12.38×109/L，RBC 4.88×1012/L， HBG 133g/L，PLT 320×109/L N78.8% L 9.1% M 11.7%；血气分析血生化：PH 7.17 PACO256mmHg Pao242mmHg BE-4.2mmol/L，血钾4.7 mmol/L 血钠120 mmol/L 血氯72 mmol/L 谷丙转氨酶111Lu/L 谷草转氨酶105 Lu/L；尿素氮19.5mmol/L。入院后立即予以气管插管接呼吸机支持呼吸、纳洛酮、甲基泼尼松龙、丹参多酚和神经生长因子等药物治疗，患者病情逐渐恶化，于入院后十九小时，因多器官衰竭死亡。
作者：王刚；赵波 刊期： 2013年第10期
目的：临床分析无痛人流术中芬太尼复保丙泊酚的麻醉作用。方法：随机选择100例 ASA I-II 级人工流产患者，将其分为治疗组与对照组，每组各50名患者，其中治疗组采用芬太尼复合丙泊酚，对照组采用单纯的丙泊酚。主要观察治疗组与对照组患者的呼吸循环情况，分析丙泊酚的具体用量、术中体动、术后宫缩痛及苏醒时间等指标。结果：分析可知，治疗组的丙泊酚用量明显少于对照组（P<0.05），且比较患者术中体动及术后宫缩痛可知，治疗组效果明显好于对照组。结论：无痛人流手术中，芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉比单纯丙泊酚麻醉更适用。
作者：谢海森 刊期： 2013年第10期
目的：通过对已婚妇女使用避孕药具情况进行调查，分析其使用效果及不足。方法：选择2011年1月到2012年1月间本镇所属辖区内的100名已婚妇女作为研究对象。采用发放并自行填写调查问卷的形式，对其已婚妇女文化程度、避孕知识认知度、避孕药具使用以及使用后效果等情况进行回顾性分析。结果：100名研究对象中，选择橡胶避孕套及激素类避孕药进行避孕的妇女过多，其比例为53.0%及36.0%。而因文化差异而对其避孕药具使用方式选择情况比较无显著差异（p>0.05）。组中发生避孕失败的妇女共24人，占24.0%。而统计后导致避孕效果失败的原因则主要为方法不当、停止使用及药具过期。结论：我们应有效加强普及对于避孕药具的相关使用知识，增加社会人群对其的具体认知。为人群进一步达到优生优育的目标创造更有利的条件。
作者：盛文萍 刊期： 2013年第10期
小儿桡动脉穿刺是为了分析小儿缺氧程度及水电解质流失情况而采取的一项十分重要的技术，穿刺成败与否重点取决于患儿胖瘦、解剖部位、脱水循环障碍、疾病影响有关，另外还与患儿及家长合作、操作技巧、心理因素有关。
作者：韩丹 刊期： 2013年第10期
目的：通过对电话回访进行研究，分析其对于外科出院患者护理中所产生的作用。方法：对于出院的528例患者进行电话回访，当中的内容主要涉及到患者的饮食指导、心理护理指导、伤口治愈指导和康复训练的指导等，并且注意观察回访前后实现的效果。结果：通过对患者进行电话回访后，患者在日常饮食、心理健康、个人伤口的护理和平常的锻炼得到明显的改善，经过前后的对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：电话回访对于外科出院患者而言，可以明显增强其自身的护理意识和改善其护理现状，能够极大地提高外科出院患者的满意度，是非常值得推广的一种方式。
作者：李志琼 刊期： 2013年第10期
阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症。由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群，是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。患病率研究显示，美国在2000年的阿尔茨海默病例数为450万例。年龄每增加5岁，阿尔茨海默病病人的百分数将上升2倍，也就是说，60岁人群的患病率为1%，而85岁人群的患病率为30%。随着我国在全国范围内进入老龄化社会，我国有阿尔茨海默病患者5000万，这将对我国社会和家庭造成巨大的负担。
作者：张一洁；王晓湘；蔡玲琴；谢明英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨纵隔气肿及皮下气肿的原因及其治疗方法。方法：对1例临床肺炎患者并发纵隔气肿及皮下气肿进行分析。结果：该患者为6岁儿童，为支原体感染合并纵隔气肿及皮下气肿，经过卧床休息、吸氧、抗感染等对症治疗后好转。结论：纵隔气肿及皮下气肿多见于肺部感染、医源性纵隔气肿、胸部外伤、吸入异物。治疗可通过病因治疗及对症治疗。
作者：王爱虹；王景刚；赵健飞 刊期： 2013年第10期
目的：研究翠绿宝石激光联合双波长立体点阵激光治疗黄褐斑的效果。方法：应用 Cynosure-AccoladeTM 翠绿宝石激光（波长755nm）联合Cynosure-Af irmTM 双波长（1320nm+1440nm）立体点阵激光（美国 CYNOSURE 公司生产），治疗黄褐斑患者157例，观察疗效及副作用。结果：157例患者经过治疗后，基本治愈56例（35.6%），显效88例（56.1%），好转12例（7.6），无效1例，总有效率91.7%，所有患者均述面部治疗区域皮肤质地较以前更光滑细腻，无明显副作用。结论：采用翠绿宝石激光（波长755nm）联合双波长（1320nm+1440nm）立体点阵激光治疗黄褐斑疗效显著安全副作用少。
作者：林泽旭 刊期： 2013年第10期
目的：对骨科术后患者进行护理干预，探讨和分析其预防下肢深静脉血栓的效果。方法：将我院此次所收治的100例骨科术后患者，按照多中心、随机、平行等方法进行分组，分成观察组和对照组，分别为50例。对照组：术后采用常规护理；观察组：在对照组常规护理基础上实施术前等护理干预。结果：观察组发生下肢静脉血栓的几率为4.0%(2/50)明显低于对照组24.0%(12/50)，并且观察组术后感染等并发症的发生率为2.0%明显低于对照组8.0%；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对骨科术后患者实施护理干预，能够有效地避免患者发生下肢深静脉血栓的形成，同时减少患者发生术后感染等并发症的发生，减轻患者的痛苦，促进患者的康复，值得在临床护理上进行推广和应用。
作者：周涤 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对眼科住院患者提供优质护理服务前后其满意度的变化。方法：随机抽取眼科住院患者100例，各随机抽取50例分为对照组和实验组。对对照组患者只进行普通的常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上提供优质护理服务。然后对两个组的患者发放满意度调查问卷，了解提供优质护理服务前后患者的满意度情况。结果：对眼科住院患者提供优质护理服务后，其满意度有了显著提高（P<0.001）。结论：优质护理服务可以大大提高眼科住院患者的满意度，故在眼科临床护理工作中应当广泛推广应用。
作者：密秀梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察及护理特点。方法：随机收集整理2012年1月-12月的66份毛细支气管炎的病例，随机分为观察组和对照组各33例，两组常规治疗方法及护理方法相同，观察组给予干扰素雾化吸入及强化护理措施，对照组仅予常规治疗。观察两组治疗效果及主要症状和体征消失的时间。结果：实验组的治愈率，缓解喘憋及哮鸣音消失时间均明显优于对照组（P＜0.01）。结论：通过干扰素氧气驱动雾化吸入治疗及强化护理，显效迅速，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：曾世英；黄羽 刊期： 2013年第10期
高血压是指：在未使用抗高血压药的情况下，收缩压大于等于140毫米汞柱和，或舒张压大于等于90毫米汞柱，按血压水平分成1,2,3级，相当于轻，中，重型高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90毫米汞柱，亦应诊断为高血压。高血压是我国的常见病和多发病。目前国际公认的高血压发病危险因素主要有：超重，高盐膳食及中度以上饮酒，另外还有遗传因素及精神因素，药物治疗是控制高血压的有效手段。生活方式的综合干预对于血压控制也有一定的重要性，专家指出，积极有效的非药物治疗可通过多种途径干扰高血压的发病机制，有助于减少靶器官损害的发生率，非药物治疗包括改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。如果从以下这些生活方式入手放慢生活步调，或许就可以达到事半功倍的血压控制效果。
作者：马静雯；杨虹；马秀芳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
