虞腊青
目的：研究翠绿宝石激光联合双波长立体点阵激光治疗黄褐斑的效果。方法：应用 Cynosure-AccoladeTM 翠绿宝石激光（波长755nm）联合Cynosure-Af irmTM 双波长（1320nm+1440nm）立体点阵激光（美国 CYNOSURE 公司生产），治疗黄褐斑患者157例，观察疗效及副作用。结果：157例患者经过治疗后，基本治愈56例（35.6%），显效88例（56.1%），好转12例（7.6），无效1例，总有效率91.7%，所有患者均述面部治疗区域皮肤质地较以前更光滑细腻，无明显副作用。结论：采用翠绿宝石激光（波长755nm）联合双波长（1320nm+1440nm）立体点阵激光治疗黄褐斑疗效显著安全副作用少。
作者：林泽旭 刊期： 2013年第10期
目的：手足口病是近几年来多发流行的一种儿童传染病。该病由肠道病毒引起，多发于5岁以下儿童，主要经患儿分泌物及亲密接触传播。手足口病的典型临床表现是患儿手心、足心及臀部出现圆形或椭圆形的皮肤斑丘疹，特别是口腔内的疱疹，多分布在舌、黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，破溃后形成溃疡，导致患儿疼痛，流涎，拒绝进食饮水，哭闹不安。影响小儿进食，造成营养水分吸收不良，影响疾病恢复。
作者：孙娟 刊期： 2013年第10期
目的：研究对失眠患者进行指压神门穴后的治疗效果。方法：为临床应用研究。选取住院失眠患者60例，进行指压神门穴治疗失眠的实验两周。结果：干预前后患者失眠严重性指数自身对照存在显著差异（P<0.01）。总结：规律性神门穴指压对于治疗失眠患者具有疗效，便于推广应用。
作者：李洁菁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨某地区某事业单位职工体检检验项目，对甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和血糖（GLU）检测的结果进行分析并查找病因。方法：对2011年某地区某事业单位职工定期健康体检661例，用全自动生化分析仪测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和血糖（GLU），统计结果，对异常结果进行复查，并进一步做相应检查，结合临床医生诊断，分析病因。结果：40岁以上男、女职工的总胆固醇（TC）均值已超过5.4mmol/L，30岁以上男性职工的甘油三酯（TG）均值已超过1.9 mmol/L，本事业单位男性职工甘油三酯（TG）均值高至2.13mmol/L，显示甘油三酯（TG）处于高水平。50岁以上女性职工比男性职工的总胆固醇（TC）水平高，血糖浓度随年龄增大而升高，各年龄组血糖均值均在参考范围内，但总体水平偏高。血脂、血糖增高的原因主要为高脂饮食、缺乏运动、长期久坐、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病。结论：对体检中出现甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）异常和血糖（GLU）增高的职工，需要结合病情、相关检查综合分析；对事业单位职工定期进行血脂、血糖的检测是非常必要的，选择甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和血糖（GLU）作为事业单位职工常规体检项目是比较合理的。
作者：夏丽娜 刊期： 2013年第10期
近年来，随着我国参与国际事务的增加，我军担任联合国维和的任务逐年增多，目前已有数支维和工程大队、维和医疗队、维和警察大队战斗在维和斗争的第一线。参与维和的部队几乎都是首次在国外陌生的环境中工作，卫生防疫保障受到很多因素制约。
作者：赵景平；秘淑萍；宋文静 刊期： 2013年第10期
目的：探究颅内破裂动脉瘤介入治疗的患者病情恢复、缩短住院时间、减轻经济负担的佳综合护理措施。方法：对我院3年的48例明确诊断颅内动脉瘤破裂患者，住院期间给予积极、耐心、全面、合理的综合护理措施，以大限度的提供佳护理，促进患者康复。结果：医护人员的密切配合，给予合理治疗及护理，48例患者均痊愈出院。出院后随访均未再发生破裂出血、脑血管栓塞等并发症。结论：颅内动脉瘤发病率高，危害大；介入栓塞治疗可有效治疗该疾病，护理人员的精心护理雨医师的密切配合，给予患者及时、合理的护理，很大程度上促进患者的恢复，具有重要的临床意义。
作者：李天鸿；龚明 刊期： 2013年第10期
目的：探讨多索荼碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法：将收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为多索荼碱组（观察组)50例，氨茶碱组（对照组）50例，观察两组的临床效果、肺功能变化及不良反应。结果：对照组在临床疗效、肺功能的改善方面总有效率明显高于观察组，且不良反应少，两组之间差异有统计学意义。结论：多索荼碱治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切，且安全更高，值得在临床推广。
作者：王宁 刊期： 2013年第10期
我们临床工作中发现注射用头孢曲松钠与10%葡萄糖酸钙注射液联合应用存在配伍禁忌，实验如下。
作者：尚玉芳 刊期： 2013年第10期
“护理五常法”是指在医疗护理工作中做到常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律。具体工作有药品分类、药品摆放、医疗物品维护等等。“五常法”的推行，将提高医疗护理水平，“五常法”在医院、疗养院推广后，护理人员的工作环境得到改善。尤其值得一提的是，“五常法”运用于护理工作中，将有效避免过期药品运用在临床上，确保了医疗疗养安全。为了适应疗养院院消毒供应专业多元化的需求，树立科学的管理理念，运用新的专业技术系统和管理手段全面、科学地进行管理，使消毒供应中心工作纳入法制化、规范化的轨道，从而不断提高消毒供应中心的管理质量。我院消毒供应室尝试引入护理五常法管理模式，经过一年来的实践，取得初步成效。
作者：徐江萍 刊期： 2013年第10期
转化生长因子-β（TGF-β）是糖尿病肾病发展中的一个关键介质，已知 TGF-β通过激活它的下游介质 Smad2和 Smad3发挥生物学效应，并被抑制性 Smad7负调节。大量证据支持 TGF-β和其下游的 Smad 信号在糖尿病肾病肾纤维化的发展中的作用。上皮细胞向间充质转化(EMT)是糖尿病肾病肾小管间质纤维化的基本病理。本文旨在总结 TGF-β/Smad 信号通路在糖尿病肾病发生发展的机制及作用，为糖尿病肾病的治疗策略提供理论依据。
作者：秦娟；朱晓荣；吴艳 刊期： 2013年第10期
目的：检测多发性骨髓瘤（MM）患者外周血 Th1、Th2细胞数量和比例的变化，并研究其与血β2微球蛋白（β2-MG）是否具有相关性,探讨其T 辅助细胞免疫功能状态及临床意义。方法：流式细胞术(FCM)检测31例 MM 患者及20例健康志愿者外周静脉血 Th1、Th2细胞的比例并分析比较。采用免疫比浊法测定患者血清β2-MG 水平。结果：①.II、III 期 MM 患者 Th1细胞比例较对照组降低，为（8.24±1.25）%、（9.27±0.73）% VS（11.16±0.42）%（均 P<0.05）， MM 组间及 I 期与对照组间比较无统计学意义；III 期 MM 患者 Th2细胞比例较对照组及 I 期降低，为（0.87±0.09）% VS（1.46±0.1）%、（1.7±0.26）%（均 P<0.01），其余组间及与正常对照间比较无统计学意义；III 期 MM 患者 Th1/Th2比值较对照组、I 及 II 期增高，为（11.47±0.75）% VS（8.04±0.41）%、（6.04±1.19）%、（7.68±1.41）%（P<0.05或0.01）。②化疗后复发组 MM 患者 Th1细胞比例较对照组降低，为（7.99±1.19）% VS（11.16±0.42）%，（P<0.05），其余组间及与对照组间比较无统计学意义；初诊组及化疗后复发组 MM 患者 Th2细胞比例较对照组及稳定期组降低，为（1.02±0.12）%、（0.73±0.11）% VS（1.46±0.1）%、（1.5±0.22）%（均 P<0.05）；初诊组及化疗后复发组 MM 患者 Th1/Th2比值较对照组及化疗后稳定组增高，为（10.75±0.96）%、（11.43±1.25）% VS （8.05±0.41）%、（6.94±1.16）%（均 P<0.05）。③MM 患者 Th2细胞与β2MG 呈负相关（r=-0.376），Th1/Th2比值与其呈正相关（r=0.525）(p<0.05)。结论：MM 患者外周血 T 辅助细胞亚群存在异常，Th1、Th2细胞比例降低及 Th1/Th2比值增高与临床分期、疾病进展及预后相关，对指导治疗也有一定的价值。
作者：曾美秀；谢晓宝 刊期： 2013年第10期
目的：观察讨论盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中临床疗效。方法：回顾性分析2012年5月-2013年4月期间因患肺炎入住我院治疗小儿116例，按计划分为2组，每组58例，分别予以盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗和单用盐酸氨溴索治疗，比较2组患儿治疗后症状体征消退时间和临床效果。结果：盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗组退热时间3.61±1.7d 明显少于盐酸氨溴索组4.62±1.52d，咳嗽消退时间3.49±1.48d 明显少于盐酸氨溴索组4.71±1.89d，肺部啰音消退时间4.49±2.11d 明显少于盐酸氨溴索组6.11±2.81d，显效率86.2%显著高于盐酸氨溴索组72.4%。结论：盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎症状体征消退快，临床效果好，适合临床广泛应用推广。
作者：刘成 刊期： 2013年第10期
目的：对侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤导致子宫切除的病患资料进行分析，并探究相关原因。方法：回顾分析法是对侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤致子宫切除患者临床资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年4月~2013年5月收治的1例病患资料进行分析，观察患者的临床表征，并分析其误诊原因。结果：患者年龄、有无妊娠史、葡萄胎 B 超检查时是否存在特征性表现等均是导致侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤的原因。结论：对于绝经期女性而言，极易产生误诊，因此只有对患者病症进行详细的资料分析，观察患者临床表现并区分子宫肌瘤与侵蚀性葡萄胎之间的区别才能够作出正确判断，降低误诊发生率。
作者：张晓铭 刊期： 2013年第10期
目的：评价有自主呼吸危重病人抢救过程中，经鼻气管插管和经口气管插管方法的优缺点。方法：50例有自主呼吸患者，对26例患者采用经鼻气管插管，24例患者采用经口气管插管。结果：经鼻气管内插管成功率76.9％和经口气管内插管成功率79.1％，差异无统计学意义（P〉0．05）；经鼻组平均置管时间（80±36）S，经口组为（70±20）s，差异有统计学意义（P〈0．05）；插管过程中出现的并发症的发生率：经鼻组为15．3％，经口组为16.6％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经口气管插管和经鼻插管成功率和并发症相差无几，但经口气管插管操作简单，快速，更适合在急诊中危重病人的抢救。
作者：马祥平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨小儿重症肺炎的临床护理方式与效果。方法：选取我院收治的重症肺炎患儿共80例，依照入院顺序随机、平均分为观察组与对照组，对照组予以常规护理，观察组予以全面舒适护理，对照两组护理效果。结果：观察组患儿护理有效38例（95.0%）、未见并发症、家长满意度100.0%、平均住院时间（5.4±0.5）d，家长满意度与有效率均高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）、平均住院时间短于对照组（P＜0.05）。结论：全面的舒适护理服务可显著提升小儿重症肺炎患儿综合治疗效果与家长满意度、缩短住院时间、避免并发症发生，安全有效，值得推广应用。
作者：刘玮玮 刊期： 2013年第10期
为响应公立医院改革，实现医院信息化管理，我院于2011年实施电子病历。其中护理记录是医疗文件的重要组成部分，是护理人员根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程真实客观的记录，它反应了患者病情发生，发展过程以及护理人员准确及时执行医嘱，处理患者的全过程，是检查和衡量护理质量的重要原始文字记载。在法律建设加快，患者及家属维权意识提高，医疗纠纷呈上升趋势的今天，对护理工作提出了新的要求，规范护理记录已成为防范护患纠纷的重要任务。
作者：易香莲 刊期： 2013年第10期
目的：讨论儿童患者在离院后服药过程中的常见问题。方法：通过对患儿家长咨询问题研究，分析其发生原因，总结因患儿家长的不合理用药所致的儿童用药安全隐患。结论：药师应有高度的责任心和扎实的专业知识，指引患儿家长合理使用药物，确保用药安全有效，减少不良反应发生。
作者：吕辰；于勇文 刊期： 2013年第10期
目的：观察电针配合 TDP 治疗老年性尿失禁的临床研究，以提高临床疗效。方法：治疗组采用电针配合 TDP 进行治疗；对照组采用口服中药治疗。观察两组的疗程与疗效。结果：治疗组临床疗效总有效率为93.3%，而对照组为83.3%。两组比较差异有显著性意义（P<0.05），治疗组疗效优于对照组。结论：临床治疗老年性尿失禁，电针配合 TDP 优于口服中药，且简便易行，无毒副作用，疗效明显。
作者：朱力；谭远飞 刊期： 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料本组患者20例，男14例，女6例；年20岁88岁，平均56岁；急性生理慢性健康评分( APACHEⅡ)17分；氧合指数146.5±36.5；疾病诊断：肺部感染8例，多发伤5例，胰腺炎1例，脓毒症5例，低温休克1例。本组病例均符合1994年美欧联席会议(AECC) ARDS 诊断标准。
作者：於静宜 刊期： 2013年第10期
新生儿泪囊炎多因鼻泪管下口被膜组织封闭或被上皮碎屑堵塞泪道引起，少数由骨部狭窄或畸形所造成。新生儿鼻泪管形成较迟，常常到出生时鼻泪管下端仍有一粘膜皱壁（Hasner 瓣）部分或全部遮盖鼻泪管开口，经过产道挤压或到出生后数月可自行开通。如果鼻泪管下端发育不全，没有完成“管道化”，或留有膜状物或有上皮细胞残渣阻塞造成新生儿溢泪。
作者：王秀娟；刘凤仪 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
