孙娟
手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。1981年上海首例报道以来,我国大部分地区也发生了手足口病疫情。2008年5月2日,中华人民共和国卫生部将手足口病纳入国家《传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。作为社区内三级综合性医院疾病预防控制处,依据市区卫生局和疾控中心的防控要求,明确责任,与社区相关部门齐心协力,担负起对社区传染病的管理防控任务。2012年1-12月针对手足口病的疫情特点,结合该病的传播途径和临床症状,在医疗机构和社区内采取有针对性的防控措施,进行防控管理,大程度地降低手足口病的发病率和死亡率,减轻手足口病对人民健康和社会稳定的危害。。
作者:庞克慧;苗建文;邵春燕 刊期: 2013年第10期
三伏天是一年中阳气旺盛、天气炎热的日子,根据中医《内经》的说法,天人是合一的,自然界在三伏天时阳气旺,“天人相应”,人体的阳气也在三伏天达到高。这一特殊日段在临床治病过程中应用广泛,各医家在临床操作过程中发现在三伏天中对某些疾病进行治疗有着很好效果,他们的经验十分宝贵但比较散在,为方便大家查询与探讨,所以现将三伏天众多医家临床经验应用总结如下。
作者:刘丹丹;刘霞;张涛;崔建美 刊期: 2013年第10期
近几年来,人们的生活水平日益提高,生活方式也丰富多彩,从而生活习惯也发生了巨大改变,新的生活习惯是否有利于身心健康,我们通过对年轻人健康体检的调查分析,探讨了生活习惯对身体健康的影响。
作者:白云 刊期: 2013年第10期
随着社会发展,不孕不育的现象越来越多我科近三年以来不孕就诊人数逐年呈上升趋势,其原因可能有环境污染,生活工作压力过大导致内分泌功能紊乱,未婚时反复药流,人流增多,频繁的口服紧急避孕药,反复感染滴虫,淋菌阴道炎等。
作者:丁秋香 刊期: 2013年第10期
在现在的和谐社会中,一切都闪现着人性的光芒。生老病死,生命走向终结时人们要求的质量也高了,特别是随着社会进步和经济的发展,人们生活水平不断提高;老龄化问题日趋严重;临终病人数目日益增多;临终病人也逐渐受到重视。越来越多的学者对临终护理进行了研究和探索。希望为临终病人及其家属提供全面的身心照顾与支持,以满足晚期病人生理、心理及社会方面的需求。现就临终护理问题发表自己的观点和看法。
作者:杜丽 刊期: 2013年第10期
目的:对骨科术后患者进行护理干预,探讨和分析其预防下肢深静脉血栓的效果。方法:将我院此次所收治的100例骨科术后患者,按照多中心、随机、平行等方法进行分组,分成观察组和对照组,分别为50例。对照组:术后采用常规护理;观察组:在对照组常规护理基础上实施术前等护理干预。结果:观察组发生下肢静脉血栓的几率为4.0%(2/50)明显低于对照组24.0%(12/50),并且观察组术后感染等并发症的发生率为2.0%明显低于对照组8.0%;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对骨科术后患者实施护理干预,能够有效地避免患者发生下肢深静脉血栓的形成,同时减少患者发生术后感染等并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,值得在临床护理上进行推广和应用。
作者:周涤 刊期: 2013年第10期
我们临床工作中发现注射用头孢曲松钠与10%葡萄糖酸钙注射液联合应用存在配伍禁忌,实验如下。
作者:尚玉芳 刊期: 2013年第10期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,是一种神经外科常见的脑血管疾病。多发年龄为30~60岁,女性略高于男性,其症状由动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血引起突发的头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征,脑缺血或动脉硬化可出现偏瘫、失语、深浅感觉减退及神经症状,动脉瘤破裂病死率很高,初次占15%,再次出血占40%一65%。
作者:徐灵燕 刊期: 2013年第10期
目的:探讨上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现及治疗方法。方法:选择2008年8月至2012年8月我院收治的80例上消化道出血患者,根据患者长期大量饮酒史,判断分析为合并酒精戒断综合征,在积极治疗上消化道出血基础上,给予应用镇静催眠类药物及纳洛酮等治疗措施,并观察患者临床治疗效果。结果:治疗2~5d 后患者单纯戒断反应得到缓解,治疗3~7 d 后患者震颤谵妄得到缓解,随访6个月后,68例患者完全戒酒,12例患者在短期戒酒后,恢复饮酒。结论:掌握上消化道出血合并酒精戒断综合征临床表现,及时确诊并给予有效的治疗措施,能够改善患者临床症状,帮助患者尽快恢复健康。
作者:贾中振 刊期: 2013年第10期
通过归纳呼吸机相关性肺炎的高危因素,包括患者自身因素。机械通气相关因素以及人为因素,总结呼吸机相关性肺炎的防护措施,如切断外源性传播途径。人工气道管理。呼吸管路管理。胃管管理。用药管理和营养支持等,在为临床护理提供参考,以减少呼吸机相关性肺炎的发生。
作者:晏义花;毕文婷 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿腹痛的常见病因。方法:对72例腹痛患儿详细询问病史,细致体检及必要的实验室检查。结果:以腹痛为主诉就诊的患儿病因复杂多样。结论:小儿腹痛病因复杂,临床医生必须对获得的各种临床资料进行认真分析和鉴别诊断,对常见的腹痛病因逐一进行排除,才能获得正确诊断。
作者:胡凤兰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨肺炎球菌肺炎临床治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院确诊的38例肺炎球菌肺炎患者临床资料。结果:38例中治愈21例,好转15例,2例因呼吸衰竭转上级医院治疗。结论:肺炎球菌肺炎迅速确诊病因,采用合理药物进行有效治疗,效果显著。
作者:官宇男 刊期: 2013年第10期
目的:通过郑州市2000~2012年婚前医学检查(婚检)情况分析,了解婚前医学检查疾病检出情况及新《婚姻登记条例》实施前后对婚检率的影响,为进一步做好婚前保健服务提供参考。方法:对郑州市2000~2012年婚前医学检查资料进行回顾性分析。结果:婚检率由《婚姻登记条例》实施前2000~2003年的高74.40%降到实施后的低0.29%,实施免费婚检后逐步回升到39.40%,疾病检出率为6.16%~17.54%,婚检疾病的检出中以生殖系统疾病、指定传染病和内科系统疾病为主,分别占51.86%、22.53%、22.21%。结论:加强婚检,有效促进免费婚检,提高婚检率,对促进健康婚配、阻断传染性疾病的传播、遗传性疾病的传递、全面提高出生人口素质有着重要的意义。
作者:徐艳菊;冯光荣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大对临床的意义。方法:小儿肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎是小儿时期较常见的急腹症,由于临床医生对由肠系膜淋巴结肿大所引起的腹痛未引起足够重视,通过对136例腹痛的患儿进行腹部高频超声检查。结果:高频超声能清晰显示小儿肠系膜肿大淋巴结,内部结构显示清晰。结论:高频超声检查能清晰、快速、准确的诊断小儿肠系膜淋巴结肿大,对临床诊断及治疗具有指导意义。
作者:李岩;佟克龙;唐锦君 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理干预对于改善乳腺癌患者术后心理健康及提高生活质量的积极意义。方法:选取我院2012年5月至2013年5月间接诊的100例乳腺癌患者,分别采取常规护理和常规护理+心理干预。其中心理干预包括认知教育、心理疏导、社会支持和行为干预等措施。结果:与治疗前相比,两组患者的焦虑及抑郁评分均明显下降,且干预组评分均低于常规组(P 均<0.05)。总体生活质量评分:治疗后,干预组评分(5.98±2.67)分,常规组组评分(4.37±1.08)分。干预组的总体生活质量评分明显高于常规组(P<0.05)。结论:乳腺癌围手术期应用心理干预措施,能够明显提高患者的心理健康水平,减少焦虑及抑郁,同时提高患者生活质量。
作者:寇静 刊期: 2013年第10期
目的:讨论并且分析对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈的临床治疗效果以及对患者胰岛功能的影响。方法:回顾性分析我院曾经收治的50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者的临床资料,随即将其分为观察组与对照组患者各25例,观察组的患者改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射甘精胰岛素,对照组的患者在改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素,观察并记录两组患者的治疗方法,比较分析两组患者的治疗前后的血糖的变化以及 C 肽的变化。结果:全部50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者经过不同的方法进行了治疗之后,在两组胰岛素的使用量较为接近的情况下,患者血糖状况均有显著的降低,但观察组患者中发生的低血糖事件要显著少于对照组患者,并且观察组患者的 C 肽水平有较为明显的升高。结论:对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈在能够有效降低患者的血糖水平的同时,减少低血糖事件的发生几率,并且能够显著提高患者的 C 肽水平,值得在临床上进行推广与应用。
作者:卢翠舫;纪艳华 刊期: 2013年第10期
冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)是一种因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的心脏病,是中老年常见的心身疾病之一。冠心病的发生发展与性格特征和情绪应激有密切联系,其行为特征已受到国内外学者们的密切关注。研究表明,切实有效的心理干预能减轻患者的心理压力,调动患者积极的心理应激能力,对改善或消除疾病不良情绪,提高治疗的依从性,降低并发症的发生率,提高疗效,改善患者生活质量有重要意义。
作者:金辉;王春艳 刊期: 2013年第10期
妊娠分娩是一个自然而复杂的生理过程,分娩疼痛却是每个做妈妈的女性都害怕的话题,总结了无痛分娩应用于产程中的护理体会,做好无痛分娩前的健康宣教、心理行为支持、术前准备、术中配合、术后观察,可以减轻分娩中的应激反应,稳定产妇情绪,减轻了孕产妇的产痛,减少了分娩过程中母婴的一些并发症,降低难产率,提高顺产率,提高了产科护理质量,值得推广。
作者:莫立雄 刊期: 2013年第10期
采用小针刀配合水针治疗屈指肌腱腱鞘炎54例,有效率100%,提示本法显示了治疗屈指肌腱腱鞘炎的科学性和有效性。
作者:王化东 刊期: 2013年第10期
目的:了解强制隔离戒毒人员中主要病种,强制隔离戒毒所医院提供的服务内容。方法:采取整群检查。结果:病种列居前三位的为:艾滋病,结核病,性病。结论:强制隔离戒毒人员中病种集中,主要病种为传染病,强制隔离戒毒所医院提供传染病人的发现,防控,艾滋病机会性感染的一般性治疗,咨询,危重病人的转诊等医疗服务功能。建议加强强制隔离戒毒所医院建设,严格落实入所体检制度,保存体检证据,制定与当地地方医院双向转诊的技术标准。
作者:罗峰玲;李新兰 刊期: 2013年第10期