学术投稿

侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤致子宫切除的临床探讨

张晓铭

关键词:侵蚀性葡萄胎, 子宫肌瘤, 子宫切除, 临床探讨
摘要:目的:对侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤导致子宫切除的病患资料进行分析,并探究相关原因。方法:回顾分析法是对侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤致子宫切除患者临床资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年4月~2013年5月收治的1例病患资料进行分析,观察患者的临床表征,并分析其误诊原因。结果:患者年龄、有无妊娠史、葡萄胎 B 超检查时是否存在特征性表现等均是导致侵蚀性葡萄胎误诊为子宫肌瘤的原因。结论:对于绝经期女性而言,极易产生误诊,因此只有对患者病症进行详细的资料分析,观察患者临床表现并区分子宫肌瘤与侵蚀性葡萄胎之间的区别才能够作出正确判断,降低误诊发生率。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 鼻腔喷雾器-鼻朗联合糠酸莫米松治疗儿童鼻炎的疗效观察

    目的:观察鼻腔喷雾器-鼻朗联合糠酸莫米松治疗儿童鼻炎的临床疗效。方法:2011年1-12月以诊治“鼻炎”为目的来我院耳鼻咽喉科门诊的患儿120例。随机分为两组,糠酸莫米松组和鼻腔喷雾器-鼻朗与糠酸莫米松联合用药组,每组60例。糠酸莫米松组用法:面部朝下,喷头向上或稍向外,每日一次,每侧鼻孔2喷,每喷50ug。联合用药组同时使用鼻朗鼻腔喷雾器和糠酸莫米松,用鼻朗鼻腔喷雾器,每次1-2喷/每侧鼻孔,清理鼻腔分泌物后,再使用糠酸莫米松,每日3次,分别记录各组治疗前后的病情症状、体征评分、药物不良反应等。结论:鼻腔喷雾器-鼻朗在儿童鼻炎的治疗中有重要作用,能修复鼻粘膜,缓解鼻腔干燥、鼻出血、鼻塞、鼻痒、流涕等上呼吸道不适症状,可有效提高糠酸莫米松的疗效。

    作者:王妍娣;杨小玲;王文彬;许瑾 刊期: 2013年第10期

  • 绝经后妇女子宫腔积脓致子宫穿孔误诊原因分析

    子宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,好发于绝经后老年妇女。当炎症侵润至子宫肌层及浆膜层可导致子宫穿孔,多易误诊为外科疾患和卵巢囊肿。

    作者:张润菊 刊期: 2013年第10期

  • 弥漫性腹膜炎伴大量血胸1例护理

    腹膜炎是发生于腹膜腔壁腹膜与脏腹膜的的炎症,可由细菌、化学性(如胃液、胆汁、血液)或物理性等因素引起。临床所称急性腹膜炎多指继发性的腹膜炎,是常见的外科急腹症,是由化脓性细菌包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的腹膜的急性炎症,累及整个腹腔时称为急性弥漫性腹膜炎。而短时间内大量胸腔内出血,引起失血性休克,危及生命,临床上出现低血容量征象:如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细数、血压下降等。因此及时实施外科手术是挽救患者生命可行的方法。

    作者:李文娟;韩怡磊 刊期: 2013年第10期

  • 急性有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病18例临床分析

    目的:探讨急性有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病的临床特点、发病机制和治疗。方法:回顾性分析18例有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病患者的发病时间、症状、体征及治疗方法和转归。结果:有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病一般发生于重度有机磷中毒,主要表现为四肢周围神经损害,治疗恢复慢,但效果良好。结论:急性有机磷农药中毒并发迟发性多发性神经病常发生于重度中毒后,主要损害四肢周围神经,发病机制多种因素共同作用,远期疗效良好。

    作者:马航;李顺霞 刊期: 2013年第10期

  • 钦州市钦北区1~6儿童乙型肝炎血清学调查结果分析

    目的:了解钦州市钦北区1~6岁儿童乙型肝炎抗体水平,评价当地免疫规划乙型肝炎疫苗接种免疫效果。方法:从辖区12个镇中随机抽取5个镇,每个镇随机抽取1个行政村各30名1~6岁儿童进行乙型肝炎表面抗原(HBSAg)和表面抗体(抗-HBs))检测。结果:共调查150名儿童,HBsAg 总阳性率为1.33%,抗-HBs 总阳性率为79.33%。其中,1-2岁组乙肝表面抗体阳性率高(90%以上),其他各年龄组乙肝表面抗体阳性率均随年龄增长而降低;不同乡镇儿童乙型肝炎表面抗体阳性率差异有统计学意义。结论:自2003年实施乙肝疫苗免费接种后,钦北区实施乙肝疫苗免费接种成效显著。但不同乡镇儿童乙型肝炎表面抗体阳性率有差异,应继续加强对医院产科及接种单位的管理,充分利用预防接种信息平台,进一步提高新生儿首针乙肝疫苗及时接种率和全程合格接种率。

    作者:吴雄信;黄良安;冯永文;陆玉培 刊期: 2013年第10期

  • 急性心肌梗死临床治疗效果分析

    目的:对临床上急性心肌梗死的治疗效果进行观察。方法:将曾在我院进行治疗的急性心肌梗死患者120例作为研究对象,对这些患者的临床资料进行回顾性分析,利用静脉溶栓手段来进行治疗,将这些患者随机分成两组,每组各有60例,即为对照组与观察组。对于对照组利用尿激酶对其进行治疗,对于观察组利用阿替普酶来进行治疗,对两组患者治疗效果进行观察,并对其进行分析比较。结果:观察组的治疗效果比对照组明显要较好,在统计学上有显著差异存在;从并发症的发生机率来说,对照组比观察组明显要高,在统计学上有显著差异存在;在进行治疗之后,对两组患者左室舒张末径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)进行比较,观察组比对照组明显要高,在统计学上显著差异存在。结论:在对急性心肌梗死进行治疗时,可以利用阿替普酶来对患者进行静脉溶栓治疗,这种方法具有很好效果,能够在临床上进行推广应用。

    作者:曲艳宏 刊期: 2013年第10期

  • 肠内营养患者胃肠道并发症的护理

    肠内营养(EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式,为促进患者康复起到良好的作用。经过研究发现肠内营养也会引起腹泻,恶心、呕吐、腹胀,便秘等一系列胃肠道并发症。本文主要论述并发症出现的原因以及针对各项并发症采取的相应护理措施。

    作者:张娜;赵丽;贺春娜 刊期: 2013年第10期

  • 糖尿病周围神经病变患者危险因素分析

    目的:糖尿病神经病变是糖尿病主要的并发症之一,本研究探讨与糖尿病周围神经病变有关的危险因素,以指导临床早期发现糖尿病足高危人群。方法:选择2011年10月到2013年2月来我院临床诊断2型糖尿病周围神经病变的患者60例,作为观察组;对照组为同期收治的2型糖尿病无周围神经病变患者60例。采用自填式问卷调查患者的一般情况,临床及实验室检查各项指标。应用 Logistic 回归分析筛选糖尿病周围神经病变的危险因素。结果:观察组与对照组在年龄,糖尿病史,文化水平,经济条件,足部感染,足部溃疡,空腹血糖以及糖化血红蛋白含量之间的差异具有统计学意义(P 均<0.05)。Logistic 回归分析显示糖尿病周围神经病变与年龄,文化水平,足部感染,空腹血糖及糖化血红蛋白之间有相关性。结论:2型糖尿病患者发生周围神经病变与多种因素有明显的相关性,经常进行相关危险因素的筛查,能有效预防和缓解神经病变的发生和进展。

    作者:段维;罗飞;蔡巧凤;匡梅仙;毕文君;杨元春;曾咏梅 刊期: 2013年第10期

  • 重症监护室医院感染的原因分析及对策

    重症监护室(ICU)是为危重住院病人而设立的,目的是加强对危重病人的救治。由于 ICU 住院病人病情危急,普遍存在机体免疫功能低下或侵入性操作治疗等,更易发生医院感染,严重影响危重病人的治疗与康复。通过对 ICU 住院患者发生医院感染的临床特点,对预防和控制医院感染的发生及减少耐药菌株的发生具有重要的临床意义。

    作者:陆肖娴 刊期: 2013年第10期

  • 产后产妇抑郁症形成的原因及护理措施分析

    目的:分析研究产后产妇出现抑郁症的一些原因和相关的护理方法。方法:随机抽取近三年在我院分娩的产妇300例,使用 EPDS(抑郁评分量表)来进行回顾性分析。结果:51例产妇出现抑郁症状,经过科学合理的护理方法对这些病人进行相关护理,并且在一年以内得以治愈。结论:产后抑郁症是一种心理问题,对产妇的影响非常大,护理人员一定要加强其相关护理工作,对病人进行心理护理工作是非常关键的,能够使其抑郁症的发生率得以明显下降。

    作者:王晓虹 刊期: 2013年第10期

  • 经鼻及经口气管插管在急诊抢救中应用

    目的:评价有自主呼吸危重病人抢救过程中,经鼻气管插管和经口气管插管方法的优缺点。方法:50例有自主呼吸患者,对26例患者采用经鼻气管插管,24例患者采用经口气管插管。结果:经鼻气管内插管成功率76.9%和经口气管内插管成功率79.1%,差异无统计学意义(P〉0.05);经鼻组平均置管时间(80±36)S,经口组为(70±20)s,差异有统计学意义(P〈0.05);插管过程中出现的并发症的发生率:经鼻组为15.3%,经口组为16.6%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经口气管插管和经鼻插管成功率和并发症相差无几,但经口气管插管操作简单,快速,更适合在急诊中危重病人的抢救。

    作者:马祥平 刊期: 2013年第10期

  • 心房颤动患者冠脉支架术后三联抗血栓治疗探讨

    需长期抗凝治疗的心房颤动患者接受冠状动脉支架置入后的抗血栓形成治疗是当今临床的常见棘手问题。比如,一个男性、70岁患者有缺血性脑卒中史1年,目前患心房颤动,并接受心室率控制治疗和华法林预防缺血性脑卒中复发,近急诊因胸痛就诊,检查发现心电图胸前导联 ST 段压低、血清肌钙蛋白阳性,冠脉造影发现左冠回旋支不稳定性溃疡性斑块,部分阻塞血管,遂进行 PCI 植入两枚裸支架。这种类型的病人今后优的治疗是什么?植入药物涂层支架与裸支架的处理有何差异?本文综述相关进展如下。

    作者:刘勇 刊期: 2013年第10期

  • 商州区2012年传染病流行特征分析

    目的:了解商州区传染病流行特征,给传染病防控提供依据。方法:对商州区传染病网络报告资料进行统计分析,采用 X2检验进行率的比较。结果:2012年报告乙丙类传染病16种、2715例、报告发病率为507.63/10万,报告死亡率为0.93/10万;手足口病、病毒性肝炎、肺结核病发病数分别占报告传染病总数47.70%、25.30%、12.38%;男、女性发病率为546.26/10万、449.21/10万;10岁以下儿童发病1566例、占57.68%;散居儿童、农民发病分别占41.55%、34.92%;发病率位于前5位的乡镇依次为城关、陈塬、杨峪河、刘湾、大荆。结论:商州区乙丙类传染病发病具有明显的人群、地区分布特征。

    作者:王恬兰;杨兆民;管凤玲 刊期: 2013年第10期

  • 卒中后抑郁症与发病部位、时间、预后的相关研究

    目的:通过观察对不同卒中部位与抑郁症发病率的差异,证实卒中过后抑郁是多因素引发的疾病。方法:将208例卒中患者分成抑郁症与非抑郁症两组,观察抑郁发病率与病变部位的差异,以 P<0.05为有统计学意义。结果:不同发病部位患者的抑郁发病率不同,P<0.05。结论:卒中后抑郁是一个多因素发病的疾病。

    作者:温进哲 刊期: 2013年第10期

  • 银杏叶联合厄贝沙坦治疗高血压100例疗效观察

    目的:探讨银杏叶、厄贝沙坦在高血压治疗中的联合应用。方法:选择选择100例高血压患者,随机分为研究组和对照组,对照组口服给予厄贝沙坦;研究组在对照组治疗基础上加服银杏叶片,观察两组病例的血压与临床症状的改善情况。结果:患者的血压、胸闷、头晕、心电图的变化,与对照组相比具有明显差异(P<0.01)。结论:提示二者联合应用在高血压治疗中能明显降压、改善患者的心、脑功能,无不良反应。

    作者:谢登峰 刊期: 2013年第10期

  • 吻合器痔上粘膜环型切除吻合术的围手术期护理

    目的:探讨吻合器痔上粘膜环型切除吻合术(PPH)的观察与护理。方法:对我院2008年7月至2013年8月,共收治开展该项手术316例患者围手术期的护理情况进行回顾分析,主要是术前心理护理、肠道准备、术后排便护理、饮食指导及并发症的预防。结果:做好围手术期病人的护理,可以保证 PPH手术的顺利进行及恢复。结论:PPH 手术具有创口小、疼痛轻、恢复快、术后并发症少、安全性高等优点,受到广大患者的喜爱。

    作者:赵迎芬 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈显色培养基检测沙门氏菌的认识与体会

    目的:总结本人在显色培养基检测沙门氏菌方面一些初步认识与体会;方法:通过查阅相关资料和本人在检验实践中的体会,进行分析;结果:沙门氏菌显色培养基种类、应用比对研究现状、注意事项等;结论:以供其他技术人员参考。

    作者:马永;林真;陈少美 刊期: 2013年第10期

  • 穴位注射治疗术后腹胀的研究现状

    腹胀是外科手术后常见的并发症之一,不仅引起患者不适,而且影响切口愈合,延长进食时间,不利于患者康复。严重的腹胀使患者膈肌上抬、运动受限,引起呼吸困难、下腔静脉血流受阻,甚至导致腹腔室隔综合征[1]。因此,如何促进腹部手术后肠道功能尽早恢复,预防和治疗术后腹胀,减轻患者痛苦,提高医疗质量成为临床工作的重点之一[2]。目前处理术后腹胀的方法较多,如鼓励患者早期活动,胃肠减压、中药外敷,中药内服、中药灌肠、穴位治疗等等均取得了较好的疗效,本文就穴位注射治疗术后腹胀综述如下。

    作者:谭旭东;张波 刊期: 2013年第10期

  • 宁夏食品安全风险监测体系能力建设现状及建议

    食品安全风险监测工作是一项长期复杂的系统工程。本文从充实人员配备、强化仪器装备,提高检测能力、加大经费投入等方面提出具体措施,以完善宁夏食品安全风险监测体系,加强能力建设,提升食品安全风险监测水平。

    作者:杨绯 刊期: 2013年第10期

  • 34例混合痔 PPH 手术治疗临床效果分析

    目的:观察分析 PPH 手术治疗混合痔的临床效果。方法:选取我院肛肠外科在2011年10月-2013年1月期间收入院的经直肠指诊、肛门镜检查确诊为混合痔患者34例,均予行 PPH 手术,术后常规用药、护理及健康宣教,出院后随访,后观察分析其疗效,以治愈率、并发症发生率、复发率为指标。结果:治愈数为33例,治愈率为97.1%;出现排便困难1例,肛门失禁1例,无其他并发症发生,并发症发生率为5.9%;随访半年,复发数为1例,复发率为2.9%。结论:对于混合痔患者,采用 PPH 手术治疗,能够达到治愈率高、复发率低、并发症发生率低等满意疗效,且恢复快、痛苦小,值得临床肛肠外科推广。

    作者:董秀荣;马世臣;梁国刚 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会