张红梅
自杀的原因到底是什么,如何能够减少自杀行为,教育界学者一直在阐明各种观点。用沟通分析理论对学生自杀归因进行诠释,为自杀预防和干预提供一个新的视角。
作者:刘欣 刊期: 2013年第10期
三伏天是一年中阳气旺盛、天气炎热的日子,根据中医《内经》的说法,天人是合一的,自然界在三伏天时阳气旺,“天人相应”,人体的阳气也在三伏天达到高。这一特殊日段在临床治病过程中应用广泛,各医家在临床操作过程中发现在三伏天中对某些疾病进行治疗有着很好效果,他们的经验十分宝贵但比较散在,为方便大家查询与探讨,所以现将三伏天众多医家临床经验应用总结如下。
作者:刘丹丹;刘霞;张涛;崔建美 刊期: 2013年第10期
目的:为了降低江阴市围产儿死亡率,减少病残儿的出生,提高出生人口素质和健康水平,对我市2010年-2012年产科围产儿资料进行分析。方法:监测江阴市2009年10月-2012年9月的围产儿死亡情况。结果:围产儿死亡率:2010年为3.65‰2011年3.08‰2012年3.07‰。
作者:吴榴娣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病并发高血压患者的临床意义。方法:将2型糖尿病合并高血压患者80例随机分组,观察组40例,治疗组40例。两组患者均进行糖尿病基础治疗,其中治疗组在此基础上,加服硝苯地平及厄贝沙坦片。对其治疗前后血压进行测量记录,观察血压变化,同时记录患者对药物有无不良反应。结果:两组患者经治疗后,情况均有不同程度的好转,其中治疗组有效率为90%,观察组有效率为60%,治疗组明显优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有2例出现药物不良反应,但反应情况较轻微。结论:针对于2型糖尿病合并高血压的患者,采用硝苯地平联合厄贝沙坦的方法进行治疗,其有效率要明显高于传统的糖尿病基础治疗,建议在临床上推广应用。
作者:言宏光 刊期: 2013年第10期
目的:探讨上海市老年人的生活质量的影响因素。方法:采用中文版 MOS SF-36量表对连续入组的上海市456名60岁以上老年人进行生命质量评估的各个领域进行评估,并比较年龄、性别、婚姻、慢性疾病、受教育程度和经济状况对其各个纬度评分的影响。结果:年龄、性别、个人收入、婚姻状况、疾病情况对老年人的生活质量有显著影响,受教育的程度对生活质量影响相对较小。结论:老年人生活质量的影响因素是多方面的,保健措施的实施应注意个体化原则。
作者:顾静;汪鸿 刊期: 2013年第10期
患者,男,18岁,因孤僻,懒散,少语2年余,加重1周,门诊以“精神分裂症”收住院。入院前患者一直应用利培酮,3mg/天治疗。既往身体健康,无药物及食物过敏史。入院体检:体温37.8度,脉搏88次/分,血压110/75mmHg。意识清,咽部红肿,扁桃体不大,心肺无异常。精神检查;接触被动,注意力欠集中,反应慢,主动言语少,面无表情,躺在床上不动,不主动暴露其思维内容。无自知力。入院后据病情,服用利培酮的同时,加用舒必利0.1,1日3次,头孢氨苄0.5,1日3次。患者入院第4天时,述身上发痒,当时考虑是头孢氨苄的过敏性反应,且此时患者体温已恢复正常,咽部无红肿,故停用头孢氨苄。第5天,患者胸前,腹部及四肢出现豆粒大小,散在的透明水泡,有轻微压痛,即停舒必利,给扑尔敏4mg,1日3次,地塞米松10mg,肌注,1日1次,1周后其症状渐消失。隔1周又给舒必利0.1,1日2次,第2天又出现水泡,后即停舒必利,换药,未再出现。
作者:胡晓红 刊期: 2013年第10期
目的:对外伤性截瘫患者的性心理状况进行调查,以实施恰当的医疗护理、鼓励患者积极地功能康复和锻炼[1]。方法:对58例外伤性截瘫患者家庭随访进行心志护理,并对截瘫患者及配偶进行性生活指导,使截瘫患者及其配偶尽可能行正常性生活。结果:九成以上外伤性截瘫患者的心理问题主要表现为焦虑、抑郁和躯体化症状;在进行积极地对截瘫患者及配偶进行心志护理和性生活指导后,截瘫患者及配偶重塑生活的信心。结论:外伤性截瘫患者心理病态普遍,需要采取相应的心志护理措施,特别是对截瘫患者及配偶进行性生活指导,可以帮助截瘫患者及配偶重新树立生活的信心,同时可以加快截瘫患者康复。
作者:武亚红;申美玲;张勤安;李志强;史丽萍 刊期: 2013年第10期
胸腰椎骨折腹胀的因素是多方面的,对引起腹胀的原因进行分析并积极采取护理措施能够通过早期的护理,如心理护理、饮食指导、用药护理及健康宣教,减轻患者腹胀程度。
作者:吴曼曼;史册 刊期: 2013年第10期
目的:对清润止咳方治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床疗效进行研究分析。方法:资料选取2012年2月~2013年3月我院收治的慢性咳嗽肝火犯肺患者48例,给予所有患者清润止咳方治疗,并对其临床效果进行分析。结果:治疗后患者的疗效观察,48例患者中痊愈者为23例,显效者为12例,有效者为10例,无效者为3例,总有效率为93.75%;患者咳嗽相关生活质量的改善情况观察,48例患者中显著提高者19例,提高者27例,无效者为2例,总有效率为95.83%。结论:清润止咳方具有润肺清热、活血通络和化痰止咳平喘的功效,能预防及改善因痰或瘀血引起的肺通气功能障碍,治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床效果显著,无副作用。
作者:杨颖 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中医护理预防脑卒中急性期预防呼吸道感染临床效果。方法:对照组患者给予临床常规预防呼吸道感染护理措施;研究组患者在此基础上,给予呼吸道感染中医预防护理措施。观察并记录两组患者呼吸道感染发生情况。结果:研究组患者呼吸道感染发生率仅为6.25%,显著低于对照组患者呼吸道感染发生率21.88%,两组患者对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用常规护理与中医护理相结合的综合性呼吸道护理措施,可显著降低脑卒中急性期患者呼吸道感染发生率,提高患者临床治疗效果.
作者:刘雯 刊期: 2013年第10期
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因致使脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损[1]。脑卒中已是影响我国国计民生的重大疾病之一,脑血管病的致残率很高,据统计,在存活的脑血管病患者中,约有3/4的患者有不同程度的丧失劳动能力。目前溶栓是治疗该病迅速有效的佳方案,而 rtPA 是目前临床使用的主要溶栓药物,多个临床试验对 rtPA静脉溶栓的疗效和安全性进行了评价,常用剂量0.9 mg/kg(大剂量90mg),对缺血性脑卒中发病3h 内、6小时内和3-4.5h 的患者[2],根据适应证筛选患者,尽快静脉给予 rtPA 溶栓治疗。那么,为急性脑梗死的患者实行静脉溶栓治疗提供安全、有效、规范的护理,成为了临床护理人员值得探讨的课题,就这一问题综述如下。
作者:许凌云 刊期: 2013年第10期
目的:进一步掌握我区农村生活饮用水水质卫生状况。方法:2012年采集我区39家农村集中式供水单位的出厂水和末梢水水样共156件,参照GB/T5750-2006、GB5749-2006进行监测分析。结果:合格水样124件,不合格水样32件,合格率79.49%,不合格项指标有菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、肉眼可见物。结论:2012年我区农村生活饮用水水质卫生合格率较低是由饮用水水源保护差、因旱实行分段供水、供水管网老化不完善等方面原因引起的。
作者:吴云昶;张世勇 刊期: 2013年第10期
目的:了解广州市白云区6~36月龄婴幼儿的贫血情况,为婴幼儿贫血防治提供资料。方法:对2011年1月~2012年12月广州市白云区妇幼保健院儿童保健门诊系统管理的11014例6~36月龄婴幼儿进行贫血状况调查。结果:广州市白云区6~36月龄婴幼儿贫血患病率为26.45%,以轻度贫血为主;男童贫血患病率高于女童;6~11月龄组贫血患病率高(35.29%),随着月龄增长,贫血患病率逐渐降低。结论:广州市白云区婴幼儿贫血患病率较高,需加强婴幼儿贫血防治工作的开展。
作者:邵小飞;刘杰;郑娟 刊期: 2013年第10期
目的:总结心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者使用 BiPAP 呼吸机的护理经验。方法:回顾性分析39例患者使用 BiPAP 呼吸机的临床资料,加强观察和护理。结果:使用 BiPAP 呼吸机辅助通气后,患者呼吸困难改善,呼吸频率趋于正常,血氧饱和度升至正常范围。结论:对使用 BiPAP 呼吸机的患者实行心理护理,选择合适面罩及头带,正确调整呼吸机参数,指导患者正确配合,保持气道通畅,观察病情,营养支持,生活护理等措施使心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者血氧饱和度、氧分压恢复正常。
作者:刘玉平 刊期: 2013年第10期
针对目前护士的心理健康状况,分析了影响护士心理健康的因素,并提出了自我缓解心理压力的对策。护士建立良好的心态,一方面有利于生活和工作,另一方面也有利于提高护理质量。
作者:贺云;益伟清;黄慧佳 刊期: 2013年第10期
目的:通过经阴道超声监测不孕妇女子宫内膜变化以及卵泡生长发育,旨在探讨阴道超声监测对不孕症临床价值。方法:回顾性分析,对2012年01月~2012年12月在我院就诊的80例不孕症妇女进行超声卵泡监测,分析卵泡发育特征、子宫内膜类型及厚度。结果:80例不孕妇女通过阴超检查发现正常排卵45%,卵泡发育不良3.75%,卵泡未破裂黄素化综合症(LUFS)11.2%,无优势卵泡形成10.0%,延缓排卵17.5%,多囊卵巢12.5%。妊娠率与子宫内膜厚度及类型有关。结论:阴道超声监测卵泡及内膜在不孕症临床诊断和治疗中具有重要的意义,可为临床诊断提供线索和帮助。
作者:董明卫 刊期: 2013年第10期
目的:研究脑梗死后癫痫临床治疗效果。方法:从我院2008年5月~2013年5月收治的480例脑梗死患者中收集70例继发癫痫患者(占14.6%)的临床资料,进行深入分析,旨在研究脑梗死后癫痫的临床治疗效果。结果:所有患者经手术治疗半年后,对其进行随访结果显示:25例行胼胝体切开术中有8例已彻底停药,发作次数减少超过60%者15例。13例行立体定向扣带、杏仁核回靶点毁损术中有4例已基本停药。实施病灶切除术的患者共32例,其中12例已彻底停药,另外19例仍在小剂量服用抗癫痈药物,停药后依然会发作,但发作次数较治疗前明显减少。结论:选择正确的手术方式是有效控制脑梗死后癫痫的关键。
作者:杨华东 刊期: 2013年第10期
目的:总结狼疮性肾炎患者的健康教育经验,以提高患者的生活质量。方法:对20例不同年龄的狼疮性肾炎患者,通过评估、心理护理、用药护理、饮食护理、日常生活护理等,实施相应的健康教育。结果:完全缓解2例,持续缓解13例;复发2例,其中1例经住院好转出院,失访2例。结论:对狼疮性肾炎病人进行及时、有效的健康教育,可以增强患者的自我保健意识,积极主动地防治疾病,可以延缓病情进展,减少复发,不仅能减轻病人的痛苦,还能减轻家庭和社会的经济负担,更提高了病人的生活质量。
作者:谢海花 刊期: 2013年第10期
目的:总结颅内静脉窦血栓的病因、临床表现及治疗方法针对不同病因和症状进行护理干预,促进康复、预防复发。方法:回顾性分析14例患者的临床资料。结果:50%患者有明确病因,患者均有头痛及恶心呕吐。介人溶栓治疗对部分患者治疗有效。结论:cV 卵是一类以头痛为主的特殊的脑血管病,无特异性临床体征,介入治疗在该领域有着广泛前景,通过护理干预可促进病人康复。
作者:王海燕 刊期: 2013年第10期
目的:分析妇产科护理中的风险控制和人性化管理方法。方法:选择2012年6月至2013年6月在我院妇产科进行护理的妇女50例,对其进行风险控制和人性化管理,对其治疗、护理满意度和意外事故发生率进行统计分析。结果:50例患者,非常满意为36例,满意为14例,总体的满意度为100%;在护理的过程中,没有出现意外事故。结论:结合妇产科的特点,进行风险控制和人性化管理,能够提高满意度,减少意外事件的发生率,值得推广。
作者:宗娜 刊期: 2013年第10期