李洁菁
牙周炎的发展是一种慢性过程，患者早期常常没有明显的症状或不适，发展到一定的程度，可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。当炎症继续，包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽，若不及时治疗，终可导致牙齿的脱落。流行病学调查显示，因患牙周炎拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是，牙周炎的局部感染还可作为病灶，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。
作者：史宁宁 刊期： 2013年第10期
目的：通过对已婚妇女使用避孕药具情况进行调查，分析其使用效果及不足。方法：选择2011年1月到2012年1月间本镇所属辖区内的100名已婚妇女作为研究对象。采用发放并自行填写调查问卷的形式，对其已婚妇女文化程度、避孕知识认知度、避孕药具使用以及使用后效果等情况进行回顾性分析。结果：100名研究对象中，选择橡胶避孕套及激素类避孕药进行避孕的妇女过多，其比例为53.0%及36.0%。而因文化差异而对其避孕药具使用方式选择情况比较无显著差异（p>0.05）。组中发生避孕失败的妇女共24人，占24.0%。而统计后导致避孕效果失败的原因则主要为方法不当、停止使用及药具过期。结论：我们应有效加强普及对于避孕药具的相关使用知识，增加社会人群对其的具体认知。为人群进一步达到优生优育的目标创造更有利的条件。
作者：盛文萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法：将126例患者随机分成两组，对照组用曲美布汀、铝碳酸镁咀嚼片、谷维素治疗，治疗组在对照组基础上加中药治疗，2个疗程后观察疗效。结果：治疗组显效49例，有效11例，无效3例，总有效率95.2%；对照组显效37例，有效12例，无效14例，总有效率77.8%。结论：中西医结合治疗胆汁反流性胃炎较单纯西药疗效显著。
作者：张大军 刊期： 2013年第10期
手术室是为病人手术治疗及抢救伤病员的重要场所，其环境必须达到清洁、无菌、安静等要求，但手术室的噪音却往往被忽视。所谓噪音是指不恰当或者不舒服的听觉刺激。手术室的噪音分贝平均为60-65分贝，主要来源有推机器声、推器械车声、脚步声、交谈声、监护仪声、吸引器声、器械碰撞声、病人呻吟声、手机铃声等，这些都属于中等或以上声响，都可影响病人的生理和心理改变，从而造成病人情绪烦躁不安、焦虑恐惧，进一步导致血压升高、心率增快。
作者：韩美香 刊期： 2013年第10期
目的：提高年轻护士综合能力，提高护理服务质量。方法：通过个人学习、高年资人员带教、制定合理的有针对性的培训计划来提高年轻护士的工作能力。结果：提升了个人能力，保证了护理安全，提高了护理质量。结论：基层医院的护理质量亟待提高，建立一支相对高素质的护理梯队是当务之急，而其根本是要抓好年轻护士的培养。
作者：苏春燕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术后大出血的原因及临床防治措施。方法：回顾性分析2011年9月～2012年9月在我院行剖宫产术后出血90例患者临床资料。结果：90例患者中产后出血的原因为切口愈合不良、子宫复旧不良、子宫内膜炎、凝血功能异常、胎盘组织残留。90例患者临床均救治成功，其中3例因止血难以控制切除子宫，占3.3%。结论：剖宫产术后出血的主要原因是切口愈合不良、子宫复旧不良、胎盘组织残留等；而完善的术前准备、严格掌握剖宫产手术指征、正确的术中处理及合理的术后治疗，可降低剖宫产术后出血的发生率；针对出血原因选择快速有效的止血方法，可降低产科子宫的切除率，提高患者的生活质量。
作者：吴秀娟；骆峰；王静 刊期： 2013年第10期
老年患者病程迁延、长期输液，浅静脉穿刺是诊疗或抢救患者基本的操作技术之一，其重要性不言而喻，而在临床上常常会遇到穿刺困难的情况。如何提高老年患者静脉穿刺的成功率，尽量做到微痛、无痛，一直是护理同仁研究的课题，而其操作技巧和方法，至今在教科书上也未见描述，现就老年患者血管的选择、扎止血带的时间和方法、血管暴露方法、穿刺技术与方法等进行综述，以期为护理同行提供老年浅静脉穿刺的技术与方法。
作者：刘丹菊 刊期： 2013年第10期
静脉输液是临床治疗和急救用药供给营养的重要途径，尤其是老年患者存在血管条件差或是经常使用一根静脉反复穿刺，长期输入较多药物的刺激，浅静脉留置针放置时间过长而引起局部静脉炎的化学特性反应，等等，易造成血管痉挛、静脉炎等并发症发生。重者有局部皮肤变色或坏死情况，从而加重患者心理负担，增加患者疼痛。为了减少老年患者外周静脉损伤，减轻痛苦，近来我科对一百多例老年患者静脉输液进行观护理，采取各种方法措施，减少各种输液并发症发生取得了较好的效果。
作者：冯慧；韩倩 刊期： 2013年第10期
目的：分析 MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染所致慢性支气管炎急性发作期相关情况。方法：回顾性分析2010年12月-2012年12月大邑县人民医院呼吸科住院的慢性支气管炎急性发作期的 MRSA 感染患者32例，均行痰培养实验和药敏试验，并均采用万古霉素治疗，统计药敏试验结果和临床治疗情况。结果：MRSA 对万古霉素的敏感率达100.0%；治疗总有效率93.8%，不良反应率为6.2%，临床效果比较显著。结论：基层医院中社区获得性感染致慢性支气管炎的急性发作患者中也存在较高比率的 MRSA 感染；MRSA 对万古霉素敏感，尚未发现有耐药株。
作者：高成兵 刊期： 2013年第10期
目的：高龄腹部手术患者围手术期护理，提高高龄患者腹部手术的护理质量。方法：对2010年1月~2012年3月80例年龄超过65岁腹部手术患者围手术期护理进行分析总结。结果：患者能安全，顺利通过手术，安全度过术后危险期，痊愈出院。结论：针对高龄腹部手术患者的生理，心理特点和手术特点，通过有效的心理和充分的术前准备，加强术后严密观察和精心护理，提高了护理质量，促进了病人早日康复。
作者：周玉闻 刊期： 2013年第10期
随着社会的发展，工作生活压力的增大，因身心障碍引起的疾患日益增多，因此本文主要从静坐理论渊源、静坐养生原理和功效及静坐的方法三个方面阐述静坐的必要性和意义。
作者：李邓辉；洪光 刊期： 2013年第10期
目的：研究总结妇科阴道炎患病情况，探讨阴道炎疾病的临床治疗与护理。方法：选取我院妇科收治的3245例妇科阴道炎患者作为研究对象，取患者阴道内分泌物标本检测滴虫、假丝酵母菌菌丝、孢子及阴道 PH 值，统计分析相关数据资料。结果：阴道炎疾病的临床检测率为26.4%，其中外阴阴道假丝酵母菌炎症检出率高，其次是细菌性阴道病，滴虫性阴道炎检出率较低；阴道炎症发病率具有明显的季节性，秋冬季节是外阴阴道假丝酵母菌阴道炎疾病发病高峰期，细菌性阴道炎春季发病率低，滴虫性阴道炎疾病多发于春季；近年来，外阴阴道假丝酵母菌阴道炎与滴虫性阴道炎发病率呈逐年下降趋势，细菌性阴道炎发病率逐年上升。结论：阴道炎发病具有季节性，且不同类型的阴道炎病菌于不同季节的活跃性表现不同，外阴阴道假丝酵母菌阴道炎发病率较高，应该探讨系统化的护理措施推进阴道炎疾病的临床治疗。
作者：秦慧珍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨天麻钩藤饮应用于肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法：将研究对象以性别、年龄、病程及高血压病分级为匹配因素1：1匹配成30个对子，每个对子中的研究对象随机纳入对照组和治疗组；对照组以常规西医治疗方案治疗，治疗组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗；观察两组间的临床疗效差异。结果：治疗后，对照组和治疗组的收缩压及舒张压均下降，治疗组较对照组下降幅度大；治疗组中医疗效得分较对照组为高。结论：天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压疗效显著，优于单纯西医治疗。
作者：朱新星 刊期： 2013年第10期
气管切开多为昏迷、不能进食的患者，常需留置胃管鼻饲食物和药物。气管切开的患者放置金属气管套管，使患者气道不能被完全封闭，由于吸痰的刺激，患者容易出现呛咳，甚至持续剧咳，导致胃内容物反流。长期留置胃管的刺激，患者的环状括约肌受到不同程度的损伤和功能障碍，易发生食物反流、吸人性肺炎的危险。这不仅增加了肺部感染的概率，而且给临床救治带来了困难[1]。我院自2010年12月～2012年12月期间，共收治40例颅脑手术后实施气管切开并留置胃管病人进行护理干预，现将其有关问题探讨如下。
作者：张晓玲；李园 刊期： 2013年第10期
目的：研究脑梗死后癫痫临床治疗效果。方法：从我院2008年5月~2013年5月收治的480例脑梗死患者中收集70例继发癫痫患者（占14.6%）的临床资料，进行深入分析，旨在研究脑梗死后癫痫的临床治疗效果。结果：所有患者经手术治疗半年后，对其进行随访结果显示：25例行胼胝体切开术中有8例已彻底停药，发作次数减少超过60%者15例。13例行立体定向扣带、杏仁核回靶点毁损术中有4例已基本停药。实施病灶切除术的患者共32例，其中12例已彻底停药，另外19例仍在小剂量服用抗癫痈药物，停药后依然会发作，但发作次数较治疗前明显减少。结论：选择正确的手术方式是有效控制脑梗死后癫痫的关键。
作者：杨华东 刊期： 2013年第10期
目的：分析与牙列缺失相关的危险因素。方法：采取分层抽样的方法，对昆明四城区478名50岁以上的且患有牙列缺失的中老年人进行问卷调查并采用 SPSS13．0对数据进行 Logistic 回归分析。结果：年龄、不良生活习惯、文化程度、经济水平、牙周病、骨质疏松、消化不良、高血压、糖尿病是牙列缺失的危险因素。结论：对牙列缺失的预防应以一级预防为主，针对危险因素即病因预防。二，三级预防为辅，早发现早治疗。
作者：胡蓉；王祥芸；杨杨；彭蓓；张晓渝 刊期： 2013年第10期
目的：探讨总结呼吸科老年患者的护理。方法：回顾性分析2010年9月至2012年05月期间在我院进行住院就诊的24例呼吸科老年患者，本组24例患者经过临床药物治疗的同时，合理运用护患沟通技巧，进行了常规有效的护理治疗。结果：本组患者经过有效护理后，康复以及好转的患者有22例，说明本院针对于呼吸科老年患者的护理方法还是可行的，效果也是较为满意。结论：老年患者在呼吸系统疾病中属于高发人群，医护人员应该在常规专业护理的基础上，合理运用心理护理、呼吸道护理以及饮食护理等方面的方法。
作者：孙晓萍 刊期： 2013年第10期
藏医学是祖国医学宝库中的重要组成部分，是藏民族在悠久的历史长河中，经过同自然灾害和各种疾病进行不懈的斗争，所总结出的具有本民族自己特点的传统医药学。藏药发展至今其主要的剂型有汤剂、糖浆剂、药膏、药油、药酒、粉剂、丸剂等剂型，其中以丸剂为常用，粉剂次之。一种成品藏药少则几味多则上百味药物组成，一直以来藏药产品剂型沿用传统的剂型丸剂和粉剂，虽然现在藏药成品药的包装和以前相比有很大的改进，同时业务剂型也有所改进但不能满足临床用药和市场的需求。
作者：包陶九 刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus， DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害，则病情可进行性加重，临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏，是患者病情发展的危险因素，正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量，我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预，取得良好效果，现报告如下。
作者：孙少举；张秋乐 刊期： 2013年第10期
目的：探讨不配合操作的白血病患儿行静脉留置针穿刺。方法：对89例次白血病患儿由两名护士协同进行留置针穿刺，操作者和助手共同评估静脉情况，助手安慰鼓励并固定好患儿穿刺侧肢体，操作者穿刺，见回血后由助手协助送入导管，留置成功后仍固定好患儿直至敷贴贴好为止。结果：85例次一次性留置成功，成功率95%。前臂静脉1例穿破血管壁导致失败，手背静脉1例及足背静脉1例送管困难至导管折叠，手背静脉1例送管过程中穿破血管壁导致失败。后4例均采取重新穿刺成功。通过此方法提高了穿刺成功率，提高了患儿家属对护士的满意度，同时提高了护士的职业成就感。
作者：李小丽；何玮；李汝清 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
