苏春燕
随着经济水平的发展患者不仅仅要求医疗质量的提高，还对医疗环境、心理健康提出更高的需求。分娩是女性人生中一次自然、重要而特殊的经历。导乐陪同分娩是指医护人员或经过培训的护工对产妇分娩时的全程陪护，以减低产妇的焦虑、提高分娩的安全性，但是由于目前全国对此没有统一的标准，各地的导乐服务并不相同，我院总结全国各地的不同经验和我院实际操作中的问题制订了考核导乐人员的标准，在应用中取得了良好效果，现汇报如下。
作者：邸丽萍；尚颖；姜新萌 刊期： 2013年第10期
目的：探讨乙型肝炎患者血清标志物与 HBV-DNA 定量检测之间的关系及其临床意义；方法：选择258例经我院确诊的乙肝患者，采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物，采用荧光定量聚合酶链反应检测 HBV-DNA 含量，比较血清标志物与 HBV-DNA 检测量之间的关系；结果：HBsAg+/HBeAg+组与 HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组阳性检出率分别为100%（16/16）与95.45%（84/88），HBV-DNA 对数值分别为7.85±2.12拷贝数/ml 和7.08±2.65拷贝数/ml；27例 HBsAg+/HBc +组、85例 HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+组、11例抗-HBs +/抗 HBe+/抗-HBc +组、8例抗-HBe +/抗-HBc+组、23例抗-HBs+组阳性检出率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%；结论：乙肝患者血清 HBV-DNA 阳性率与血清标志物存在相关性；同时进行血清标志物的检测与 HBV-DNA 定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度，对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。
作者：车梦楠 刊期： 2013年第10期
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome，PIHS)是一种以高血压、蛋白尿、水肿为临床特征的多器官功能受损的妊娠并发症，常发生于妊娠20周后，严重危害母婴健康。血细胞分析参数测定简单方便，而且其新的临床意义也逐渐被认识。红细胞体积分布宽度是反映红细胞体积大小变异性的参数，主要应用于贫血的诊断，有研究表明血红蛋白正常情况下RDW可以用来诊断和监测心血管、高血压等慢性疾病[1]。因此，本研究回顾性分析红细胞体积分布宽度（RDW）变化在妊娠高血压综合征患者中的临床意义，报告如下。
作者：金晓霞 刊期： 2013年第10期
食品安全风险监测是《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例的法定工作，对系统收集、分析和评价食品污染物数据，风险预警和政府监管及提高我国食品中污染物标准制修订的科学性具有重要意义[1]，而食品安全风险监测工作是目前疾控中心重要工作职责。所以质量控制在食品风险监测工作中尤为重要。实验室的质量控制主要是监督检测的有效性、分析质量控制的数据，并有措施来纠正出现的问题，防止报告错误的结果。所以实验室如何在日常检测工作中对检测过程和结果进行有效的监控，已成为实验室质量管理中一个重要课题。
作者：刘秋华 刊期： 2013年第10期
目的：了解医院教学工作发展现状，为医院教学管理工作总体规划提供科学依据。方法：探讨精细化管理在医院教学管理工作中的作用。结果：根据医院教学工作的实际，在教学目标设置、工作流程、评估结果管理等方面有效应用精细化管理模式。结论：精细化管理是一种新型的管理理念，将精细化管理引入医院教学管理工作中具有重要意义。
作者：魏瑾；王淑贤；张宇；张建中 刊期： 2013年第10期
目的：研究二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效及对患者肺功能的影响。方法：选取2011年5月到2013年6月我院收治的支气管哮喘病患者90例，随机分为研究组和对照组，每组45例，对照组应用西药进行治疗，研究组在对照组的基础上加用二龙麻杏汤，比较两组的临床疗效以及患者肺功能变化。结果：研究组总有效率明显高于对照组，且研究组肺功能明显改善，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效，能够明显改善患者的肺功能。
作者：滑娟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对社区高血压患者采用中西医结合的方法治疗疗效。方法：选取2012年1月-2013年4月社区93例老年高血压的患者，随机分为实验组49例，采用中西医结合的方法；对照组44例，采用西药的方法进行治疗，对疗效进行观察。结果：实验组显效37例，有效10例，无效2例；对照组显效21例，有效14例，无效9例。结论：对老年高血压患者采用中西医相结合的方法进行治疗，能够使治疗效果得到提高。
作者：黄碧艳 刊期： 2013年第10期
慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上，是老年人常见的疾病。早期慢性支气管炎的症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。慢性支气管炎急性发作时，老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道，影响慢性支气管炎急性发作治疗。慢性支气管炎病人的护理非常重要。
作者：姜淑群 刊期： 2013年第10期
目的：探讨糖尿病足的临床护理方法。方法：对我院2005年10月至2010年9月收治的糖尿病足病者进行了综合的、科学的治疗和护理。结果：56例糖尿病足病病者经积极治疗及护理后痊愈出院,2例好转。结论：对糖尿病足病者采取积极有效全面综合治疗和护理,疗效满意,提高了生活质量。
作者：陶娜 刊期： 2013年第10期
目的：观察子宫颈良性病变经 LEEP 刀治疗后，配合康复新液治疗对宫颈创面愈合的疗效。方法：68例宫颈良性病变患者，随机分为2组，每组34例。治疗组 LEEP 刀治疗后宫颈创面外敷康复新液，对照组仅作 LEEP 刀治疗，观察两组治疗后宫颈创面愈合、阴道排液、出血等情况。结果：8周末时一次治愈率治疗组为94.7%，对照组78.9%，治疗组脱痂过程短，完全，到第4周已经全部脱痂，对照组第4周只有26.3%的病例全部脱痂。治疗组阴道排液量明显减少，治疗组阴道排液及流血量少于月经量为34例（89.4%）,对照组为15例（39.4%）。治疗组阴道排液流血时间平均8.37±2.16d，对照组平均16.57±3.01d。结论：宫颈良性病变 LEEP 刀治疗后，配合康复新液对减少阴道排液、出血及创面的修复起到了积极的作用，简便易行，疗效可靠。
作者：李奔奔 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在病房实施团队精神建设对护理质量及患者满意度的影响。方法：通过确立团队目标、建立团队制度、加强成员之间的沟通、建全团队激励机制、构造学习型团队等方法来提高护理质量和病人满意度，实施前后每月分别对护理质量各项指标进行检查评分，统计分析。结果：实施团队精神建设活动后，患者满意度提高；护理质量指标中，除急救器材管理和消毒隔离两项外，其余各指标均有明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施团队精神建设活动后能有效提高患者的满意度和护理质量。
作者：雷启蓉；颜丹；李文华 刊期： 2013年第10期
浆细胞性乳腺炎又名粉刺性乳腺炎，乳腺导管扩张症等，是一种非细菌性感染的以导管扩张，浆细胞浸润为基础的慢性乳腺良性疾病[1]，临床上以乳腺疼痛，乳晕下肿块，乳腺脓肿及乳腺瘘管特征，我科自2012年5月~2013年8月共收治浆细胞性乳腺炎23例，现分析报告如下。
作者：孙凯；张亚；方文娟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨产科新生儿护理的安全隐患，提出针对性的预防护理措施。方法：选择2010年3月至2012年3月之间在我院进行分娩的产科新生儿100例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对出现的护理不良事件进行原因分析，总结安全隐患，提出针对性的预防护理措施。结果：本组100例新生儿中，出现12例护理不良事件，占12%，比例较高；总结发现医院环境因素、护理人员责任心不强、专业能力低、安全管理不足、法律意识淡薄等因素是导致新生儿护理安全隐患的主要因素，需要加强注意。结论：对医院产科新生儿护理安全隐患进行分析，总结护理安全隐患的主要影响因素，实施针对性的预防护理措施，对于降低护理不良事件发生率，提高新生儿护理水平具有重要的意义。
作者：武玉芹 刊期： 2013年第10期
目的：主要讨论一下在进行剖宫产手术之后再次进行妊娠分娩的好方法。方法：对我院从2008年的8月份到2011年的5月份收治的100名剖宫产再次妊娠分娩产妇分娩方式的临床资料进行回顾性分析。结果：经过研究和分析，有76名产妇，占总数的76%，再次进行了剖宫产手术，有20名孕妇，占总数的20%，进行了阴道试产。阴道试产组的20名患者在住院的天数、新生儿窒息的发生率、产后的出血量等方面均低于再次进行剖宫产组的患者，两组之间存在的差异据有统计学意义（p<0.05）。结论：对于剖宫产后再次妊娠分娩的患者来说，应该尽量减少再次进行剖宫产手术的几率，应该尽量进行阴道分娩，这样可以有效提高分娩的成功率，也可以将产后出血以及新生儿窒息发生率有效降低。
作者：黄丽 刊期： 2013年第10期
慢性肾小球肾炎是肾脏内科常见的慢性疾病，终发展为慢性肾衰竭，目前该病的病因未完全明确，故缺乏明确的诊疗指南。西药治疗缺少规范用药指南。本文根据目前相关文献资料，对西药治疗慢性肾小球肾炎进行综述。
作者：曾慧娟(综述)；白云凯(审校) 刊期： 2013年第10期
目的：探讨健康教育在风湿病患者护理中的应用效果。方法：回顾性分析我院58例风湿病患者临床资料，对其进行系统的健康教育，分别于入院时和出院后3月填写风湿病影响表。结果：患者生活质量明显高于健康教育前(P<0．01)。结论：健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第10期
目的：观察针刺理疗复合超激光星状神经节照射治疗失眠症和心理护理的有效性。方法：将60例患者随机分为针刺理疗复合超激光星状神经节照射组30例，超激光星状神经节照射组30例，治疗2周，采用睡眠障碍量表（SDRS）评定疗效。结果：针刺理疗复合超激光星状神经节照射组有效率90.0%，偏振光星状神经节照射组有效率为80.0%，两者间差异显著。结论：针刺理疗复合超激光星状神经节照射治疗失眠症是一种有效的治疗方法，值得临床推广。配合正确的心理护理，可提高疗效。
作者：夏美莲 刊期： 2013年第10期
心理护理是护理工作中，应用心理学的理论及技术为患者创造良好的心理环境，帮助患者消除或缓解由于疾病或其它方面的问题引起心理压力，使他们心情愉快地接受治疗及护理，早日恢复健康。
作者：孙彩凤 刊期： 2013年第10期
目的：探讨过敏性疾病（湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、面部皮炎、过敏性哮喘）患者发病与过敏原的关系，寻找该类疾病常见的过敏物质，为患者的脱敏治疗及预防提供临床依据。方法：所有被检患者(1500例，其中男531例，女969例，年龄4～80岁，病程3天～20年)7天内未系统使用糖皮质激素，3天内未口服抗组胺药物，应用德国摩拉(MORA-Super)生物共振仪，选择检测程序，在患者手指上确定信息点，对过敏原进行逐一检测，将常见的过敏原进行总结分析。结果：过敏性疾病常见的过敏原有组胺、汞合金、发酵粉、蛋黄、蛋白、牛奶、小麦、鱼类、酒类、肉类、菌类、豆制品、食品添加剂、香料、花粉、粉尘螨、杀虫剂、动物皮毛、化学环境毒素、光敏物质、化妆品、织物染料、洗涤剂、药物、霉菌、烟草烟雾等，1500例患者常见的前十类过敏物质为粉尘螨834例(55.60%)、花粉821例（54.73%）、鸡蛋642例（42.80%）、化学环境毒素535例(35.67%）、食品添加剂364例（24.27%）、香料285例（19.00%）、织物染料259例（17.27%）、鱼类237例(15.80%)、组胺163例(10.87%)、烟草烟雾134例(8.93%)。结论：大多数过敏性疾病患者能找到过敏原，且种类复杂多样，以粉尘螨、花粉、鸡蛋、化学环境毒素、食品添加剂为主。
作者：张春贞 刊期： 2013年第10期
多年来，静脉输液治疗已是医院提供医疗服务的一个重要组成部分。静脉输液治疗是一项侵入性操作。静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作过程中涉及人多、物多、环节多，持续时间长，存在诸多护理风险。因此，应加强静脉输液治疗的安全管理。
作者：邱林 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
