滑娟
目的：分析预成纤维桩在口腔修复中的临床治疗效果。方法：使用预成纤维桩对74例口腔患者进行治疗，然后对疗效进行分析。结果：对患者进行半年~1年随访，修复率成功率为95.93%。结论：预成纤维桩是一种新型的修复方法和材料，把之应用在口腔修复的治疗中，可取得较好的治疗效果，值得把此方法在临床上推广应用。
作者：侯杰 刊期： 2013年第10期
患者，女，28岁，因“反复胸闷、心悸伴四肢抽搐2年，再发2天”于2013年1月31日入院。患者自诉2年前“受凉感冒”后出现全身肌肉酸痛，并胸闷，气促、心悸、四肢反复麻木抽搐，于当地医院行血生化检查：AST113.4U/L， CK1610.4U/L，CKMB36.3U/L，LDH979U/L，HBDH541.2U/L，提示“肌酶广泛升高”，诊断为“心肌炎”，间断口服“辅酶 Q10、肌苷片”及充分休息后上述症状有所缓解，但仍有间断胸闷、心悸、四肢麻木抽搐，无胸痛、黑朦、晕厥，后多次复查血生化肌酶持续升高，未予重视。2天前于家中无明显诱因突然晕厥1次，致“头皮裂伤”，于本院急诊科行“清创缝合”并查血生化：AST 正常，CK1048U/L （正常值24-195U/L），CKMB8.1 ug/L（0-5ug/L），LDH463U/L(109-245U/L)， HBDH278U/L(95-250U/L)，肌红蛋白111ug/L(14.3-65.8ug/L)，血钙1.72mmol/L （2.03-2.54mmol/L），血磷1.83mmol/L（0.84-1.5mmol/L）。心脏彩超：主动脉瓣轻度关闭不全。头颅 CT：双侧额叶多个点状钙化灶，右侧顶部头皮软组织肿胀。为进一步诊治来本院。既往2周前于本院眼科门诊诊断为“双眼白内障”；否认高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史，无家族性疾病、颈部手术史。入院查体：神志清楚，言语流利，反应稍迟钝，记忆力、定向力正常，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颅神经（-），四肢肌力、肌张力正常，甲状腺无肿大，无血管性杂音。心肺腹部查体无异常。入院初步诊断：.胸闷原因待查（心肌炎？）。入院后给予改善循环、营养心肌等治疗，第2d 完善相关检查，心电图：Q-T 间期延长。血生化：肝肾功、血糖、血脂均正常，CK1452U/L，CK-MB 正常， ；LDH512U/L，a-羟丁酸脱氢酶314U/L，肌钙蛋白阴性，血清钙0.91mmol/L，血清磷2.28mmol/L。继续上述治疗3d 后患者胸闷、心悸症状改善，仍感间歇性四肢抽搐，之后多次复查血生化均提示 CK、LDH 升高、血钙低、血镁低、血磷高。经过再次详细追问病史及查体，患者近2年以反复口角、手足搐搦为主要症状，伴精神紧张焦虑、烦躁，多汗、声音嘶哑、视物模糊、牙齿钙化不全，皮肤干燥、脱屑，指甲出现纵嵴，结合临床症状及实验室检查，考虑甲状旁腺功能减退症可能，本院2次查 PTH（2.36,4.62ng/dl）（参考值0-20），同时于昆明医科大学第一附属医院核医学科查 PTH<3pg/ml（参考值8-74 pg/），甲状腺功能及甲状腺超声正常。双腕关节、骨盆摄片未见异常。患者既往无甲状腺或颈部手术史，病因不明，明确诊断为特发性甲状旁腺功能减退症。给予静脉滴注葡萄糖酸钙，口服碳酸钙 D3等口服3周后，复查患者血钙水平逐渐升高，手足搐搦等症状逐渐缓解，胸闷、心悸症状完全缓解，患者要求出院，建议其继续院外补钙治疗。随访5个月，搐搦症状基本缓解，胸闷、心悸未再发作，视物模糊明显好转，仍需长期坚持口服钙剂。
作者：龙云；邓洁；杨莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨循征护理在危重患者常见的静脉留置针并发症、高热、压疮、排痰困难、便秘中应用。方法：对183例危重患者常见护理问题进行循征护理干预。结果：应用循征护理解决这些常见问题，护理效果好。结论：循征护理是解决危重患者常见护理问题的有效方法。
作者：赵静；马婷 刊期： 2013年第10期
目的：探讨快速血糖测定在低血糖昏迷患者院前急救中的应用价值。方法：对我院急诊抢救的100例低血糖昏迷患者临床资料进行回顾性分析，分为两组，院前急救组50例为“120”中心派诊院前出诊经快速血糖测定确诊的病例,对照组50例为自行送来我院急诊经血生化检查明确诊断的病例。两组明确诊断后均立即给予50%葡萄糖40～60ml 静脉推注,继以10%葡萄糖注射液500ml 静脉点滴。结果：院前急救组与对照组相比较,从低血糖昏迷发病至明确诊断及时应用50%葡萄糖时间、从应用50%葡萄糖至意识清醒时间均明显短于对照组,不良预后发生率明显低于对照组,P＜0.05。结论：快速血糖测定在低血糖昏迷患者院前急救中能快速明确诊断,为抢救患者争取时间,对提高抢救成功率，减少不良预后具有重要意义。
作者：张峥 刊期： 2013年第10期
目的：了解阳江市江城区居民慢性病患病情况及其影响因素，为慢性病综合防治工作提供理论依据。方法：通过分层整群抽样对12500名15岁以上居民进行调查，计算居民慢性病患病情况及其影响因素分析。结果：阳江市江城区居民主要慢性病的总患病率为14.57%，与主要慢性病相关的危险因素有年龄、吸烟、过量饮酒、不合理膳食、未参加体育锻炼等；其中年龄是共有也是主要因素。结论：针对影响慢性病的危险因素，对居民进行慢性病防治知识的宣传教育，提昌健康的行为和生活习惯，并重点做好慢性病防治工作。
作者：梁飘；刘崇欢；林媛英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨住院精神病人低钾血症的原因与护理对策。方法：对本院2011年1月10日至2013年6月10日住院治疗的精神病患者158例并发低钾血症的原因进行调查分析，针对发生原因采取针对性的治疗护理措施，病员低钾血症很快纠正。结论：住院精神病人在入院起就应该高度重视低钾血症的发生，并采取适当的护理措施。可减少低钾血症发生或使低钾血症很快控制。
作者：魏明琼 刊期： 2013年第10期
目的：通过健康教育使患者掌握慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基本知识、卫生保健知识、呼吸功能锻炼技巧及体能锻炼措施，达到改善呼吸功能、稳定病情、提高生活质量的目的。方法：通过对142例住院老年 COPD 患者患病因素进行分析，评估患者对健康知识缺乏程度，根据疾病的不同阶段的不同表现给予有效的健康指导。结果：提高了治疗效果，缩短了住院时间，同时使患者对疾病的发生发展及预防保健知识得到了进一步的认识，提高了患者的生活质量。结论：通过临床观察，了解到慢性塞性肺疾病患者严重程度与就诊的不及时、健康教育缺乏有密切的关系，通过系统科学有效的健康教育，提高治疗效果，使患者对疾病的发生发展及预防有了进一步的认识。
作者：周爱华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产大出血手术时的急救护理。方法：采用回顾性分析我院2011年1月～2013年6月剖宫产大出血抢救患者21例，总结手术全程的急救护理配合。结果：21例剖宫产大出血患者全部抢救成功，无母婴死亡。结论：严密的组织管理、充分的术前准备、有效的术中配合是抢救成功的关键。
作者：付琴 刊期： 2013年第10期
目的：研究菟丝子提取物对大鼠精子生成的影响。方法：以醋酸棉酚建造大鼠生精障碍模型，用菟丝子提取物灌胃治疗。结果：菟丝子提取物治疗组大鼠的精子数量显著多于模型组（P＜0.01）。结论：菟丝子提取物可促进生精障碍大鼠精子的生成。
作者：凌庆枝；董珂；高莉莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨剖宫产术中胎头高浮的胎儿娩出方式。方法：剖宫产术中手取胎头和应用产钳娩出胎头。结果：应用产钳娩出胎头较快，大大减少了新生儿窒息和产后出血的发生。结论：剖宫产术中应用产钳是一种有效而安全的方法，对母婴无不良影响。
作者：顾俊娥 刊期： 2013年第10期
目的：探讨我院急诊科护理管理的佳管理措施。方法：通过对我院急诊科2012年-2013年急诊护理管理过程中的问题进行深入分析，探索出相应对策。结果：急诊护理过程中存在工作流程管理不健全、工作制度不规范、急诊护理人员素质有待提高、服务管理落后等问题。结论：积极有效的措施能够解决急诊护理管理存在的问题，进一步提高护理质量，构建了良好护患关系，有效减少了护患纠纷，提高了群众对医院的信任度。
作者：郭春芳 刊期： 2013年第10期
目的：了解三台县某镇居民健康状况及卫生服务利用情况。方法：从三台县某镇按照经济状况好、中、差分层随机抽取工870户、3176人进行问卷调查。结果：调查居民的两周患病率为13.6%，其中两周患病的主要影响因素有年龄、文化程度、是否在业；慢性病患病率为12.1%，其中慢性病患病的主要影响因素有年龄；居民两周就诊率为10.6%，患病后对卫生服务的利用情况偏低，常就诊单位为卫生室（站），其次是社区卫生服务中心。结论：居民的健康状况良好，对卫生服务的利用程度较低，但是在就诊机构中，对社区卫生服务中心的认知和认可程度高。
作者：杨丽 刊期： 2013年第10期
全国老龄办副主任吴玉韶在《中国老年人健康指南》新闻发布会上表示，随着老年人口总量特别是高龄老年人口、失能老年人口的增加，我国老年人群整体健康水平不乐观，中国老年人未来养老，还是应该根据传统意愿，绝大部分在社区、在家庭养老，这是适合老年人养老的。研究表明，居家养老、社区养老的寿命高于机构养老，这也是未来发展的重点。家庭护理是一种有效的提高老年人慢性病自我管理能力和改善生活质量的居家养老模式，现将2008年1月至2013年9月近五年我国老年人家庭护理研究文献进行统计分析以揭示我国老年人家庭护理研究的现状和未来发展趋势。
作者：张迎红；程红；徐晶；路兰；鲁琼芳 刊期： 2013年第10期
目的：初步探讨社区管理及健康教育对老年痛风病人的影响。方法：以2008年10月～2011年10月在我社区内登记的痛风病人作为研究对象，实施建立个人健康档案、定期体格检查、心理疏导、用药与饮食指导、合适运动教育的社区管理。结果：社区管理及健康教育前后老年痛风病人的发病次数明显降低，防治知识知晓率、遵医依从性均明显提高，差异具有显著性(P
作者：陈定勇 刊期： 2013年第10期
目的：分析妇产科护理中的风险控制和人性化管理方法。方法：选择2012年6月至2013年6月在我院妇产科进行护理的妇女50例，对其进行风险控制和人性化管理，对其治疗、护理满意度和意外事故发生率进行统计分析。结果：50例患者，非常满意为36例，满意为14例，总体的满意度为100%；在护理的过程中，没有出现意外事故。结论：结合妇产科的特点，进行风险控制和人性化管理，能够提高满意度，减少意外事件的发生率，值得推广。
作者：宗娜 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗的临床药学效果。方法：选取我院在2012年3月-2013年3月期间收治的慢性充血性心力衰竭患者98例，并随机将患者分为两组，观察组的50例患者在常规治疗的基础上，再口服非洛地平进行治疗，对照组的48例患者则进行单纯的常规治疗，治疗一周之后，对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组的治疗有效率为94.0%，对照组的治疗有效率为52.1%，两组之间有显著差异（P<0.05）；且在治疗期间两组患者都咩有出现严重的不良反应。结论：采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗具有较好的临床疗效，其治疗有效率明显比常规治疗要高，且安全性高，值得在临床上推广。
作者：王建宁；李金伟 刊期： 2013年第10期
下肢深静脉高凝状态在临床上比较多见，易致深静脉血栓形成，可致肺栓塞致死及遗留坏死性静脉功能不全综合症。现随着高血压、糖尿病、高脂血症的年轻化趋势，此类患者的发病率亦逐渐增高且呈年轻化趋势。2011年01月-2012年12月我院采用血栓通联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉高凝状态患者10例，疗效显著，效果满意。报告如下。
作者：井玉红；谢五民；张凤娥 刊期： 2013年第10期
辩证思维在临床诊断中具有重要作用。结合自身的临床和教学体会，从三个方面阐述了在消化内科临床教学中如何运用辩证思维去思考问题、解决问题。
作者：聂淼；綦淑杰；赵翠梅 刊期： 2013年第10期
目的：观察 ICU 严重脓毒症患者应用肠内营养支持治疗后的效果。方法：选取 ICU 严重脓毒症患者72例，随机平均分为2组，早期完全肠内营养组（TEN）和混合形式营养支持组（EN+PN），营养支持大于3周，观察两组治疗后营养指标及炎性指标的变化。结果：分别对两组患者给予治疗前后的血清总蛋白，白蛋白，前白蛋白，淋巴细胞，降钙素原（PCT）及白介素-6（IL-6）指标的监测，以及比较两组间治疗后的指标变化，显示营养指标治疗后较治疗前升高，炎症指标治疗后较治疗前下降，且完全肠内营养组指标改善更显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：完全肠内营养支持治疗可以明显改善脓毒症患者的营养状况及免疫功能。
作者：姚慧；张文杰；王宝印 刊期： 2013年第10期
目的：解璧山县妇幼保健机构的发展现状，分析存在的问题及影响妇幼保健工作发展的因素，探索解决问题的对策。方法：使用调查表对全县乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基本情况的妇幼保健服务项目等进行基线调查。结果：璧山县妇幼保健机构专业技术人员素质不高；技术服务内容单一，三级保健网络不健全等问题，直接影响妇幼保健服务的发展。结论：加强领导，政府重视与支持，加强儿童保健队伍建设，提高整体素质加强基础设施建设，提高服务质量，配备与人口相当的医护保健人员，适应当前妇女儿童健康需求的保健服务。
作者：董兰 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
