井玉红;谢五民;张凤娥
目的:探讨中医经络推按在输尿管结石气压弹道碎石取石术后对患者康复的效果。方法:选取我院2012年2月~2013年2月收治的70例诊断为输尿管结石的患者,进行气压弹道碎石取石术治疗,术后按照入院的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组35例,其中对照组患者术后进行常规操作,研究组在此基础上进行中医经络推按,对两组患者的恢复情况进行评分比较。结果:两组患者在手术有效率的差异上无统计学意义(P>0.05);两组术后5d、术后30d的康复评分表现优于术后1d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较上在术后5d、术后30d 的评分表现上,研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对气压弹道碎石取石术后的患者,采用中医经络推按可促进患者症状的康复。
作者:周永建 刊期: 2013年第10期
目的:主要讨论一下在进行剖宫产手术之后再次进行妊娠分娩的好方法。方法:对我院从2008年的8月份到2011年的5月份收治的100名剖宫产再次妊娠分娩产妇分娩方式的临床资料进行回顾性分析。结果:经过研究和分析,有76名产妇,占总数的76%,再次进行了剖宫产手术,有20名孕妇,占总数的20%,进行了阴道试产。阴道试产组的20名患者在住院的天数、新生儿窒息的发生率、产后的出血量等方面均低于再次进行剖宫产组的患者,两组之间存在的差异据有统计学意义(p<0.05)。结论:对于剖宫产后再次妊娠分娩的患者来说,应该尽量减少再次进行剖宫产手术的几率,应该尽量进行阴道分娩,这样可以有效提高分娩的成功率,也可以将产后出血以及新生儿窒息发生率有效降低。
作者:黄丽 刊期: 2013年第10期
1临床资料患者,女,29岁,在某整形医院行阴道紧缩术时出现胸闷、心慌等不适症状,麻醉医生予以吸氧,误将环氧乙烷当作氧气给患者面罩吸入约十分钟,发现患者烦躁后逐渐转入意识不清,急忙拨打120转院。患者入院时意识不清,血压130/80mmHg,心率138次/分,脉氧78,呼吸微弱,面罩吸氧(120车上氧气),双眼大量白色分泌物,瞳孔直径约1mm,对光反射消失,且形状不规则,双肺听诊满布湿啰音,心律齐,全身皮肤苍白,深浅反射均消失,病理反射未引出。辅助检查:血常规:WBC 12.38×109/L,RBC 4.88×1012/L, HBG 133g/L,PLT 320×109/L N78.8% L 9.1% M 11.7%;血气分析血生化:PH 7.17 PACO256mmHg Pao242mmHg BE-4.2mmol/L,血钾4.7 mmol/L 血钠120 mmol/L 血氯72 mmol/L 谷丙转氨酶111Lu/L 谷草转氨酶105 Lu/L;尿素氮19.5mmol/L。入院后立即予以气管插管接呼吸机支持呼吸、纳洛酮、甲基泼尼松龙、丹参多酚和神经生长因子等药物治疗,患者病情逐渐恶化,于入院后十九小时,因多器官衰竭死亡。
作者:王刚;赵波 刊期: 2013年第10期
偏头痛是临床常见的神经内科疾病,分为有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛两种类型[1]。主要表现为反复发作的单侧或双侧搏动性头痛,常持续数小时甚至数天,有时伴有恶心、呕吐,并反复发作,严重危害病人的身心健康,世界卫生组织已经将重度偏头痛列为严重影响病人生活质量的慢性疾病之一[2]。
作者:杨叶芳 刊期: 2013年第10期
目的:讨论肛瘘围手术期有效护理方法,从而使其早起愈合。方法:对108例肛瘘围手术期生命体征的观察、饮食护理等进行正确的康复指导。结果:108例肛瘘患者经手术及术后精确护理均完全康复无任何并发症,治愈率100%。结论:认真的观察患者的病情、科学有效的护理对患者早日康复具有重要意义。
作者:师丽惠 刊期: 2013年第10期
介绍临床护理路径在我院妇产科室的实施现状,通过护理人员对胎动不安患者临床护理路径的实施,提高了护士的工作效率及患者的满意度,取得了良好的临床效果。
作者:陶莎;穆欣;孙锐;贾丽丹;吴效科 刊期: 2013年第10期
目的:探究对急诊科的脑卒中患者进行预见性的护理的方法以及效果。方法:选取2012年1月-2013年7月收治的89例脑卒中患者进行护理,实验组47例选择预见性的护理,对照组42例常规护理,对患者的护理效果以及并发症的情况进行观察。结果:对照组并发症的出现率明显高于实验组,差异较大(P<0.05)。结论:对急诊科的脑卒中患者进行预见性的护理,能够促进治疗效果的提高,减少并发症的情况。
作者:杨雪;李琳;任雅蔚 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性冠脉综合征合并上消化道出血的临床特点、发病机制和治疗。方法:回顾性分析我科近3年来收治的22例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的临床资料。结果:22例患者经积极治疗,其中有4例患者因出血量较大大于1500 mL,出现不可逆性心源性、失血性休克而死亡,1例患者因并发多脏器衰竭死亡,死亡率为27.27%,其余患者均痊愈出院。结论:急性冠脉综合征合并上消化道出血患者病因复杂,病情危重,一旦确诊应及早治疗,以免贻误病情。
作者:闵晓梅;张梅 刊期: 2013年第10期
临床工作中常采用联合用药,但有些药物的配伍禁忌在“常用注射药物配伍禁忌”中无法查到。在应用中笔者发现注射用夫西地酸钠与左氧氟沙星注射液两者之间存在配伍禁忌。现报告如下。
作者:庞雨 刊期: 2013年第10期
目的:探讨细节护理对晚期肺癌男性患者满意度的影响。方法:收集2010年5月至2013年7月我院呼吸内科住院肺癌晚期男性患者300例,随机分为观察组与对照组各150例,观察组在护理过程中重点强调心理护理,健康宣教,人文关怀的细节,大限度的满足患者的需求,帮助协调各方面的关系等细节,对照组予常规护理,比较2组护理效果。结果:与对照组相比较,观察组患者满意度明显提高,差异有统计学意义。结论:细节护理提高了晚期肺癌男性患者满意度,值得临床推广。
作者:陈莉莉;王瑶姬 刊期: 2013年第10期
雄性性腺分化发育异常将导致先天性泌尿生殖系统畸形,其主要表现为隐睾和尿道下裂等。近半个世纪以来,由男性性腺分化异常导致的先天性泌尿生殖畸形发病率不断提高,据统计,世界范围内男性的精子质量下降了50%,隐睾、睾丸肿瘤、尿道下裂、前列腺癌等生殖道疾病发生率增加了1倍[1]。目前,引发男性性腺分化发育异常的机制探讨已成为人们关注的热点之一。本文就近年来内分泌因子对男性性腺分化发育异常的影响机制作一综述。
作者:刘燕;晓红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨中医、中药对唇疔的辩证治疗。方法:以五味清毒饮为基本方加减治疗唇疔。方中重用银花、紫花地丁、知母,使积热火毒清解消散。生甘草清热解毒,白果去湿杀虫。桔梗引药上走于唇,合用能达到清解疔疮之效,由于唇疔病情往往发展迅速,在服用汤药前加服化疔内消散。结果:唇疔多因脾胃火毒及心经火毒而致,内治以五味消毒饮加减以上清热毒为主,外治解毒消肿,化腐止痛,临床效果非常满意。结论:唇疔的主要病因是火毒。火毒来由多是外因治病。因感受四时不正之疫气及蛇虫之毒;亦有唇部受损而邪毒直侵。内因上有嗜食膏梁厚味、烧、烤、烟酒之品而致脾胃热毒壅盛,七情所伤,气郁化火,心经火毒上攻而致。对外邪引起的则以疏风清热,泻火解毒为主;脾胃热毒壅盛的则以泻胃火、清脾热为主,在治疗上应用辩证施治取得显著疗效。
作者:黄再兴;王敏 刊期: 2013年第10期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁疗效。方法:将符合CCMD一3诊断标准的60例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组和对照组,在原抗精神病药物不变的基础上研究组采用加用疏肝解郁胶囊,对照组采用只用原抗精神病药治疗进行对照,在治疗前及治疗第2周、第4周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组有效率96.67%,对照组有效率为30%,研究组治疗后HAMD评分、TESS评分与对照组相比有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组有显著性差异。结论:舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁有效,且不增加抗精神病药不良反应。
作者:王亚军 刊期: 2013年第10期
1病例报告患者,李某某,男,24岁,未婚,自述于20天以前有不洁性接触史。一周前因包皮不适去外院就诊,诊断为糜烂性包皮龟头炎,做梅毒检测, RPR(-),TPHA(-),按念珠菌性包皮龟头炎治疗,外用派瑞松软膏,无缓解,且糜烂面有扩大趋势,特来我门诊就诊。
作者:苏青春 刊期: 2013年第10期
目的:探讨采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗的临床药学效果。方法:选取我院在2012年3月-2013年3月期间收治的慢性充血性心力衰竭患者98例,并随机将患者分为两组,观察组的50例患者在常规治疗的基础上,再口服非洛地平进行治疗,对照组的48例患者则进行单纯的常规治疗,治疗一周之后,对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组的治疗有效率为94.0%,对照组的治疗有效率为52.1%,两组之间有显著差异(P<0.05);且在治疗期间两组患者都咩有出现严重的不良反应。结论:采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗具有较好的临床疗效,其治疗有效率明显比常规治疗要高,且安全性高,值得在临床上推广。
作者:王建宁;李金伟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨脑脊液置换并鞘内注药联合治疗结核性脑膜炎的临床价值。方法:50例结核性脑膜炎患者随机分组后,将脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组与常规治疗组临床疗效进行比较。结果:脑脊液置换并鞘内注药联合治疗组疗效明显优于常规治疗组,联合治疗组脑脊液细胞数及蛋白恢复、主要症状消失及住院时间明显短于常规治疗组。结论:脑脊液置换并鞘内注药联合治疗可明显提高结核性脑膜炎疗效、缩短疗程,具有明显的社会效益,值得临床推广。
作者:许爽 刊期: 2013年第10期
目的:探讨治疗慢性咽炎的临床治疗方法。方法:按慢性咽炎患者临床分型和症状差异,分别采用超声雾化吸入、冷冻治疗、CO2激光治疗、电脑微波治疗等方法。结果:超声雾化吸入治疗慢性咽炎134例,痊愈71例,有效40例,无效23例;冷冻治疗慢性咽炎45例,痊愈36例,有效9例; CO2激光治疗慢性咽炎36例,痊愈26例,有效10例;电脑微波治疗慢性咽炎19例,痊愈14例,有效5例。结论:慢性咽炎患者应根据临床分型和症状的差异,采用不同的治疗方法,才能更好地达到治疗效果。
作者:詹东泸 刊期: 2013年第10期
目的:探讨氨溴索口服液治疗慢性儿童鼻窦炎的临床效果。方法:本次研究选择的患儿共80例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的慢性鼻窦炎患儿,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用阿莫西林等常规药物治疗,观察组在采用常规方案应用的同时,加用氨溴索口腔液治疗,回顾两组临床资料。结果:观察组40例中,总有效率为95%;对照组40例中,总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童慢性鼻窦炎采用氨溴索口服液治疗,可降低复发率,缩短病程,提高有效率,具有较高安全性,使预后获得理想改善,为患儿身心健康提供了强有力的保障。
作者:崔艳红;付高尚 刊期: 2013年第10期
目的:探讨某地区某事业单位职工体检检验项目,对甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)检测的结果进行分析并查找病因。方法:对2011年某地区某事业单位职工定期健康体检661例,用全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU),统计结果,对异常结果进行复查,并进一步做相应检查,结合临床医生诊断,分析病因。结果:40岁以上男、女职工的总胆固醇(TC)均值已超过5.4mmol/L,30岁以上男性职工的甘油三酯(TG)均值已超过1.9 mmol/L,本事业单位男性职工甘油三酯(TG)均值高至2.13mmol/L,显示甘油三酯(TG)处于高水平。50岁以上女性职工比男性职工的总胆固醇(TC)水平高,血糖浓度随年龄增大而升高,各年龄组血糖均值均在参考范围内,但总体水平偏高。血脂、血糖增高的原因主要为高脂饮食、缺乏运动、长期久坐、肥胖、动脉粥样硬化、冠心病。结论:对体检中出现甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)异常和血糖(GLU)增高的职工,需要结合病情、相关检查综合分析;对事业单位职工定期进行血脂、血糖的检测是非常必要的,选择甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和血糖(GLU)作为事业单位职工常规体检项目是比较合理的。
作者:夏丽娜 刊期: 2013年第10期
思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线,是确保实现各项任务的重要保证。随着改革开放的深入,中西文化的交汇日益增多,各种信息的传递、利益调整的力度日益加快,对医院职工的思想观念、价值取向、行为方式都带来深刻影响。以人为本,解放思想,与时俱进,分析职工的思想动态,关心职工的全面发展,关心职工的工作进步、生活质量和切身利益,改进和创新思想政治工作是新时期对做好思想政治工作的根本要求。
作者:方莲敏 刊期: 2013年第10期