龙云；邓洁；杨莉
随着社会发展人类进步，人类对疾病护理的要求不断提高，单一的疾病护理已经不能满足于当今护理学发展的需要。而心理护理在肛肠科临床护理工作中起着举足轻重的作用显得的尤为重要。护士在对病人的护理过程中，除了掌握上述共同特征外，还应掌握每个人不同的个性心理特征，以便有的放矢、卓越成效的实施心理护理。心理护理措施在我国古代就十分注意情志方面的护理。如《内经》曰：“告知以其败，语之以其善，导之以其变，语之以其所苦。”就是说护理人员了解病人的精神状态，让患者对疾病有正确了解，对他们不利疾病的思想予以开导。即在临床护理病人过程中，除了加强病人的躯体护理外，更有必要重视心理护理的作用。正所谓“三分护心、七分护身”。
作者：邰振伟 刊期： 2013年第10期
近年来，随着人们生活水平的提高，生活工作压力也越来越大，心肌梗塞的发病率呈现明显的上升趋势且年轻化。做为医护工作者要为患者做好疾病的相关健康教育，人们应该重视自己的健康。做好心肌梗塞患者的心理护理，使患者保持良好的心理状态。积极健康的情绪，对疾病的康复起着重要的作用。
作者：曹艳丽；黄玉兰；薛仕珍 刊期： 2013年第10期
目的：对早期康复训练指导在老年脑出血病人中的应用效果进行探讨。方法：回顾性分析2010年3月至2012年3月期间到我院神经内科进行治疗84例老年脑出血病人的临床资料，在康复指导组，不仅对患者进行常规护理，同时还展开心理护理、日常生活训练、运动疗法等康复性指导。在两周之后，对比两组患者的不良反应产生率和治疗效果。结果：在入院之时，早期康复指导组的患者与常规护理组的患者在 MBI 评分和 FMA 评分上没有明显差异。但经过两周治疗之后，常规组患者的 MBI 评分和 FMA 评分要比早期康复组的患者低，并且治疗后两组患者都没有出现骨折和脑出血复发等并发症，还有就是两组患者不良反应的产生率并无明显差别。结论：早期康复指导能帮助老年脑出血病人尽早的恢复神经功能，使其病残程度减轻，使其生活自理能力得到提升，使其远期预后得到明显的改善。
作者：司秀荣 刊期： 2013年第10期
牙周炎的发展是一种慢性过程，患者早期常常没有明显的症状或不适，发展到一定的程度，可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。当炎症继续，包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽，若不及时治疗，终可导致牙齿的脱落。流行病学调查显示，因患牙周炎拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是，牙周炎的局部感染还可作为病灶，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。
作者：史宁宁 刊期： 2013年第10期
目的：探讨新生儿适合母婴同室护理模式。方法：选择2010年3月住院分娩的80例产妇为对照组，采用护士以照顾者角色为主的传统护理模式；选择2010年3月住院分娩的60例产妇为实验组，采用护士以照顾者与教育者角色兼顾的具有人性化的改良式护理模式。结果：实验组产妇及家属对护理工作的满意度、新生儿日常护理知识掌握情况均明显高于对照组。
作者：方东洋 刊期： 2013年第10期
2011年11月-2012年11月，我们对286例股骨头坏死患者行保守治疗，对患者住院期间的心理状况采取相应的心里干预，效果满意。现报告如下。
作者：王宁 刊期： 2013年第10期
1.1疼痛与休克观察护理突发剧烈疼痛为发病开始时常见的症状，约90%以上患者从疼痛发作一开始即极为剧烈，往往为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛。疼痛部位可在前胸或胸背部，也可沿着夹层分离的方向放射到头颈、腹部或下肢，累及肾动脉时可引起腰痛。剧烈疼痛约有1/3的患者出现颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快弱及呼吸急促等休克现象，血压却表现为不下降，反而升高，血压和休克呈不平行关系。有效地降压、止痛是治疗疼痛性休克的关键。如果疼痛减轻后反复出现提示夹层分离继续扩展；疼痛突然加重则提示血肿有破裂趋势；血肿溃入血管腔，疼痛可骤然减轻。因此，疼痛与休克的加重与缓解都是病情变化的标志重要指标之一。应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后，观察疼痛是否改善。同时注意鉴别如心肌梗死、急性肺栓塞、急腹症等疼痛。缓解疼痛常用吗啡或哌替定，吗啡3～5mg 稀释后静脉注射，度冷丁50～100mg 肌内注射，注意2次用药须间隔4～6h，以防成瘾。吗啡的镇痛、镇静效果较强，呕吐等不良反应相对较少，但需注意两药均有降低血压和抑制呼吸等不良反应。
作者：罗洁 刊期： 2013年第10期
目的：观察使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折在临床上可以取得的效果。方法：对我院近3年来接收并确诊的40例髌骨骨折患者采取 Cable-pin系统固定治疗方案开展治疗，并且观察患者术后的恢复情况。结果：本院医生对患者开展时间为半年至一年半的随访，发现患者的伤口全部表现为Ⅰ期愈合，骨折均完全愈合，没有出现感染症状和皮肤刺激、退钉以及钢缆松脱等多种并发症。结论：使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折，其操作容易迅速，且术后形成并发症的几率非常低，值得各大医院推广使用。
作者：杨翼众；赖长君；胡元元；廖直斌；吴琼 刊期： 2013年第10期
心肺脑复苏教育教学是临床救护教育中的难点和重点，情景教育和项目教育方式能够解决理论无法联系时间的困惑。
作者：马骏；沈祥礼；帕尔哈提·吐尔逊 刊期： 2013年第10期
目前化疗药物种类繁多，而且不断有新的化疗药物用于临床，从化疗药物的说明书上可以看出，化疗药物在抗肿瘤的同时，对患者正常细胞也起到破坏作用，同时对医护人员也形成潜在的职业危害，尤其对配制人员危害更大。我院于2012年开始研制简易化疗药配置箱，使配制人员更好的为病人提供优质的服务，同时也得到防护。
作者：宋亚平；郭英梅；窦琳 刊期： 2013年第10期
心电图是每个医学生必须掌握的内容，而心电图理论知识深奥抽象，内容复杂，一直以来都是诊断学教学中的难点，本文总结了在心电图教学中的几点改革，旨在提高心电图的教学质量。
作者：张英慧；刘蕾；梁丽杰；韩国超 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析外耳道清洗的临床措施和效果，为其临床研究提供理论依据。方法：回顾性分析2011年3月-2013年3月期间，我院收治的200例（254耳）耳部疾病患者的临床资料，所有患者均给予外耳道清洗治疗，根据患者采用的不同清洗药物，将患者分为两组，对照组患者100例，采用过氧化氢液清洗，观察组患者100例，采用碘伏液清洗外耳道，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组患者的治疗效果明显优于对照组，组间比较具有明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05），且清洗后观察组患者中出现耳痛的发生率明显少于对照组，（P＜0.05）。结论：采用碘伏液清洗外耳具有良好的效果，痛苦少，对皮肤黏膜的刺激小，值得临床推广。
作者：杨昌华 刊期： 2013年第10期
目的：研究二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效及对患者肺功能的影响。方法：选取2011年5月到2013年6月我院收治的支气管哮喘病患者90例，随机分为研究组和对照组，每组45例，对照组应用西药进行治疗，研究组在对照组的基础上加用二龙麻杏汤，比较两组的临床疗效以及患者肺功能变化。结果：研究组总有效率明显高于对照组，且研究组肺功能明显改善，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效，能够明显改善患者的肺功能。
作者：滑娟 刊期： 2013年第10期
目的：针对性护理对慢性胃溃疡的护理效果分析。方法：资料选取2012年3月～2013年3月我院收治的慢性胃溃疡患者78例，分为两组，对照组患者进行常规护理，研究组患者在对照组患者护理基础上给予针对性护理，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者经治疗和护理后，研究组总有效率94.87%，明显高于对照组总有效率为76.92%；且研究组患者护理满意度为100%，明显高于对照组护理满意度82.05%，两组比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对慢性胃溃疡患者实施针对性护理，能够增强护患关系，提升患者的依从性，促进疾病的康复，值得在临床中推广。
作者：张春丽 刊期： 2013年第10期
目的：总结狼疮性肾炎患者的健康教育经验，以提高患者的生活质量。方法：对20例不同年龄的狼疮性肾炎患者，通过评估、心理护理、用药护理、饮食护理、日常生活护理等，实施相应的健康教育。结果：完全缓解2例，持续缓解13例；复发2例，其中1例经住院好转出院，失访2例。结论：对狼疮性肾炎病人进行及时、有效的健康教育，可以增强患者的自我保健意识，积极主动地防治疾病，可以延缓病情进展，减少复发，不仅能减轻病人的痛苦，还能减轻家庭和社会的经济负担，更提高了病人的生活质量。
作者：谢海花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法：将126例患者随机分成两组，对照组用曲美布汀、铝碳酸镁咀嚼片、谷维素治疗，治疗组在对照组基础上加中药治疗，2个疗程后观察疗效。结果：治疗组显效49例，有效11例，无效3例，总有效率95.2%；对照组显效37例，有效12例，无效14例，总有效率77.8%。结论：中西医结合治疗胆汁反流性胃炎较单纯西药疗效显著。
作者：张大军 刊期： 2013年第10期
目的：研究优质护理服务在门诊工作的应用价值。方法：选取2012年1月～2013年1月门诊部就诊的患者200例，随机分为实验组（100例）和对照组（100例），对照组应用常规门诊护理，实验组应用优质门诊护理服务，观察两组患者对护理工作的满意度。结果：对照组满意83例，满意率为83.0%，有1例不满意；实验组97例满意，满意率为97.0%，无不满意例数。两组差异显著（P<0.05）。结论：应用优质护理服务可改善医院形象，并提高患者对医疗服务的满意度。
作者：朱雪娥 刊期： 2013年第10期
目的：研究多层螺旋 CT 用于宫颈癌淋巴结转移的诊断价值。方法：选49名患者为试验组，用多层螺旋 CT 诊断；另选2012年一年内选用核磁共振间接淋巴造影的检测[1]患者23名为对照组。将两组患者检测结果求出与手术标本病理学检测结果分别对比。结果：实验组：44例检查结果与清除淋巴结病理标本检查结果一致，5例不一致；对照组23例17名患者与病理检查结果一致，4名不一致。两组的检出率比较，无统计学差异（P>0.05）。结论：多层螺旋 CT 检测准确度与核磁造影技术相当，但其操作简单易行，在今后的影像学检查方面有很大的发展前景。
作者：庞勇 刊期： 2013年第10期
小儿反复呼吸道感染（RRI）是儿科常见病和高发病。据有关资料显示，小儿呼吸道感染与其免疫功能、所处的气候环境、父母健康知识水平以及儿童血微量元素都有一定的关联性。为探索小儿反复呼吸道感染与微量元素的关联性，本文随机抽取本院儿科门诊2011年5月-2012年5月反复呼吸道感染患儿60例及同期60例健康儿童的血微量元素含量进行比较，分析如下。
作者：曲华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨临床护理路径在妇产科护理当中的应用效果。方法：选取96例妇产科患者并参照入院顺序随机均分为对照组与护理组各48例，对照组采用常规护理方法，护理组采用临床护理路径进行护理。结果：对两组患者进行分别护理后，护理组患者在就诊流程、相关健康知识的了解程度以及护理满意度方面均优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇产科的日常护理当中，应用临床护理路径的个性化护理模式，不仅能够使患者了解就诊流程以及与自身疾病相关的健康知识，还能有效提高临床护理的效果，加强患者对护理满意的程度，值得临床应用及推广。
作者：徐承华 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
