宋亚平；郭英梅；窦琳
目的：探讨肺癌患者肿瘤标记物在早期诊断方法中采用联合检测提高诊断率的依据和监测病情变化的价值。方法：对356例肺癌患者年龄39-86岁，男女比例3.2：1，均来自2011年2月至2013年5月我院住院患者，进行 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153水平的检测，将356例患者分为：早期肺癌组160例，晚期肺癌组196例，非小细胞肺癌（non-smal cel lungcancer,NSCLC）组262例，小细胞肺癌（smal cel lung cancer,SCLC）组94例，采用酶联免疫法对356例肺癌患者的血标本进行以上五项含量检测。结果：早期肺癌组 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA CA153含量均高于健康对照组（P<0.01），晚期肺癌组NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于早期肺癌组（P<0.01），NSCLC 组 SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于 SCLC 组（P<0.01）而 NSE 小于 SCLC 组，治疗前 NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153的含量均高于治疗后（P<0.01）。结论：NSE、SCC、CYFRA21-1、CEA、CA153五项联合检测比单项检测阳性诊断率高,且对肺癌分型诊断有一定的价值，特别对无症状早期肺癌诊断和肺癌的病情观察有很高的临床价值。
作者：孙德军；王同华；仲伟香；刘艳芹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对急诊患者及家属实施健康教育的体会，为临床诊疗提供新思路。方法：选取2008年6月～2013年8月本院急诊科急诊患者及家属60例为研究对象，将其随机分为对照组（常规诊疗组）和观察组（健康教育组），每组各30例，将两组患者的病情恢复程度、心理状态改善情况、对护士的满意程度进行比较。结果：观察组的病情恢复程度高于对照组，心理状态改善情况、对护士的满意程度优于对照组，差异均有统计学差异（P＜0.05）。结论：对急诊患者及家属进行健康教育可有效提高急诊患者的病情恢复程度，并对其心理状态改善、对护士满意程度的提高发挥着积极的作用。
作者：陈青梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨过敏性疾病（湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、面部皮炎、过敏性哮喘）患者发病与过敏原的关系，寻找该类疾病常见的过敏物质，为患者的脱敏治疗及预防提供临床依据。方法：所有被检患者(1500例，其中男531例，女969例，年龄4～80岁，病程3天～20年)7天内未系统使用糖皮质激素，3天内未口服抗组胺药物，应用德国摩拉(MORA-Super)生物共振仪，选择检测程序，在患者手指上确定信息点，对过敏原进行逐一检测，将常见的过敏原进行总结分析。结果：过敏性疾病常见的过敏原有组胺、汞合金、发酵粉、蛋黄、蛋白、牛奶、小麦、鱼类、酒类、肉类、菌类、豆制品、食品添加剂、香料、花粉、粉尘螨、杀虫剂、动物皮毛、化学环境毒素、光敏物质、化妆品、织物染料、洗涤剂、药物、霉菌、烟草烟雾等，1500例患者常见的前十类过敏物质为粉尘螨834例(55.60%)、花粉821例（54.73%）、鸡蛋642例（42.80%）、化学环境毒素535例(35.67%）、食品添加剂364例（24.27%）、香料285例（19.00%）、织物染料259例（17.27%）、鱼类237例(15.80%)、组胺163例(10.87%)、烟草烟雾134例(8.93%)。结论：大多数过敏性疾病患者能找到过敏原，且种类复杂多样，以粉尘螨、花粉、鸡蛋、化学环境毒素、食品添加剂为主。
作者：张春贞 刊期： 2013年第10期
PICC(peripherally inserted certral catheter)指将中心静脉导管从外用静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，为患者提供一条无痛性输液通道。PICC 是现行医疗措施中必可少的治疗手段，浅静脉留置针的临床应用范围不断扩大．尤其在肿瘤化疗、抢救危重患者，输注刺激性强的药物、免疫抑制剂和静脉高营养等方面发挥了重要作用。使用 PICC 输液可以大大减少多次静脉穿刺给患者造成的痛苦，确保静脉用药质量，取得较满意的临床效果。PICC 属于侵入性操作，操作护理不当，可产生一些并发症，机械性静脉炎是 PICC置入术后为常见的并发症之一，发生率高达15.55％，给患者带来痛苦，甚至拨管的危险。静脉炎的发生不仅给患者带来痛苦、增加经济负担，还会造成静脉输液穿刺困难，从而影响治疗的进行。因此静脉炎有效的预防尤为重要。我科自2008年1月至2009年1月采用邢台市人民医院皮肤二科配置的复方没药膏外敷预防 PICC 所致的机械性静脉炎，现将观察结果报告如下。
作者：袁栋材；王艳霞；刘印彩 刊期： 2013年第10期
目的：总结狼疮性肾炎患者的健康教育经验，以提高患者的生活质量。方法：对20例不同年龄的狼疮性肾炎患者，通过评估、心理护理、用药护理、饮食护理、日常生活护理等，实施相应的健康教育。结果：完全缓解2例，持续缓解13例；复发2例，其中1例经住院好转出院，失访2例。结论：对狼疮性肾炎病人进行及时、有效的健康教育，可以增强患者的自我保健意识，积极主动地防治疾病，可以延缓病情进展，减少复发，不仅能减轻病人的痛苦，还能减轻家庭和社会的经济负担，更提高了病人的生活质量。
作者：谢海花 刊期： 2013年第10期
目的：探究护理干预应用在老年眼科手术患者中的效果。方法：将我院2013年1月~2013年6月接待的其中92例老年眼科手术患者作为研究对象，所有患者皆签署知情同意书，根据他们自愿原则分为研究组与对照组，各自46例患者。其中对照组患者采用常规治疗与护理，而研究组则在对照组方式上加用干预护理。对两组患者护理后的生活质量进行观察对比及分析。结果：两组患者经过护理后生活质量皆有所提高，但是研究组患者在心理功能、视力功能、社会功能及眼部疼痛等方面的改善相较于对照组更为明显，差异性显著（P<0.05），有统计学意义。结论：给予老年眼科手术患者积极的护理干预策略，可以有效提高术后生活质量，值得临床借鉴。
作者：贾勇 刊期： 2013年第10期
走过性心绞痛是一种临床少见的特殊类型心绞痛，其症状较为特殊。患者常见行走或活动初期发作心绞痛，继续行走或活动后心绞痛反而逐渐缓解或消失，故被称为走过性心绞痛。这种特殊类型心绞痛临床上极易漏诊、误诊。
作者：于孔玮 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性上呼吸道感染患儿的观察和护理方法。方法：回顾性分析3150例急性上呼吸道感染患儿的临床资料与护理措施。结果：3150例患儿经过积极有效的治疗和高质量的护理，全部治愈。结论：积极有效治疗加高质量的护理，可以减少患儿并发症的发生，提高治愈率。
作者：朱玲仪 刊期： 2013年第10期
目的：探讨患厌学综合征儿童的临床特点及诊断。方法：对69名因厌学综合征而入院的儿童进行临床分析，采用韦氏智测以及症状自评量表进行测试。结果：43.4%的情绪障碍患儿会出现厌学综合征的临床表现；因厌学综合征而入院的儿童常见的临床诊断是情绪障碍；厌学综合征可发生于各智商段；厌学综合征患儿的躯体化、抑郁、焦虑以及恐怖因子得分显著偏高。结论：熟悉厌学综合征儿童的临床特点，有助于家长、教师及临床工作者对厌学综合征儿童进行早期预防，早期发现及综合治疗。
作者：吴志明；任传波 刊期： 2013年第10期
糖尿病血管病变是糖尿病常见的慢性并发症，常见于心、脑、肾及视网膜。糖尿病血管病变是临床上至今没有解决的重要问题，也是当今糖尿病病人致残、致死的主要原因之一。糖尿病病人发生高血压、动脉粥样硬化的比率要明显高于非糖尿病患者，其发生率约是非糖尿病人群的两倍。因此，对糖尿病血管病变的病理生理、生化、药理及临床的研究十分重要。
作者：宋婷婷；陈琦；张磊 刊期： 2013年第10期
痄腮形成的原因主要是风瘟疫毒由口、鼻而入引动在里伏热，肝胃之火巡经上引，壅阻少阳经脉，郁结腮部而致病。是急性呼吸道传染病，具有高度传染性。蒲公英性味甘，微苦，寒；功可清热解毒，消肿散结。可内服外用治疗多种疾病。外用治疗流行性腮腺炎、乳腺炎、痈疖肿毒等疾病；白矾性味酸涩寒，功效：收敛止痒，燥湿祛痰，解毒杀虫，止血止泻，清热消痰，用能抗菌消炎，收敛防腐。冰片，性味苦寒，主要功效：开窍醒神，散郁火，去翳明目，消肿止痛。外用有消肿止痛之功，防腐止痒之效。
作者：周光珍 刊期： 2013年第10期
目的：糖尿病神经病变是糖尿病主要的并发症之一，本研究探讨与糖尿病周围神经病变有关的危险因素，以指导临床早期发现糖尿病足高危人群。方法：选择2011年10月到2013年2月来我院临床诊断2型糖尿病周围神经病变的患者60例，作为观察组；对照组为同期收治的2型糖尿病无周围神经病变患者60例。采用自填式问卷调查患者的一般情况，临床及实验室检查各项指标。应用 Logistic 回归分析筛选糖尿病周围神经病变的危险因素。结果：观察组与对照组在年龄，糖尿病史，文化水平，经济条件，足部感染，足部溃疡，空腹血糖以及糖化血红蛋白含量之间的差异具有统计学意义（P 均<0.05）。Logistic 回归分析显示糖尿病周围神经病变与年龄，文化水平，足部感染，空腹血糖及糖化血红蛋白之间有相关性。结论：2型糖尿病患者发生周围神经病变与多种因素有明显的相关性，经常进行相关危险因素的筛查，能有效预防和缓解神经病变的发生和进展。
作者：段维；罗飞；蔡巧凤；匡梅仙；毕文君；杨元春；曾咏梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨上海市老年人的生活质量的影响因素。方法：采用中文版 MOS SF-36量表对连续入组的上海市456名60岁以上老年人进行生命质量评估的各个领域进行评估，并比较年龄、性别、婚姻、慢性疾病、受教育程度和经济状况对其各个纬度评分的影响。结果：年龄、性别、个人收入、婚姻状况、疾病情况对老年人的生活质量有显著影响，受教育的程度对生活质量影响相对较小。结论：老年人生活质量的影响因素是多方面的，保健措施的实施应注意个体化原则。
作者：顾静；汪鸿 刊期： 2013年第10期
目的：探讨安珂（Encor）旋切系统行乳腺良性肿瘤切除术围手术期护理策略。方法：2012年02月至2013年9月，对106例行麦默通旋切活检术的患者在术前、术中、术后进行围手术期护理。结果：所有手术均顺利完成，术后康复出院。结论：做好围手术期的护理，是患者顺利完成手术并康复出院的关键。
作者：田萍 刊期： 2013年第10期
人流虽然已成为一类简单、安全而又十分成熟的临床技术，但人流的现状却令人担忧。尽管人流总体上的安全系数很高，但毕竟属于创伤性操作，在受术者中有一定的、不可避免的副作用和并发症，尤其是重复流产和年龄较轻、尚未生育的青春期流产，会给生殖健康带来损伤，甚至是对生育功能严重的、不可逆的伤害。我院近三年人流数据显示：人流数据有增长趋势，人流妇女年轻、未生育的比例高，重复流产率高，间隔时间短，减少青春期流产、重复流产是我们面临的挑战，已有成功的经验是开展“青春期关爱”教育，认真做好流产后保健。
作者：殷惠玲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中药饮片小包装使用中存在的不足并提出需要解决的问题。方法：通过使用体会总结小包装饮片的优缺点，提出改进的建议。结果与结论：小包装中药饮片利大于弊，应扬长避短，不断改进，不失为一种较好的调配模式。
作者：胡爱红；陈晨 刊期： 2013年第10期
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指溃疡，是临床上一种常见病。该病多发于秋冬和春夏之交，且男性发病比例较高。相关资料显示消化性溃疡的病因与胃酸分泌过多，饮食不当，免疫功能异常，幽门螺旋杆菌感染，遗传因素，环境因素和精神因素相关。该病的临床特点表现为：上腹疼痛，反胃，嗳酸，恶心，呕吐，疼痛特点为长期性，周期性和节律性。为此，在日常的消化性溃疡护理工作中，我们应采取综合护理，从患者的药物，心理，环境等多个方面着手，提高该病的治愈率，减少复发率，达到良好的治疗效果。
作者：田璐娜 刊期： 2013年第10期
目的：分析与牙列缺失相关的危险因素。方法：采取分层抽样的方法，对昆明四城区478名50岁以上的且患有牙列缺失的中老年人进行问卷调查并采用 SPSS13．0对数据进行 Logistic 回归分析。结果：年龄、不良生活习惯、文化程度、经济水平、牙周病、骨质疏松、消化不良、高血压、糖尿病是牙列缺失的危险因素。结论：对牙列缺失的预防应以一级预防为主，针对危险因素即病因预防。二，三级预防为辅，早发现早治疗。
作者：胡蓉；王祥芸；杨杨；彭蓓；张晓渝 刊期： 2013年第10期
当前社区护理的工作重心之一是社区老年护理。这样，确保老年人的身心健康，提升他们的生活质量。本文着重探讨我国目前老年人社区护理的现状及发展前景。
作者：易学龙 刊期： 2013年第10期
目的：探究宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内病变的临床效果。方法：选取我院收治的87例宫颈上皮内病变患者作为研究对象，运用宫颈环形电切除术进行治疗，观察记录手术时间、手术并发症、出血量、对手术前宫颈活检以及宫颈环形电切除术后病理检查结果进行对比研究。结果：研究对象中治愈83例，治愈率为95.4％，术后随访患者宫颈塑性满意79例，满意率为90.8％；运用宫颈环形电切除术手术时间为（7.1±0.9）min，出血量为（8.7±1.6）ml；术后有1例患者出现流血性分泌物，2例患者阴道流血多于正常月经量，1例患者出现小腹疼痛，出现并发症的患者均经针对性治疗得到恢复；CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ阴道镜下活检与术后标本病理诊断具有正相关关系。结论：宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内病变具有很好的临床效果，副作用小，安全快捷，应该在临床中进行大力推广。
作者：孔芸芬 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
