周爱华
目的：了解误诊阑尾炎病人诊治及愈后情况。方法：通过收集本院1998～2012年以阑尾炎为第一诊断而行手术治疗的患者585例，24例术后与术前诊断不相符病人诊治情况的临床资料，进行回顾性研究。结果：24例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、右卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等。术中、术后采取了相应的手术治疗措施，做到了误诊不误治，24例病人均痊愈出院。结论：急性阑尾炎的诊断必须强调鉴别诊断的重要性，而误诊不误治对病人痊愈意义重大。本组24例中，22例为女性，故对女性阑尾炎病人的鉴别诊断和治疗更为重要。
作者：管志锋 刊期： 2013年第10期
目的：本实验是为了客观科学地评价山东某生物制药有限公司提供的虫草多糖溶液、虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液、猴头菇多糖溶液对酒精性肝损伤的保护效果。方法：通过成功建立小白鼠连续诱发酒精性肝损伤模型，用以上三种解酒中药进行连续30天饮服给药，在第10、20和30天时采样进行 ALT、AST 和病理组织学观察。结果：在连续灌服白酒早期，虫草多糖+云芝多糖+猴头菇多糖混合溶液的保肝作用优于虫草多糖溶液和猴头菇多糖溶液。结论：随着给药时间的延长，三种中药均有很好的保肝作用。
作者：孟庆臻；宋双；张君 刊期： 2013年第10期
科室内部如何进行二次分配是建立激励机制、竞争机制和约束机制的关键环节。以工作量为主要考量因子，以质量考核为监督手段，以岗位性质、风险及要求等为辅助因子，建立科室内部职工认可、可行性和操作性强的二次分配办法。本文主要讲述我院如何指导科室进行二次分配及实施效果。
作者：黄庆英；蔡文华；郭子伟；马铭；许曼莉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨复方聚乙二醇电解质散（福静清）缓泻的清洁效果。方法：将106例需要接受无痛电子结肠镜检查的老年患者随机分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组仅于检查当天给予福静清，实验组给先于检查前一天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清，观察两组患者服药后不良反应、药物耐受度、规定时间肠道准备完成情况及肠道清洁情况。结果：实验组患者不良反应率、药物耐受度、规定时间肠道准备完成率及肠道清洁度均显著优于对照组（P<0.05或0.01）。结论：采用先于检查前两天每天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清的方法对老年便秘患者进行肠道准备，可以提高依从性，减少不良反应，更主要的是可以提高肠道清洁度，有助于发现微小病变，降低肠镜检查的漏诊率。
作者：胡于琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医活血化瘀法治疗2型糖尿病高脂血症的临床效果。方法：收集我院2011年11月～2012年2月间明确诊断的2型糖尿病高脂血症患者140例，作为观察组，选取同一时期102例健康查体者作为对照组。记录观察组治疗前、1个疗程、2个疗程血脂水平，比较治疗前后观察组血脂变化情况。结果：与对照组比较，观察组的血脂水平除 TG 有显著升高(P<0.05)，HDL-C 降低（P<0.05）外，其它各项指标均无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗前、治疗1个疗程后的 TC、TG、LDL-C 水平均较对照组升高（P<0.05～P<0.01）,而 HDL-C、APOA1水平均降低（P<0.01）；观察组治疗2个疗程后与治疗前、1个疗程后相比较， HDL-C、APOA1水平均明显升高（P<0.05）,而治疗前、1个疗程后的 TG、LDL-C 水平差异不明显（P>0.05）。结论：中医活血化瘀法治疗2型糖尿病高脂血症临床效果显著，可有效改善患者血脂水平，值得临床推广。
作者：李壮；周忠霞 刊期： 2013年第10期
目的：评估精细化管理的护理策略在破伤风抗毒素（TAT）用药护理中的应用效果。方法：研究纳入了2011年和2012年两年间我院急诊科收治的需接受TAT治疗的外伤患者共14027例。2011年收治患者采取一般护理策略，2012年收治患者采取精细化管理护理策略。对比两年间患者TAT治疗的安全性。结果：2年间我院TAT治疗的迟发型过敏反应均主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、注射部位皮肤水肿、发热、恶心呕吐等胃肠道症状。2012年间我院发生的1例TAT患者用药过敏性休克，经积极救治而痊愈。结论：加强对TAT治疗患者的精细化护理，有利于保障TAT治疗安全性。
作者：周健 刊期： 2013年第10期
目的：探讨在治疗2型糖尿病并脑梗死中，采用氯吡格雷与血塞通注射液联合用药的治疗效果。方法：选取54例患者，均分为两组，对照组行常规基础治疗，试验组行氯吡格雷与血塞通注射液联合用药。结果：对照组总有效率70.37%，试验组总有效率92.59%；试验组神经功能缺损评分结果明显比对照组低；对照组5例牙龈出血，4例呕吐，出现4次低血糖症状；试验组1例牙龈出血，1例呕吐，出现1次低血糖症状。结论：氯吡格雷与血塞通注射液联合用药在治疗2型糖尿病并脑梗死治疗中疗效确切，安全性高，值得推广。
作者：单宝华 刊期： 2013年第10期
根据我国国防部对应征青年身体条件的要求，从2003年9月1日的应征公民体检标准到2013年的夏季征兵的体检标准先后做了4次修改（2004年8月25日《关于征兵体检有关问题的通知》，2008年8月21日《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》中体重和视力标准较2003年稍有放宽，且增加了心电图和腹部超声检查两个项目，2009年《关于印发征兵体检心电图和腹部超声诊断标准问题的通知》将心电图和腹部超声纳入常规检查。2011年体重、文身瘢痕、耳眼也有放宽。现将2013年夏季上站青年体检情况汇总分析如下。
作者：朱晓燕 刊期： 2013年第10期
目的：观察过氧化氢低温等离子系统灭菌的效果及影响因素。方法：2010年10月至2013年6月共使用老肯牌低温等离子灭菌器3236次对腹腔镜手术器械进行循环灭菌。结果：在3236次过氧化氢等离子灭菌循环中，3203次灭菌完成后物品的化学监测和生物监测均符合要求。结论：过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌效果安全，快捷，方便。比较适合腹腔镜器械的灭菌。
作者：刘芳 刊期： 2013年第10期
目的：研究调查老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况。方法：从2012年2月到2013年3月，于我院共计有60例老年病患被确诊为 CDPD，以MNA 问卷做营养评价，并检测病患 PAB、ALB 及 LY#指标水平。结果：老年 COPD 病患处于高危状态的比例为60.5%（36/60），显著高于营养优良的32.4%（18/60），营养不良的7.1%（6/60），差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。PAB、ALB 及 LY#指标显示，老年病患营养不良的发生率分别为36.7%，25.0%，以及51.7%。结论：老年 COPD 病患易发生营养不良，且通常处于高危状态，临床治疗时应及时评价其营养状况并做好相应治疗处理。值得临床关注。
作者：牟波 刊期： 2013年第10期
目的：研究分析对慢性浅表性胃炎出血患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2010年6月-2013年2月期间，我院收治的134例慢性浅表性胃炎出血患者的临床资料，按照患者治疗期间采用的不同治疗方式，将134例患者分为两组，对照组患者67例，采用单一用药（奥美拉唑）治疗，观察组患者67例，采用联合用药（奥美拉唑联合阿莫西林）的方式治疗，比较两组患者的临床症状恢复情况以及治疗效果。结果：观察组患者治疗期间的平均止血时间和出血量均明显少于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）；观察组患者的临床治疗有效率为97.01%，对照组患者的治疗有效率为89.55%，组间比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：奥美拉唑联合阿莫西林是治疗慢性浅表性胃炎出血的良好药物，临床疗效明显，安全性高，颇具临床价值。
作者：万莉 刊期： 2013年第10期
安全护理是指护理人员在实施护理的全过程中，严格遵守护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，认真实施护理计划，，确保患者在治疗和康复中获得心身安全。护理工作中的不安全因素是引发医疗纠纷的隐患。脑重症学科由于病人和工作的特殊性，给护理工作带来了诸多不安全因素。因此，探讨和分析脑重症学科不安全因素，做好安全护理，是脑重症学科护理管理的重点，也是质量的保证。
作者：姚燕奋 刊期： 2013年第10期
健康教育是指以医学为基础，以病人及家属为对象，通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程[1]。随着人民生活水平的不断提高及新型合作医疗制度的建立，人们对健康的要求越来越高，生活质量不断的提升，老年疾病的不断上升，使人们对身心健康越来越重视，所以现在开展健康教育对促进和保障人们的身心健康、促进社会和谐发展具有重要的作用。
作者：郭芝娜 刊期： 2013年第10期
现代社会飞速发展，脑力劳动增加，脑血管疾病严重危害着人类的健康，其年龄跨度增大，发病率增高。随着护理学的发展，护理以“疾病为中心”的护理转向“以病人为中心”的护理变革。由此我科加强了脑血管护理中的健康教育，对预防脑疾患，提高病人的保健自护能力，减少并发症和致残率的发生，促进康复，收到了良好效果。
作者：胡佳炜 刊期： 2013年第10期
通过分析患儿及其家属的就医心理，积极运用沟通技巧，及时做好患者及其家属的心理疏导与沟通，以减少不必要的医疗纠纷，从而有效构建和谐的医患关系。
作者：赵志芬 刊期： 2013年第10期
目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法：72例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组32例采用单一拉米夫定抗病毒治疗，治疗组40例采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、肝纤维化标志物及肝纤维化程度的变化。结果：疗程结束后，治疗组与对照组患者治疗总有效率分别为70.0%和40.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：拉米夫定联合扶正化瘀胶囊抗肝纤维化疗效明显优于单药对照组。
作者：卜玉杰；黄德峰；李少昊；李一 刊期： 2013年第10期
目的：为了降低江阴市围产儿死亡率，减少病残儿的出生，提高出生人口素质和健康水平，对我市2010年-2012年产科围产儿资料进行分析。方法：监测江阴市2009年10月-2012年9月的围产儿死亡情况。结果：围产儿死亡率：2010年为3.65‰2011年3.08‰2012年3.07‰。
作者：吴榴娣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨强化营养护在老年妇女髋骨骨折围手术期护理的应用效果。方法：将本院收治的145例老年妇女髋骨骨折患者随机分为实验组72人和对照组73人，在入院时测量两组患者骨密度值。入院期间对两组患者展开常规护理，实验组在常规护理的基础上增加强化营养护理，比较两组患者的骨密度值变化、住院天数、并发症、死亡率以及患者对护理工作的满意度。结果：营养强化护理能够提升患者骨密度、缩短住院时间、减轻并发症并且使患者对护理工作的满意度有明显提升。结论：强化营养护理能够提升患者身体素质，促进术后康复，有助于良好护患关系的形成。
作者：宋洁 刊期： 2013年第10期
腰椎管狭窄症的概念是腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾神经和神经根的压迫综合征，可因骨性狭窄或硬脊膜囊狭窄引起，但不包括单纯椎间盘突出，感染或新生物所致椎管内占位病变所引起的狭窄[1]。腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病之一。2010年1月-2011年12月我科共收治手术患者37例，疗效满意。
作者：沈永辉 刊期： 2013年第10期
目的：观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭患者的心功能和血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法：选取98例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组，在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下，分别予托拉塞米与呋塞米20mg 静推。治疗14d 后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆 BNP 水平的变化。结果：治疗组患者心功能改善显著，LVEDD、LVEF 和血浆 BNP 改善明显优于对照组(P 均<0．01)。结论：托拉塞米可显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能，降低血浆 BNP 水平。
作者：卢丹；张帆；吴岩松；赵振梅 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
