银波；夏芳
随着社会进入老龄化阶段，高血压已成为人们面临的社会问题，本文从改善生活方式、用药指导、心理护理等方面阐述如何做好老年高血压的护理，提高老年人的生活质量。
作者：李巍 刊期： 2013年第10期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。国内约有70写以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗。放射线不仅能抑制和破坏肿瘤细胞导致癌细胞的死亡，对正常的组织细胞也有损伤。由于病人及家属对肿瘤知识的普遍缺乏，对放射治疗知识了解甚少，使病人在放射治疗过程中自我防护意识差，放射反应大，并发症严重而导致放射治疗中断乃至失败。为使头颈部肿瘤放射治疗的患者从身心两方面积极配合治疗，减少并发症的发生，促进康复，我们对放射治疗患者开展了有目的、有针对性的分阶段健康教育。
作者：费洪琳 刊期： 2013年第10期
目的：通过对消化道大出血患者焦虑情绪的护理干预，消除患者不良心理影响，使其积极配合治疗和护理。方法：将2011年9月至2012年10月收治的100例消化道大出血患者按照入院顺序分为对照组和干预组各50例。对照组接受常规药物治疗和护理，干预组在此基础上，给予以患者为主导的护理干预，观察5周。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别在干预前后进行调查。结果：实施护理干预前，两组患者的 SAS 及 SDS 得分比较，差异无统计学意义(P>0．05)；实施护理干预后，两组患者的 SAS 及 SDS 得分均较干预前明显降低，其中干预组下降趋势更明显[SAS 得分：(26.78±6.45)分比(52.98±6.78)分；SDS得分：(16.56±7.98)分比(38.16±4.38)分]，干预前后比较，差异均有统计学意义(t 分别为10.03，10.30；P<0．01)。干预组 SAS 得分为(26.78±6.45)分，对照组为(38.35土6.53)分，两组比较，差异有统计学意义(t=10.85，P<0.01)；干预组 SDS 得分为(16.56±7.98)分，对照组为(23.Ol±5.98)分，两组比较，差异有统计学意义(t=11.09， P<0.01)。结论：通过认知、心理、行为等以患者为主导的护理干预能有效地减轻急性消化道大出血患者的焦虑情绪，从而促进患者康复。
作者：廖春梅 刊期： 2013年第10期
目的：观察研究丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：治疗样本来自于近一年内我院接收治疗并确诊为冠心病心绞痛的患者120例，将其进行随机分组，分为对照组与治疗组2组，每组60例患者。120例患者均给予硝酸甘阿司匹林以及他汀类药物等冠心病二级预防治疗。在此基础上，治疗组患者额外加用丹参多酚酸盐静滴治疗。观察两组患者的心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况，同时观察两组患者治疗中出现的不良反应。结果：治疗组的60例患者心绞痛疗效、心电图疗效以及硝酸甘油的停减情况均优于对照组患者，两组患者的临床疗效结果差异具有显著性意义（P<0.05）。结论：丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛具有显著改善心绞痛症状、副作用较小、安全性较高的疗效，值得在临床治疗中进行推广应用。
作者：刘新成 刊期： 2013年第10期
目的：使用椎管内麻醉对分娩镇痛效果及对母婴结局影响的观察，探讨椎管内麻醉在阴道分娩中应用的安全性和必要性。方法：选择接受椎管内麻醉的产妇1000例为试验组，未接受椎管内麻醉的产妇1000例为对照组。对镇痛效果的评价采用 VRS 镇痛评级，两组疼痛效果比较，差异有统计学意义；对母婴结局的影响主要针对产程、分娩方式、新生儿窒息、产后出血的发生情况，试验组与对照组相比无产程的延长、新生儿窒息及产后出血、尿潴留的发生率，差异无统计学意义；试验组的顺产率提高，剖宫产率下降，两组相比差异有统计学意义。结论：椎管内麻醉镇痛能有效减轻分娩疼痛，安全有效，对产程、母婴结局无不良影响，且能有效地降低剖宫产率。
作者：周成英；夏晓敏；叶静；黄玉兰；古乾春 刊期： 2013年第10期
目的：分析 ICU 科危重病人镇静治疗的护理效果。方法：选取 ICU 科危重病人中进行镇静治疗并采取护理措施的患者64例，以及行镇静治疗但未采取护理措施的患者60例，对两组患者的临床基本治疗情况比较分析，并对患者家属对治疗效果的满意度予以比较。结果：观察组患者治愈率40.6%，症状缓解率43.8%，死亡率6.3%，并发症发生率9.4%；对照组患者治愈率28.3%，症状缓解率33.3%，死亡率15.0%，并发症发生率20.0%。观察组患者家属对治疗效果总满意率为93.3%，对照组为83.3%；观察组整体效果更显著（P＜0.05）。结论：ICU 科危重病人镇静治疗的同时进行护理，利于临床治疗效果的改善和患者家属满意度的提高，值得推广应用。
作者：蒋延凤 刊期： 2013年第10期
目的：分析不同补片行无张力疝修补治疗老年人腹股沟斜疝的治疗效果。方法：是随机选取我院2008年1月--2012年10月收治的110例老年人腹股沟斜疝患者，将其分为UHS补片修补、疝环填充式补片修补疝两组；比较两组手术中、术后等情况，对所得结果进行统计学的处理。结果：UHS补片修补在术后舒适性、术后阴囊积液、术后复发率均优于疝环填充式修补组，而在手术费用明显高于疝环填充式修补组，手术时间、术后恢复两组未见明显差异。结论：行无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟疝能显著降低手术风险，安全可靠，UHS补片疝修补术降低患者术后不适感进一步提高了患者的生活质量；它加强了强了薄弱的腹壁，更能预防其疝的发生，目前合理的补片，尤其对复发疝修补更加可靠。
作者：侯英奎；王白波 刊期： 2013年第10期
PICC(peripherally inserted certral catheter)指将中心静脉导管从外用静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，为患者提供一条无痛性输液通道。PICC 是现行医疗措施中必可少的治疗手段，浅静脉留置针的临床应用范围不断扩大．尤其在肿瘤化疗、抢救危重患者，输注刺激性强的药物、免疫抑制剂和静脉高营养等方面发挥了重要作用。使用 PICC 输液可以大大减少多次静脉穿刺给患者造成的痛苦，确保静脉用药质量，取得较满意的临床效果。PICC 属于侵入性操作，操作护理不当，可产生一些并发症，机械性静脉炎是 PICC置入术后为常见的并发症之一，发生率高达15.55％，给患者带来痛苦，甚至拨管的危险。静脉炎的发生不仅给患者带来痛苦、增加经济负担，还会造成静脉输液穿刺困难，从而影响治疗的进行。因此静脉炎有效的预防尤为重要。我科自2008年1月至2009年1月采用邢台市人民医院皮肤二科配置的复方没药膏外敷预防 PICC 所致的机械性静脉炎，现将观察结果报告如下。
作者：袁栋材；王艳霞；刘印彩 刊期： 2013年第10期
目的：通过运用品管圈工具，加强护士的健康教育工作，提高护士的健康教育能力，增强患者健康教育知识的知晓率。方法：自行设计调查表，向护士及患者调查摸底，根据调查结果在提升护士健康教育能力及患者知晓率中采用品管圈活动，成立天使圈、分析原因、设定目标、制定对策和方法等，从而提高护士健康教育的能力和患者对健康教育知识的知晓率。结果：护士在品管圈活动前后健康教育结果对比，差异有显著意义，患者对健康教育知识的知晓率由原来的62%提高到了86.1%。结论：品管圈活动对提高护士健康教育能力有效，可使健康教育活动更加持续、高效、规范。能够增强护患沟通能力，提高患者满意度。
作者：吕晓蕊；张晓菲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 B 超在宫腔镜手术中的临床应用价值。方法：选取我院2012年1月～2013年6月收治的因各种原因造成复杂性宫腔手术患者共68例，随机分为观察组和对照组各34例，对照组采用常规的宫腔镜手术，观察组在 B 超监测下进行宫腔镜手术。结果：观察组34例患者采用超声监测下行宫腔镜手术，均顺利完成，无1例穿孔，无术后感染，对照组34例患者手术时间平均45.5min。1例子宫穿孔，1例肺水肿、1例术后感染.两组治疗效果比较，观察组明显优于对照组,有统计学意义（p<0.05）。结论：宫腔镜手术时应用 B 超进行全程监测可以提高手术成功率、减少术后并发症，具有重要的临床应用价值。
作者：江丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：分析临床护理专业学生针刺伤的原因及感受，制订相应对策。方法：分析临床护生针刺伤发生的原因、感受。结果：通过分析学生针刺伤的原因和精神心理状态，完善安全教育制度。结论：临床护理带教工作中应重视临床护生的安全防护教育，强化自我防护意识，减少针刺伤发生。
作者：肖球 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医护理对中风患者恢复期的效果。方法对60例中风恢复期患者实施中医护理干预。结果60例患者生活质量明显提高，对治疗充满信心，患者满意度增加。结论中医护理干预对促进中风恢复期患者康复效果显著，并能明显提高其生活质量。
作者：张凡 刊期： 2013年第10期
目的：观察使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折在临床上可以取得的效果。方法：对我院近3年来接收并确诊的40例髌骨骨折患者采取 Cable-pin系统固定治疗方案开展治疗，并且观察患者术后的恢复情况。结果：本院医生对患者开展时间为半年至一年半的随访，发现患者的伤口全部表现为Ⅰ期愈合，骨折均完全愈合，没有出现感染症状和皮肤刺激、退钉以及钢缆松脱等多种并发症。结论：使用 Cable-pin 系统固定治疗髌骨骨折，其操作容易迅速，且术后形成并发症的几率非常低，值得各大医院推广使用。
作者：杨翼众；赖长君；胡元元；廖直斌；吴琼 刊期： 2013年第10期
妇幼保健院妇保科是一个高风险，高强度，具有紧急抢救性，多学科综合性，应急应变性强的科室。随着社会的进步，人民的法制观念及自我保健意识的不断提高，患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗安全、健康咨询、妇女及儿童保健等提出了更高的要求。而《医疗事故处理条例》的颁布实施，举倒置的新举措，医疗民事诉讼案例日益增多，新闻媒体的负面报道，妇幼人员唯恐差错事故的发生，造成其心里压力增大影响了妇幼工作的开展，尤其县、乡保健院妇幼人员更为突出。
作者：阮会平 刊期： 2013年第10期
要适应医药卫生体制的改革，提供病人满意的护理技术和服务，应重新审视现行医院护理质量管理的思路与方法。笔者论述了按 ISO9000族标准，进一步加强护理质量建设的必要性和现实意义。护理管理者可通过运用质量管理八项原则，建立有效的质量管理体系；采用过程方法、管理体系方法、基于事实的决策方法和质量管理体系方法、持续质量改进等一系列标准。保证质量控制有效性和适宜性，提高全体护理人员质量意识，提供病人满意的护理服务和技术。提出医院护理质量管理应引进 ISO9000标准，按“标准”的思维方式、科学的管理方法和程序加强护理质量建设，与国际先进接轨。
作者：葛长辉 刊期： 2013年第10期
目的：观察鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证的临床疗效。方法：将60例门诊鼻渊肺经风热证患者，随机分为试验组和对照组，各30例。试验组予鼻康2号治疗，对照组予千柏鼻炎片治疗，7天后比较两组的临床疗效。结果：试验组与对照组均可以有效改善患者的鼻塞、脓涕、头痛、鼻甲肿大等症状，且试验组优于对照组。结论：鼻康2号治疗鼻渊肺经风热证有较好的临床疗效。
作者：韦党军；梅水文；陈曙光 刊期： 2013年第10期
目的：探讨长期使用阿司匹林导致消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果。方法：选择消化性溃疡合并上消化道出血患者64例，根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组，各32例，两组均予以常规治疗与及时停用阿司匹林，治疗组在此基础上加用法莫替丁治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为93.8%和78.1%，组间对比差异明显(P<0.05)。治疗组的止血时间为3.96±0.22d，对照组为5.12±0.19d，组间对比差异明显(P<0.05)。结论：消化性溃疡合并上消化道出血可由长期服用阿司匹林引起，法莫替丁的应用有利于加快止血，提高疗效。
作者：万婕 刊期： 2013年第10期
目的：探讨妇产科手术正确麻醉方法。方法：研究组与对照组患者均实施外科手术治疗。对照组患者术前给予全身麻醉措施；研究组患者术前给予腰硬联合麻醉措施。观察并记录两组患者麻醉效果、不良反应发生情况、并发症发生情况，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者麻醉起效时间、意识消失时间均显著低于对照组，而其麻醉满意度则显著高于对照组；研究组患者不良反应发生率为13.33%、并发症发生率为16.67%，均显著低于对照组患者不良反应发生率30.00%、并发症发生率30.00%，两组患者对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科手术患者使用腰硬联合麻醉可显著提高麻醉效果及患者满意度，降低并发症及不良反应发生率，有利于患者尽快恢复健康，维持良好的护患关系，值得临床推广应用。
作者：刘锋 刊期： 2013年第10期
目的：乳腺癌辅助性化疗使部分患者闭经，严重影响女性心理健康，探讨由此而导致的心理危机。方法：采用 Zung 氏自评抑郁量表和 Zung 氏自评焦虑量表，对乳腺癌化疗致闭经的56例患者问卷调查，分析其结果。结果：乳腺癌化疗患者普遍存在抑郁和焦虑心理，化疗导致闭经者与未闭经者比较，抑郁和焦虑程度加重，差异有统计学意义。结论：乳腺癌化疗致闭经导致严重心理问题，应及时给予有效的康复治疗和心理指导。
作者：王艳丽 刊期： 2013年第10期
目的：观察川芎嗪治疗急性脑梗死的临床效果。方法：随机将126例急性脑梗死患者分为治疗组64例及对照组62例，对照组采用复方丹参20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注，每日1次，治疗组用川芎嗪100mg 加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注，每日1次，两组均治疗14日后观察疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组有统计学意义(P〈0.05)。结论：川芎嗪急性脑梗死显示良好效果。
作者：孙华 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
