张凡
三伏天是一年中阳气旺盛、天气炎热的日子，根据中医《内经》的说法，天人是合一的，自然界在三伏天时阳气旺，“天人相应”，人体的阳气也在三伏天达到高。这一特殊日段在临床治病过程中应用广泛，各医家在临床操作过程中发现在三伏天中对某些疾病进行治疗有着很好效果，他们的经验十分宝贵但比较散在，为方便大家查询与探讨，所以现将三伏天众多医家临床经验应用总结如下。
作者：刘丹丹；刘霞；张涛；崔建美 刊期： 2013年第10期
1小儿支气管肺炎的基本情况小儿支气管肺炎是小儿常见的肺炎。通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
作者：李玲肖 刊期： 2013年第10期
我县地处高原，平均海拔3600米以上，以少数民族(藏族)居多，他们的饮食以高盐，高脂肪，高蛋白为主。而高血压病是当地的常见病多发病。在门诊日常工作中发现很多患者对高血压病认识不足，治疗不规范，血压控制不理想，因此如何预防高血压，提高高血压患者接受早期正规的抗高血压病治疗，减少高血压病的并发症，是我们医务工作者的一项重要任务。
作者：周晓芹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨有效的护理干预，在介入治疗产后出血中的作用。方法：回顾24例产后出血的患者行子宫动脉栓塞术的护理措施。结果：通过术前、术中、术后的有效护理干预，24例患者恢复良好，无明显并发症发生。结论：有效的护理措施有利于提高手术成功率，减少并发症。
作者：戚健；王丹 刊期： 2013年第10期
目的：探讨针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效。方法：90例周围性面瘫患者随机分为两组，所有患者都给予针灸治疗，对照组采用针灸腿面颊穴，治疗组采用针灸面三针治疗。结果：治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为73.33%，治疗组的总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸治疗周围性面瘫能取得理想的临床疗效，值得推广应用。
作者：安小花 刊期： 2013年第10期
目的：探讨关节镜下韧带重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤的方法与疗效。方法：分析32例膝关节前交叉韧带损伤患者行关节镜下韧带重建术治疗的手术方法及术后的临床疗效。结果：对患者行关节镜下韧带重建术治疗后进行回访3-24月（平均18.6月），根据 Lysholm 评分系统进行疗效评定，其中优20例，良8例，可4例，优良率为87.5％。发现采用关节镜下韧带重建术治疗的患者其膝关节功能恢复良好。结论：关节镜下韧带重建术治疗膝关节前交叉韧带损伤可以恢复膝关节稳定性，并使膝关节的功能恢复接近正常。
作者：刘军；康凯 刊期： 2013年第10期
目的：探究中药注射剂不良反应的分析及对策。方法：回顾我院94例中药注射剂不良反应的患者，进行数据研究分析，并提出防范中药注射剂引起不良反应的对策。结果：在94例中药注射剂产生不良反应的患者中，经治疗后不良反应消失的患者有21例(22.34%)，不良反应转好显效的患者有37例(39.36%)，治疗后不良反应有效的患者有28例(29.78%)，经救治无效导致死亡的患者有8例(8.51%)。结论：要对中药注射剂所引起的不良反应得到重视，在临床治疗中要及时处理不良反应的发生，了解不良反应发生的原因并提出相应的预防对策。
作者：武爱民；白小平；张建瑞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨光学相干断层扫描（OCT）在中心浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）诊断和治疗中的应用。方法：对30例（30眼）的 CSC 患者进行OCT 及荧光素眼底血管造影（FFA）检查。结果：30例（30眼）经 FFA 确诊的 CSC 患者渗漏点为38个，在 OCT 检查中，有2眼（3个渗漏点）表现为色素上皮层（RPE）脱离，11眼（12个渗漏点）表现为神经上皮层浆液性脱离，17眼（23个渗漏点）表现为神经上皮层脱离伴色素上皮层脱离。结论：OCT 不仅可以对 CSC 患者进行定量、定性检查，还能准确定位渗漏点，具有无创性、灵敏性、安全性、可重复性，可在临床上广为应用。
作者：吴迪；梁越 刊期： 2013年第10期
需长期抗凝治疗的心房颤动患者接受冠状动脉支架置入后的抗血栓形成治疗是当今临床的常见棘手问题。比如，一个男性、70岁患者有缺血性脑卒中史1年，目前患心房颤动，并接受心室率控制治疗和华法林预防缺血性脑卒中复发，近急诊因胸痛就诊，检查发现心电图胸前导联 ST 段压低、血清肌钙蛋白阳性，冠脉造影发现左冠回旋支不稳定性溃疡性斑块，部分阻塞血管，遂进行 PCI 植入两枚裸支架。这种类型的病人今后优的治疗是什么？植入药物涂层支架与裸支架的处理有何差异？本文综述相关进展如下。
作者：刘勇 刊期： 2013年第10期
目的：探讨生长抑素治疗上消化道大出血的临床疗效。方法：收集我院2008年1月以来上消化道大出血患者20例，随机分为两组，每组10例。对照组使用质子泵制剂、酚磺乙胺等常规药物，治疗组在使用质子泵制剂、止血敏等常规药的基础上加用生长抑素。结果：治疗组有效率明显高于对照组。结论：生长抑素对治疗上消化道大出血具有较好的临床疗效。
作者：刘伟 刊期： 2013年第10期
人与周围环境在不断的相互作用进程中，获得一系列防御、适应和代偿的功能。人体的免疫反应可以分为非特异性免疫和特异性免疫两种方式疫苗是免疫预防工作中极其重要的工具。疫苗的选择则应根据传染病的流行病学特征，如地区分布、年龄分布、免疫学特点来确定。
作者：李辉 刊期： 2013年第10期
目的：探讨与分析重复剖产术的手术指征与临床效果。方法：选取我院于2010年1月到2013年1月收治的剖宫产术患者147例，随机分成观察组和对照组两组，两组数量分别为75例和72例，观察组为重复剖宫产患者，对照组为初次剖宫产患者，观察两组的母婴结局和手术指征。结果：高危妊娠为重复剖宫产术患者重要的手术指征，而社会因素为初次剖宫产患者的手术指征；在前置胎盘率、盆腹腔粘连率、子宫破裂率以及产后出血率上，观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：重复剖宫产术非常容易出现子宫破裂、前置胎盘、产后出血以及盆腹腔粘连等，并且会引发新生儿窒息，加上高危妊娠是其主要手术指征，因此在临床上要对重复剖宫产术慎重使用。
作者：王英杰；梁玉娟 刊期： 2013年第10期
目的：回顾性分析临床输血不良反应资料，探寻总结有效降低输血不良反应的措施。方法：回顾性分析本院2008年1月-2012年12月各类输血不良反应回报单进行统计分析。结果：本院输注血液制品11866例，发生输血不良反应60例，输血不良反应率0.506%，其中发热反应23例，占38.3%，以输注悬浮红细胞引起为主；过敏反应37例，占61.7%，以输注血浆引起为主。结论：在临床输血工作中应严格掌握输血适应症，采用新的配血技术、白细胞过滤、血细胞单采等新技术，严格无菌操作，加强临床输血环节质量控制，能有效降低输血不良反应发生率。
作者：陈娟；刘明华；彭演国 刊期： 2013年第10期
要适应医药卫生体制的改革，提供病人满意的护理技术和服务，应重新审视现行医院护理质量管理的思路与方法。笔者论述了按 ISO9000族标准，进一步加强护理质量建设的必要性和现实意义。护理管理者可通过运用质量管理八项原则，建立有效的质量管理体系；采用过程方法、管理体系方法、基于事实的决策方法和质量管理体系方法、持续质量改进等一系列标准。保证质量控制有效性和适宜性，提高全体护理人员质量意识，提供病人满意的护理服务和技术。提出医院护理质量管理应引进 ISO9000标准，按“标准”的思维方式、科学的管理方法和程序加强护理质量建设，与国际先进接轨。
作者：葛长辉 刊期： 2013年第10期
“工学结合”是我国职业院校口腔医学技术应用广的人才培养模式；教材的开发与建设是职业院校教学改革的重点项目。如何实现教材与人才培养模式的对接是职业院校争相研究课题。
作者：甘梅香 刊期： 2013年第10期
护理管理的水平是医院管理工作的重要体现，它是一种行为过程，是护理管理者为了实现管理目标，采用一定的组织形式和方法，指挥、协调和控制与被管理者共同完成预定护理目标的一种活动过程[1]。在护理管理活动中，如何提高护士长的素质和管理能力，提高医院护理质量，是摆在当前医院管理者面前的重要课题。本文作者结合近年来的工作经验，就基层医院护士长的管理策略进行以下探讨。
作者：赖福琼；钟筱亮 刊期： 2013年第10期
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，严重影响人们的生活和工作。腰椎间盘镜（MED）技术属显微微创技术，具有创伤小、失血少、安全性高、恢复快等优点，我科于2011年10月至2012年10月应用MED手术治疗腰椎间盘突出87例，疗效满意，现将护理体会报告如下。
作者：程萍萍；陈家 刊期： 2013年第10期
目的：探讨小儿先天性心脏病合并不同程度肺动脉高压（PAH）时，血清 BNP 与右心室 FAC 和 Tei 指数的相关性。方法：CHD 患儿50例，分为无 PAH 组（n=12）和 PAH 组（n=38）。PAH 组再按肺动脉压力程度分为轻度组（n=12）、中度组（n=14）、重度组（n=12）。同时选择15名健康体检者作为正常对照组。采用 GE logic7检查肺动脉和三尖瓣口血流频谱。结果：①右室 Tei、血清 BNP 在 PAH 组明显高于无 PAH 组和正常对照组(P<0.05)，且随着肺动脉压力程度加重，Tei 指数和血清 BNP 值上升。②血清 BNP 与右室 Tei 指数显著正相关，与右心室 FAC 呈显著负相关。结论：右室 Tei 指数和血清 BNP 均能很好的反映右心室功能。
作者：吴桂花；徐秋琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对阑尾炎伴有腹膜炎在手术后预防切口感染临床治疗效果。方法：探讨我院收取2011年3月到2012年4月在我院收治的50例阑尾炎伴有腹膜炎手术病人切口的处理方法。随机分为实验组和对照组，每组各25例，实验组采用全面手术预防措施，对照组采用传统常规手术预防措施。结果：实验组患者出现2例切口感染，剩余病人治愈，有3例并发症出现；对照组患者出现9例切口感染、7例有其他并发症出现。结论：在对阑尾炎伴有腹膜炎病人手术治疗时，要进行全面手术预防措施，要在无菌环境下进行手术治疗以减少其污染，手术当中要彻底止血，缝合引流时要正确操作，科学合理的使用抗生素，能够使切口感染率大大降低，具有临床推广价值应用。
作者：廖红 刊期： 2013年第10期
探讨心理护理在药物流产妇女中的应用。药物流产虽然是解决意外怀孕妇女的医疗手段，但终止妊娠本身也是对妇女身心的一种伤害。所以在终止妇女妊娠的同时，做好她们的心理护理就显得至关重要。
作者：王凤燕；谢静巧 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
