吴迪;梁越
目的:探讨在临床工作中实施儿童过敏性哮喘遇到的问题及对策。方法:总结讨论在过敏性哮喘防治、教育和管理等各方面存在的问题,针对不同问题提出不同的解决方案。结果:在过敏性哮喘防治和教育各方面都存有一些问题,其问题在基层医院尤其具有代表性。结论:防治过敏性哮喘关键在于医生脱敏方案的全面、深刻理解,并在实践工作中重视针对医生和患者的哮喘防治知识教育。
作者:战殷红 刊期: 2013年第10期
1超﹪检查目的主要是诊断或辅助诊断有无子官畸形、炎症、肿瘤等:2先天性生殖道发育异常2.1先天性无子宫无论横切或纵切均不能探及子宫图像,可见卵巢,体积很小。常合并先天性无阴道,故阴道内看不到气体线。
作者:宿世娟 刊期: 2013年第10期
护理病例讨论是运用语言、书面、音像、画面等媒体手段,展现病人病情的客观资料,让临床护士和学生通过自己对案例的阅读和分析,在群体中共同讨论,结合自己的实践经验和理论知识,提供学习或指导寻求解决病人实际问题方案的护理活动[1]。护理病例讨论能够促使护理工作质量及护理人员业务水平的提高,促使护理人员解决疑难问题能力的提高,促使护理人员知识面的拓展。本科室自2007年来,坚持每季度一次的护理病例讨论(危重症、疑难、新开展的技术或死亡),取得了良好的效果。
作者:赵兰;周莲;江敏 刊期: 2013年第10期
目的:观察硫酸镁静滴治疗小儿喘息性疾病的临床疗效。方法:将60例喘息性疾病患儿随机分成两组,常规抗感染、雾化治疗(万托林、布地奈德)的基础上,对照组(30例)加琥珀酸氢化可的松静滴,治疗组(30例)硫酸镁静滴,对两组治疗后症状、体征及住院天数进行比较分析。结果治疗组症状、体征消失时间、住院天数少于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁治疗能提高小儿喘息性疾病的显效率,有效缓解病情,缩短病程。
作者:郭伟 刊期: 2013年第10期
目的:分析产后出血的主要原因,探讨产后出血的防治方法。方法:对我院近年来91例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:产后出血原因有子宫收缩乏力(59例)、胎盘因素(23例)、产道损伤(7例)等。阴道分娩产后出血率、出血量均低于剖宫产,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍等,以子宫收缩乏力为主;剖宫产较自然阴道分娩更易发生产后出血,且出血量较多。
作者:纪晓 刊期: 2013年第10期
血清中心肌酶谱的检测主要包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),由于它们在心肌组织中含量丰富,主要用于确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性,一直是衡量心肌受损的指标。CK 同工酶有3种形式即 CK-BB、CK-MB、CK-MM。CK-MB主要存在于心肌中,其他组织几乎不存在。CK-BB 则主要存在于平滑肌、神经与脑组织中,其他主要组织器官中含量很低[1]。正常人血清中 CK-BB 含量极微[2]。骨骼肌及心肌中 CK-MM 占优势。在日常实验中,总 CK 活力检测值一般应大于CK-MB 活力值,但却有一例 CK-MB>总 CK 活力的异常结果,现报道如下,并对其原因进行初步分析。
作者:陈娟 刊期: 2013年第10期
为响应公立医院改革,实现医院信息化管理,我院于2011年实施电子病历。其中护理记录是医疗文件的重要组成部分,是护理人员根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程真实客观的记录,它反应了患者病情发生,发展过程以及护理人员准确及时执行医嘱,处理患者的全过程,是检查和衡量护理质量的重要原始文字记载。在法律建设加快,患者及家属维权意识提高,医疗纠纷呈上升趋势的今天,对护理工作提出了新的要求,规范护理记录已成为防范护患纠纷的重要任务。
作者:易香莲 刊期: 2013年第10期
产科是医疗事故和纠纷的高风险科室,容易发生差错事故,探讨产科护理的风险防范和管理对策。通过风险管理,产科护理风险的管理重在预防,只有不断完善管理机制,在安全的基础上才能保证高质量的护理服务,减少护理纠纷的发生。
作者:孙黎 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理护理对缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态的影响。方法:将68例缺血性脑卒中患者随机分为常规护理组和心理护理干预组。两组患者于入院第1日及入院第14日进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定。结果:两组患者治疗后,组内治疗前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)比较,差异均有显著性(P<0.01)。治疗后,干预组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:心理护理干预能够改善缺血性脑卒中患者焦虑、抑郁状态。
作者:单玉珍 刊期: 2013年第10期
目的:分析中药新药 I 期临床研究中健康受试者的心理状态。方法:选取2012年进行中药新药 I 期的100名健康大学生作为研究对象,分别于试验前以及第1、2、3、4周进行症状自评量表(SCL-90)调查。结果:两组人群在 SCL-90总分及各因子得分方面比较差异无统计学意义(P>0.05);试验前焦虑因子得分低于第1、2、3、4周,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新药试验过程中受试者主要的心理状态是焦虑,可以通过多角度心理干预来减轻受试者的焦虑程度。
作者:沈健 刊期: 2013年第10期
目的:分析改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析120例(138眼)泪囊鼻腔吻合术的临床资料,总结分析术前准备、手术方法与术后处理可能出现问题的解决方法。结果:即刻手术成功131眼,7眼术后仍然溢泪,冲洗泪道不通,总治愈率达94.93%。结论:改良后的手术方式是一种手术时间短,操作更加简便,缝合容易且成功率高易在基层医院普及开展的良好术式。
作者:廖敏 刊期: 2013年第10期
目的:讨论儿童患者在离院后服药过程中的常见问题。方法:通过对患儿家长咨询问题研究,分析其发生原因,总结因患儿家长的不合理用药所致的儿童用药安全隐患。结论:药师应有高度的责任心和扎实的专业知识,指引患儿家长合理使用药物,确保用药安全有效,减少不良反应发生。
作者:吕辰;于勇文 刊期: 2013年第10期
目的:去除影响静脉留置针留置时间的因素,减少留置针的并发症,大限度的发挥留置针持续留置的优点。方法:对150例使用静脉留置针的患者进行调查。结果:静脉留置针的使用,为危重患者急救、临床药物治疗、重复用药和供给营养,提供了方便,快捷,有效的途径。提高了工作效率。结论:消除静脉留置针使用中的不良问题,提高使用成功率,已成为护理实践工作中的一项重要临床问题。
作者:张春梅 刊期: 2013年第10期
目的:通过对消化道大出血患者焦虑情绪的护理干预,消除患者不良心理影响,使其积极配合治疗和护理。方法:将2011年9月至2012年10月收治的100例消化道大出血患者按照入院顺序分为对照组和干预组各50例。对照组接受常规药物治疗和护理,干预组在此基础上,给予以患者为主导的护理干预,观察5周。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别在干预前后进行调查。结果:实施护理干预前,两组患者的 SAS 及 SDS 得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预后,两组患者的 SAS 及 SDS 得分均较干预前明显降低,其中干预组下降趋势更明显[SAS 得分:(26.78±6.45)分比(52.98±6.78)分;SDS得分:(16.56±7.98)分比(38.16±4.38)分],干预前后比较,差异均有统计学意义(t 分别为10.03,10.30;P<0.01)。干预组 SAS 得分为(26.78±6.45)分,对照组为(38.35土6.53)分,两组比较,差异有统计学意义(t=10.85,P<0.01);干预组 SDS 得分为(16.56±7.98)分,对照组为(23.Ol±5.98)分,两组比较,差异有统计学意义(t=11.09, P<0.01)。结论:通过认知、心理、行为等以患者为主导的护理干预能有效地减轻急性消化道大出血患者的焦虑情绪,从而促进患者康复。
作者:廖春梅 刊期: 2013年第10期
档案管理在医院管理工作中占据了重要地位,是不可或缺的组成部分,在医疗、科研、医学教学等活动中的作用日益显著;如何有效利用档案信息资源也越来越受到人们的重视。本文通过对医院档案标准化管理的简单介绍来探讨标准化管理的意义。
作者:李彩霞 刊期: 2013年第10期
目的:我国已有上千万的妇女进入绝经期,宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效节育措施,绝大多数受术者均能耐受常规行宫内节育器取出术,而绝经后妇女生殖器官萎缩,宫颈组织变硬,变平,穹隆消失,取环难度增高,甚至导致取环术失败。绝经取器困难已成为广大医务工作者所关注的问题。我们对绝经后妇女在取环前给予阴道放置补佳乐(戊酸雌二醇)1周,在取环过程中获得满意效果。方法:我院对60例绝经后妇女进行取环术,探讨取环时间、取环前药物应用、取环方法等有关问题,对子宫萎缩、宫颈较紧的患者,我院采用取环前给予阴道放置补佳乐(戊酸雌二醇)的方法,结果取得理想效果。
作者:王苹 刊期: 2013年第10期
目的:对骨科术后患者进行护理干预,探讨和分析其预防下肢深静脉血栓的效果。方法:将我院此次所收治的100例骨科术后患者,按照多中心、随机、平行等方法进行分组,分成观察组和对照组,分别为50例。对照组:术后采用常规护理;观察组:在对照组常规护理基础上实施术前等护理干预。结果:观察组发生下肢静脉血栓的几率为4.0%(2/50)明显低于对照组24.0%(12/50),并且观察组术后感染等并发症的发生率为2.0%明显低于对照组8.0%;差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,对骨科术后患者实施护理干预,能够有效地避免患者发生下肢深静脉血栓的形成,同时减少患者发生术后感染等并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,值得在临床护理上进行推广和应用。
作者:周涤 刊期: 2013年第10期
目的:探讨和研究无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:病例选取为2011.5~2013.5月之间我院收治的40例腹股沟疝患者,本组患者均采用无张力修补术进行治疗,观察患者的手术时间、并发症发生率以及伤口疼痛情况。结果:本组40例患者均能顺利完成手术,平均手术时间58.1±11.2min,6例患者术后存在轻度伤口疼痛,2例患者阴囊积液,无一例发生伤口感染,住院时间7.2±1.4d,随访1~6个月,无一例出现复发。结论:无张力修补术治疗腹股沟疝的效果理想,具有简单安全、创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优势,值得在临床上加以推广和应用。
作者:崔华 刊期: 2013年第10期
目的:分析下颌前移矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法:收集 OSAS 患者共68例,随机分为 A 组和 B 组,各组34例,A 组应用自制 Activator 前移矫正器治疗,B 组应用改良 Herbst 下颌前移矫正器治疗,对比分析两组的临床疗效。结果: A、B 两组的治疗总有效率以及矫正器固定效果无显著差异(P>0.05);两组治疗后睡眠呼吸紊乱指标均较治疗前明显改善(P<0.05),但两组之间无明显差异(P>0.05);A 组的舒适度明显优于B 组(P<0.05)。结论:下颌前移矫正器用于治疗 OSAS 具有显著疗效,矫正器固定效果及舒适度较好,值得推广应用。
作者:王雁 刊期: 2013年第10期
目的:观察阿仑磷酸钠联合维 D 钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症的效果。方法:将52例糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症患者分为治疗组和对照组,在常规治疗糖尿病的基础上,对照组采用维 D 钙治疗,治疗组采用维 D 钙+阿仑磷酸钠治疗,比较两组疗效。结果:两组治疗前后血清钙无显著性变化(P>0.05)。治疗组 VAS 疼痛评分、腰椎 L2-4及股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿仑磷酸钠联合维 D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症疗效较好。
作者:司玮;吕芳;王国娟;胡国平;刘皆;张强;吴德云;孟梅;马维青 刊期: 2013年第10期