学术投稿

血清 CK-MB 高于 CK 的异常原因分析

陈娟

关键词:人血清, 心肌缺血坏死, 组织器官, 肌酸激酶同工酶, 羟丁酸脱氢酶, 含量, 现报道如下, 乳酸脱氢酶, 谷草转氨酶, 异常结果, 心肌组织, 心肌受损, 心肌酶谱, 检测值, 细胞膜, 通透性, 平滑肌, 脑组织, 骨骼肌, 指标
摘要:血清中心肌酶谱的检测主要包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),由于它们在心肌组织中含量丰富,主要用于确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性,一直是衡量心肌受损的指标。CK 同工酶有3种形式即 CK-BB、CK-MB、CK-MM。CK-MB主要存在于心肌中,其他组织几乎不存在。CK-BB 则主要存在于平滑肌、神经与脑组织中,其他主要组织器官中含量很低[1]。正常人血清中 CK-BB 含量极微[2]。骨骼肌及心肌中 CK-MM 占优势。在日常实验中,总 CK 活力检测值一般应大于CK-MB 活力值,但却有一例 CK-MB>总 CK 活力的异常结果,现报道如下,并对其原因进行初步分析。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈儿童预防接种免疫程序

    免疫程序是指对某特定人群预防针对传染病需要接种疫苗的种类、次序、剂量、部位及有关要求所做的具体规定。只有按照科学、合理的程序进行接种,才能充分发挥疫苗的免疫效果,减少预防接种不良反应的发生,避免人力、物力、财力的浪费,有效的保护易感人群,预防和控制针对传染病的发生与流行。制定免疫程序时要综合考虑当地传染病控制规划、疾病负担、疫苗特性、免疫学原理、传染病流行特征、接种利弊和效益等多方面因素。

    作者:刘丽鑫 刊期: 2013年第10期

  • 全面开展优质护理服务的体会

    目的:通过开展以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理服务”活动,全面提高我院的护理服务能力和水平。方法:实施对人性的尊重和人道的护理,加强服务理念、服务流程培训工作、合理调配护士人力、建立健全绩效考核制度。结果:开展“优质护理服务”活动,取得了良好的社会效益及经济效益。结论:开展“优质护理服务”活动,提高了临床护理质量,提高了患者对护理工作满意度,改善了护患关系。

    作者:王雏风 刊期: 2013年第10期

  • 受血者与献血者输血相关传染病检测结果对比分析

    目的:讨论分析受血者与无偿献血者输血相关感染病检测结果的比较。方法:将2012年70例我院进行输血患者于输血前进行的各项生化检测结果包括HBsAg,抗-HIV,抗-HCV等与同年进行无偿献血的70例市民的检测结果进行比较。结果:受血患者70例受血前传染病检测指标各项结果及人数显示受血患者70例中,HBsAg检测呈阳性人数26例,阳性率37.1%,抗-HIV阳性人数1例,阳性率1.4%,抗-HCV结果阳性人数为12例,阳性率17.1%,梅毒抗体阳性人数6例,阳性率8.6%。传染病检测结果比较显示献血者70例中,HBsAg检测呈阳性人数2例,阳性率2.9%,抗-HIV阳性人数0例,阳性率0,抗-HCV结果阳性人数为3例,阳性率4.3%,梅毒抗体阳性人数1例,阳性率1.4%显著优于受血者26(37.1%),1(1.4%),12(17.1%),6(8.6%),结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:输血前对受血者进行相关传染病检测能够有效预防医源性血液传播疾病。同时,尽早发现潜在威胁与传染源头,更有利于医者在治疗过程中做好预防控制工作,避免感染,具有重要的临床意义。

    作者:牛树疆 刊期: 2013年第10期

  • 热敏灸配合穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染临床研究

    目的:探讨防治小儿反复呼吸道感染更好的方法。方法:将148例反复呼吸道感染患儿随机分综合治疗组(75例)和西药组(73例)。综合治疗组采用热敏灸同时结合穴位贴敷;西药组采用口服匹多莫德口服溶液治疗。两组患儿均治疗1个月,采用临床症状评分和免疫功能检查评定其临床疗效。结果:治疗后综合治疗组有效率92.0%明显优于西药组79.31%,两组患儿治疗后临床症状评分和免疫功能均较治疗前明显提高,综合治疗组与西药组比较改善更加显著(均P<0.05)。结论:对于防治小儿反复呼吸道感染,热敏灸配合穴位贴敷能显著提高患儿免疫功能,在控制症状或改善症状的同时,增强了体质。

    作者:石秀丽;谭洛;李巍;张晓玲 刊期: 2013年第10期

  • 人文护理在基础医院产妇产褥期中的应用价值研究

    目的:探讨护理在基础医院妇产科患者产褥期的应用价值。方法:选取我院妇产科的产妇76名,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上增加人文护理。统计分析观察组和对照组的病人舒适度和产褥期并发症的差异。结果:观察组在心理、生理和社会方面的舒适度高于对照组,在产褥期并发症方面,观察组低于对照组,分别是10.5%、18.4%。结论:在护理工作中融入人文护理的理念有助于减少产褥期并发症,增加患者在产褥期的舒适度。

    作者:杨润英 刊期: 2013年第10期

  • 优质护理在传染病护理中的效果

    目的:观察优质护理在传染病护理中的实施效果。方法:对我科实施优质护理后住院的100例患者,于患者出院前采用问卷调查的方法,评价患者住院期间的满意率。结果:通过优质护理,使患者对医院的医疗护理服务满意率明显提高。结论:优质护理能提高护士的护理服务质量,建立良好的护患关系,提高患者满意率。

    作者:王玉莲 刊期: 2013年第10期

  • 肿瘤异常蛋白(TAP)筛查早期恶性肿瘤应用分析

    目的:探讨在早期恶性肿瘤(TAP)的筛查中肿瘤异常蛋白所起到的作用。方法:基于自愿原则,对门诊对2009年1月~2013年6月期间健康体检的1200人进行肿瘤异常蛋白筛查,并对同期收治的160例恶性肿瘤患者进行检测。结果:筛查结果表明,接受筛查体检的1200人中,共有150例检测结果呈阳性,占总人数的12.5%。另外,接受检查的160例恶性肿瘤患者中,检测结果呈阳性的共有145例,占总人数的90.63%。结论:通过研究得出,肿瘤异常蛋白检测技术属于早期检查出肿瘤的一种有效技术,其对于早期诊断恶性肿瘤而言具有重要意义。

    作者:靳丽亚 刊期: 2013年第10期

  • 放射性食管炎患者的护理

    目的:探讨放射性食管炎患者的护理方法。方法:对387例放射性食管炎者的护理措施进行总结。结果:护理工作的不断完善有助于这类患者以积极、乐观的态度面对疾病,使得放射性食管炎的发生率较低,放疗计划顺利实施。结论:有效的护理干预是提高放射性食管炎者的生活质量的重要措施之一。

    作者:许芳 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈妇产科护理中临床护理路径的应用

    目的:探讨临床护理路径在妇产科护理当中的应用效果。方法:选取96例妇产科患者并参照入院顺序随机均分为对照组与护理组各48例,对照组采用常规护理方法,护理组采用临床护理路径进行护理。结果:对两组患者进行分别护理后,护理组患者在就诊流程、相关健康知识的了解程度以及护理满意度方面均优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇产科的日常护理当中,应用临床护理路径的个性化护理模式,不仅能够使患者了解就诊流程以及与自身疾病相关的健康知识,还能有效提高临床护理的效果,加强患者对护理满意的程度,值得临床应用及推广。

    作者:徐承华 刊期: 2013年第10期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征择期 PCI 患者血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平的影响

    目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀(10 mg 和20 mg)对急性冠脉综合征(ACS)择期 PCI 患者血脂水平及炎性因子的影响。方法:将120例 ACS 患者随机分为 A、B、C 三组各40例,在给予吸氧、抗凝、扩张冠脉血管等治疗的基础上,A 组口服瑞舒伐他汀10mg,B 组口服瑞舒伐他汀20 mg,C 组口服阿托伐他汀钙20mg,均1次/d。治疗前和治疗16周后抽取静脉血,观察三组治疗前后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平。结果:三组患者治疗16周后血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平均较治疗前明显降低(P<0.05)。其中 B 组较 A、C 组降低明显(P<0.05),A 组与 C 组比较有差异,但无统计学意义(P>0.05);结论:ACS 择期 PCI患者早期使用不同剂量瑞舒伐他汀能明显降低血清 LDL、oxLDL、hsCRP 水平,降低血脂水平,降低炎性因子,减轻炎性反应,可能起到稳定斑块、抗栓、改善预后的作用。

    作者:王霞 刊期: 2013年第10期

  • 肺心病合并冠心病护理体会

    临床上肺心病合并冠心病病例日趋增加,其临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,认真做好观察护理,早期识别肺心病并冠心病,及时抢救可降低死亡率。笔者从临床护理实践中选出肺心病合并冠心病56例谈谈护理体会。

    作者:顾娴 刊期: 2013年第10期

  • 门诊儿科抗菌药物用药分析

    目的:了解门诊儿科疾病分布特点级抗菌药物用药情况,促进合理用药。方法:抽取2012年1月至12月我院门诊儿科处方2700张,依据《医院处方点评管理规范》附件“处方点评工作表”的内容及根据调查需要调整的补充指标,逐张逐项查阅进行数据统计。结果:儿科门诊患儿就诊疾病以呼吸道感染为主(87.91%),抗菌药物处方率为85.57%,输液处方抗菌药物与抗病毒药联合使用率占联合用药的78.0%,不合理用药处方114张,存在抗菌药物越级使用情况。结论:儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但存在抗菌药物使用起点高,超适用证用药等现象。

    作者:樊继霞 刊期: 2013年第10期

  • 白癜风维吾尔医特色护理

    目的:分析维吾尔医特色护理技术、护理方案的有效性及安全性,制定白癜风维吾尔医特色护理操作标准。方法:制定护理疗效观察指标和护理技术操作安全性指标,结合护理常规技术,观察白癜风维吾尔医特色护理技术疗效与安全性。结果:患者入院时基本情况及相关信息指标评估分数与出院时之间具有显著性差异(P<0.05)。结论:维吾尔医特色护理规范在临床上对白癜风应用时起到了显著性作用。这对该护理技术操作的进一步推广应用提供了科学依据。

    作者:祖丽菲亚·吐尔逊;玉苏甫·买提努尔;吐尔逊·乌甫尔;阿依努尔·热合曼 刊期: 2013年第10期

  • 氯吡格雷治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效分析

    目的:分析探讨利用氯吡格雷治疗冠心病合并糖尿病的临床效果,对提高抗凝治疗疗效提供参考。方法:随机抽取我院2012年6月至2013年3月间心内科收治的确诊冠心病并同时合并有糖尿病的患者50例,随机将其分为两组,每组25例,在基础治疗一致的基础上其中观察组给予氯吡格雷抗凝治疗,对照组则给予传统的阿司匹林片治疗,连续治疗一个月后再次采血进行凝血项检查,比较两组血小板集聚率改善情况,结果进行统计学分析。结果:两组患者在治疗后血小板凝聚率均较治疗前下降,与治疗前相比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中服用氯吡格雷治疗组的改善率明显优于阿司匹林组(P<0.05)。结论:血液高凝状态是冠心病和糖尿病共同的危险因素,抗凝治疗显得更为重要,氯吡格雷作为新一代的抗凝药物已经在临床有广泛使用,其疗效可靠,较传统的阿司匹林效果更优,值得临床推介使用。

    作者:庹伟 刊期: 2013年第10期

  • 某社区居民血糖检测结果的分析

    目的:了解本社区居民血糖状况,为社区糖尿病(DM)的预防控制工作提供依据。方法:利用葡萄糖氧化酶法测定血糖采。结果:发现,血糖高者占45.8%,且男性高于女性,50岁以上的男性血糖升高者占总人数的27.5%。空腹血糖的异常是导致糖尿病并发症的关键因素,医院应该建立健康档案,跟踪管理,积极进行糖尿病的一级预防和二级预防。

    作者:王晓瑞 刊期: 2013年第10期

  • 口服药物的健康教育

    随着社会的发展、人们对生活质量要求不断提高、病人对治疗和护理的参与意识增强,希望懂得用药知识。帮助病人配合治疗,进行知识宣教。

    作者:刘滨;李群;于华;王丽影 刊期: 2013年第10期

  • 新疆强制隔离戒毒人员病种分析

    目的:了解强制隔离戒毒人员中主要病种,强制隔离戒毒所医院提供的服务内容。方法:采取整群检查。结果:病种列居前三位的为:艾滋病,结核病,性病。结论:强制隔离戒毒人员中病种集中,主要病种为传染病,强制隔离戒毒所医院提供传染病人的发现,防控,艾滋病机会性感染的一般性治疗,咨询,危重病人的转诊等医疗服务功能。建议加强强制隔离戒毒所医院建设,严格落实入所体检制度,保存体检证据,制定与当地地方医院双向转诊的技术标准。

    作者:罗峰玲;李新兰 刊期: 2013年第10期

  • 彩超诊断胎儿颈部水囊状淋巴管瘤并胎儿水肿1例

    1病例孕妇,26岁,孕1产0,孕20+2周,于我院常规产检时行超声检查。超声提示:宫腔内可见一胎儿回声,双顶径44mm,股骨长27mm,胎心率146次/分,脊柱连续完整。胎盘位于子宫后壁,厚度22mm,呈 I 级。羊水深径约19mm。胎儿颈部可见约87×75mm 的囊性暗区,突向羊膜囊下方,囊肿内呈多房性,内见菲薄分隔状强回声光带;胎体呈“外套样”增厚、厚约20mm;胎儿胸腹腔可见片状液性暗区。超声提示:(1)中孕、单胎存活(2)胎儿颈部及枕部囊性包块(考虑胎儿淋巴水囊瘤)(3)胎儿胸腹腔积液(4)胎儿水肿(5)羊水少。经引产后病理诊断:胎儿水囊状淋巴管瘤。如图1,图2。

    作者:夏云鹏;吴琴;王庆 刊期: 2013年第10期

  • 消化性溃疡合并上消化道出血的临床治疗

    目的:探讨长期使用阿司匹林导致消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果。方法:选择消化性溃疡合并上消化道出血患者64例,根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组,各32例,两组均予以常规治疗与及时停用阿司匹林,治疗组在此基础上加用法莫替丁治疗。结果:治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为93.8%和78.1%,组间对比差异明显(P<0.05)。治疗组的止血时间为3.96±0.22d,对照组为5.12±0.19d,组间对比差异明显(P<0.05)。结论:消化性溃疡合并上消化道出血可由长期服用阿司匹林引起,法莫替丁的应用有利于加快止血,提高疗效。

    作者:万婕 刊期: 2013年第10期

  • 儿科呼吸道感染103例临床分析

    目的:研究导致儿童呼吸道感染的原因,同时将分析采取病原学诊断的推广价值。方法:临床分析103例儿科呼吸道感染患者,第一,分析相关病因。第二,分为对照组和试验组。结果:治病因素,免疫功能偏低和抗生素过度治疗史的比重突出,分组实验情况,进行病原学诊断的一组在7d 后体温;用药合理情况;感染的控制;医治天数和医治费用都明显有优势于经验治疗一组。结论:在病因清楚的基础上,采取病原学诊断对儿科呼吸道感染的诊疗极具推广价值。

    作者:徐继敏 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会