沈健
目的:探讨紧急钻颅减压抢救脑疝期颅内血肿效果。方法:选择我院从2011年1月至2012年1月收治的脑疝期颅内血肿患者24例,随机分成两组,治疗组先对于其进行紧急钻颅减压手术再对其进行开颅血肿清除术,对照组直接进行开颅血肿清除术,对于两组治疗效果进行对比分析。结果:治疗组的治疗有效率要明显高于对照组,死亡率要低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用紧急钻颅减压的方法对于脑疝期颅内血肿患者进行抢救具有显著效果,可以有效降低死亡率和致残率,值得进行临床推广。
作者:陈泉旭 刊期: 2013年第10期
1.1疼痛与休克观察护理突发剧烈疼痛为发病开始时常见的症状,约90%以上患者从疼痛发作一开始即极为剧烈,往往为难以忍受的搏动样、撕裂样疼痛。疼痛部位可在前胸或胸背部,也可沿着夹层分离的方向放射到头颈、腹部或下肢,累及肾动脉时可引起腰痛。剧烈疼痛约有1/3的患者出现颜面苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快弱及呼吸急促等休克现象,血压却表现为不下降,反而升高,血压和休克呈不平行关系。有效地降压、止痛是治疗疼痛性休克的关键。如果疼痛减轻后反复出现提示夹层分离继续扩展;疼痛突然加重则提示血肿有破裂趋势;血肿溃入血管腔,疼痛可骤然减轻。因此,疼痛与休克的加重与缓解都是病情变化的标志重要指标之一。应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后,观察疼痛是否改善。同时注意鉴别如心肌梗死、急性肺栓塞、急腹症等疼痛。缓解疼痛常用吗啡或哌替定,吗啡3~5mg 稀释后静脉注射,度冷丁50~100mg 肌内注射,注意2次用药须间隔4~6h,以防成瘾。吗啡的镇痛、镇静效果较强,呕吐等不良反应相对较少,但需注意两药均有降低血压和抑制呼吸等不良反应。
作者:罗洁 刊期: 2013年第10期
近几年来,人们的生活水平日益提高,生活方式也丰富多彩,从而生活习惯也发生了巨大改变,新的生活习惯是否有利于身心健康,我们通过对年轻人健康体检的调查分析,探讨了生活习惯对身体健康的影响。
作者:白云 刊期: 2013年第10期
目的:探讨天麻钩藤饮应用于肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法:将研究对象以性别、年龄、病程及高血压病分级为匹配因素1:1匹配成30个对子,每个对子中的研究对象随机纳入对照组和治疗组;对照组以常规西医治疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗;观察两组间的临床疗效差异。结果:治疗后,对照组和治疗组的收缩压及舒张压均下降,治疗组较对照组下降幅度大;治疗组中医疗效得分较对照组为高。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,优于单纯西医治疗。
作者:朱新星 刊期: 2013年第10期
目的:对比分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞结果的情况,以选择白细胞检验的可靠方法。方法:收集2012.08-2013.08期间,我院收治的尿路感染患者125例,取其新鲜尿液标本,应用白细胞酯酶试验以及镜检法进行检查,对比分析两组检查方法的检查结果。结果:酯酶试验的特异性及敏感性分别为60.0%和97.9%,敏感性较高,特异性较低。结论:白细胞酯酶试验对于尿路感染患者的检查敏感性优于镜检,但特异性较低,将两种方法联合应用有利于提高临床检查准确率。
作者:张旭 刊期: 2013年第10期
目的:改善护患关系,提高医疗护理服务质量。方法:掌握沟通技巧,改善传统的护理理念。结果:建立了良好的护患关系,满足了患者生活和精神方面的护理需要,提升了临床护理质量。结论:提高了护士的语言及非语言的沟通技巧,改善了患者不良心理影响。
作者:韩凤红 刊期: 2013年第10期
近些年来,随着我国医疗技术水平的不断提高,人民群众的健康水平有了很大程度的改善。但是随之而来的医疗纠纷也呈逐年上升趋势,赔偿的数额也越来越大,医疗单位不堪重负。医疗纠纷严重干扰了医院正常的医疗秩序,已经成为医院十分棘手的一大难题。尤其是在新形势下,医疗制度的改革正在进行,如何加强医院的管理,防范医疗纠纷,保障医患双方的合法权益,创造宽松和谐的就医环境,是急需解决的问题之一。
作者:肖春香 刊期: 2013年第10期
目的:寻找一种减少住院天数、降低住院费用的医疗质量管理方法。方法:对全麻腹腔镜下全子宫切除术患者实施临床路径。结果:临床路径的应用显著缩短了该类患者的平均住院时间,降低了平均住院费用。结论:临床路径的应用为患者提供了优质服务,提高了患者的满意度。
作者:张淑雅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨白内障手术患者实施临床护理路径的效果。方法:将200例白内障手术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用传统的护理方法;观察组采用护理路径模式护理。结果:观察组在住院天数、住院费用、患者并发症发生率、患者满意度等方面明显优于对照组。结论:运用临床护理路径能提高护理质量,增加患者满意度。
作者:寻芬;郭秀荣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨外伤性昏迷患者的急诊护理要点。方法:采用回顾性分析方法对2008年1月~2011年9月在我院急诊科抢救室治疗的的109例外伤性昏迷患者从入我院急诊抢救室至外伤性昏迷患者各项生命体平稳后转送期间的抢救方法及护理措施进行整理和分析。结果:109例外伤性昏迷患者均我院急诊抢救室积极有效的抢救措施后,在各项生命体征平稳后98例外伤性昏迷患者转送至相关科室,11例外伤性昏迷患者因并发多器官衰竭而死亡,死亡率为10.01%。结论:对外伤性昏迷患者进行快速及时的诊断和救治,完善和细致的急诊护理是抢救成功的关键之一,为外伤性昏迷患者的进一步治疗争取宝贵的时间。
作者:魏雪莹 刊期: 2013年第10期
青光眼是由于眼压升高而导致视神经损害和视野缺损的一类可致盲眼病。在眼压不能得到有效控制的情况下,多伴有长期的头痛、恶心、呕吐等,患者也因此极易产生悲观的心理,对治疗失去信心。因此,对持续高眼压青光眼患者进行有效地护理干预和健康宣教,使其了解疾病的相关知识,增强战胜疾病的信心,很好地配合治疗和护理,具有重要的意义。
作者:李万红;陆强 刊期: 2013年第10期
角膜新生血管是角膜接触镜佩戴者的常见并发症。本文试就作者近六年来门诊观察随访的102例配戴软性角膜接触镜的患者角膜新生血管的情况与可能有关的一些因素加以探讨。
作者:侯建晖 刊期: 2013年第10期
目的:探讨老年血液透析患者的护理方法,阐述护理体会。方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的80例老年血液透析患者作为研究对象,给予患者悉心护理和健康教育,严防发生并发症。结果:3次透析后死亡1例,顺利进行透析后治疗79例。结论:老年血液透析患者的护理重点在于认真观察患者病情变化、及时做好救护措施及心理教育工作、严防并发症的发生,这样才能降低病死率,维护患者生命安全。
作者:黄敏 刊期: 2013年第10期
目的:研究并分析异位妊娠的相关发病原因以及积极的预防和治疗方式。方法:选取我院2011年12月1日-2013年4月1日收治异位妊娠患者118例进行临床研究。结果:导致患者出现异位妊娠的主要原因是妇科炎症、多次孕产等。结论:对导致异位妊娠相关因素进行早期干预,有利于防治异位妊娠,具有重要的临床价值。
作者:汪涟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨早产儿甲状腺功能检测的临床意义。方法:将我科2011年1月~12月收治的114例早产儿分为两组:A 组45例,胎龄<34周;B 组69例,胎龄≥34周;对照组选择同期住院的诊断为普通肺炎的足月儿60例。应用化学发光法对三组新生儿血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)及甲状腺素(TT4)和促甲状腺素(TSH)水平进行检测。结果:A、B 组 TT3均低于对照组(P<0.05),A、B 组 TSH 均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。三组 TT4比较,A 组低于对照组,B 组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A 组 TT3、TT4均低于 B 组(P<0.05),差异有统计学意义。A、B 组 TSH 均升高(P>0.05),差异无统计学意义。结论:早产儿出生后易发生暂时性甲状腺功能低下,且与胎龄密切相关,对早产儿特别是小胎龄的早产儿检测甲状腺功能是必要的。
作者:赵晓芬;吴玉芹;蔡芝兰;李杨方;邱丽玲;王爱萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨对阑尾炎伴有腹膜炎在手术后预防切口感染临床治疗效果。方法:探讨我院收取2011年3月到2012年4月在我院收治的50例阑尾炎伴有腹膜炎手术病人切口的处理方法。随机分为实验组和对照组,每组各25例,实验组采用全面手术预防措施,对照组采用传统常规手术预防措施。结果:实验组患者出现2例切口感染,剩余病人治愈,有3例并发症出现;对照组患者出现9例切口感染、7例有其他并发症出现。结论:在对阑尾炎伴有腹膜炎病人手术治疗时,要进行全面手术预防措施,要在无菌环境下进行手术治疗以减少其污染,手术当中要彻底止血,缝合引流时要正确操作,科学合理的使用抗生素,能够使切口感染率大大降低,具有临床推广价值应用。
作者:廖红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性盆腔炎的病因、诊断和治疗。方法:对慢性盆腔炎临床表现和病理生理进行表述。结果:有针对性地列举慢性盆腔炎治疗的几种方式。结论:通过准确诊断、科学正规的治疗,保证妇女正常工作和生活以及身心健康。
作者:李淑红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨个性化护理在眼科手术患者中的应用效果。方法:将我院收治的260例眼科手术患者随机分成两组,对照组130例实施常规护理,实验组130例在常规护理基础上给予全面的个性化护理,并对其应用效果进行评价。结果:接受个性化护理后,实验组的手术焦虑状态明显减轻,优于对照组;患者对护理工作满意度也明显高于对照组。结论:个性化护理能有效缓解眼科围手术期患者的焦虑状态,提高护理满意度,值得临床推广。
作者:柴树洁;于方;衡朝霞;梁义红 刊期: 2013年第10期
目的:观察子宫颈良性病变经 LEEP 刀治疗后,配合康复新液治疗对宫颈创面愈合的疗效。方法:68例宫颈良性病变患者,随机分为2组,每组34例。治疗组 LEEP 刀治疗后宫颈创面外敷康复新液,对照组仅作 LEEP 刀治疗,观察两组治疗后宫颈创面愈合、阴道排液、出血等情况。结果:8周末时一次治愈率治疗组为94.7%,对照组78.9%,治疗组脱痂过程短,完全,到第4周已经全部脱痂,对照组第4周只有26.3%的病例全部脱痂。治疗组阴道排液量明显减少,治疗组阴道排液及流血量少于月经量为34例(89.4%),对照组为15例(39.4%)。治疗组阴道排液流血时间平均8.37±2.16d,对照组平均16.57±3.01d。结论:宫颈良性病变 LEEP 刀治疗后,配合康复新液对减少阴道排液、出血及创面的修复起到了积极的作用,简便易行,疗效可靠。
作者:李奔奔 刊期: 2013年第10期
目的:研究撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗倾斜移位60度以上的儿童桡骨小头骨折的临床疗效。方法:回顾分析18例桡骨小头骨折患儿采用撬拨复位结合弹性髓内针内固定的临床资料。结果:16例复位良好,较好2例。结论:撬拨复位结合弹性髓内针内固定治疗儿童桡骨小头骨折可靠有效。
作者:吴崇昊;戴进 刊期: 2013年第10期