赵晓芬;吴玉芹;蔡芝兰;李杨方;邱丽玲;王爱萍
肌电图检查在临床实践中应用广泛,除在神经内科范围以外,也涉及到神经外科、骨科、皮肤科、免疫科、眼科、耳鼻喉科、康复科、泌尿科、内分泌科等相关疾病的检查。但临床诊断水平参差不齐,究其原因较多,但完善其学科建设、注重人才培养很重要,建议将肌电图检查学引入医学综合院校临床医疗专业教学的教程中,尤其是诊断学的教程中,从基础做起。
作者:张卫红;张晶瑜 刊期: 2013年第10期
目的:探讨过敏性肺炎的发病原因、机制及临床表现、实验室和 CT 检查,分析治疗效果。方法:对我院2011年1月-2013年1月收治的5例过敏性肺炎患者的临床资料进行分析、总结。结果:该5例过敏性肺炎患者白细胞、嗜酸性粒细胞均有不同程度升高,胸部 CT 提示肺部可见斑片状浸润影,结合病史,积极消除病因或诱因,抗感染、抗过敏(包括激素)、止咳化痰等治疗,病情好转,经复查胸部 CT:双肺斑片状影消失,预后好,无死亡病例。结论:过敏性肺炎的治疗关键在于诊断,诊断明确,积极干预,我院5例病人皆痊愈出院,疗效满意。
作者:李冠华;魏晓蕾 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急性乙醇中毒患者的急救与护理,提高临床抢救成功率。方法:对收治的52例急性乙醇中毒患者的救治与护理进行回顾性分析。结果:52例患者经治疗后0.5~2.5 h神志转清,平均观察4.5h,痊愈出院。结论:迅速、准确地判断中毒程度,采取针对性的抢救和护理措施是抢救成功的关键。
作者:王琼芬 刊期: 2013年第10期
目的:观察地佐辛在宫颈锥切术的麻醉效果。方法:选择我院ASAⅠ-Ⅱ级无痛宫颈锥切术的患者90例,随机分为3组,每组30例。丙泊酚2mg/kg(B)、地佐辛0.1mg/kg(D)、舒芬太尼0.1ug/kg(S组),D和S组都复合丙泊酚麻醉。B组缓慢静注丙泊酚2mg/kg,D和S组分别静注地佐辛和舒芬太尼,2min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg。记录麻醉前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、宫颈锥切时(T2)、术毕清醒时(T3)各时刻点的MAP、HR、RR和SpO2和丙泊酚用量、唤醒时间、术中体动和呼吸抑制、术后10min的宫颈痛VAS评分和恶心、呕吐等不良反应。结果:三组患者T0时MAP、HR、RR、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1时与T0比较MAP、HR、RR、SpO2下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时MAP、HR三组比较差异无统计学意义;B组丙泊酚用量、唤醒时间、术中体动发生率、术后宫颈痛VAS评分均大于D组、S组(P<0.05);S组SpO2T1、T2时明显下降,且不良反应(恶心、呕吐等)发生率高,与其余两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛在无痛宫颈锥切术的麻醉安全可靠、并发症少,值得临床推广。
作者:王艳红;张春雷 刊期: 2013年第10期
目的:观察胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的护理效果。方法:对我院2009-2012年收治的60例胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经手术治疗和围手术期护理,36~72 h 拔管,6~14 d 全部治愈出院,未出现胃肠瘘、腹腔脓肿、肺部感染等并发症。结论:对胃十二指肠溃疡穿孔患者采取手术治疗,并施以精心护理,效果满意。
作者:李文兰 刊期: 2013年第10期
报告了通过对58例肺栓塞病人进行心理护理、抗凝治疗护理、并发症的观察与护理、饮食指导,预防和减少了并发症发生及肺栓塞复发,促进疾病康复。58例患者均好转出院。
作者:姜晶;张春妍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨防治小儿反复呼吸道感染更好的方法。方法:将148例反复呼吸道感染患儿随机分综合治疗组(75例)和西药组(73例)。综合治疗组采用热敏灸同时结合穴位贴敷;西药组采用口服匹多莫德口服溶液治疗。两组患儿均治疗1个月,采用临床症状评分和免疫功能检查评定其临床疗效。结果:治疗后综合治疗组有效率92.0%明显优于西药组79.31%,两组患儿治疗后临床症状评分和免疫功能均较治疗前明显提高,综合治疗组与西药组比较改善更加显著(均P<0.05)。结论:对于防治小儿反复呼吸道感染,热敏灸配合穴位贴敷能显著提高患儿免疫功能,在控制症状或改善症状的同时,增强了体质。
作者:石秀丽;谭洛;李巍;张晓玲 刊期: 2013年第10期
目的:掌握当前门诊西药房中不合理用药处方的具体情况,从而提升处方的品质,推动临床用药的合理性。方法:随机选取我院2011年3月至2012年11月当中的6000张门诊西药房处方实施调查研究。结果:在这随机选取的6000张处方当中,一共存在163张存在不合理用药情况的处方,占到了处方总数的2.72%。而造成这些不合理用药处方的主要原因在于联合用药不合理、用量与用法的不合理、重复用药、溶媒选择不合理以及临床选药存在的不合理等因素。结论:医院要从源头上去制约这些不合理用药处方的出现,必须要强化医护人员的职业素养,门诊西药房工作的药剂师必须要对药方进行严格的审核,才可以切实提升处方的水平,推动临床用药的合理性。
作者:王永群 刊期: 2013年第10期
目的:提高肠梗阻患者的护理水平。方法:总结2010年12月至2012年11月356例肠梗阻患者的护理。结果:保守治疗梗阻解除158例,手术198例,术后肠瘘1例,肠粘连98例。结论:预防术后过度粘连的产生,需要手术轻柔,尽量减少对腹腔的污染,将腹腔彻底冲洗,术后充分引流,合理使用抗生素,早期下床活动,保证充分有效的胃肠减压,胃肠功能恢复后合理饮食是保证康复的必备条件。
作者:林玲;王益秀;姜深美 刊期: 2013年第10期
随着社会的发展,人们对医疗服务的需求日益增长,对健康的要求越来越高,法律意识和自我保护意识越来越强,而医疗行为是一项复杂性、高风险性行为,每个环节都可能存在不安全因素。急诊科承担着处理突发公共卫生事件以及急危、重症患者的诊治任务,急诊工作具有一定的特殊性和复杂性。急诊的医疗护理质量直接反映出医院的医疗护理质量。因此急诊护理安全管理也一直是医院护理管理者的工作重点。但近年随着法制社会的健全,医疗制度以及人事制度的改革,患者及家属自我保护意识逐步提高,而临床急诊护士却日趋年轻化,法律意识以及自我保护意识十分淡薄,这给急诊护理安全带来一定的隐患。针对急诊科护理不安全隐患制定相应的防范对策,使急诊护理工作更安全、快捷、有效,大限度的降低医疗事故的发生。
作者:杜廷华 刊期: 2013年第10期
目的:观察氟化泡沫预防儿童龋齿的效果。方法:对中宁县五所幼儿园3-4岁儿童采取氟化泡沫护齿防龋,每年2次,每次1-3分钟。并设对照组进行对比观察。结果:观察组2年后新龋发生率为5.14%,明显低于对照组11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟化泡沫护齿能使儿童龋齿发生率显著下降,且操作简便、安全,值得推广。
作者:刘海宁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理护理干预对剖宫产产妇心理的影响。方法:对剖宫产产妇的不良心理状态采用术前访视、术中观察、术后随访。结果:剖宫产产妇的不良心理状态为紧张、恐惧和焦虑。结论:心理护理可以缓解剖宫产产妇的焦虑抑郁情绪,有助于产妇心理放松,稳定患者血压和心率,利于手术顺利进行。
作者:刘淑琴 刊期: 2013年第10期
目的:总结狼疮性肾炎患者的健康教育经验,以提高患者的生活质量。方法:对20例不同年龄的狼疮性肾炎患者,通过评估、心理护理、用药护理、饮食护理、日常生活护理等,实施相应的健康教育。结果:完全缓解2例,持续缓解13例;复发2例,其中1例经住院好转出院,失访2例。结论:对狼疮性肾炎病人进行及时、有效的健康教育,可以增强患者的自我保健意识,积极主动地防治疾病,可以延缓病情进展,减少复发,不仅能减轻病人的痛苦,还能减轻家庭和社会的经济负担,更提高了病人的生活质量。
作者:谢海花 刊期: 2013年第10期
目的:探讨射频热疗联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效。方法:将符合条件的患者随机分成两组:研究组和对照组。化疗采用EOX方案,共3周期,研究组在化疗同时给予射频热疗,每次60分钟,2次/周,共12次,治疗三周期后进行疗效评价。结果:研究组的近其有效率高于对照组(G5.0%、28.6%)(P<0.05),有显著性差异。结论:对于晚期胃癌患者采用局部射频热疗联合化疗可获得较好的疗效。
作者:闫帅;沈伟生;邓立春;顾小伟;刘雄伟;孙静;董贤 刊期: 2013年第10期
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,现已成为危害人类健康的一种常见的慢性疾病。论述糖尿病发病的因素、总结临床表现、着重阐述各种治疗方法,对糖尿病的防治有着重要的理论参考价值和指导意义。
作者:李金存 刊期: 2013年第10期
目的:采用针刀治疗和针灸治疗,分别结合功能锻炼疗法治疗肩周炎患者,观察其疗效。方法:治疗组在喙突处喙肱肌和肱二头肌端头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下冈下肌和小圆肌的抵止端取病变或压痛点,每次治疗选取3~5点为宜,每周一次,结合功能锻炼,每5次针刀治疗为一疗程。对照组应用肩周炎常规治疗手法进行治疗,主要选取中府、肩髃、肩髎、天宗、合谷等穴,随症加减。每周5次,结合功能锻炼,每35天为一疗程。结果:以小针刀为只要治疗方式的治疗组疗效远优于对照组。结论:小针刀治疗作为一种闭合性手术具有伤口小、痛苦少、疗效快的特点,可广泛应用于肩周炎的治疗。
作者:姬滢;汤纳;李祥 刊期: 2013年第10期
近年来,剖宫产率逐年增加,尽管随着手术技术和麻醉水平的进步,手术安全性得以显著提高,但剖宫产也是一种创伤性操作,手术并发症仍有发生,严重影响产妇的身心健康。尤其是腹部切口感染的发生,若不及时处理,会导致不良后果。为探讨影响剖宫产切口感染的潜在高危因素,为临床控制感染提供必要依据,本文回顾性分析了我院剖宫产腹部切口感染6例临床资料。报告如下。
作者:周杰 刊期: 2013年第10期
目的:开展“以病人为中心”的优质护理服务活动,紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务,提升病人与社会的满意度。方法:通过加强护理管理部门培训,完善及健全各项护理规章制度,开展各类知识讲座及经验交流,提高认识,转变服务意识,加强三基培训,加强护士分层次培训,开展操作技能的比赛及知识竞赛,提高学习的趣味性及参与性,夯实基础护理,提高护理质量。加强安全意识的普及教育,鼓励护士主动报告护理不良事件,持续改进护理质量。推行以“温馨、安全、精细”为主题的护理理念,不断强化规章制度及重要流程的学习,将基础护理与专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀。结论:通过改模式、重临床、建机制,护士责任感明显增强,护患关系和谐,患者满意度明显提高,各项工作流程优化、合理,提高护理工作效率,护士基础护理、专科护理水平不断提升,保障护理质量安全,提供优质护理服务。
作者:梁春萍 刊期: 2013年第10期
目的:探究颅内破裂动脉瘤介入治疗的患者病情恢复、缩短住院时间、减轻经济负担的佳综合护理措施。方法:对我院3年的48例明确诊断颅内动脉瘤破裂患者,住院期间给予积极、耐心、全面、合理的综合护理措施,以大限度的提供佳护理,促进患者康复。结果:医护人员的密切配合,给予合理治疗及护理,48例患者均痊愈出院。出院后随访均未再发生破裂出血、脑血管栓塞等并发症。结论:颅内动脉瘤发病率高,危害大;介入栓塞治疗可有效治疗该疾病,护理人员的精心护理雨医师的密切配合,给予患者及时、合理的护理,很大程度上促进患者的恢复,具有重要的临床意义。
作者:李天鸿;龚明 刊期: 2013年第10期
随着社会经济的发展和人民生活水平的提升,人们越来越重视自身保健,尤其是妇女更年期保健成为妇女保健的热门话题,女性迈入更年期后,由于卵巢功能减退,体内雌激素水平下降,多数会出现一些生理和心理改变,如失眠、烦躁、易激动等不适症状,症状是否出现和出现的轻重程度因人而异。临床实践表明:70%左右的更年期妇女会发生轻重不同的不适症状,其中需要治疗的仅占10%~15%。相当一部分更年期妇女可以没有任何不适,而有症状的更年期妇女大部分也可以通过自身心理的调节和适当的饮食和药物调理来顺利度过这一生理转折期。本文为多年从事妇幼保健工作的粗浅认识。
作者:梁峻翠 刊期: 2013年第10期