李文兰
急性心肌梗死是指严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血而导致心肌坏死。本病发病急，男性多于女性，发病时除了给与及时治疗，还应从心理、饮食、休息、运动等方面做好健康教育，使患者配合治疗，取得较理想的治疗效果，经过积极治疗及健康指导，使患者康复出院。
作者：罗军 刊期： 2013年第10期
偏头痛是以发作性血管-神经功能障碍伴反复发生的一侧或双侧头痛，而间歇期完全正常为临床特征，是临床上常见的特发性头痛。各种原因造成的精神压力是诱发偏头痛的重要因素。因本病反复发作迁延难愈，给患者造成极大的痛苦。近年来笔者放血疗法配合中医护理治疗偏头痛，取得满意疗效，现报道如下。
作者：丛榕；高燕 刊期： 2013年第10期
随着我国国民经济的快速发展以及医疗技术水平的不断提高，人们也开始对各项诊断技术提出越来越高的要求。急性心肌梗死和束支阻滞都会对心室除极与复极向量造成一定影响，两者共同存在时不能按照有关规定的标准实施心电图诊断，这不仅加大了诊断的难度，还直接威胁到人们的身心健康。本文详细地分析了束支阻滞给急性心肌梗死患者带来的各种影响，并进一步说明了急性心肌梗死合并束支阻滞的临床诊断价值，这对于急性心肌梗死合并束支阻滞患者的临床诊断来说具有至关重要的作用和意义。
作者：陈镇方 刊期： 2013年第10期
目的：探讨快速血糖测定在低血糖昏迷患者院前急救中的应用价值。方法：对我院急诊抢救的100例低血糖昏迷患者临床资料进行回顾性分析，分为两组，院前急救组50例为“120”中心派诊院前出诊经快速血糖测定确诊的病例,对照组50例为自行送来我院急诊经血生化检查明确诊断的病例。两组明确诊断后均立即给予50%葡萄糖40～60ml 静脉推注,继以10%葡萄糖注射液500ml 静脉点滴。结果：院前急救组与对照组相比较,从低血糖昏迷发病至明确诊断及时应用50%葡萄糖时间、从应用50%葡萄糖至意识清醒时间均明显短于对照组,不良预后发生率明显低于对照组,P＜0.05。结论：快速血糖测定在低血糖昏迷患者院前急救中能快速明确诊断,为抢救患者争取时间,对提高抢救成功率，减少不良预后具有重要意义。
作者：张峥 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理对创伤骨科手术患者的心理和术后疼痛的影响。方法：2012年6月～2013年5月96例创伤骨科手术患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加舒适护理，观察两组患者护理后 Zung 氏焦虑自评量表(SAS)、Zung 抑郁自评量表(SDS)的评分变化以及术后疼痛情况。结果：与对照组比较,护理后观察组的 SAS、SDS 评分明显降低,P<0.05；观察组的术后疼痛情况较对照组明显减轻,P<0.05。结论：舒适护理明显改善创伤骨科手术患者的心理状态，减轻术后疼痛，提高护理质量,有利于患者疾病的康复。
作者：柳红文；党暖暖 刊期： 2013年第10期
目的：观察和分析奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果。方法：选择我院2012年4月至2013年4月接收治疗的50例晚期胃肠癌患者的为研究对象，对所有患者静脉注射奥沙利铂（LOHP）80 mg/m2，亚叶酸钙（CF）200 mg/m2，氟尿嘧啶（5-FU）400 mg/m2，同时将50 mL 艾迪注射液加入500 mL 葡萄糖中进行静脉滴注，每天静脉滴注一次，每种药物静脉滴注2h，化疗疗程为2周，每2周对患者进行疗效评价。结果：病情完全缓解的有6例，18例得到了好转，14例病情得到稳定，14例患者病情有待观察；患者在治疗过程中发生的不良反应为神经毒性以及消化道反应。结论：奥铂联合方案加艾迪注射液治疗晚期胃肠癌的临床效果显著，在临床治疗中值得推广应用。
作者：周辉生；郭卫锋；熊志君；吴素军 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性心梗患者行延迟冠脉支架植入(PCI)的护理特点。方法：回顾分析我院2011.1-2012.1间142例行延迟 PCI 患者，总结围术期护理特点。结果：共126例患者手术成功，1例术后24h 内死亡（死于急性心衰），术中室速3例，低血压22例，心动过缓7例，术后局部血肿21例。经过围术期精心护理，所有并发症得到控制。结论：行延迟 PCI 患者因已经有一部分心肌坏死，更易出现并发症。适当的护理方法可以减少患者的痛苦及并发症，有利于病情的恢复。
作者：鲁岩；王小慧；时芳莉 刊期： 2013年第10期
目的：研究如何在治疗慢性肾衰血透患者营养不良的同时防止高磷血症状以及其它并发症。方法：将我院2011年4月至2013年4月期间患有慢性肾衰维持性血透的患者随机分配成 A、B 两个组。A 组患者全部食用低磷全乳清蛋白，而 B 组则食用高生物价蛋白食物。然后测定患者的转铁蛋白、钙、磷、颈动脉硬化情况以及全段甲状旁腺激素，并通过 SGA（即主观综合营养评价法）法进行评价。结果：两种治疗方法都可以得到治疗营养不良的效果，但 B 组患者体内的血磷和甲状旁腺激素含量上升，发生肾性骨病以及颈动脉硬化的频率明显比 A 组要高。结论：食用普通高生物价蛋白食物治疗营养不良的方式会增加高磷血症，同时还与患者血管硬化、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进等并发症有密切的关系。而低磷全乳清蛋白饮食则可以有效缓解患者营养不良的情况并减少高磷血症的出现频率。
作者：汤文兵 刊期： 2013年第10期
通过测定10名男子橄榄球运动员急性运动前后静脉血清中 NO 含量、NOS（cNOS 和 iNOS）活性，并同步检测血清 iNOSmRNA 的表达水平，观察 VC 对 NO、NOS 的影响，并探讨可能机制。
作者：王永生 刊期： 2013年第10期
目的：讨论并且分析对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈的临床治疗效果以及对患者胰岛功能的影响。方法：回顾性分析我院曾经收治的50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者的临床资料，随即将其分为观察组与对照组患者各25例，观察组的患者改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射甘精胰岛素，对照组的患者在改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素，观察并记录两组患者的治疗方法，比较分析两组患者的治疗前后的血糖的变化以及 C 肽的变化。结果：全部50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者经过不同的方法进行了治疗之后，在两组胰岛素的使用量较为接近的情况下，患者血糖状况均有显著的降低，但观察组患者中发生的低血糖事件要显著少于对照组患者，并且观察组患者的 C 肽水平有较为明显的升高。结论：对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈在能够有效降低患者的血糖水平的同时，减少低血糖事件的发生几率，并且能够显著提高患者的 C 肽水平，值得在临床上进行推广与应用。
作者：卢翠舫；纪艳华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨核心力量训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果。方法：将125例患者分为对照组和治疗组，治疗组除常规疗法外，每日有计划地实施核心力量训练，3周后比较两组患者总有效率。结果：两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：实施核心力量训练效果优于常规治疗方法。
作者：余婷；杨艳梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨舒适护理模式在前列腺电切术中的运用。方法：对102例患者在经尿道前列腺电切术中运用舒适护理模式，并评价其效果。结果：102例手术患者均有生理和心理等方面的改善，满意度增加。结论：舒适护理能有效缓解患者的紧张恐惧心理，减少术中疼痛，提高患者的满意度。
作者：蓝燕琼 刊期： 2013年第10期
本人是站在医学的角度，以辩证和唯物主义的观点；以实际临床经验；以个人自身尝试（或试验）；以传统中医治疗方法结合现代化学元素分解规律得出的结论。以下观点或理论，应该说它是站在传统理论基础上的发展和进步。
作者：隆又清 刊期： 2013年第10期
目的：以心肌梗塞合并脑出血为典型病例，讨论系统路径护理在治疗该病中的应用。方法：随机选取并回顾性分析2009-01至2013-01于我院治疗心肌梗塞伴发脑出血患者76例，其中研究组44例采用手术路径护理，对照组32例采用常规护理。比较治疗12个月后患者生存状态。结果：比较两组患者治疗后生存状态，两组死亡、植物状态患者无差异，但研究组完全恢复和恢复良好者多于对照组，差异存在统计学意义。（p＜0.05）结论：对心肌梗塞合并脑出血患者进行临床路径护理有助于患者后期康复及各系统功能恢复，改善生存状态，提高生存质量。
作者：王莉 刊期： 2013年第10期
目的：观察分析 PPH 手术治疗混合痔的临床效果。方法：选取我院肛肠外科在2011年10月-2013年1月期间收入院的经直肠指诊、肛门镜检查确诊为混合痔患者34例，均予行 PPH 手术，术后常规用药、护理及健康宣教，出院后随访，后观察分析其疗效，以治愈率、并发症发生率、复发率为指标。结果：治愈数为33例，治愈率为97.1%；出现排便困难1例，肛门失禁1例，无其他并发症发生，并发症发生率为5.9%；随访半年，复发数为1例，复发率为2.9%。结论：对于混合痔患者，采用 PPH 手术治疗，能够达到治愈率高、复发率低、并发症发生率低等满意疗效，且恢复快、痛苦小，值得临床肛肠外科推广。
作者：董秀荣；马世臣；梁国刚 刊期： 2013年第10期
目的：通过经阴道超声监测不孕妇女子宫内膜变化以及卵泡生长发育，旨在探讨阴道超声监测对不孕症临床价值。方法：回顾性分析，对2012年01月～2012年12月在我院就诊的80例不孕症妇女进行超声卵泡监测，分析卵泡发育特征、子宫内膜类型及厚度。结果：80例不孕妇女通过阴超检查发现正常排卵45%，卵泡发育不良3.75%，卵泡未破裂黄素化综合症（LUFS）11.2%，无优势卵泡形成10.0%，延缓排卵17.5%，多囊卵巢12.5%。妊娠率与子宫内膜厚度及类型有关。结论：阴道超声监测卵泡及内膜在不孕症临床诊断和治疗中具有重要的意义，可为临床诊断提供线索和帮助。
作者：董明卫 刊期： 2013年第10期
目的：通过郑州市2000~2012年婚前医学检查(婚检)情况分析，了解婚前医学检查疾病检出情况及新《婚姻登记条例》实施前后对婚检率的影响，为进一步做好婚前保健服务提供参考。方法：对郑州市2000~2012年婚前医学检查资料进行回顾性分析。结果：婚检率由《婚姻登记条例》实施前2000～2003年的高74.40%降到实施后的低0.29%，实施免费婚检后逐步回升到39.40%，疾病检出率为6.16%～17.54%，婚检疾病的检出中以生殖系统疾病、指定传染病和内科系统疾病为主，分别占51.86%、22.53%、22.21%。结论：加强婚检，有效促进免费婚检，提高婚检率，对促进健康婚配、阻断传染性疾病的传播、遗传性疾病的传递、全面提高出生人口素质有着重要的意义。
作者：徐艳菊；冯光荣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨未婚女性药物流产存在的健康问题及相应的护理与宣教。方法：从患者选择，社会支持等各方面分析未婚女性药物流产存在的身心健康问题以及采取的相应护理措施，以尽量减少药物流产术对其生理和心理的影响。结果：本组经我们的精心护理、手术均顺利安全完成，未发生严重并发症及后遗症，使病人处于接受药流手术及康复的佳状态。结论：针对健康问题制订护理措施，通过护士全程陪护和人文关怀，主动提供多方面帮助，给予适当的情绪疏导和情感支持，对于减轻病人的心理压力，促进药流手术顺利进行和术后康复有重要意义。
作者：吴翠英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨生长抑素治疗上消化道大出血的临床疗效。方法：收集我院2008年1月以来上消化道大出血患者20例，随机分为两组，每组10例。对照组使用质子泵制剂、酚磺乙胺等常规药物，治疗组在使用质子泵制剂、止血敏等常规药的基础上加用生长抑素。结果：治疗组有效率明显高于对照组。结论：生长抑素对治疗上消化道大出血具有较好的临床疗效。
作者：刘伟 刊期： 2013年第10期
目的：通过对泗泾医院周边地区0～6岁儿童微量元素的检测，了解其体内微量元素水平，指导疾病的预防和治疗。结果：758例检测者中6种微量元素存在不同程度的异常情况。锌、铁、钙、铜、镁缺乏发生率分别为44.06%、41.2%、10.68%、2.77%、0.26%；铅升高的发生率为2.24%。结论：儿童处于生长发育期，各个时期发育不均衡，微量元素缺乏的现象在儿童生长发育中普遍存在，建议临床存在食欲差、偏食、反复呼吸道感染儿童尽早进行检测。以便早期发现，早期干预。有的放矢的调整饮食结构，膳食均衡，促进儿童健康成长。
作者：宋鹤；赵凤；吕明婕；黄菊红；唐琴 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
