学术投稿

医院档案标准化管理的意义与现状分析

李彩霞

关键词:档案管理, 科研, 标准化
摘要:档案管理在医院管理工作中占据了重要地位,是不可或缺的组成部分,在医疗、科研、医学教学等活动中的作用日益显著;如何有效利用档案信息资源也越来越受到人们的重视。本文通过对医院档案标准化管理的简单介绍来探讨标准化管理的意义。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 足三里注射盐酸氯丙嗪针于乳腺癌化疗止吐中的临床应用

    目的:探讨足三里注射盐酸氯丙嗪针于乳腺癌化疗所致恶心、呕吐(CINV)患者的临床应用。方法:对我科收治的120例出现化疗所致恶心、呕吐(CINV)乳腺癌患者,分为足三里注射盐酸氯丙嗪针组(实验组)及臀部肌注盐酸氯丙嗪针组(对照组),观察效果。结果:足三里注射盐酸氯丙嗪针组患者 CINV 较对照组明显减轻(P<0.05)。结论:足三里注射盐酸氯丙嗪针应用于乳腺癌化疗后出现 CINV 患者后,效果良好,极大减轻患者的痛苦。

    作者:张晓菲;吕晓蕊 刊期: 2013年第10期

  • 银质针治疗慢性肌筋膜疼痛的护理体会

    慢性肌筋膜疼痛是指持续一个月以上的软组织疼痛,目前,我国至少有一亿以上慢性疼痛患者,人体运动系统软组织损害引起的疼痛和相关症状,通常以软组织松解、密集型压痛点银质针导热等方法为主要治疗手段。我科于2010年1月~2013年3月对145例慢性疼痛患者给予银质针治疗及积极、有效的护理,其效果较为明显,现报告如下。

    作者:廖建华;白美英;祝丽萍 刊期: 2013年第10期

  • 24例内镜下黏膜多环套扎切除术治疗食管癌前病变和食管早癌的近期疗效和安全性研究

    目的:研究内镜下黏膜多环套扎切除术治疗早期食管癌前病变和食管早癌的近期疗效和安全性。方法:对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的24例食管癌前病变和食管早癌患者资料进行回顾性分析,这些患者采用常规内镜检查发现病变后,立即使用碘染色显示病灶范围,并使用超声内镜检查病变浸润深度。采用 EMBM 法切除病变组织,手术中密切监测患者心率和血氧饱和度。结果:24例患者均一次手术完全切除,使用1-8枚皮圈套切,所有患者在全身麻醉下进行手术;手术中,3例患者发生术中出血,均在内镜下成功止血,个别患者出现穿孔等并发症。结论:黏膜多环套扎切除术作为早期食管癌或癌前病变治疗的有效方法,手术中操作比较简便,手术后患者发生并发症的概率较小且可连续切除多次,值得我们在临床上推广使用。

    作者:姜海波 刊期: 2013年第10期

  • 精细整形缝合技术在颜面部软组织损伤修复中的应用

    目的:探讨研究精细整形缝合技术在颜面部软组织损伤修复中的应用疗效。方法:就诊的50例颜面部软组织损伤患者给予整形美容手术,具体给予精细清创法处理创面,并进行精细整形缝合术,分层处理软组织损伤,术后给予抗瘫痕药物治疗。结果:经过精细清创和精细整形修复的患者,获得良好的愈合效果。其中伤口愈合良好46例,伤口轻度感染4例。术后随访,精细整形修复的患者,颜面部瘫痕不明显,局部皮肤平坦光滑。结论:精细整形缝合技术是治疗颜面部软组织损伤修复的理想治疗技术。

    作者:夏清海 刊期: 2013年第10期

  • 高龄腹部手术患者围手术期的护理

    目的:高龄腹部手术患者围手术期护理,提高高龄患者腹部手术的护理质量。方法:对2010年1月~2012年3月80例年龄超过65岁腹部手术患者围手术期护理进行分析总结。结果:患者能安全,顺利通过手术,安全度过术后危险期,痊愈出院。结论:针对高龄腹部手术患者的生理,心理特点和手术特点,通过有效的心理和充分的术前准备,加强术后严密观察和精心护理,提高了护理质量,促进了病人早日康复。

    作者:周玉闻 刊期: 2013年第10期

  • 脊柱非融合技术的新进展

    椎间融合手术是目前国内临床广泛应用的治疗脊柱退行性病变的手术方法之一,但是大量的临床研究发现,融合术后会导致手术相邻节段椎间盘退变加速。因此,脊柱非融合技术治疗脊柱退行性病变作为传统融合术的替代治疗方法之一,近年来在临床广泛应用。本文对目前临床应用的脊柱非融合技术的特点和临床应用以及新的非融合技术进展进行综述。

    作者:霍纪宝 刊期: 2013年第10期

  • 医学遗传学在医学教育改革中的重要性

    针对部分高校在医学教育改革中对医学类有关专业,在进行课程设置和学时安排上,任意减弱甚至删去《医学遗传学》的理论学时和实践学时的问题,结合多年从业经历,指出了医学遗传学开设的重要性和必要性:医学遗传学是一门非常重要的专业基础课,是不可或缺的。希望医学类院校在课程设置和学时安排上给与更多考虑,这样会促进我国医学教育事业更加健康地发展。

    作者:赵华东;吕喆 刊期: 2013年第10期

  • 恩替卡韦联合虎驹乙肝胶囊治疗 HBeAg 阳性慢乙肝患者的临床分析

    目的:观察联合服用恩替卡韦与虎驹乙肝胶囊治疗 HBeAg 阳性慢乙肝患者的疗效。方法:60例 HBeAg 阳性慢乙肝患者随机对照分为治疗组与对照组,对照组给予恩替卡韦、对症支持治疗,治疗组给予恩替卡韦、虎驹乙肝胶囊口服,两者观察对象均每月检测肝功能、每隔3月检测 HBVM 定量及血清 HBV-DNA 定量。结果:HBeAg/HBeAb 血清转换率12周时治疗组与对照组分别为1.5%(5/32)、0.7%(2/28),24周时分别为46.8%(15/32)、28.0%(7/28),两组间统计学有显著性差异(P<0.05);HBV-DNA 在治疗12周时阴性率治疗组与对照组分别为65.6%(21/32例)、64.2%(18/28例),24周时分别为81.2%(26/32)、71.4%(20/28),两组间统计学无显著性差异(P>0.05)。结论:恩替卡韦与虎驹乙肝胶囊联合用药治疗 HBeAg 阳性慢乙肝患者,在抗病毒方面无明显优势,但能有效阻断或延缓疾病进展,且无不良反应发生,具有一定临床应用价值。

    作者:祝美琴;黄晓云 刊期: 2013年第10期

  • 静脉留置针在临床护理中的应用分析

    目的:去除影响静脉留置针留置时间的因素,减少留置针的并发症,大限度的发挥留置针持续留置的优点。方法:对150例使用静脉留置针的患者进行调查。结果:静脉留置针的使用,为危重患者急救、临床药物治疗、重复用药和供给营养,提供了方便,快捷,有效的途径。提高了工作效率。结论:消除静脉留置针使用中的不良问题,提高使用成功率,已成为护理实践工作中的一项重要临床问题。

    作者:张春梅 刊期: 2013年第10期

  • 儿童水痘护理浅析

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性丘疱疹性皮肤病。近年来,我院儿童水痘患者日益增多,且病情较重,通过科学护理,及时发现病情变化,配合医生采取相应的急救措施,可有效提高医疗效果,使患病儿童早日康复。本文通过对本院58水痘患儿护理的分析总结,提出儿童水痘患者护理要点,供大家参考。

    作者:王秀丽 刊期: 2013年第10期

  • 儿童水痘护理浅析

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性丘疱疹性皮肤病。近年来,我院儿童水痘患者日益增多,且病情较重,通过科学护理,及时发现病情变化,配合医生采取相应的急救措施,可有效提高医疗效果,使患病儿童早日康复。本文通过对本院58水痘患儿护理的分析总结,提出儿童水痘患者护理要点,供大家参考。

    作者:王秀丽 刊期: 2013年第10期

  • 社区糖尿病患者的健康教育

    1资料与方法1.1一般资料:选择2011年6月~2012年6月开展社区体检时,查出的糖尿病患者120例。男75例,女45例,年龄40~81岁,空腹血糖在7.6~15.8mmol/L,合并并发症者27例。

    作者:魏云霞 刊期: 2013年第10期

  • 护士职业倦怠相关因素与研究进展

    随着医学模式的转变和以患者为中心的护理观念的更新,以及人们保健意识的增强,护理角色职能发生质的变化,对护理人员的素质和服务质量提出了更高的要求,由于护士面对的是病人的健康和生命,护理人员所面临的工作压力与日俱增,职业倦怠已经成为不可忽视的职业病【1】。职业倦怠不但危害护士的身心健康,而且直接关系到队伍的稳定以及医院的经济和社会效益。

    作者:邬役心 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈妇产科护理中临床护理路径的应用

    目的:探讨临床护理路径在妇产科护理当中的应用效果。方法:选取96例妇产科患者并参照入院顺序随机均分为对照组与护理组各48例,对照组采用常规护理方法,护理组采用临床护理路径进行护理。结果:对两组患者进行分别护理后,护理组患者在就诊流程、相关健康知识的了解程度以及护理满意度方面均优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇产科的日常护理当中,应用临床护理路径的个性化护理模式,不仅能够使患者了解就诊流程以及与自身疾病相关的健康知识,还能有效提高临床护理的效果,加强患者对护理满意的程度,值得临床应用及推广。

    作者:徐承华 刊期: 2013年第10期

  • 一例蜂蜇伤伴出现幻觉的救治与护理

    蜂蜇伤人体皮肤后可释放有毒分泌物而引起患者局部或全身临床症状,是急诊科常见急症之一,多发生于春秋季节。蜂蜇伤的毒性作用主要表现在血管内溶血,横纹肌溶解,急性肾损伤,肝脏损伤,心脏损伤,DIC,呼吸衰歇,神经系统损害等多器官损害,其中神经系统损害的表现一般为头晕头痛甚至昏迷等症状而出现幻觉的症状很少见。我科于2013年05月19日凌晨2点26分收治一例面部蜂蜇伤伴出现幻觉的患者,经积极救治精心护理,留院观察4天治愈出院,无并发症,现报道如下。

    作者:徐桂灵;姬宇;马晓敏 刊期: 2013年第10期

  • 分析导致血液检验产生误差的各种原因

    目的:为了更深入的分析导致血液检验产生的各种误差原因,以便减少血液检验误差率。方法:选取2010年6月到2013年9月在我院使用上海半自动检测仪进行常规检测时出现的94份血液误差检测报告展开分析,归纳出造成误差的各种原因。结果:对比两次血液检验中 r-GT、ALP、ALT 各项指标,P<0.01,具有十分显著的统计学差异意义。对比两次血液检验即刻、放置1小时、2小时、3小时后空腹血糖水平,P>0.05,缺少统计学差异意义;但是,对比不同时间段所检测的空腹血糖值,P>0.05,具有统计学差异意义。结论:导致血液检测结果产生差异的原因有很多,及时送检血液检测标本与规范血液检验流程,能有效提升血液检测准确性,从而使临床诊断率得到提高。

    作者:张翔凌;毕仕颖 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈如何培养实习医师在消化内科中的临床思维能力

    辩证思维在临床诊断中具有重要作用。结合自身的临床和教学体会,从三个方面阐述了在消化内科临床教学中如何运用辩证思维去思考问题、解决问题。

    作者:聂淼;綦淑杰;赵翠梅 刊期: 2013年第10期

  • 疤痕子宫足月妊娠分娩方式探讨

    目的:探讨疤痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法:对55例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的临床资料进行回顾性分析,与同期非疤痕子宫妊娠自然阴道分娩50例产妇进行比较。结果:阴道试产55例,39例试产成功,成功率71%,两组观察指标对比无显著性差异。结论:剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠掌握好阴道试产条件并在产程中严密监护,实施阴道试产具有安全可行性,并可降低剖宫产率。

    作者:苏敏;时红 刊期: 2013年第10期

  • 肠通散贴神厥等穴治疗癌症化疗便秘的临床观察

    目的:观察肠通散贴覆神厥等穴治疗癌症化疗便秘患者56例,分成治疗组和对照组各28例,治疗组采用肠通散贴覆神厥等穴治疗癌症化疗便秘,对照组采用常规解除便秘方法。2组均完成1个疗程治疗后观察效果。结果:治疗组解除便秘效果明显多于对照组。结论:肠通散贴覆神厥等穴治疗癌症化疗便秘效果显著,减少了患者痛苦。

    作者:穆合琴 刊期: 2013年第10期

  • 蛛网膜下腔出血急诊护理干预体会

    目的:分析 SAH(蛛网膜下腔出血)的急诊护理干预方式、效果以及体会。方法:选取2011年8月-2013年8月收治的 SAH 患者中的120例,护理组(60例)均行综合护理干预,对照组(60例)仅行常规护理,对比两组临床有效率、患者(家属)对护理的满意率、并发症发生率以及死亡率。结果:护理组有效率83.3%,满意率90.0%,并发症发生率5.0%,死亡率10.0%;对照组有效率70.0%,满意率78.3%,并发症发生率10.0%,死亡率21.7%;护理组效果更理想(P<0.05)。结论:对 SAH 急诊患者应采取综合护理干预方式加强护理,以利于临床疗效的改善。

    作者:邱凤英 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会