徐桂灵;姬宇;马晓敏
目的:针对急性期脑出血与脑梗死的临床观察与护理进行分析。方法:随机选取53例脑出血患者以及47例脑梗死患者,治疗及护理方面同脑卒中患者,将全部患者平均分为两组,研究组50例患者采用舒适护理方法,对照组50例患者采用常规护理方法,对两组患者的护理后满意度与并发症发生率等方面进行对照比较,并对两组患者7d 内血压变化情况进行观察与比较。结果:研究组与对照组相比较,满意度较高,并发症发生率较少,两组对照比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血压观察方面,两组患者7d 内血压除前3d 波动明显外,均为正常值,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脑出血与脑梗死患者除针对性治疗外,应对血压变化进行了解与掌握,并对患者应用合理有效的舒适护理,提高患者的满意度,减少并发症的发生率。
作者:唐丽君 刊期: 2013年第10期
通过分析口腔科医务人员在操作过程中存在的职业危害因素,提出相应的防护措施,以或减少口腔科医务人员的职业危害。
作者:曾柳芳 刊期: 2013年第10期
合理安置手术体位是手术室护士的基本功,手术体位的正确与否直接影响到手术的成功。骨科手术尤其对体位的要求更高,其目的是暴露手术野,使病人舒适和安全,避免损伤。骨科手术常用手术体位有仰卧位,俯卧位,侧卧位等。一些大手术由于手术难度大,操作时间长,并且术中不能变换体位,因而会引起体位不当性手术并发症,如:神经损伤、皮肤压伤、病人的呼吸循环受影响,给病人造成不可挽回的损伤和痛苦。我院手术室自2010年1月至2013年5月2546例大手术及长时间手术病人进行合理的手术体位安置无1例手术体位并发症发生。
作者:龙小蓉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预后。方法:对慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的46例患者,根据患者的临床缺钠情况,给予积极地纠正低钠血症,同时接受心力衰竭的基本治疗,对治疗情况进行回顾性分析。结果:46例患者显效32例,好转11例,其有效率93.5%。结论:慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的患者经经适度补充氯化钠可及时纠正心力衰竭患者合并低钠血症,改善其住院预后,提高患者的生存率及生活质量。
作者:郭仁斌;王晓倩 刊期: 2013年第10期
手足口病是由柯萨奇病毒引起的一种常见的传染病,多在夏、秋季节流行。手足口病传播途径多,主要通过消化道、呼吸道、密切接触等途径传播,传染性强,传播快。婴幼儿和儿童普遍易感,5岁以下婴幼儿易发病。常在小学校园、幼儿园等场所流行。主要表现为发热、手足、口腔、臀部等部位出现皮疹、疱疹,大多数患者一周内病情恢复,个别重症病例可引起心肌炎、肺炎、脑膜炎、肺水肿等严重并发症。做好本病的护理及防控管理是预防本病传染及流行的关键。
作者:孟华;马永霞 刊期: 2013年第10期
目的:分析改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析120例(138眼)泪囊鼻腔吻合术的临床资料,总结分析术前准备、手术方法与术后处理可能出现问题的解决方法。结果:即刻手术成功131眼,7眼术后仍然溢泪,冲洗泪道不通,总治愈率达94.93%。结论:改良后的手术方式是一种手术时间短,操作更加简便,缝合容易且成功率高易在基层医院普及开展的良好术式。
作者:廖敏 刊期: 2013年第10期
ICU 综合征是指在 ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征。使用呼吸机的患者,ICU 综合征会导致人机对抗、气胸、血流动力学紊乱、自行拔管等严重后果,甚至导致患者死亡。
作者:刘国华;姜秀香 刊期: 2013年第10期
目的:探讨在临床工作中实施儿童过敏性哮喘遇到的问题及对策。方法:总结讨论在过敏性哮喘防治、教育和管理等各方面存在的问题,针对不同问题提出不同的解决方案。结果:在过敏性哮喘防治和教育各方面都存有一些问题,其问题在基层医院尤其具有代表性。结论:防治过敏性哮喘关键在于医生脱敏方案的全面、深刻理解,并在实践工作中重视针对医生和患者的哮喘防治知识教育。
作者:战殷红 刊期: 2013年第10期
胸腰椎骨折腹胀的因素是多方面的,对引起腹胀的原因进行分析并积极采取护理措施能够通过早期的护理,如心理护理、饮食指导、用药护理及健康宣教,减轻患者腹胀程度。
作者:吴曼曼;史册 刊期: 2013年第10期
中心静脉压或有创血压监测为重症监护病房(ICU)中常用的血流动力学监测方法,在抢救和监护危重患者中发挥着重要的作用。其放置的位置直接影响着测得数据的准确性。所以,如何稳妥固定压力传感器非常重要。以往我们都是将压力传感器用胶布粘贴于病人体侧或者床边与心脏水平一致的位置。但因胶布固定易引起过敏,或者因患者出汗而经常使胶布固定脱落;固定于床边则常常因患者体位的改变胶布反复粘贴固定难以牢靠致使压力传感器不能很好的与心脏水平一直,从而影响监测数值,影响病情判断。鉴此下面介绍一种新的压力传感器固定方法。2013年1月至5月应用于65例患者,效果良好。
作者:徐新华;尚蓓;金玉峰;杜晓云;雷炜 刊期: 2013年第10期
心电图是每个医学生必须掌握的内容,而心电图理论知识深奥抽象,内容复杂,一直以来都是诊断学教学中的难点,本文总结了在心电图教学中的几点改革,旨在提高心电图的教学质量。
作者:张英慧;刘蕾;梁丽杰;韩国超 刊期: 2013年第10期
目的:观察双心室同步起搏治疗对药物难治性充血性心力衰竭的治疗效果。方法:15例慢性心力衰竭患者,心功能(NYHA分级)Ⅲ~Ⅳ级,QRS时限≥120ms,左室射血分数(LVEF)≤35%,左室舒张末期内径(LVEDD)≥55mm,伴二尖瓣反流。经多种抗心力衰竭药物治疗无效后行双心室同步起搏治疗,其中2例安装三腔埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。术后随访观察临床症状并进行心脏彩超检查,平均随访6-48个月。结果:手术顺利,无并发症,术后心功能平均改善Ⅰ~Ⅱ级,射血分数、左室内径、左室质量指数、二尖瓣反流及心胸比例均较术前有明显改善(均P<0.05);死亡2例,因心室颤动猝死1例,非心源性死亡1例。结论:双心室再同步化起搏治疗可以明显改善患者心功能,提高生活质量,逆转左室重构,且随着时间延长持续改善。
作者:曾新春 刊期: 2013年第10期
目的:探讨针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效。方法:90例周围性面瘫患者随机分为两组,所有患者都给予针灸治疗,对照组采用针灸腿面颊穴,治疗组采用针灸面三针治疗。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组的总有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗周围性面瘫能取得理想的临床疗效,值得推广应用。
作者:安小花 刊期: 2013年第10期
随着社会的发展,人们的法律意识和保健意识日益增强,社会对医疗护理质量及护理安全有了更高的要求,使得医疗护理纠纷日趋上升。只有不断提高护理质量,确保护理安全,才能满足患者越来越高的服务需求。本文结合现代医疗护理管理理论和我院日常工作实践,探讨有关产科护理工作在护理管理方面的改进和创新。
作者:李燕萍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨“以人为本”的柔性管理理论在提高护理质量中的作用。方法:我院神经内科于2010年对全科17名护理人员的柔性管理需求进行调查,在护理管理中应用柔性管理理论。提高管理者自身素质,加强与一线护士沟通,丰富护理工作,实行岗位轮换制度,推进激励制度的多样化和人性化。结果:护理管理中实施柔性管理后,有效提高了护士工作的创造性和积极性,患者及家属对护理工作的满意度得到有效提升。结论:实施柔性管理后,护士对工作的满意度和职业满足感得到明显提高,患者及患者家属对护理工作满意度显著提升,值得推广应用。
作者:任丽玲 刊期: 2013年第10期
思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线,是确保实现各项任务的重要保证。随着改革开放的深入,中西文化的交汇日益增多,各种信息的传递、利益调整的力度日益加快,对医院职工的思想观念、价值取向、行为方式都带来深刻影响。以人为本,解放思想,与时俱进,分析职工的思想动态,关心职工的全面发展,关心职工的工作进步、生活质量和切身利益,改进和创新思想政治工作是新时期对做好思想政治工作的根本要求。
作者:方莲敏 刊期: 2013年第10期
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service, PIVAS)是在符合国际标准的洁净环境下,由受过培训的专业技术人员严格按照操作规程,对包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素在内的药物进行集中审核、配置的部门[1]。在国外,PIVAS 的建设经过几十年的努力,输液配置的设施和流程不断被改造和完善,目前已处于相对稳定阶段,没有较大的突破,其中美国90%以上,澳大利亚近100%的医院均已成立相应的配置中心,《美国药典》23版已制订了输液配置服务的标准[2]。自1999年起,我国许多大、中型医院也相继开展了 PIVAS的建设和运行。2002年卫生部颁发的《医疗机构药品管理暂行规定》中明确指出:医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心,实行集中配制和供应。PIVAS 的建立可以保证用药安全、增加护理时间、降低患者药费,它可以更好地保证静脉滴注药物的无菌性,防止微生物污染,减少不合理用药,降低毒性药物对医护人员的伤害,降低用药成本。它改变传统药学服务模式,对提升药学服务内涵起到积极的作用,同时也是代表医院药学发展趋势、提升临床医疗质量的全新服务模式[3]。
作者:王晓杰;江静 刊期: 2013年第10期
目的:对清润止咳方治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床疗效进行研究分析。方法:资料选取2012年2月~2013年3月我院收治的慢性咳嗽肝火犯肺患者48例,给予所有患者清润止咳方治疗,并对其临床效果进行分析。结果:治疗后患者的疗效观察,48例患者中痊愈者为23例,显效者为12例,有效者为10例,无效者为3例,总有效率为93.75%;患者咳嗽相关生活质量的改善情况观察,48例患者中显著提高者19例,提高者27例,无效者为2例,总有效率为95.83%。结论:清润止咳方具有润肺清热、活血通络和化痰止咳平喘的功效,能预防及改善因痰或瘀血引起的肺通气功能障碍,治疗慢性咳嗽肝火犯肺证的临床效果显著,无副作用。
作者:杨颖 刊期: 2013年第10期
目的:探讨根除幽门螺杆菌治疗胃黏膜相关淋巴瘤的疗效。方法:对我院2005-2012年间消化内科、血液科治疗的幽门螺杆菌阳性的胃MALT淋巴瘤患者进行资料收集,采用卡方检验分析45例胃MALT淋巴瘤患者分别经根除幽门螺杆菌治疗及单纯化疗一年后疾病转归情况,以卡方检验分析,本研究的胃MALT淋巴瘤患者,根除幽门螺杆菌组、化疗组一年有效率无显著差异。结论:根除幽门螺杆菌对幽门螺杆菌阳性的早期胃MALT淋巴瘤患者可起到治疗作用。
作者:侯洪涛;丁辉 刊期: 2013年第10期
翼状胬肉是眼科常见病,发病机制普遍认为是紫外线照射、风沙刺激等所致,病变累及瞳孔区可造成严重视力障碍。目前常采用手术切除治疗胬肉,但术后复发率较高。如果能较早地采用一些非手术治疗手段,则可以使胬肉消退或控制其发展,从而避免手术。
作者:顾秋艳;李朝鹏;王榕;王菲;白杰;范亚敏;张陈;葛曲娜;马兴友;董泽飞 刊期: 2013年第10期