王晓杰；江静
本文通过我科近一年来的肝硬化合并上消化道出血的护理工作，全面地阐述了在肝硬化合并上消化道护理工作中具体的做法及宣教工作。尽可能的减轻了患者的痛苦，得到了患者的认可，有效地提高了患者的生命质量。
作者：尚丽波；侯影；张立华 刊期： 2013年第10期
目的：对我院脊柱骨折患者进行研究和观察，探索 x 线片在对脊柱骨折患者诊断过程中的作用。方法：对我院记录的2011年7月至2012年7月脊柱骨折患者进行抽样，选取40例患者，将他们随机分为对照组与观察组，其中对照组20例患者采用常规 CT 诊断措施；观察组20例采用 X 线片进行诊断。结果：对照组在脊柱骨折诊断中总有效率为60%，观察组在脊柱骨折诊断中总有效率为90%，观察组总有效率明显优于对照组。结论：X 线片在脊柱骨折诊断中有着明显的作用，相较于常规 CT 诊断有着明显的提高[1]。因此作为保守诊断方法，X 线片在脊柱骨折诊断方面值得推广使用。
作者：陈介华 刊期： 2013年第10期
1病例资料患儿，男，生后4小时30分钟，因面色青紫20分钟于2004年12月28日转入。系第2胎第2产，孕37周宫内窘迫行剖宫产，脐绕颈1周，l 分钟 Apgar评分8分，羊水Ⅱ度混浊，胎盘无异常，体重2800g。生后给吸氧4小时，停氧后面色青紫，未开奶。母亲孕期体健，否认服药物史及病毒感染史。
作者：王东存 刊期： 2013年第10期
目的：对比分析兰索拉唑和雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果，为新的根治幽门螺杆菌方案和治疗十二指肠溃疡提供线索。方法：将我院2012年6月至2013年6月间消化内科收治的经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡患者50例作为研究对象，按照随机化原则将其分为两组，每组25人，其中观察组给予雷贝拉唑治疗，对照组则给予兰索拉唑治疗，在保证其他联合治疗用药一致的基础上连续治疗两周后停药并在治疗一个月后再次行 C14呼气实验，检测幽门螺杆菌转阴情况，结果进行统计学分析。结果：本组患者治疗后观察组有20例患者 C14呼气试验转为阴性，转阴率为83.6%；对照组有12例转阴，转阴率为48%；两组间比较差异具有统计学意义，（P＜0.05），另外研究中发现患者在治疗中主要的不良反应有恶心、呕吐、头晕、食欲减退、便秘等，观察组不良反应发生为28%，明显低于对照组的32%。结论：联合使用雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡可以提高根除幽门螺杆菌的效率，值得临床推广使用。
作者：邹健 刊期： 2013年第10期
目的：讨论并且分析对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈的临床治疗效果以及对患者胰岛功能的影响。方法：回顾性分析我院曾经收治的50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者的临床资料，随即将其分为观察组与对照组患者各25例，观察组的患者改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射甘精胰岛素，对照组的患者在改用瑞格列奈的同时于睡觉前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素，观察并记录两组患者的治疗方法，比较分析两组患者的治疗前后的血糖的变化以及 C 肽的变化。结果：全部50例磺脲类继发失效老年糖尿病患者经过不同的方法进行了治疗之后，在两组胰岛素的使用量较为接近的情况下，患者血糖状况均有显著的降低，但观察组患者中发生的低血糖事件要显著少于对照组患者，并且观察组患者的 C 肽水平有较为明显的升高。结论：对于磺脲类继发失效老年糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈在能够有效降低患者的血糖水平的同时，减少低血糖事件的发生几率，并且能够显著提高患者的 C 肽水平，值得在临床上进行推广与应用。
作者：卢翠舫；纪艳华 刊期： 2013年第10期
牙周炎的发展是一种慢性过程，患者早期常常没有明显的症状或不适，发展到一定的程度，可出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙龈溢脓、口臭等症状。当炎症继续，包绕牙齿周围的牙槽骨会被吸收而出现牙齿松动移位、牙间隙增宽，若不及时治疗，终可导致牙齿的脱落。流行病学调查显示，因患牙周炎拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是，牙周炎的局部感染还可作为病灶，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。例如急性或亚急性感染性心内膜炎、消化道疾病、关节炎、虹膜炎等疾病的发生都和牙周病有关联。牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。
作者：史宁宁 刊期： 2013年第10期
目的：分析儿内科急性阑尾炎临床诊治工作。方法：通过对近几年就诊的急性阑尾炎患者的诊断与治疗进行研究。结果：通过现代高科技的进步以及及时的进行手术，无论成年人还是婴幼儿，回复的状况都很好，尤其是婴幼儿，效果尤为显著。结论：对于急性阑尾炎这种疾病，婴幼儿是高发人群，极早到的发现并接受手术，康复的效果也是好的，由于婴幼儿体质较弱，必须及时接受治疗，否则很容易引发其它的病症。
作者：周德勇 刊期： 2013年第10期
目的：分析手术室低年资护士护理缺陷发生原因，制定相应对策。方法：统计2012年6月-2013年5月，我科发生护理缺陷59起，其中低年资护士发生护理缺陷48起，占总数的81.36%。结论：必须加强手术室低年资护士的管理和培训，才能减少手术室护理差错事故的发生，提高护理质量，确保手术的安全高效。
作者：田雪梅 刊期： 2013年第10期
目的：分析脑血管造影术患者的全程精细化护理效果。方法：选取我院2011年1月至2013年6月收治的脑血管造影术患者176例。结果：患者手术配合依从性好，手术成功率100%，无术后严重并发症发生。结论：精细化的全程护理保证了脑血管造影术的顺利完成，同时保证了患者安全和减少了并发症的发生。
作者：李红梅 刊期： 2013年第10期
葡萄糖是人体内主要的能量来源，肝糖原和肌糖原是体内碳水化合物的储存形式，而大脑几乎无能量储备。糖代谢紊乱是危重新生儿的常见代谢紊乱之一，新生儿尤其是早产儿血糖调节功能不成熟，可使血糖调节机制失衡，从而导致低血糖，低血糖可使脑细胞的修复失去基本能量来源，影响脑细胞的代谢与发育，造成不可逆的脑损伤。现就本院2006年2月--2010年2月住院的新生儿低血糖58例，探讨新生儿低血糖与脑损伤的关系。
作者：曹芳 刊期： 2013年第10期
目的：总结糖尿病肾病临床诊疗经验，以减少糖尿病肾病的发生。方法：回顾性研究近几年来本院收治的56例糖尿病肾病患者的临床资料。结果：其中26例好转，无好转或病情加重20例，死亡10例。结论：早期诊治糖尿病可提高糖尿病患者的生存质量，减少糖尿病肾病的发生，降低病死率。
作者：李新红；王健忠；刘国强 刊期： 2013年第10期
目的：总结 HIV 患者破宫产的手术防护及术后的处理。方法：回顾和分析12例 HIV 患者剖宫产手术正确的职业防护。结果：12例破宫产手术顺利完成，参加手术人员无职业暴露和院内感染的发生。结论：加强手术人员的防范意识，充分的术前准备正确规范的手术配合及术后处理有助于手术的顺利完成，同时也是避免手术人员发生职业暴露的有效方法。
作者：李懿芳 刊期： 2013年第10期
为降低护理风险发生率，给病人提供安全、优质、有效的护理服务。通过分析日常护理工作中存在的护理风险因素，来增强护理人员的风险意识，并制定完善的护理工作制度和风险管理制度，优化工作流程，可以大大地降低护理风险发生率。
作者：哈斯格日勒 刊期： 2013年第10期
目的：探讨葛根定眩胶囊治疗复发性眩晕的疗效。方法：120例复发性眩晕患者随机分为葛根定眩胶囊加常规治疗60例和西比灵、敏使朗等常规治疗60例，观察用药前后疗效及安全性。结果：与对照组比较，治疗组能明显改善眩晕患者症状，减少复发( P <0.05)。且安全有效，无明显毒副作用。结论：葛根定眩胶囊治疗复发性眩晕有效。
作者：刘晓丽；顾成光；索宜美 刊期： 2013年第10期
目的：进一步了解老年冠心病患者健康教育的需求状况，为普遍开展老年冠心病患者健康教育提供参考。方法：以方便抽样方法抽取2011年11月至2012年12月在延边医院心内科住院的老年冠心病患者100名，对其进行问卷调查。结果：冠心病患者了解一般的相关的健康知识，如体形过胖，缺乏运动是导致冠心病的危险因素，冠心病患者应长期规律服药等，但存在一定问题，尤其是饮食，急性发作的预防处理以及糖尿病与冠心病的关系等知识缺乏更为突出。患者的知识来源应以从医务人员处获得更有利，健康知识的宣教应把疾病的急救，饮食指导作为重点，健康教育的形式应以个别指导为主。结论：针对老年冠心病患者进行健康教育的同时要满足患者的需要，要针对病人不同的需求及愿意接受的方式进行健康教育。
作者：宋百荣 刊期： 2013年第10期
目的：探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期护理方法。方法：20例胆总管结石患者在围手术期治疗后先行ERCP，1~3天后再行 LC 治疗，观察手术成功率及病发证。结果：在护理工作的密切配合下 ERCP 联合 LC 的患者术后恢复良好,无胆漏等严重并发症发生。结论：加强围手术期护理,对提高疗效有重要的作用。
作者：赵燕 刊期： 2013年第10期
妇产科的一般检查以及产妇分娩过程中，妇产科医生都要通过会阴检查才能实施相关的医疗活动，由于会阴部位不易显露，使用普通的照明灯也难以达到正常检查所需要的照明度，给医生的正常检查和治疗造成一定程度的不方便。设计了一种操作简便，并且可有检查者自己操作，经临床应用后效果满意。
作者：张莉；林茜；亢林萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化及临床意义。方法：应用ELISA 法测定了30例尿毒症并脑梗塞患者治疗前后血清 VEGF、TGF-β1水平的变化，并与20名无脑梗塞的尿毒症患者作比较。结果：尿毒症并脑梗塞患者在治疗前血清 VEGF 显著高于对照组(P<0．01)，而 TGF-β1水平则显著低于对照组(P<0.01)。治疗2周时血清 VEGF 水平明显下降(P<0.01),4周时与2周比较无显著差异(P>0.05). TGF-β1水平2周时与治疗前比较无显著差异(p>0.05),而4周时与2周比较差异性显著(p<0.05).结论：血清 VEGF、TGF-β1水平的变化对了解尿毒症并脑梗塞患者病程、指导临床实践均具有重要的临床价值。
作者：唐艳辉；矫淑彩 刊期： 2013年第10期
辩证思维在临床诊断中具有重要作用。结合自身的临床和教学体会，从三个方面阐述了在消化内科临床教学中如何运用辩证思维去思考问题、解决问题。
作者：聂淼；綦淑杰；赵翠梅 刊期： 2013年第10期
目的：探讨急性冠脉综合征(ACS)合并上消化道出血的临床护理，减少心血管不良事件的发生。方法：对12例急性冠脉综合征合并上消化道出血患者的护理。结果：12例患者在住院期间上消化道出血均得到有效控制，病情好转出院。其中2例未接受介入治疗。结论：护理人员应具有扎实的专业理论知识、抢救操作技能，遇到病情突变能冷静迅速配合急救护理，避免心血管不良事件的发生。
作者：蒋琳绯 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
