孟华；马永霞
在当前医疗改革中，电子病历的出现是解除医患双方不信任问题的一个非常好的方式，电子病历虽然不能解决所有问题，但至少比纸质病历更先进，可作为一种病历管理制度进行完善推广。本文首先探讨了医院电子病历的应用价值，分析了医院电子病历的应用建设过程，展望了医院电子病历的应用效果。
作者：吴华辉；连万民；欧志文 刊期： 2013年第10期
慢性肌筋膜疼痛是指持续一个月以上的软组织疼痛，目前，我国至少有一亿以上慢性疼痛患者，人体运动系统软组织损害引起的疼痛和相关症状，通常以软组织松解、密集型压痛点银质针导热等方法为主要治疗手段。我科于2010年1月～2013年3月对145例慢性疼痛患者给予银质针治疗及积极、有效的护理，其效果较为明显，现报告如下。
作者：廖建华；白美英；祝丽萍 刊期： 2013年第10期
目的：探讨儿科不同层次护理人员对手足口病重症迹象早期发现认知掌握及实施现况。方法：采用自行设计的调查问卷对本市综合医院儿科186名护理人员手足口病重症迹象早期发现相关知识进行调查。结果：儿科护理人员中对手足口病重症迹象早期发现认知掌握好的是持续高热（＞39℃、＞2天）占69.5%，差的是呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体占26.05%；护士、护师和主管护师及以上手足口病重症迹象认知掌握比率分别为35.16%、45.45%、50.00%，手足口病重症迹象认知掌握情况无显著差异；本科以上学历护理人员手足口病重症迹象认知掌握情况明显优于大中专学历者（P＜0.05）；工作时间越长，认知掌握情况越好（P＜0.05）；由此，说明儿科护士对手足口病重症迹象早期发现掌握情况并不理想。结论：本研究显示综合医院儿科护士对手足口病重症迹象认知掌握情况未达到理想水平，不同层次护理人员认知掌握情况有一定差异，应强化开展针对性的儿科护士手足口病重症迹象早期发现业务培训，确保手足口病患儿重症迹象不延迟诊断，不遗漏诊断。从而，提高救治成功率，为手足口病患儿生命健康提供更有利保障。
作者：赵月霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨复方聚乙二醇电解质散（福静清）缓泻的清洁效果。方法：将106例需要接受无痛电子结肠镜检查的老年患者随机分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组仅于检查当天给予福静清，实验组给先于检查前一天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清，观察两组患者服药后不良反应、药物耐受度、规定时间肠道准备完成情况及肠道清洁情况。结果：实验组患者不良反应率、药物耐受度、规定时间肠道准备完成率及肠道清洁度均显著优于对照组（P<0.05或0.01）。结论：采用先于检查前两天每天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清的方法对老年便秘患者进行肠道准备，可以提高依从性，减少不良反应，更主要的是可以提高肠道清洁度，有助于发现微小病变，降低肠镜检查的漏诊率。
作者：胡于琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨小儿先天性心脏病合并不同程度肺动脉高压（PAH）时，血清 BNP 与右心室 FAC 和 Tei 指数的相关性。方法：CHD 患儿50例，分为无 PAH 组（n=12）和 PAH 组（n=38）。PAH 组再按肺动脉压力程度分为轻度组（n=12）、中度组（n=14）、重度组（n=12）。同时选择15名健康体检者作为正常对照组。采用 GE logic7检查肺动脉和三尖瓣口血流频谱。结果：①右室 Tei、血清 BNP 在 PAH 组明显高于无 PAH 组和正常对照组(P<0.05)，且随着肺动脉压力程度加重，Tei 指数和血清 BNP 值上升。②血清 BNP 与右室 Tei 指数显著正相关，与右心室 FAC 呈显著负相关。结论：右室 Tei 指数和血清 BNP 均能很好的反映右心室功能。
作者：吴桂花；徐秋琴 刊期： 2013年第10期
妊娠分娩是一个自然而复杂的生理过程，分娩疼痛却是每个做妈妈的女性都害怕的话题，总结了无痛分娩应用于产程中的护理体会，做好无痛分娩前的健康宣教、心理行为支持、术前准备、术中配合、术后观察，可以减轻分娩中的应激反应，稳定产妇情绪，减轻了孕产妇的产痛，减少了分娩过程中母婴的一些并发症，降低难产率，提高顺产率，提高了产科护理质量，值得推广。
作者：莫立雄 刊期： 2013年第10期
目的：探讨超声引导在外周静脉穿刺困难患者中的应用。方法：选择15例Ⅳ期食管癌患者需留置静脉导管长期肠外营养患者，在超声引导下赛丁改良格尔技术行 PICC 置管。结果：15例患者异常穿刺置管成功。结论：超声引导下改良赛丁格尔技术在困难 PICC 置管患者中应用能有效提供晚期癌症患者静脉营养。
作者：杨秀梅；杨定魁 刊期： 2013年第10期
目的：分析快速康复外科理念在老年患者腹腔镜胆囊切除护理中的应用效果。方法：收集2012年01月到2013年01月本院收治的120例老年患者腹腔镜胆囊切除患者临床资料，随机将患者分为观察组与对照组，每组各60例。对照组采取常规护理，观察组遵循快速康复外科理念进行护理干预，后对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0．05)。结论：在老年患者腹腔镜胆囊切除护理中应用快速康复外科理念进行护理干预，有利于缩短患者住院时间，促进患者病情恢复，值得临床推广。
作者：徐巍；于霞；郭馥 刊期： 2013年第10期
目的：随着医疗技术的发展，肛肠科患者手术及麻醉方法的改进，其术后护理也相应发生了改变，本文将结合我科实际情况，对现在的肛肠手术患者术后护理进行对比探讨。方法：我科自1999年8月16日成立以来，通过3120例住院手术患者不同手术方式的改进，对术后护理相应发生的变化进行分析和总结。结果：不同的手术方式后采用相应的护理对策能取得令患者满意的治疗效果，为我科的护理质量赢得良好的评价和患者的肯定。结论：术后正确的护理方法是减轻患者术后不适的关键，是减少术后复发，保障患者痊愈出院的根本。
作者：李翠梅 刊期： 2013年第10期
目的：观察中西医结合的方式治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：抽取我院慢性盆腔炎患者110例，随机分为观察组和对照组，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用西药治疗，观察比较两组的治疗效果。结果：两组患者的病情均有所改善，观察组痊愈39例，痊愈率为70.91%，总有效率为90.91%，显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用中西医结合的方式治疗慢性盆腔炎的临床疗效比常规治疗方式的临床疗效好，值得在临床推广。
作者：刘慧玲 刊期： 2013年第10期
目的：研究隐裂牙的治疗方法。方法：对来我院就诊的隐裂牙100例进行调牙合，充填治疗，根管治疗以及全冠修复等综合治疗，观察其临床疗效。结果：100例隐裂牙总有效率94%。讨论：隐裂牙早发现早修复，治疗效果好，患牙保存率高。
作者：陶庆文 刊期： 2013年第10期
目的：通过了解沈阳地区健康体检人群乙型肝炎表面抗原携带情况，为乙肝的综合防治提供科学可靠的依据。方法：采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2013年在体检中心进行健康体检的15426名体检者血清乙肝肝炎血清表面抗原（HBsAg）测定的结果进行回顾性分析。结果：在15426名患者中乙肝表面抗原携带率为14.8％（2283/15426），高于全国水平。其中在8798男性中 HbsAg 阳性率为16.9%（1487/8798），在6628女性中 HbsAg 阳性率为12.0%（796/6628）。结论：HBsAg 阳性率高于全国调查水平，且 HBsAg 阳性率男性高于女性。
作者：刘鸿梅；任春阳 刊期： 2013年第10期
临床上肺心病合并冠心病病例日趋增加，其临床表现不典型，易造成误诊、漏诊，认真做好观察护理，早期识别肺心病并冠心病，及时抢救可降低死亡率。笔者从临床护理实践中选出肺心病合并冠心病56例谈谈护理体会。
作者：顾娴 刊期： 2013年第10期
目的：研究调查老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况。方法：从2012年2月到2013年3月，于我院共计有60例老年病患被确诊为 CDPD，以MNA 问卷做营养评价，并检测病患 PAB、ALB 及 LY#指标水平。结果：老年 COPD 病患处于高危状态的比例为60.5%（36/60），显著高于营养优良的32.4%（18/60），营养不良的7.1%（6/60），差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。PAB、ALB 及 LY#指标显示，老年病患营养不良的发生率分别为36.7%，25.0%，以及51.7%。结论：老年 COPD 病患易发生营养不良，且通常处于高危状态，临床治疗时应及时评价其营养状况并做好相应治疗处理。值得临床关注。
作者：牟波 刊期： 2013年第10期
甲状腺癌的发病率逐年上升，已经引起全球的关注，并且与其他恶性肿瘤相比，再手术率较高(30%~40%)。目前手术治疗是甲状腺癌公认的首选模式，并且手术效果也不错。但是医学上手术的原则是在不损伤尽甲状旁腺和喉返神经的范围内可能清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。手术难以完全将甲状腺切除干净，虽然手术效果良好，但仍有部分患者由于种种原因导致术后复发。
作者：霍德秋 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对消化内科患者进行人性化护理的效果。方法：选取2012年2月-2013年6月收治的77例消化内科的患者，随机分组，实验组41例，采用人性化的护理方法；对照组36例，采用常规的护理方法，对患者的的护理效果进行对比。结果：实验组显效31例，有效7例，无效3例；对照组显效19例，有效11例，无效6例。结论：对消化内科的患者采用人性化的护理，能够使患者得到更加舒适的效果，提高患者的满意度。
作者：裴小玲 刊期： 2013年第10期
采用小针刀配合水针治疗屈指肌腱腱鞘炎54例，有效率100%，提示本法显示了治疗屈指肌腱腱鞘炎的科学性和有效性。
作者：王化东 刊期： 2013年第10期
自我国《献血法》颁布实施以来，我市的无偿献血工作逐步由义务献血发展为无偿献血，现全市献血100%来自志愿无偿，无偿献血工作稳步向前发展。截止2012年，我站有1名献血者获得无偿献血奉献奖金奖、2名献血者获得无偿献血奉献奖银奖、4名献血者获得无偿献血奉献奖铜奖，成绩的取得不仅依靠社会的宣传，更是我站在工作中注重与献血者直接接触的一线护理工作质量。高质量的护理不仅保证了采血工作的顺利进行，而且为献血者的再次献血奠定了良好的基础，保证了充足的血源。
作者：金铃子 刊期： 2013年第10期
目前高血压的患病率逐年增加，并且越来越年轻化。高血压是冠心病和脑卒中发病的主要危险因素，疾病本身及并发症正威胁着人们的健康，影响着人们的生活水平。通过有组织、有计划、有系统的进行健康教育干预不良行为来降低高血压患者的血压水平，帮助患者了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使患者自觉地选择有益健康的行为和生活方式，并能积极配合治疗，较好的控制了血压。责任护士经过正确的沟通技巧，了解患者的生理和心理需求，制定切实可行的护理措施，得到了良好的护理效果。
作者：刘改枝 刊期： 2013年第10期
葡萄糖是人体内主要的能量来源，肝糖原和肌糖原是体内碳水化合物的储存形式，而大脑几乎无能量储备。糖代谢紊乱是危重新生儿的常见代谢紊乱之一，新生儿尤其是早产儿血糖调节功能不成熟，可使血糖调节机制失衡，从而导致低血糖，低血糖可使脑细胞的修复失去基本能量来源，影响脑细胞的代谢与发育，造成不可逆的脑损伤。现就本院2006年2月--2010年2月住院的新生儿低血糖58例，探讨新生儿低血糖与脑损伤的关系。
作者：曹芳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
