吴华辉；连万民；欧志文
随着我国医疗机构数量增加、规模的不断扩大，加强质量管理被摆在从未有过的重要位置，如何不断提高医疗质量管理水平，需要医院各级管理者在实际工作中不断探索，改进和创新管理方法和策略，是适应新形势下医院发展的必然需要。基层二级医院通常是指县级综合医院或专科医院，其内部管理有其独特性，目前卫生管理法规、规章、制度众多，加强基层二级医院的管理究竟从何下手，笔者提出了包括从健全考核体系到突出医院感染管理地位六个方面作为质控重点。
作者：乙军；华明军；张以来；陈敏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医护理预防脑卒中急性期预防呼吸道感染临床效果。方法：对照组患者给予临床常规预防呼吸道感染护理措施；研究组患者在此基础上，给予呼吸道感染中医预防护理措施。观察并记录两组患者呼吸道感染发生情况。结果：研究组患者呼吸道感染发生率仅为6.25%，显著低于对照组患者呼吸道感染发生率21.88%，两组患者对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用常规护理与中医护理相结合的综合性呼吸道护理措施，可显著降低脑卒中急性期患者呼吸道感染发生率，提高患者临床治疗效果.
作者：刘雯 刊期： 2013年第10期
妊娠分娩是一个自然而复杂的生理过程，分娩疼痛却是每个做妈妈的女性都害怕的话题，总结了无痛分娩应用于产程中的护理体会，做好无痛分娩前的健康宣教、心理行为支持、术前准备、术中配合、术后观察，可以减轻分娩中的应激反应，稳定产妇情绪，减轻了孕产妇的产痛，减少了分娩过程中母婴的一些并发症，降低难产率，提高顺产率，提高了产科护理质量，值得推广。
作者：莫立雄 刊期： 2013年第10期
三伏天是一年中阳气旺盛、天气炎热的日子，根据中医《内经》的说法，天人是合一的，自然界在三伏天时阳气旺，“天人相应”，人体的阳气也在三伏天达到高。这一特殊日段在临床治病过程中应用广泛，各医家在临床操作过程中发现在三伏天中对某些疾病进行治疗有着很好效果，他们的经验十分宝贵但比较散在，为方便大家查询与探讨，所以现将三伏天众多医家临床经验应用总结如下。
作者：刘丹丹；刘霞；张涛；崔建美 刊期： 2013年第10期
手术室是医院的重要部门，是评价现代化医院的重要标志。随着各种新手术的开展，层流手术室更是发挥着其重要作用，而层流手术室护士面临的职业危害越来越多。如何充分做好层流手术室护士职业防护，大限度地保障手术室护士的身心健康。现对层流手术室护士各种潜在的职业危险因素进行分析，并提出相应的防护措施。
作者：刘丽 刊期： 2013年第10期
目的：建立十八味诃子利尿丸质量控制方法。方法：采用 TLC 法同时鉴别制剂中红花、山矾叶、小檗皮；采用 HPLC 方法测定制剂中没食子酸的含量。色谱柱：Agilent-C18柱（250mm×4.6mm，5μm）。甲醇-水-磷酸（10：90：0.01）为流动相。流速为1.0ml·min-1，检测波长273nm，柱温：30℃.结果：没食子酸在0.412-2.06μg 范围内线性关系良好，r=0.9998，平均回收率为99.8%，RSD 为0.5%（n=5）.结论：该方法灵敏、准确、分离效果好，可用于该制剂的质量评价。
作者：韩秀兰；张志成；常立德 刊期： 2013年第10期
目的：探讨“以人为本”的柔性管理理论在提高护理质量中的作用。方法：我院神经内科于2010年对全科17名护理人员的柔性管理需求进行调查，在护理管理中应用柔性管理理论。提高管理者自身素质，加强与一线护士沟通，丰富护理工作，实行岗位轮换制度，推进激励制度的多样化和人性化。结果：护理管理中实施柔性管理后，有效提高了护士工作的创造性和积极性，患者及家属对护理工作的满意度得到有效提升。结论：实施柔性管理后，护士对工作的满意度和职业满足感得到明显提高，患者及患者家属对护理工作满意度显著提升，值得推广应用。
作者：任丽玲 刊期： 2013年第10期
多数外科手术患者术前血清钾浓度可在正常范围，经过麻醉、术中及术后用药等，术后患者血清钾浓度常处于正常范围低值，甚至发生低血钾症，对术后胃肠道动力的恢复时间、肌无力、尿瀦留等有明显影响，因此外科术后早期合理补钾在术后 ICU 的监护中尤为重要。现将外科术后颈外静脉留置针补钾的监测及护理经验总结如下。
作者：马英英 刊期： 2013年第10期
目的：探究颅内破裂动脉瘤介入治疗的患者病情恢复、缩短住院时间、减轻经济负担的佳综合护理措施。方法：对我院3年的48例明确诊断颅内动脉瘤破裂患者，住院期间给予积极、耐心、全面、合理的综合护理措施，以大限度的提供佳护理，促进患者康复。结果：医护人员的密切配合，给予合理治疗及护理，48例患者均痊愈出院。出院后随访均未再发生破裂出血、脑血管栓塞等并发症。结论：颅内动脉瘤发病率高，危害大；介入栓塞治疗可有效治疗该疾病，护理人员的精心护理雨医师的密切配合，给予患者及时、合理的护理，很大程度上促进患者的恢复，具有重要的临床意义。
作者：李天鸿；龚明 刊期： 2013年第10期
目的：研究并分析异位妊娠的相关发病原因以及积极的预防和治疗方式。方法：选取我院2011年12月1日-2013年4月1日收治异位妊娠患者118例进行临床研究。结果：导致患者出现异位妊娠的主要原因是妇科炎症、多次孕产等。结论：对导致异位妊娠相关因素进行早期干预，有利于防治异位妊娠，具有重要的临床价值。
作者：汪涟 刊期： 2013年第10期
目的：研究在对残根残冠进行修复时运用玻璃纤维桩例临床效果。方法：我院选择2012年1月-2012年12月间160例进行残根残冠修复的患者，共184颗牙，将这些患者随机分为两组，每组各为92颗牙。对照组患者运用铸造金属桩进行修复，观察组患者运用玻璃纤维桩进行修复，比较两组患者均采用烤瓷冠对牙体外形进行修复，对所有患者进行3年的随访。比较两组患者牙龈黑线、桩核折断、桩核脱落、根折以及继发的龋、牙周根尖炎症。结果：对照组患者修复成功的牙齿为76颗，占82.61%；观察组修复成功的牙齿为88颗，占95.65%，比较两组患者的修复率，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论：对于残根残冠的修复效果中，玻璃纤维桩的效果较为显著，明显优于铸造金属桩。
作者：郭伟强 刊期： 2013年第10期
目的：探讨糖尿病合并高血压患者行社区医疗干预的效果。方法：本组病例共有糖尿病合并高血压患者共145例，社区医护人员对患者实施血糖、血压监测、饮食指导、运动指导、心理干预等措施，研究干预效果。结果：145例糖尿宁合并高血压患者的病情均得到控制，大部分患者养成了良好的生活习惯，对糖尿病和高血压的相关知识了解更加深入，个人疾病防护能力增强。结论：社区医疗干预能为糖尿病合并高血压患者提供专业化的医疗服务，对于提高患者生活质量有非常重要的影响。
作者：金涟涟 刊期： 2013年第10期
近年来随着疾病谱的变化，我国恶性肿瘤的发病率和病死率不断升高，中国卫生部发布的《中同癌症预防与控制纲要(2004-2010)》中指出癌症正在成为新世纪人类第一杀手，癌症的危害日益严重[1]。肿瘤相关性肾病行血液透析患者也成为血液透析患者中的一个新的组成部分。因此做好他们的身心护理，改善透析效果，提高生活质量显得十分重要，本文就针对肿瘤相关性肾病患者行血液透析的护理，浅谈体会。
作者：薛金凤；严文静；包晓燕；魏晓霞 刊期： 2013年第10期
目的：观察胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的护理效果。方法：对我院2009-2012年收治的60例胃十二指肠溃疡穿孔行手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经手术治疗和围手术期护理，36～72 h 拔管，6～14 d 全部治愈出院，未出现胃肠瘘、腹腔脓肿、肺部感染等并发症。结论：对胃十二指肠溃疡穿孔患者采取手术治疗，并施以精心护理，效果满意。
作者：李文兰 刊期： 2013年第10期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。国内约有70写以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗。放射线不仅能抑制和破坏肿瘤细胞导致癌细胞的死亡，对正常的组织细胞也有损伤。由于病人及家属对肿瘤知识的普遍缺乏，对放射治疗知识了解甚少，使病人在放射治疗过程中自我防护意识差，放射反应大，并发症严重而导致放射治疗中断乃至失败。为使头颈部肿瘤放射治疗的患者从身心两方面积极配合治疗，减少并发症的发生，促进康复，我们对放射治疗患者开展了有目的、有针对性的分阶段健康教育。
作者：费洪琳 刊期： 2013年第10期
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T 淋巴细胞等多种炎性细胞参气道慢性炎症。应用机械通气治疗是抢救哮喘持续状态的重要手段，现将我院应用呼吸机治疗哮喘持续状态的护理报告如下。
作者：逄桂香；姜深美；李凌；吕希芳 刊期： 2013年第10期
门诊手术室虽然接受的是一些体表肿块、外伤清创的小手术，但不论何种手术对病人都是一种极强的心里刺激，病人常出现紧张、焦虑、恐惧的心里问题，一些独自来院的病人更易产生孤独无助感。因此，及时有效的心理护理，可减轻病人的心理负担，保证手术顺利实施。总结了2800例不同年龄门诊小手术病人的术前、术中、术后存在的恐惧、紧张、焦虑、缺乏安全感的心理问题。寻求解决这些问题的办法。通过术前细致的了解和有效的沟通，术中的关爱及护理，术后的指导，对其进行心理干预，使患者心理上获得满足感与安全感，这样患者就会情绪稳定、精神轻松，从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。促进患者的身心健康，而且能够促进疾病的早日康复，也是科学和艺术的高度结合。
作者：曾庆艳；冯俊学 刊期： 2013年第10期
ICU 综合征是指在 ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征。使用呼吸机的患者,ICU 综合征会导致人机对抗、气胸、血流动力学紊乱、自行拔管等严重后果,甚至导致患者死亡。
作者：刘国华；姜秀香 刊期： 2013年第10期
冠心病(Coronary Heart Disease，CHD)是一种因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的心脏病，是中老年常见的心身疾病之一。冠心病的发生发展与性格特征和情绪应激有密切联系，其行为特征已受到国内外学者们的密切关注。研究表明，切实有效的心理干预能减轻患者的心理压力，调动患者积极的心理应激能力，对改善或消除疾病不良情绪，提高治疗的依从性，降低并发症的发生率，提高疗效，改善患者生活质量有重要意义。
作者：金辉；王春艳 刊期： 2013年第10期
黄芪为补气之要药，甘温，入脾、肺经，有“补气之长”的美称。《本草纲目》：“元素曰：黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣药，五也”。自《金匮要略》以来用黄芪为主的复方范围甚广，用之确实，笔者用之深有体会，仅就一部分以气虚为主的典型病例整理如下。
作者：杨学东 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
