陈娟;刘明华;彭演国
目的:探讨静脉留置针在危重病人抢救中的应用。方法:针对不同疾病的危重患者在抢救过程中静脉留置针的应用和护理,分析其效果。结果:危重病人抢救中应用静脉留置针提高了抢救效率,确保患者生命,争取抢救佳时机。结论:静脉留置针在危重患者抢救中,穿刺时间短,穿刺成功率高,液体畅通良好,流速快,导管不易脱出,液体不易渗漏,留置时间长,利于危重患者病情变化时治疗。
作者:华芳 刊期: 2013年第10期
1临床资料患者周明宣女48岁因“左侧中下腹部疼痛剑突下疼痛5小时”于2012年2月28日21:36时急诊来我中心就治。患者自述左侧中下腹部疼痛,剑突下疼痛,当直立时左中腹部疼痛减轻,弯腰时腹痛可感加重。入院时查体:T36.5°C P78次/分 R18次/分 BP110/70mmHg 急性痛苦病容,面色正常,双肺呼吸音清晰,心音有力,腹部膨软,剑突下及左侧中下腹部压痛,尤以后者压痛明显,无肌紧张及反跳痛、双侧肾区无叩击痛,肠鸣音6次/分。输液前查血糖6.7mmol/L(1小时前有少量进食)。入院时分析腹痛原因为:1、急性胃肠炎2、急性盆腔炎。积极给予奥硝唑氯化钠注射液200毫升、及甲磺酸帕珠沙星注射液200毫升抗感染药物静脉滴注,于2月29日3:15时,当静脉输注甲磺酸帕珠沙星注射液快结束时,患者突发意识丧失,四肢偏僵硬,急查:BP202/113mmHg 呈昏迷状,呼之不应,面色苍白,全身皮肤触之冷,四肢肌张力增高。疑诊:脑血管意外。急查头颅 CT 示未见异常。再次急查血糖发现血糖值为0.8mmol/L 遂立即静脉推注50%葡萄糖注射液40毫升,意识逐渐恢复,再继续静脉滴注10%葡萄糖注射液500毫升、以及同时双管齐下注射用单硝酸异山梨酯25毫克控制血压至正常,于29日7:30时意识正常,面色红润,腹痛完全缓解,生命体征正常,自动步行离院。
作者:白江 刊期: 2013年第10期
目的:通过运用品管圈工具,加强护士的健康教育工作,提高护士的健康教育能力,增强患者健康教育知识的知晓率。方法:自行设计调查表,向护士及患者调查摸底,根据调查结果在提升护士健康教育能力及患者知晓率中采用品管圈活动,成立天使圈、分析原因、设定目标、制定对策和方法等,从而提高护士健康教育的能力和患者对健康教育知识的知晓率。结果:护士在品管圈活动前后健康教育结果对比,差异有显著意义,患者对健康教育知识的知晓率由原来的62%提高到了86.1%。结论:品管圈活动对提高护士健康教育能力有效,可使健康教育活动更加持续、高效、规范。能够增强护患沟通能力,提高患者满意度。
作者:吕晓蕊;张晓菲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨早期护理干预对肝癌切除合并脾切除及门奇静脉断流术的临床价值。方法:回顾性地选取2012年8月至2013年5月我院收治的120例经病理确诊的原发性肝癌并进行肝癌切除合并脾切除及门奇静脉断流术治疗的患者,将患者随机分为护理组和对照组,每组各60例,分别采用早期的护理干预及常规护理操作。对两组患者术后并发症的发生率进行评定。结果:护理组术后低血容量休克、肝功能衰竭、胸腔积液、胆瘘、感染、血栓形成及脾热等并发症的发生率相对于对照组明显降低,其中以感染的组间差异为明显,护理组的发生率为1.67%,明显低于对照组的15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预对对肝癌切除合并脾切除及门奇静脉断流术患者而言在降低术后并发症,提高手术治疗效果方面具有显著的优越性。
作者:王爱民 刊期: 2013年第10期
目的:建立鲨鱼中硒的微波消解氢化物原子荧光光谱测定方法。方法:样品经微波消解,在铁氰化钾-盐酸体系中,用硼氢化钾作还原剂,采用氢化物原子荧光光谱法测定。结果:硒浓度在0~25ug/l 的范围内线性良好,相关系数 r=0.9997,方法检出限为0.13ug/l,样品检出限0.016mg/kg,相对标准偏差1.45%~3.23%,回收率93%~102%。结论:该法灵敏度高,准确度好,精密度高,干扰少,简便适用,适合鲨鱼中硒的测定。
作者:章亚彦 刊期: 2013年第10期
目的:探讨急诊患儿输液心理的心理特征,加强心理护理。方法:采取调查、心理询问、表情观测等方法,对250例患儿进行心理特征分析,并分为对照组和护理组,对不同的情况分别处理。结果:护理组患儿输液合作率为87.0%,显著高于对照组(P<0.01)。结论:患儿输液时,应进行适当的心理护理,可提高患儿配合治疗的成功率。
作者:顾丹婷 刊期: 2013年第10期
食管癌是消化道常见恶性肿瘤,其治疗是以手术为主的综合治疗。中上段食管癌常采取颈胸腹改良三切口手术,但颈部吻合口瘘是该术式常见的并发症,发生率在10%-25%[1]。一旦发生吻合口瘘,就会延长住院时间,增加家庭负担,影响患者生活质量。2012年7月-2013年7月,我科实施了110例颈胸腹改良三切口食管癌根治术,其中23例发生颈部吻合口瘘,发生率为20.9%,经过精心治疗和护理,除2例患者基本好转出院,其余病人均治愈出院。
作者:陈伟琴;童雅萍;苏琪琴;王婷;盛华英;汪和美 刊期: 2013年第10期
世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。而将机体无器质性病变,但是有一些功能性改变的状态称为“第三状态”,是健康和疾病之间的一种临界状态。我国称为“亚健康状态”,因为亚健康可向健康和疾病两个方向发展,对维护老年人健康和幸福生活具有重要意义。
作者:李庆国;张莉;邹小华;朱艳 刊期: 2013年第10期
目的:针对急性期脑出血与脑梗死的临床观察与护理进行分析。方法:随机选取53例脑出血患者以及47例脑梗死患者,治疗及护理方面同脑卒中患者,将全部患者平均分为两组,研究组50例患者采用舒适护理方法,对照组50例患者采用常规护理方法,对两组患者的护理后满意度与并发症发生率等方面进行对照比较,并对两组患者7d 内血压变化情况进行观察与比较。结果:研究组与对照组相比较,满意度较高,并发症发生率较少,两组对照比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血压观察方面,两组患者7d 内血压除前3d 波动明显外,均为正常值,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对脑出血与脑梗死患者除针对性治疗外,应对血压变化进行了解与掌握,并对患者应用合理有效的舒适护理,提高患者的满意度,减少并发症的发生率。
作者:唐丽君 刊期: 2013年第10期
对1例重度压疮患者进行护理。重度压疮患者应采取全身综合干预与局部创面处理相结合是护理压疮关键。
作者:张莉 刊期: 2013年第10期
随着宫腔镜手术的广泛开展,对临床护理工作提出了更高的要求。根据宫腔镜检查术的特点,实施优质护理服务,对提高宫腔镜检查术中护理质量的整体水平,保证宫腔镜检查术顺利进行,避免和减少并发症的发生起到了重要作用。
作者:肖岚;肖丽俐 刊期: 2013年第10期
慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统疾病中的常见病,患病率和病死率均高。因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量。通过对阻塞性肺气肿患者的护理和康复训练,改善呼吸功能,延缓病情发展,提高生活质量,延长生存时间。
作者:彭淑琼 刊期: 2013年第10期
1在卫生保健课堂中融入性教育的重要意义1.1卫生保健课程是卫校学生必修的一门课,主要目的在于培养学生确立以人为中心的服务理念,树立整体论的健康观念,强化预防的观念,提高学生以后走上护理工作岗位的服务能力,为人民群众做好卫生保健和疾病预防工作。
作者:王珺;虞珏 刊期: 2013年第10期
输液大厅是医院专门为门诊患者接受输液治疗提供的场所。各家医院根据各自的规模、特点设立相应的输液大厅,有综合性输液大厅、成人输液大厅、儿童输液大厅,规模特大的医院还有分专科设立的输液大厅,如呼吸科输液大厅,消化科输液大厅。输液大厅接收的患者病情相对较轻,但输液量大,人员复杂,环境嘈杂,护理人员少,容易发生不良事件,常见的不良事件为液体漏输、错输,从而引起患者不满,导致投诉和医疗纠纷的发生。必须加强管理,以保证医疗安全。
作者:王克琼;蒋纯;罗小荣;王道琴;陈琼 刊期: 2013年第10期
目的:观察中西医结合治疗心绞痛疗效。方法将56例心绞痛患者分别采用硝酸酯类等西药(对照组)和中西医结合方法(观察组)治疗2个月,观察治疗后患者心绞痛症状改善情况。结果:观察组显效17例,总有效率90.3%(24/27),明显高于对照组72.4%(21/29),P<0.05;观察组治疗后心绞痛每周平均发作(3.2±0.3)次,每次持续时间为(3.3±0.4)分,较治疗前和对照组治疗后发作情况改善明显,P<0.05。结论:中西医结合治疗心绞痛安全可靠,对心绞痛症状有显著缓解作用。
作者:张进 刊期: 2013年第10期
自2003年5月~2011年4月,我们共接诊糖尿病足患者63例,均采取臭氧加表皮生长因子治疗,效果满意,现报道如下。
作者:赵飞;杨军 刊期: 2013年第10期
目的:对比研究幽门螺旋杆菌的根除方法,比较两组药物对幽门螺旋杆菌(HP)阳性相关性消化性溃疡治疗情况及临床症状缓解情况。方法:将100例HP阳性消化性溃疡患者随机分为2组,分别各随机选取50例相关病例进行对比试验。治疗前及疗程结束后进行临床效果对比及HP检测。疗程结束后4周进行胃镜检查及HP检测。结果:显示A组溃疡愈合率和Hp根除率分别为94.0%和90.0%,B组溃疡愈合率和Hp根除率分别为86.0%和70.0%,两组比较溃疡愈合率差异无显著性(P>0.05),但Hp根除率差异有统计学意义(P<0.05) o。结论:奥美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮3联疗法相比传统的奥美拉唑+阿莫西林+甲硝脞3联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效好、副反应少,值得推荐。
作者:代敏;陈梅芝;刘建芬 刊期: 2013年第10期
目的:探讨新生儿适合母婴同室护理模式。方法:选择2010年3月住院分娩的80例产妇为对照组,采用护士以照顾者角色为主的传统护理模式;选择2010年3月住院分娩的60例产妇为实验组,采用护士以照顾者与教育者角色兼顾的具有人性化的改良式护理模式。结果:实验组产妇及家属对护理工作的满意度、新生儿日常护理知识掌握情况均明显高于对照组。
作者:方东洋 刊期: 2013年第10期
目的:腹股沟带蒂真皮下血管网簿皮瓣修复手部皮肤缺失的效果。方法:20例患者均采用建侧腹股沟带蒂真皮下血管网簿皮瓣修复01。结果:20例患者术后皮瓣全部成活,成功率100%,且质地、色泽接近正常皮肤,且无移植后后过于臃肿之弊病。结论:腹股沟带蒂真皮下血管网簿皮瓣修复手部皮肤缺失皮肤成活有保证,移植简单易行,又减少了病人的痛苦。皮片成活好,质地、色泽接近正常皮肤,克服了传统皮瓣过于臃肿的缺点,是手部皮肤缺损修复较理想的修复方法。
作者:谭永刚 刊期: 2013年第10期
目的:观察川芎嗪治疗急性脑梗死的临床效果。方法:随机将126例急性脑梗死患者分为治疗组64例及对照组62例,对照组采用复方丹参20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注,每日1次,治疗组用川芎嗪100mg 加入0.9%氯化钠注射液250ml 静脉滴注,每日1次,两组均治疗14日后观察疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组有统计学意义(P〈0.05)。结论:川芎嗪急性脑梗死显示良好效果。
作者:孙华 刊期: 2013年第10期