章亚彦
手是重要的劳动器官，且在多数情况下没有太多的保护，受伤的几率很大，外伤后可导致不同程度的功能障碍，严重影响病人的生活和工作。
作者：褚美新；高瑞峰 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展，现代社保医疗体系的建立，医疗卫生条件的改善，老年高血压病人在住院病人中所占的比例不断增加。但是由于老年患者依从性差、健康观念淡薄，常常处于被动治疗的地位。因此，在老年病人住院期间，我们要帮助患者及家属认识到高血压病的治疗和预后是一个长期的过程，通过健康教育，取得病人及家属的配合，维持血压的稳定，提高高血压病人的生活质量。
作者：陈志华 刊期： 2013年第10期
目的：探究中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡的临床效果。方法：将我院收治的187例顽固性口腔黏膜溃疡患者随机分为观察组（95例）和对照组（92例），对照组使用常规西医治疗，观察组在常规西医治疗的基础上给予中医疗法。观察治疗后及半年后两组患者口腔黏膜溃疡改善状况。结果：观察组95例患者中治愈51例，显效27例，好转11例，无效6例，综合有效率（治愈+显效）为82.11％，对照组综合有效率为45.65％，两组患者治愈率对比具有显著的统计学意义（p＜0.05）；治疗后半年随访结果为：观察组有5例患者复发，对照组有23例患者复发；两组患者治疗后不良反应情况：观察组出现口干、呕吐、便秘等不良反应患者27例，对照组出现不良反应患者31例，无显著差异（p＞0.05）。结论：中西医结合治疗顽固性口腔黏膜溃疡具有良好的效果，并且复发率低，不良反应小，具有重大的临床价值。
作者：杨杰 刊期： 2013年第10期
原发性甲状腺恶性淋巴瘤(primary thyroid malignant lymphoma，PTL)临床少见，其比例约占甲状腺恶性肿瘤的1%～5%，占结外淋巴瘤比例尚不足2%[1]。由于其发病率低，临床无特异性表现，诊断和治疗均有一定困难，大多于术后病理检查方能确诊。本文就近期我院收治的1例病检证实的 PLT 患者，结合文献分析如下。
作者：张倩；尹梅 刊期： 2013年第10期
慢性肾小球肾炎是肾脏内科常见的慢性疾病，终发展为慢性肾衰竭，目前该病的病因未完全明确，故缺乏明确的诊疗指南。西药治疗缺少规范用药指南。本文根据目前相关文献资料，对西药治疗慢性肾小球肾炎进行综述。
作者：曾慧娟(综述)；白云凯(审校) 刊期： 2013年第10期
椎间融合手术是目前国内临床广泛应用的治疗脊柱退行性病变的手术方法之一，但是大量的临床研究发现，融合术后会导致手术相邻节段椎间盘退变加速。因此，脊柱非融合技术治疗脊柱退行性病变作为传统融合术的替代治疗方法之一，近年来在临床广泛应用。本文对目前临床应用的脊柱非融合技术的特点和临床应用以及新的非融合技术进展进行综述。
作者：霍纪宝 刊期： 2013年第10期
目的：探讨小儿先天性心脏病合并不同程度肺动脉高压（PAH）时，血清 BNP 与右心室 FAC 和 Tei 指数的相关性。方法：CHD 患儿50例，分为无 PAH 组（n=12）和 PAH 组（n=38）。PAH 组再按肺动脉压力程度分为轻度组（n=12）、中度组（n=14）、重度组（n=12）。同时选择15名健康体检者作为正常对照组。采用 GE logic7检查肺动脉和三尖瓣口血流频谱。结果：①右室 Tei、血清 BNP 在 PAH 组明显高于无 PAH 组和正常对照组(P<0.05)，且随着肺动脉压力程度加重，Tei 指数和血清 BNP 值上升。②血清 BNP 与右室 Tei 指数显著正相关，与右心室 FAC 呈显著负相关。结论：右室 Tei 指数和血清 BNP 均能很好的反映右心室功能。
作者：吴桂花；徐秋琴 刊期： 2013年第10期
医疗质量是医院赖以生存和发展的关键，是医疗技术、管理水平等方面的综合反映。医疗质量的保证和持续提高直接关系着人民群众的根本利益和患者的生命安全。本文系统回顾了医疗质量评价体系的发展过程，比较分析国内外主要医疗质量评价体系，并通过因子分析法及科室目标化管理在我院进行了科室医疗质量评价的初步研究，为进一步探索适合我院发展的医疗质量评价管理体系奠定了基础，从而更好地保障我院医疗质量及医疗安全。
作者：晋淑媛；郝斌 刊期： 2013年第10期
目的：探讨住院糖尿病病人临床营养治疗的效果。方法：将糖尿病患者102例随机分为治疗组和对照组各51例，对照组单纯给予药物治疗，而治疗组在药物治疗的基础上根据患者的身高、体重、体质指数、饮食控制情况进行评估，制定出适合患者个体化的饮食治疗方案。治疗后比较2组临床疗效。结果：治疗组显效率与总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用药物治疗同时加强对住院糖尿病患者开展针对性的饮食指导和医学营养治疗有助于提高患者的临床疗效，以减少各种急慢性并发症的发生。
作者：林秋香 刊期： 2013年第10期
食管癌是消化道常见恶性肿瘤，其治疗是以手术为主的综合治疗。中上段食管癌常采取颈胸腹改良三切口手术，但颈部吻合口瘘是该术式常见的并发症，发生率在10%-25%[1]。一旦发生吻合口瘘，就会延长住院时间，增加家庭负担，影响患者生活质量。2012年7月-2013年7月，我科实施了110例颈胸腹改良三切口食管癌根治术，其中23例发生颈部吻合口瘘，发生率为20.9%，经过精心治疗和护理，除2例患者基本好转出院，其余病人均治愈出院。
作者：陈伟琴；童雅萍；苏琪琴；王婷；盛华英；汪和美 刊期： 2013年第10期
目的：观察盐酸戊乙奎醚对肢体缺血再灌注损伤大鼠肝组织自噬的影响。方法：采用大鼠肢体缺血再灌注损伤模型，将雄性 SD 大鼠60只，随机分为3组（n=20）：假手术组（S 组），缺血再灌注组（IR 组），盐酸戊乙奎醚组（IPHC 组）。各组再分为再灌注4h,测定各组血清中 LDH、CK 活性；荧光显微镜下观察肝脏组织自噬小体。结果：IR 组4h 血清 LDH、CK 活性较 S、IPHC 组明显升高（P＜0.05）；IR 组荧光显微镜下自噬小体较 S、IPHC 组明显增加。结论：肢体缺血再灌注损伤可致大鼠肝组织自噬水平增加。
作者：康于庆；苏丽东 刊期： 2013年第10期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的操作技巧、并发症及护理。方法：对我院收治的腹腔镜胆囊150例临床资料进行回顾分析。结果：150例全部治愈，手术并发症2例，其中腹腔出血1例，术后胆漏2例，均通过手术及保守治疗痊愈。无死亡病例。结论：腹腔镜对急慢性胆囊炎患者是安全可行的，可作为首选的手术治疗方案。
作者：邱建英 刊期： 2013年第10期
1资料与方法1.1一般资料：选择2011年6月～2012年6月开展社区体检时，查出的糖尿病患者120例。男75例，女45例，年龄40～81岁，空腹血糖在7.6～15.8mmol/L，合并并发症者27例。
作者：魏云霞 刊期： 2013年第10期
目的：观察综合康复疗法对脑梗塞临床疗效，并探讨作用机制。方法：选取我院2011年2月～2012年12月收治的260例脑梗塞患者，随机分为治疗组和对照组，两组均采用现代医学疗法，治疗组加用中药。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分，判断中药疗效。结果：治疗后，两组患者神经功能缺损评分显著改善，且治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合康复疗法治疗脑梗塞临床效果显著，可提高患者生活能力，减少并发症和康复时间，改善生活质量，值得临床推广应用。
作者：李爱平 刊期： 2013年第10期
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1981年上海首例报道以来，我国大部分地区也发生了手足口病疫情。2008年5月2日，中华人民共和国卫生部将手足口病纳入国家《传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。作为社区内三级综合性医院疾病预防控制处，依据市区卫生局和疾控中心的防控要求，明确责任，与社区相关部门齐心协力，担负起对社区传染病的管理防控任务。2012年1-12月针对手足口病的疫情特点，结合该病的传播途径和临床症状，在医疗机构和社区内采取有针对性的防控措施，进行防控管理，大程度地降低手足口病的发病率和死亡率，减轻手足口病对人民健康和社会稳定的危害。。
作者：庞克慧；苗建文；邵春燕 刊期： 2013年第10期
大隐静脉曲张是一种常见病，约20%-25%的女性和7%-15%的男性有明显大隐静脉曲张，本病特点是有家族遗传倾向，单腿、双腿均可发病。且女性患者往往在怀孕后常发生或加重。对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高，后天的危险因素包括：长时间的站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性的咳嗽等○1。近十余年来下肢静脉曲张的微创治疗给下肢静脉的治疗带来新的活力，而大隐静脉的高位结扎剥脱仍然是外科方法的主要内容。近年我科对传统的外科手术进行改良，疗效较好，现将临床资料总结如下。
作者：姚明；关克勤；贾政 刊期： 2013年第10期
目的：探讨对支气管扩张咯血患者的临床观察、临床护理。方法：将28例患支气管咯血者随机分组护理：甲咯血组（14例）与乙咯血组（14例）。对甲咯血组的14例经系列护理（病情监测、止血护理、咯血护理、恢复护理等）。对乙咯血组的14例经常规护理（病情监测、基本护理）。比较甲咯血组和乙咯血组的护理效果。结果：在甲咯血组中，7例治愈，5例显效，2例改善，0例无效；在乙咯血组中，2例治愈，4例显效，5例改善，3例无效，甲咯血组的护理效果比乙咯血组好，P＜0.05。结论：对支气管扩张咯血病人给予密切的监测及观察、精心的系列护理可消减并发症，增进治愈率、医治成功率。
作者：李艳月 刊期： 2013年第10期
随着现代信息技术的高速发展和国际互联网络的建立，我们迈进了一个全新的网络时代。为充分利用现代信息技术的成果，使医院档案工作从传统工作模式向电子化模式发展，强化和提高档案收集、整理、保管和利用等各环节的手段和效率，跟上社会信息电子化发展的步伐，为经济社会各项工作提供优质、高效、便捷的服务。
作者：陈琦 刊期： 2013年第10期
目的：对剖官产术后产妇进行静脉自控镇痛的临床效果进行观察，并总结相关的护理方法及体会。方法：选取2012年3月至2013年1月期间我院妇产科收治的剖宫产术后产妇80例，将其中42例行静脉自控镇痛（PCIA）的产妇作为观察组，其余38例行肌内注射盐酸哌替啶镇痛的产妇作为对照组，分别对两组产妇的镇痛效果、术后开奶时间、肛门排气时间及不良反应进行对比观察，并对其护理方法进行总结。结果：观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组（P<0.05），观察组的术后不良反应少于对照组且开奶时间及肛门排气时间也明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：产妇在剖宫产术后使用自控静脉镇痛的镇痛效果非常理想，并能缩短开奶时间和肛门排气的时间，值得在临床中推广应用。
作者：张丽英 刊期： 2013年第10期
目的：总结胃癌根治术患者应用中医护理的效果。方法：对2011年1月至2013年1月期间在我院行胃癌根治术治疗的患者126例实施情志调护、睡眠调护、术前护理及术后护理。结果：本组胃癌根治术患者126例经过应用中医护理措施，减少了并发症的发生，提高了患者术后的生活质量。结论：有效的中医护理措施，增强了患者治疗的信心，使患者疾病得到更好的控制，减轻了患者和家属的心理负担，达到了较好的康复效果。
作者：谢会娟 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
